Решение № 2-4695/2025 2-4695/2025~М-4097/2025 М-4097/2025 от 8 октября 2025 г. по делу № 2-4695/2025

УИД 57RS0023-01-2025-005323-60

Дело № 2-4695/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 сентября 2025 года город Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Доровых Е.А.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Тихоновым И.И.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Заводского района г. Орла в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов, понесенных на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

прокурор Заводского района г. Орла обратился в суд сиском в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов, понесенных на приобретение лекарственных препаратов.

В обоснование требований указав, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО1 по вопросу необеспечения её Департаментом здравоохранения Орловской области лекарственными препаратами за счет бюджетных денежных средств, по результатам которой установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГ рождения, состоит на диспансерном учете в БУЗОО<данные изъяты>» с диагнозом: «<данные изъяты>», включена в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

По назначению врача ФИО1 нуждается в обеспечении лекарственными препаратами «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», «<данные изъяты>».

Вместе с тем, вышеуказанными лекарственными препаратами ФИО1 обеспечивается ненадлежащим образом, в связи с чем, была вынуждена приобретать их самостоятельно за счет собственных денежных средств.

Учитывая изложенные обстоятельства, процессуальный истец просил суд взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 расходы, понесенные на приобретение льготных лекарственных препаратов в размере 41431,75 рублей.

В судебном заседании процессуальный истец - помощник прокурора Заводского района г. Орла ФИО4 исковые требования поддержала в полном объеме, по изложенным в нем основаниям

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, предоставил суду заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Иные лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом, в судебное заседание не явились, о причинах неявки суду не сообщили.

В силу положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном частью 1 статьи45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно пункту "ж" части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения социальная защита, включая социальное обеспечение, находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21ноября 2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В силу части 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ к числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ).

В соответствии со статьей 43 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далееФедеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (пункт4часть 2 статьи 73 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Согласно статье 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи в Российской Федерации» полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Статьей 6.1 названного Федерального закона определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены <данные изъяты>

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ "Обобращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" предусмотрено, что на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных средств, вошедших в обязательный ассортиментный перечень, а также своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Статья 16 Гражданского кодекса Российской Федерации устанавливает обязанность возмещения Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием убытков, причиненных гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления.

При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

По смыслу указанных правовых норм, применение такой меры гражданско-правовой ответственности как возмещение убытков возможно при доказанности совокупности условий: противоправности действий причинителя убытков, причинной связи между противоправными действиями и возникшими убытками, наличия и размера понесенных убытков. При этом для удовлетворения требований о взыскании убытков необходима доказанность всей совокупности указанных фактов. Недоказанность одного из необходимых оснований возмещения убытков исключает возможность удовлетворения требований.

Подпунктом 1 пункта 3 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации установлено, что главный распорядитель средств бюджета субъекта Российской Федерации выступает в суде от имени субъекта в качестве представителя ответчика по искам к субъекту о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов или должностных лиц этих органов.

В соответствии со статьей 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации под главным распорядителем бюджетных средств (главный распорядитель средств соответствующего бюджета) понимается орган государственной власти (государственный орган), орган управления государственным внебюджетным фондом, орган местного самоуправления, орган местной администрации, а также наиболее значимое учреждение науки, образования, культуры и здравоохранения, указанное в ведомственной структуре расходов бюджета, имеющие право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств, если иное не установлено указанным Кодексом.

Согласно разъяснениям, данным в пункте 16 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 мая 2019 г. № 13 "О некоторых вопросах применения судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации, связанных с исполнением судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации", исходя из содержания подпункта 1 пункта 3 статьи 158 БК РФ критерием определения главного распорядителя бюджетных средств, выступающего в суде от имени публично-правового образования по искам о возмещении вреда, является ведомственная принадлежность причинителя вреда (органа государственной власти, государственного органа, органа местного самоуправления или должностных лиц этих органов) независимо от источника его финансирования.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее -Положение)).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1, ДД.ММ.ГГ рождения, является <данные изъяты>, состоит на диспансерном учете в БУЗОО<данные изъяты>» с диагнозом: «<данные изъяты>. <данные изъяты><данные изъяты>», включена в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

По назначению врача ФИО1 нуждается в обеспечении лекарственными препаратами «<данные изъяты>

Вместе с тем, вышеуказанными лекарственными препаратами ФИО1 обеспечивается ненадлежащим образом.

Согласно счету пациента, ФИО1 не была обеспечена лекарственными препаратами: «<данные изъяты>» по рецептам от 30.08.2024, от 25.09.2024, от 30.10.2024, от 10.01.2025, от 11.03.2025; «<данные изъяты>» по рецептам от 11.10.2024, от 10.01.2025, от 08.04.2025; «<данные изъяты>» по рецептам от 30.10.2024, от 10.01.2025, от 11.03.2025, от 08.04.2025; «<данные изъяты>» по рецептам от 30.10.2024, от 10.01.2025, от 11.03.2025, от 08.04.2025; «<данные изъяты>» по рецептам от 10.01.2025, от 08.04.2025; «<данные изъяты>» по рецептам от 22.01.2025, от 11.03.2025, от 08.04.2025; «<данные изъяты>» по рецепту от 22.01.2025; «<данные изъяты>» по рецепту от 08.04.2025.

В связи с чем, ФИО1, с целью соблюдения схемы лечения, а также недопущения ухудшения состояния здоровья, была вынуждена приобрести за счет собственных денежных средств лекарственные препараты: ДД.ММ.ГГ - «<данные изъяты>» (МНН «<данные изъяты>») стоимостью 191,20 рублей, ДД.ММ.ГГ - «<данные изъяты>» стоимостью 335 рублей, ДД.ММ.ГГ - «<данные изъяты>» стоимостью 606,60рублей, ДД.ММ.ГГ - «<данные изъяты>» 2 уп. стоимостью 822 рубля, ДД.ММ.ГГ -«<данные изъяты>» (МНН «<данные изъяты>») 3 уп. стоимостью 4718,55 рублей, ДД.ММ.ГГ - «<данные изъяты>» стоимостью 1502 рубля, ДД.ММ.ГГ «<данные изъяты>» стоимостью 384рубля, «<данные изъяты>» стоимостью 3036 рублей, «<данные изъяты>» стоимостью 981,60 рублей, «<данные изъяты>» стоимостью 1068 рублей, «<данные изъяты>» стоимостью 620 рублей; ДД.ММ.ГГ – «<данные изъяты>» (МНН «<данные изъяты>») стоимостью 1076,95рублей, «<данные изъяты>» (МНН «<данные изъяты>») стоимостью 3570 рублей, ДД.ММ.ГГ – «<данные изъяты>» стоимостью 981,60 рублей, «<данные изъяты>» стоимостью 533рубля, ДД.ММ.ГГ – «<данные изъяты>» (МНН «<данные изъяты>») стоимостью 1225,90рублей, «<данные изъяты>» стоимостью 2390 рублей, «<данные изъяты>» стоимостью 569,90 рублей, «<данные изъяты>» стоимостью 1576,80 рублей, ДД.ММ.ГГ «<данные изъяты>» стоимостью 1572,15 рублей, ДД.ММ.ГГ – «<данные изъяты>» 4 уп. стоимостью 6585 рублей, «<данные изъяты>» стоимостью 225рублей, «<данные изъяты>» стоимостью 208,50 рублей, «<данные изъяты>» (МНН«<данные изъяты>») стоимостью 832 рубля, «<данные изъяты>» стоимостью 128рублей, «<данные изъяты>» стоимостью 1227 рублей, «<данные изъяты>» 3уп. стоимостью 4464 рублей, затратив в общей сумме 41431,75 рублей.

Принимая во внимание то, что несвоевременное обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами создает условия, угрожающие ее здоровью, нарушает её права на бесплатное получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья, суд приходит к выводу о наличии вины Департамента здравоохранения Орловской области в причинении истцу убытков, в виде затрат на приобретение лекарственного препарата, в связи с чем находит подлежащими удовлетворению исковые требования о взыскании с ответчика за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 расходов на приобретение льготных лекарственных препаратов и медицинских изделий в размере 41431,75 рублей.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора <данные изъяты> г. Орла в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов, понесенных на приобретение лекарственных препаратов – удовлетворить.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (<данные изъяты>) за счет казны Орловской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения, (паспорт: №*** №***) расходы на приобретение льготных лекарственных препаратов в размере 41431,75 рублей.

Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г. Орла в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения.

Мотивированный текст решения изготовлен 09 октября 2025 г.

Председательствующий Е.А. Доровых