Решение № 2-440/2026 2-440/2026~М-20/2026 М-20/2026 от 26 апреля 2026 г. по делу № 2-440/2026

Дело № 2-440/2026

66RS0045-01-2026-000022-38

Мотивированное
решение изготовлено 27.04.2026.

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 апреля 2026 года г. Полевской

Полевской городской суд Свердловской области в составе председательствующего судьи Володиной М.В., при секретаре судебного заседания Кузнецовой Ю.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания «Урал-Рецепт М» к ФИО1 о взыскании неосновательного обогащения,

установил:

общество с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания «Урал-Рецепт М» (далее - ООО СМК «Урал-Рецепт М») обратилось в суд с исковым заявлением к ФИО1 о взыскании неосновательного обогащения в размере 69195 руб. 07 коп., расходов по оплате государственной пошлины в размере 4 000 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что ФИО1, гражданка республики Кыргызстан, на момент получения полиса обязательного медицинского страхования (далее - полис ОМС) № в ООО СМК «Урал-Рецепт М» не имела официального разрешения на временное или постоянное проживание на территории Российской Федерации. Решение о выдаче ФИО1 вида на жительство принято 23.11.2023. ФИО1 в период с 01.01.2022 по 31.12.2022 на основании незаконно полученного полиса ОМС бесплатно получила медицинскую помощь на общую сумму 69 195 руб. 07 коп. Полученная гражданкой Республики Кыргызстан ФИО1 медицинская помощь (медицинские услуги) в рамках обязательного медицинского страхования является неосновательным обогащением, стоимость оказанных услуг подлежит взысканию в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (далее - ТФОМС СО).

В судебное заседание представитель истца не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик, представитель третьего лица в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, доказательств уважительности причин неявки суду не представили, ходатайства о рассмотрении дела в свое отсутствие не заявили.

В соответствии со ст. 14 и 16 Федерального закона от 22.12.2008 года №262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судом в Российской Федерации» информация о времени и месте рассмотрения дела была заблаговременно размещена на интернет-сайте Полевского городского суда Свердловской области.

В силу положений статей 167, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке в порядке заочного производства.

Изучив доводы искового заявления, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

На основании пункта 1 статьи 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации под обязательством из неосновательного обогащения понимается правоотношение, возникающее в связи с приобретением или сбережением имущества без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований одним лицом (приобретателем) за счет другого лица (потерпевшего).

Из конструкции пункта 1 статьи 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что для возникновения неосновательного обогащения необходимы следующие условия: сбережение имущества (неосновательное обогащение) на стороне приобретателя; убытки на стороне потерпевшего, являющиеся источником обогащения приобретателя (обогащение за счет потерпевшего), отсутствие правового основания для такого обогащения.

В соответствии с особенностью предмета доказывания по делам о взыскании неосновательного обогащения и распределением бремени доказывания на истце лежит обязанность доказать, что на стороне ответчика имеется неосновательное обогащение (неосновательно получено либо сбережено имущество); обогащение произошло за счет истца; размер неосновательного обогащения; невозможность возврата неосновательно полученного или сбереженного в натуре.

Согласно ч. 1 ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением неработающих членов семей высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»).

Статьей 2 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» установлены следующие понятия:

- иностранный гражданин - физическое лицо, не являющееся гражданином Российской Федерации и имеющее доказательства наличия гражданства (подданства) иностранного государства;

- законно находящийся в Российской Федерации иностранный гражданин - лицо, имеющее действительные вид на жительство, либо разрешение на временное проживание, либо разрешение на временное проживание в целях получения образования, либо визу и (или) миграционную карту, либо иные предусмотренные федеральным законом или международным договором Российской Федерации документы, подтверждающие право иностранного гражданина на пребывание (проживание) в Российской Федерации;

- постоянно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин - лицо, получившее вид на жительство.

Согласно ч. 1 ст. 45 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Приказом Минздрава России от 21.08.2025 № 496н утверждены Правила обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 2 Правил обязательного медицинского страхования выбор или замена страховой медицинской организации в соответствии с частью 4 статьи 16 Федерального закона осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - его родителями или другими законными представителями, для лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным - его законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций или иные организации, уполномоченные субъектом Российской Федерации (далее - иные организации), при условии, что между страховой медицинской организацией и иной организацией заключен договор на оказание данных услуг.

В соответствии с п. 16 Правил обязательного медицинского страхования сведения, указанные в заявлении о выборе (замене) страховой медицинской организации и заявлении о включении в единый регистр застрахованных лиц, подаваемые на бумажном носителе, подтверждаются предъявлением оригиналов следующих документов, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица, или их заверенных копий:

- для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации (подп. 3): паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; вид на жительство; СНИЛС (при наличии);

- для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации (подп. 6): паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; СНИЛС (при наличии).

Таким образом, для признания иностранного гражданина застрахованным лицом и получения им полиса обязательного медицинского страхования у иностранного гражданина должно иметься разрешение на временное проживание в Российской Федерации или вид на жительство.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ООО СМК «Урал-Рецепт М» во исполнение поручения ТФОМС СО проведена проверка исполнения требований законодательства при оказании иностранным гражданам медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, в ходе которой установлены случаи необоснованного получения медицинских услуг на основании недостоверных документов о пребывании (проживании) на территории Российской Федерации.

При проверке установлено, что ФИО1, . . . г.р., гражданка Республики Кыргызстан, зарегистрированная по адресу: <. . .> на момент получения полиса обязательного медицинского страхования № в ООО СМК «Урал-Рецепт М» не имела официального разрешения на временное или постоянное проживание на территории Российской Федерации.

Согласно сведениям Управления по вопросам миграции ГУ МВД России по Свердловской области решение № о выдаче ФИО1 вида на жительство принято 23.11.2023.

ФИО1 в период с 01.01.2022 по 31.12.2022 на основании незаконно полученного полиса ОМС бесплатно получила медицинскую помощь на общую сумму 69195 руб. 07 коп.

Так, согласно информации ТФОМС СО ФИО1 проходила лечение в ГАУЗ СО «ГКБ №40» Екатеринбург, ГАУЗ СО «ОДКБ» Екатеринбург, ГАУЗ СО «Полевская ЦГБ», общая стоимость оказанных медицинских услуг составила 69 195 руб. 07 коп.

Полученная гражданкой Республики Кыргызстан ФИО1 медицинская помощь (медицинские услуги) в рамках обязательного медицинского страхования является неосновательным обогащением ввиду отсутствия на момент получения полиса ОМС разрешения на временное проживание в Российской Федерации или вида на жительство, соответственно, стоимость оказанных услуг в размере 69195 руб. 07 коп., подлежит взысканию в бюджет ТФОМС СО.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что исковые требования ООО СМК «Урал-Рецепт М» к ФИО1 о взыскании неосновательного обогащения являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению.

Согласно части 1 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

Принимая во внимание, что исковые требования удовлетворены в пользу истца в возмещение расходов по уплате государственной пошлины подлежит взысканию сумма 4000 руб.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-198, главой 22 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания «Урал-Рецепт М» удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (<данные изъяты>) в пользу общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания «Урал-Рецепт М» ( <данные изъяты>) неосновательное обогащение в размере 69 195 руб. 07 коп., расходы по оплате государственной пошлины в размере 4 000 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения им копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья М.В. Володина