Решение № 2-1092/2025 2-1092/2025~М-838/2025 М-838/2025 от 3 сентября 2025 г. по делу № 2-1092/2025

УИД: 11RS0008-01-2025-001507-67 Дело № 2-1092/2025


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

04 сентября 2025 года пгт. Троицко-Печорск

Сосногорский городской суд Республики Коми (постоянное судебное присутствие в пгт. Троицко-Печорск Троицко-Печорского района) в составе:

председательствующего судьи Иваницкой Ю.В.,

при секретаре Рожковой В.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми в городе Ухте в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Троицко-Печорская центральная районная больница» о возложении обязанности устранить нарушения санитарного законодательства,

установил:

Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в г. Ухте в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с исковым заявлением к ГБУЗ РК «Троицко-Печорская центральная районная больница» (далее – ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ») о возложении на ответчика обязанности в срок до 30.12.2025 устранить нарушения санитарного законодательства, а именно:

- разработать документ, определяющий режим безопасной работы в структурных подразделениях ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», осуществляющих деятельность с ПБА III-IV групп, с учетом характера работ, особенностей технологии, свойств микроорганизма и продуктов его жизнедеятельности;

- обеспечить объемно-планировочные решения и размещение оборудования с учетом поточности движения ПБА, персонала, отходов и разделение помещений лаборатории на «чистую» и «заразную» зоны в структурных подразделениях ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», осуществляющих деятельности с ПБА III-IV групп патогенности, с утверждением руководителем подразделений схемы, направления потоков и размещение помещений "чистой" и "заразной" зоны;

- в лаборатории ВИЧ-диагностики обеспечить зонирование лаборатории на «заразную» зону и «чистую» зону;

- обеспечить наличие в структурных подразделениях ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», осуществляющих деятельности с ПБА III-IV групп патогенности, раздельной системы приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением;

- на входе в детскую поликлинику ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» оборудовать бокс;

- обеспечить наличие систем автономного горячего и холодного водоснабжения, в том числе резервного водоснабжения, в ФАП пст.Белый Бор по адресу: Республика Коми, <...>; медицинском кабинете п. Усть-Илыч по адресу: Республика Коми, <...>;

- оборудовать системой канализации: ФАП пст.Белый Бор по адресу: Республика Коми, <...>; медицинский кабинет п. Усть-Илыч по адресу: Республика Коми, <...>; ФАП д. Еремеево по адресу: Республика Коми, <...>;

- оборудовать умывальники с подводкой горячей и холодной воды смесителями: в хирургическом отделении в мужском туалете ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, пгт. Троицко-Печорск, квартал Южный, д.11;

- оборудовать умывальники со смесителями с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков: ФАП пст. Белый Бор по адресу: Республика Коми, <...>; в процедурном кабинете ФАП д. Еремеево по адресу: Республика Коми, <...>;

- устранить дефекты внутренней отделки: во всех помещениях ФАП пст. Белый Бор по адресу: Республика Коми, <...>; во всех помещениях медицинского кабинета п. Усть-Илыч по адресу: Республика Коми, <...>; во всех помещениях ФАП д. Еремеево по адресу: Республика Коми, <...>; во всех помещениях детского отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, пгт. Троицко-Печорск, квартал Южный, д.11; в коридоре терапевтического отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, пгт. Троицко-Печорск, квартал Южный, д. 11; во всех помещениях хирургического отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, пгт.Троицко-Печорск, квартал Южный, д.11; в коридоре инфекционного отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», по адресу: Республика Коми, пгт.Троицко-Печорск, квартал Южный, д.11; в транспортном тоннеле, используемом для доставки продуктов питания в буфетные отделений оказания медицинской помощи, оконных проемов;

- обеспечить горячим водоснабжением, в том числе резервным: ФАП пст. Нижняя Омра по адресу: Республика Коми, <...>;

- обеспечить стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение, а также возможность электроснабжения по резервным схемам или автоматическое подключение системы автономного электропитания (электрогенераторов или аккумуляторов) в ФАП д. Еремеево по адресу: Республика Коми, <...>;

- обеспечить наличие туалетов во временных изоляторах детского отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, пгт.Троицко-Печорск, квартал Южный, д.11;

- обеспечить наличие мебели без механических повреждений в палате №3 и №5, в столовой терапевтического отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская центральная районная больница», по адресу: Республика Коми, пгт.Троицко-Печорск, квартал Южный, д. 11;

- обеспечить наличие раздельных моечных ванн для мытья кухонной (оборотная тара для доставки пищевой продукции из пищеблока) и столовой посуды в буфетных отделений оказания медицинской помощи;

- оборудовать контейнерную площадку, расположенную на территории медицинской организации ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, пгт.Троицко-Печорск, квартал Южный, д. 11, ограждением, обеспечивающим предупреждение распространения отходов за пределы контейнерной площадки;

- довести параметры искусственной освещенности при системе общего освещения в ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, Троицко-Печорский район, пгт.Троицко-Печорск, квартал Южный, д. 11, в помещении процедурного кабинета детского отделения до нормативных значений.

Требования мотивированы тем, что по результатам проведения в период с 08.02.2023 по 21.02.2023 плановой выездной проверки в деятельности ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» выявлены нарушения санитарного законодательства, ответчику выдано предписание об их устранении № от 21.02.2023 со сроком исполнения 01.03.2024. В ходе проведения наблюдения за соблюдением обязательных требований установлено, что часть выявленных нарушений ответчиком устранена, срок исполнения предписания продлен до 30.12.2024. Вместе с тем, предписание № от 21.02.2023 до настоящего времени в полном объеме ответчиком не исполнено, в связи с чем постановлением мирового судьи Троицко-Печорского судебного участка по делу № 5-110/2025 от 14.03.2025 юридическое лицо ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» привлечено к административной ответственности по ч. 1 ст.19.5 КоАП РФ с наложением административного штрафа в размере 20 000 рублей. Невыполнение ответчиком возложенных на него Федеральным законом № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и другими нормативно-правовыми актами обязанностей по соблюдению требований к эксплуатации медицинской организации приводит к нарушению прав граждан на охрану здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия.

Истец в судебное заседание своего представителя не направил, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель ответчика, надлежащим образом извещенный, в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие, мнения по существу заявленных требований не выразил.

В соответствии с положениями ст.167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие надлежаще извещенных лиц, участвующих в деле.

Исследовав материалы настоящего дела, материалы дела об административном правонарушении № 5-110/2025, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В силу ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) под охраной здоровья граждан понимается система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 2 части 5 статьи 19 Федерального закона N 323-ФЗ " пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - Федеральный закон N 52-ФЗ) установлены основные требования, направленные на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

Статьёй 11 Федерального закона № 52-ФЗ установлено, что юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; выполнять требования санитарного законодательства; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

В соответствии со ст. 24 Федерального закона № 52-ФЗ при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В соответствии со ст. 26 Федерального закона № 52-ФЗ условия работы с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами и их токсинами, в том числе условия работы в области генной инженерии, и с возбудителями инфекционных заболеваний не должны оказывать вредное воздействие на человека (п. 1). Требования к обеспечению безопасности условий работ, указанных в пункте 1 настоящей статьи, для человека и среды обитания устанавливаются санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (п. 2).

В соответствии со ст. 29 Федерального закона № 52-ФЗ в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (пункт 3 статьи 39 Федерального закона N 52-ФЗ).

В соответствии с ч. 2 ст. 50 Федерального закона № 52-ФЗ должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, при выявлении нарушения санитарного законодательства, а также при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний, имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований, обязательные для исполнения в установленные сроки.

В силу ст. 46 ГПК РФ в случаях, предусмотренных законом, органы государственной власти, органы местного самоуправления, организации или граждане вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц по их просьбе либо в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

В силу пункта 2 части 1 статьи 51 Федерального закона N 52-ФЗ право предъявления заявлений в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства предоставлено главным государственным санитарным врачам и их заместителям.

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми является территориальным органом федерального органа исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций по контролю и надзору в сфере санитарного законодательства.

В соответствии с п. 10.31.8 Положения о территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в городе Ухте, утвержденного приказом Управления Роспотребнадзора по Республике Коми от 30.10.2017 г. N 152, территориальный отдел вправе предъявлять иски в суд в случае нарушения санитарного законодательства.

Судом установлено, что предметом деятельности ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», в соответствии с действующей лицензией от ДД.ММ.ГГГГ № и Уставом, является осуществление медицинской деятельности при оказании первичной медико-санитрной, первичной специализированной, скорой, паллиативной медицинской помощи, оказание медицинской помощи при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований, и санитарно противоэпидемческих (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при обращении донорской крови и ее компонентов в медицинских целях.

В состав учреждения, согласно п. 1.15 Устава, входят территориально обособленные структурные подразделения: участковая больница в пст. Якша, врачебные амбулатории в пст. Комсомольск-на-Печоре, пст. Нижняя Омра, фельдшерско-акушерские пункты (ФАП) в пст. Русаново, пст. Митрофан-Дикост, пст. Белый Бор, д. Еремеево, пст. Тимушбор, с. Покча, пст. Палью, с. Курья, пст. Мишкин-Ёль, пст. Шерляга, д. Большая Сойва, пст. Мирный, с. Усть-Унья, пст. Бпдьель, пст. Мылва, пгт. Троицко-Печорск, с. Усть-Илыч, пст. Приуральский, пст. Знаменка.

Как следует из материалов дела, на основании решения о проведении плановой выездной проверки от 02 февраля 2023г. № заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в отношении ГБУЗ РК «Троицко-Печорскя ЦРБ» территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в городе Ухте в период с 08 февраля 2023 года по 21 февраля 2023 года проведена проверка соблюдения ответчиком требований санитарного законодательства, по результатам которой ответчику выдано Предписание об устранении выявленных нарушений № от 21.02.2023 со сроком исполнения до 01.03.2024 (впоследствии срок продлен до 30.12.2024).

В ходе проведенной проверки выявлены нарушения ответчиком обязательных требований, предусмотренных ч. 2 ст. 6, ст. 17, ст. 24 Федерального закона № 52-ФЗ, п.п. 144, 146, 164, 323, 324, 326, 327, 3479, 4262 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», п.п. 2.2, 2.7, 4.3, 4.4.1, 4.4.2, 4.4.3, 4.4.5, 4.4.6, 4.5.8, 4.22.2, 4.27.3 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», п.п. 2,16, 3.2 СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», п. 3 СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 39 таблицы 5.25, раздела 5 СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания». Всего выявлено 56 нарушений требований санитарного законодательства.

Мероприятия, указанные в предписании, в установленные сроки выполнены ответчиком не в полном объеме. Так, п.5 предписания об устранении выявленных нарушений № от 21.02.2023 исполнен ответчиком, пункты 7, 8, 9, 10, 11, 12, исполнены в отношении следующих объектов: ФАП пст. Бадъель (закрытие в 2024 году), ФАП п. Приуральский (строится новый мобильный ФАП), ФАП п. Тимушбор (закрытие в 2024году), ФАП пст. Мылва (построен новый мобильный ФАП), ФАП пст. Комсомольск-на-Печоре (построен новый мобильный ФАП), ФАП п. Якша (строится новый мобильный ФАП), ФАП д. Курья (закрытие в 2024 году.), ФАП п. Митрофан-Дикост (строится новый мобильный ФАП).

Пункты 1, 2, 3, 4, 6, 7 (в части ФАП пст. Белый Бор, медицинского кабинета с. Усть-Илыч, медицинского кабинета п. Приуральский), п. 8 (в части ФАП пст. Белый Бор, медицинского кабинета с. Усть-Илыч, ФАП д. Еремеево), п. 9 (в части хирургического отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ»), п. 10 (в части ФАП пст. Белый Бор, ФАП д. Еремеево), п.11 (в части ФАП пст. Белый Бор, медицинского кабинета с. Усть-Илыч, ФАП д. Еремеево, медицинского кабинета п. Приуральский, в помещениях детского отделения, в коридоре терапевтического отделения, во всех помещениях хирургического отделения, в коридоре инфекционного отделения, в транспортном тоннеле, используемом для доставки продуктов питания, в буфетные отделений оказания медицинской помощи, оконных проемов лицом ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ»), п. 12 (в части ФАП пст. Нижняя Омра), п.п.13, 14, 15, 16, 17, 18 предписания ответчиком в установленный срок не исполнены, неисполнение мотивировано отсутствием денежных средств и проведением подготовки документации с целью заключения необходимых договоров.

В связи с изложенным 11.02.2025 должностным лицом Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в городе Ухте в отношении ответчика составлен протокол № об административном правонарушении по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ.

Вступившим в законную силу постановлением мирового судьи Троицко-Печорского судебного участка Республики Коми от 14.03.2025 по делу № 5-110/2025 ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, и ему назначено наказание в виде административного штрафа в размере 20 000 руб. Сведения об уплате ответчиком административного штрафа в материалах дела № 5-110/2025 отсутствуют.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те факты и обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Доказательства исполнения предписания об устранении выявленных нарушений № от 21.02.2023 в полном объеме ответчиком в материалы дела не представлены, в связи с чем суд исходит из того, что предписание № от 21.02.2023 не исполнено ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» в следующей части:

- не разработан документ, определяющий режим безопасной работы в структурных подразделениях ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», осуществляющих деятельности с ПБА III-IV групп, с учетом характера работ, особенностей технологии, свойств микроорганизма и продуктов его жизнедеятельности;

- не обеспечены объемно-планировочные решения и размещение оборудования с учетом поточности движения ПБА, персонала, отходов и разделение помещений лаборатории на «чистую» и «заразную» зоны в структурных подразделениях ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», осуществляющих деятельности с ПБА III-IV групп патогенности, с утверждением руководителем подразделений схемы, направления потоков и размещение помещений "чистой" и "заразной" зоны;

- в лаборатории ВИЧ- диагностики не обеспечено зонирование лаборатории на «заразную» зону и «чистую» зону;

- в структурных подразделениях ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», осуществляющих деятельности с ПБА III-IV групп патогенности, не обеспечена раздельная система приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением;

- не оборудован бокс на входе в детскую поликлинику ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ»;

- не обеспечено наличие систем автономного горячего и холодного водоснабжения, в том числе резервного водоснабжения в ФАП пст. Белый Бор, медицинском кабинете п. Усть-Илыч;

- не оборудованы системой канализации: ФАП пст. Белый Бор, медицинский кабинет п. Усть-Илыч, ФАП д. Еремеево;

- не оборудованы умывальники с подводкой горячей и холодной воды смесителями в хирургическом отделении в мужском туалете ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ»;

- не оборудованы умывальники со смесителями с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков в ФАП пст. Белый Бор, в процедурном кабинете ФАП д. Еремеево;

- не устранены дефекты внутренней отделки: во всех помещениях ФАП пст. Белый Бор, во всех помещениях медицинского кабинета п. Усть-Илыч, ФАП д. Еремеево, детского отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», в коридоре терапевтического отделения, во всех помещениях хирургического отделения, в коридоре инфекционного отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», в транспортном тоннеле, используемом для доставки продуктов питания в буфетные отделений оказания медицинской помощи, оконных проемов;

- не обеспечен горячим водоснабжением, в том числе резервным, ФАП пст. Нижняя Омра;

- не обеспечена стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение, а также возможность электроснабжения по резервным схемам или автоматическое подключение системы автономного электропитания (электрогенераторов или аккумуляторов) в ФАП д. Еремеево;

- не обеспечено наличие туалетов во временных изоляторах детского отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ»;

- не обеспечено наличие мебели без механических повреждений в палате №3 и №5, в столовой терапевтического отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ»;

- не обеспечено наличие раздельных моечных ванн для мытья кухонной (оборотная тара для доставки пищевой продукции из пищеблока) и столовой посуды в буфетных отделений оказания медицинской помощи;

- не оборудована контейнерная площадка, расположенная на территории ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», ограждением, обеспечивающим предупреждение распространения отходов за пределы контейнерной площадки;

- не доведены до нормативных значений параметры искусственной освещенности при системе общего освещения в ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» в помещении процедурного кабинета детского отделения.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4 утверждены "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (СанПиН 3.3686-21), согласно которым в организациях, осуществляющих работы с использованием ПБА, должны обеспечиваться: контроль обеспечения биологической безопасности в организации; контроль за проведением комплекса мероприятий, направленных на предупреждение аварийных ситуаций и ликвидацию их последствий; контроль подготовленности персонала к работе с ПБА и организация наблюдения за состоянием здоровья, включая контроль прохождения диспансеризации и иммунопрофилактики работников, учет работников с повышенной чувствительностью к антибиотикам и имеющих противопоказания к вакцинации; контроль выполнения санитарно-эпидемиологических требований; контроль порядка выезда сотрудников, выдача обсервационных удостоверений (при отсутствии врача изолятора); проведение анализа состояния биологической безопасности и разработка комплекса мер по ее совершенствованию (п. 144).

Для подразделения должен быть разработан документ, определяющий режим безопасной работы в конкретных условиях, с учетом характера работ, особенностей технологии, свойств микроорганизма и продуктов его жизнедеятельности (п. 146 СанПиН 3.3686-21).

Объемно-планировочные решения и размещение оборудования должны обеспечивать поточность движения ПБА, персонала, отходов и разделение помещений лаборатории на части подразделения, где не проводят работы с ПБА (далее - "чистая" зона) и части подразделения, где осуществляют манипуляции с ПБА и их хранение (далее - "заразная" зона). Направления потоков и размещение помещений "чистой" и "заразной" зоны отражаются на схеме, утвержденной руководителем подразделения (п. 164 СанПиН 3.3686-21).

В лабораториях, осуществляющих диагностические исследования, разграничивают потоки движения персонала, поступления материала на исследование, отходов. Разграничение потоков отражают на схеме, утвержденной руководителем подразделения. Передача материала осуществляется через дверь с тамбуром. Допускается передача через передаточное окно. Материал поступает в плотно закрытых промаркированных контейнерах, биксах, сумках-холодильниках (п. 323 СанПиН 3.3686-21).

Обеспечивается зонирование лаборатории. Помещения лаборатории разделяют на "заразную" зону, где осуществляют манипуляции с ПБА, и "чистую" зону, где не проводят работы с ПБА. Во вновь строящихся и реконструируемых лабораториях вход персонала в "заразную" зону осуществляется через санпропускник (п. 324 СанПиН 3.3686-21).

Помещения "чистой" зоны включают: гардероб (шкаф) для верхней одежды; помещение (шкаф) для рабочей одежды чистой зоны; помещения для проведения подготовительных работ: мойка лабораторной посуды, препараторская; помещение для стерилизации питательных сред и лабораторной посуды (стерилизационная); помещение для приготовления и розлива питательных сред; помещение, оснащенное холодильником(ами) (холодильными камерами) для хранения питательных сред и диагностических препаратов; комнаты для работы с документами и литературой; комната отдыха; кабинет заведующего; подсобные помещения; туалет (п. 326 СанПиН 3.3686-21).

Помещения "заразной" зоны включают: помещения для приема материала (проб) на исследование; блок для работы с инфицированными животными; боксированные помещения (или микробиологические комнаты, оснащенные боксами биологической безопасности) для проведения микробиологических исследований; боксированные помещения (или микробиологические комнаты, оснащенные боксами биологической безопасности), помещения для проведения иммунологических исследований; помещение для проведения зооэнтомологических работ; помещение для паразитологических работ; набор помещений для исследований по детекции нуклеиновых кислот (ПЦР); автоклавная для обеззараживания материала; помещение для ведения записей в рабочих журналах (п. 327 СанПиН 3.3686-21).

В медицинских организациях должны быть созданы условия для мытья и гигиенической обработки рукснижающей количество микроорганизмов до безопасного уровня, с применением спиртовых антисептиков для пациентов и посетителей (наличие мыла или дозаторов с моющим средством для рук и кожным антисептиком в местах общего пользования, при входе в палатные отделения, палаты, туалеты, буфетные отделения, столовые) (п. 3479 СанПиН 3.3686-21).

Для бесперебойной работы холодильного оборудования и электрических приборов для контроля температурного режима необходимо обеспечить стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования, а также возможность электроснабжения по резервным схемам или автоматическое подключение системы автономного электропитания (электрогенераторов или аккумуляторов) (п. 4262 СанПиН 3.3686-21).

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 N 44 утверждены "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" (СП 2.1.3678-20), согласно которым здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения. При отсутствии централизованной системы водоснабжения и водоотведения здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы нецентрализованными (автономными) системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения, со спуском сточных вод в локальные очистные сооружения, либо в подземные водонепроницаемые сооружения с дальнейшим вывозом на очистные сооружения. При отсутствии горячего централизованного водоснабжения должны устанавливаться водонагревающие устройства (п. 2.2).

Покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими (п. 2.7 СП 2.1.3678-20).

К внутренней отделке помещений медицинских организаций предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: в вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию. Полы в вентиляционных камерах должны иметь покрытие, не образующее пыль в процессе его эксплуатации; в душевых, ванных в помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола применяют водонепроницаемые материалы; материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке в помещениях классов чистоты А и Б, за исключением люков (технических, смотровых, ревизионных) для обслуживания инженерных коммуникаций и оборудования (п. 4.3 СП 2.1.3678-20).

При невозможности оборудования водопровода в фельдшерских здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, врачебных амбулаториях, здравпунктах, поликлиниках, поликлинических подразделениях медицинских организаций, отделениях медицинской профилактики, центрах здоровья используется бутилированная вода (п. 4.4.1 СП 2.1.3678-20).

Для медицинских организаций на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено резервное горячее водоснабжение. В качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства (п. 4.4.2 СП 2.1.3678-20).

Очистка и обеззараживание сточных вод от медицинских организаций должна осуществляться на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих эффективную очистку и обеззараживание сточных вод. При отсутствии очистных сооружений сточные воды медицинских организаций должны подвергаться полной биологической очистке и обеззараживанию на локальных сооружениях (п. 4.4.3 СП 2.1.3678-20).

Умывальниками с установкой смесителей с бесконтактным или некистевым управлением, в том числе локтевым, педальным, и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков оборудуются: предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, инфекционные, туберкулезные, кожно-венерологические, гнойные, ожоговые, гематологические отделения, клинико-диагностические и бактериологические лаборатории, а также санитарные пропускники, шлюзы-боксы, полубоксы (п. 4.4.6 СП 2.1.3678-20).

Каждая группа помещений (операционные, реанимационные, рентгенокабинеты, лаборатории, боксированные помещения, пищеблоки) оборудуется раздельными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением, либо вентиляционная система нескольких помещений класса чистоты А должна исключать обратный переток воздуха между помещениями (п. 4.5.8 СП 2.1.3678-20).

В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях (кроме административных и вестибюльных) должна использоваться мебель, выполненная из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (п. 4.7 СП 2.1.3678-20).

Вход детей в детские поликлиники организуется через бокс (п. 4.22.2 СП 2.1.3678-20).

Для удаления сточных вод должна оборудоваться система канализации или выгребной септик с последующим вывозом на сооружения очистки сточных вод (п. 4.27.3 СП 2.1.3678-20).

Пунктом 2.16 СанПиН 2.3/2.4.3590-20 "Санитарно-эпидемиологических требования к организации общественного питания населения", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 27.10.2020 N 32, предусмотрено, что внутренняя отделка производственных и санитарно-бытовых помещений предприятий общественного питания должна быть выполнена из материалов, позволяющих проводить ежедневную влажную уборку, обработку моющими и дезинфицирующими средствами, и не иметь повреждений.

Согласно пункту 3.2 СанПиН 2.3/2.4.3590-20, для продовольственного (пищевого) сырья и готовой к употреблению пищевой продукции предприятий общественного питания должны использоваться раздельное технологическое и холодильное оборудование, производственные столы, разделочный инвентарь (маркированный любым способом), многооборотные средства упаковки и кухонная посуда. Для предприятий общественного питания, имеющих менее 25 посадочных мест, допускается хранение в одном холодильнике пищевого сырья и готовой к употреблению пищевой продукции при условии их нахождения в закрытых контейнерах и гастроемкостях. Разделочный инвентарь для готовой и сырой продукции должен обрабатываться и храниться раздельно в производственных цехах (зонах, участках). Мытье столовой посуды должно проводиться отдельно от кухонной посуды, подносов для посетителей. Столовая и кухонная посуда и инвентарь одноразового использования должны применяться в соответствии с маркировкой по их применению. Повторное использование одноразовой посуды и инвентаря запрещается.

В соответствии с пунктом 3 СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 3), на территориях городских и сельских поселений в соответствии с территориальной схемой обращения с отходами должны быть обустроены контейнерные площадки для накопления твердых коммунальных отходов (далее - ТКО) или системы подземного накопления ТКО с автоматическими подъемниками для подъема контейнеров и (или) специальные площадки для накопления крупногабаритных отходов. Специальные площадки должны иметь подъездной путь, твердое (асфальтовое, бетонное) покрытие с уклоном для отведения талых и дождевых сточных вод, а также ограждение с трех сторон высотой не менее 1 метра.

Пунктом 39 таблицы 5.25 СанПиН 1.2.3685-21 "Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 2, установлены требования к естественному, совмещенному и искусственному освещению рабочих мест в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, которые для процедурных, манипуляционных палатных отделений, в том числе нормативные значения искусственного освещения при общем освещении (500 лк).

Таким образом, выявленные истцом факты свидетельствуют о нарушении ответчиком требований пунктов 144, 146, 164, 323, 324, 326, 327, 3479, 4262 СанПиН 3.3686-21; пунктов 2.2, 2.7, 4.3, 4.4.1, 4.4.2, 4.4.3, 4.4.6, 4.5.8, 4.7, 4.22.2, 4.27.3 СП 2.1.3678-20; пунктов 2.16, 3.2 СанПиН 2.3/2.4.3590-20; пункта 3 СанПиН 2.1.3684-21; пункта 39 таблицы 5.25, раздела 5 СанПиН 1.2.3685-21 и положений ст. 24 Федерального закона № 52-ФЗ.

Суд соглашается с доводом истца о том, что невыполнение ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» возложенных на него Федеральным законом № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и другими нормативно-правовыми актами обязанностей по соблюдению требований к эксплуатации медицинской организации приводит к нарушению прав граждан на охрану здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия.

Правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон (ст.12 ГПК РФ).

Наличие перечисленных нарушений ответчиком не оспаривается.

Доказательств фактического устранения ответчиком нарушений, указанных в предписании Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в городе Ухте и в исковом заявлении, ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» в материалы дела не представлено.

Учитывая изложенное, принимая во внимание характер и степень общественной опасности установленных нарушений требований санитарного законодательства, невыполнение которых может повлечь негативные последствия и недопустимый риск для жизни и здоровья людей, суд приходит к выводу о том, что исковые требования являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 206 ГПК РФ в решении суда, обязывающем ответчика совершить определенные действия, в случае если они могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Принимая во внимание социальную значимость разрешенных требований, длящийся характер нарушений ответчиком требований санитарного законодательства, суд считает возможным установить ответчику заявленный территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в городе Ухте срок для исполнения возложенной обязанности – до 30.12.2025, находя его разумным.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198, 206 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми в городе Ухте в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Троицко-Печорская центральная районная больница» о возложении обязанности устранить нарушения санитарного законодательства удовлетворить.

Обязать ГБУЗ РК «Троицко-Печорская центральная районная больница» (ИНН №, ОГРН №) в срок до 30.12.2025 устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства в указанном учреждении путем совершения следующих действий:

- разработать документ, определяющий режим безопасной работы в структурных подразделениях ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», осуществляющих деятельность с ПБА III-IV групп, с учетом характера работ, особенностей технологии, свойств микроорганизма и продуктов его жизнедеятельности;

- обеспечить объемно-планировочные решения и размещение оборудования с учетом поточности движения ПБА, персонала, отходов и разделение помещений лаборатории на «чистую» и «заразную» зоны в структурных подразделениях ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», осуществляющих деятельности с ПБА III-IV групп патогенности, с утверждением руководителем подразделений схемы, направления потоков и размещение помещений "чистой" и "заразной" зоны;

- в лаборатории ВИЧ-диагностики обеспечить зонирование лаборатории на «заразную» зону и «чистую» зону;

- обеспечить наличие в структурных подразделениях ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», осуществляющих деятельности с ПБА III-IV групп патогенности, раздельной системы приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением;

- на входе в детскую поликлинику ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» оборудовать бокс;

- обеспечить наличие систем автономного горячего и холодного водоснабжения, в том числе резервного водоснабжения, в ФАП пст. Белый Бор по адресу: Республика Коми, <...>; медицинском кабинете п. Усть-Илыч по адресу: Республика Коми, <...>;

- оборудовать системой канализации: ФАП пст.Белый Бор по адресу: Республика Коми, <...>; медицинский кабинет п. Усть-Илыч по адресу: Республика Коми, <...>; ФАП д. Еремеево по адресу: Республика Коми, <...>;

- оборудовать умывальники с подводкой горячей и холодной воды смесителями в хирургическом отделении в мужском туалете ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, пгт. Троицко-Печорск, квартал Южный, д.11;

- оборудовать умывальники со смесителями с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков: ФАП пст. Белый Бор по адресу: Республика Коми, <...>; в процедурном кабинете ФАП д. Еремеево по адресу: Республика Коми, <...>;

- устранить дефекты внутренней отделки: во всех помещениях ФАП пст. Белый Бор по адресу: Республика Коми, <...>; во всех помещениях медицинского кабинета п. Усть-Илыч по адресу: Республика Коми, <...>; во всех помещениях ФАП д. Еремеево по адресу: Республика Коми, <...>; в ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, пгт. Троицко-Печорск, квартал Южный, д.11 - во всех помещениях детского отделения, в коридоре терапевтического отделения, во всех помещениях хирургического отделения, в коридоре инфекционного отделения, в транспортном тоннеле, используемом для доставки продуктов питания в буфетные отделения в местах оказания медицинской помощи, в оконных проемах;

- обеспечить горячим водоснабжением, в том числе резервным, ФАП пст. Нижняя Омра по адресу: Республика Коми, <...>;

- обеспечить стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение, а также возможность электроснабжения по резервным схемам или автоматическое подключение системы автономного электропитания (электрогенераторов или аккумуляторов) в ФАП д. Еремеево по адресу: Республика Коми, <...>;

- обеспечить наличие туалетов во временных изоляторах детского отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, пгт.Троицко-Печорск, квартал Южный, д.11;

- обеспечить наличие мебели без механических повреждений в палате №3 и №5, в столовой терапевтического отделения ГБУЗ РК «Троицко-Печорская центральная районная больница», по адресу: Республика Коми, пгт.Троицко-Печорск, квартал Южный, д. 11;

- обеспечить наличие раздельных моечных ванн для мытья кухонной (оборотная тара для доставки пищевой продукции из пищеблока) и столовой посуды в буфетных отделениях в местах оказания медицинской помощи;

- оборудовать контейнерную площадку, расположенную на территории медицинской организации ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, пгт.Троицко-Печорск, квартал Южный, д. 11, ограждением, обеспечивающим предупреждение распространения отходов за пределы контейнерной площадки;

- довести параметры искусственной освещенности при системе общего освещения в ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» по адресу: Республика Коми, Троицко-Печорский район, пгт.Троицко-Печорск, квартал Южный, д. 11, в помещении процедурного кабинета детского отделения до нормативных значений.

Апелляционная жалоба на решение суда может быть подана в Верховный Суд Республики Коми через Сосногорский городской суд Республики Коми (постоянное судебное присутствие в пгт. Троицко-Печорск Троицко-Печорского района) в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Ю.В. Иваницкая