Решение № 2-4003/2020 2-4003/2020~М-2908/2020 М-2908/2020 от 25 ноября 2020 г. по делу № 2-4003/2020

К делу №2-4003-2020

61RS0022-01-2020-005760-77


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

26 ноября 2020 года Таганрогский городской суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Одинцовой Л.Н.

при секретаре судебного заседания Королевой И.Е.

помощнике судьи Коноваловой Е.В.

при участии истца ФИО1, ее представителя адвоката Быкина В.И., представителя ГУ РРО ФСС в лице филиала №19 ФИО2, действующей на основании доверенности, третье лицо - ФИО3,рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГУ Ростовское региональное отделение ФСС в лице филиала №19 о признании незаконным отказа в выплате пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинские организации в ранние сроки,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратилась в суд с иском к ГУ РРО ФСС в лице Филиала №19 о признании незаконным отказа в выплате пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки. В обоснование своих исковых требований истец указала, что в соответствии с трудовым договором от 01.11.2019 года №58 она была принята на работу в ИП ФИО3 в качестве начальника отдела продаж с окладом <данные изъяты> рублей в месяц, пятидневной рабочей недели и двумя выходными днями. В связи с рождением второго ребенка, 16.01.2020 года она подала работодателю - страхователю заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам, к которому был приложен больничный лист нетрудоспособности. 19.02.2020 года страхователем в адрес филиала по электронным каналам связи был направлен реестр назначения и выплаты ФИО1 пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности от 21.01.2020 года за период с 16.01.2020 года по 03.06.2020 года и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских- учреждениях в ранние сроки беременности. На основании решения руководителя Филиала от 10.03.2020 года проведена внеплановая выездная проверка полноты и действительности сведений, влияющих на право получения застрахованными социального обеспечения, по итогам которой был составлен Акт от 27.05.2020 года.При проверке были выявлены недостатки оформления документов, так, заявление о выплате не содержит подписи заявления и не содержит приказа с указание номера и даты о представлении отпуска истцу, неправильно указаны реквизиты и наименование органа ФСС, трудовой договор не содержит сведений о документе истца, таких как паспорт, отсутствуют документы, подтверждающие экономическую обоснованность приема на работу. Решением ответчика от 19.06.2020 года истцу было отказано в выплате пособия, поскольку страхователь ИП ФИО3 не указал полные сведения о застрахованной и направил ненадлежащим образом оформленные документы., кроме того в Решении об отказе было указано, что работодателем искусственно создана ситуация для получения истцом денежных средств за счет ФСС, которая заключалась в том, что истец была трудоустроена незадолго до наступления декретного отпуска, имела длительный перерыв в работе. Истец просила суд признать отказ в выплате пособий недействительным.

В ходе судебного разбирательства, истец ФИО1 увеличила свои исковые требования, дополнительно просила возложить на ответчика обязанность выплатить пособие по беременности и родам, а также единовременное пособие.

В судебном заседании истец ФИО1 и ее представитель адвокат Быкин В.И., действующий на основании ордера, исковые требования поддержали в полном объеме, настаивали на их удовлетворении. Утверждали в суде, что со стороны истца не было совершено никаких противоправных действий, направленных на незаконное получение пособий, поскольку истец с 01.11.2019 года осуществляла трудовую деятельность у ИП ФИО3, была застрахована, подала заявление о выплате ей пособия, предоставив листок нетрудоспособности по беременности и родам. Полагали, что отказ ответчика в выплате пособия является надуманным, поскольку истцом не создавалась искусственная ситуация, при трудоустройстве истцом было реализовано право на труд, а значит и получение социальных гарантий и льгот по случаю рождения ребенка.

Представитель ответчик ФИО4, действующая на основании доверенности, исковые требования не признала. Пояснила суду, что ИП ФИО3 состоит на учтете в Филиале №19 РРО ФСС в качестве страхователя, 19.02.2020 года страхователем в адрес филиала по электронным каналам связи был направлен реестр назначения и выплаты ФИО1 пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности от 21.01.2020 года за период с 16.01.2020 года по 03.06.2020 года и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских- учреждениях в ранние сроки беременности. На основании решения руководителя Филиала от 10.03.2020 года проведена внеплановая выездная проверка полноты и достоверности сведений, влияющих на право получения застрахованными социального обеспечения, по итогам которой был составлен Акт от 27.05.2020 года. В ходе проверки было установлено, что истец ФИО1 была принята на работу за 2 мес16 дней до наступления беременности, при этом перерыв в ее трудовой деятельности составил 2 года. При проверке были выявлены недостатки оформления документов: заявление о выплате не содержит подписи заявителя и не содержит приказа с указанием номера и даты о представлении отпуска истцу, неправильно указаны реквизиты и наименование органа ФСС, трудовой договор не содержит сведений о документе истца, таких как паспорт, отсутствуют документы, подтверждающие экономическую обоснованность приема на работу. Кроме того, ИП ФИО3 не представил доказательств выполнения истцом непосредственно рабочих функций в качестве начальника отдела продаж

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных исковых требований ИП ФИО3 исковые требования поддержал, просил их удовлетворить. Пояснил суду, что со стороны работника не было допущено никаких нарушений закона по представлению документов, дающих работнику право на получение пособия. Считал, что отмеченные в Акте проверки недостатки не могут служить препятствием в получении истцом пособия, поскольку факт ее трудоустройства имеет место, а также имеет место наступление страхового случая.

Свидетели ФИО13 ФИО14 работники ИП ФИО3, показала суду, что истец работала в магазине в качестве начальника отдела продаж с ноября 2019 года, составляла графики рабочих смен, контролировала работу продавцов, работала в торговом заде, обслуживая покупателей.

Суд, выслушав участников процесса, показания свидетелей, исследовав материалы гражданского дела, пришел к следующему.

Судом установлено и это следует из материалов дела, что в соответствии с трудовым договором от 01.11.2019 года №58 ФИО1 была принята на работу в <данные изъяты> в качестве начальника отдела продаж с окладом <данные изъяты> рублей в месяц, пятидневной рабочей неделей и двумя выходными днями. В связи с рождением второго ребенка, <дата> она подала работодателю-страхователю ИП ФИО3 заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам, к которому был приложен больничный лист нетрудоспособности, выданный 21.01.2020 года на период с 16.01.2020 года по 03.06.2020 года.

19.02.2020 года страхователем в адрес филиала по электронным каналам связи был направлен реестр назначения и выплат ФИО1 пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности от 21.01.2020 года за период с 16.01.2020 года по 03.06.2020 года и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских- учреждениях в ранние сроки беременности.

На основании решения руководителя Филиала от 10.03.2020 года проведена внеплановая выездная проверка полноты и достоверности сведений, влияющих на право получения застрахованными социального обеспечения, по итогам которой был составлен Акт от 27.05.2020 года. В ходе проверки было установлено, что истец ФИО1 была принята на работу за 2 мес16 дней до наступления беременности, при этом перерыв в ее трудовой деятельности составил 2 года. При проверке были выявлены недостатки оформления документов, так, заявление о выплате не содержит подписи заявителя и не содержит приказа с указанием номера и даты о представлении отпуска истцу, неправильно указаны реквизиты и наименование органа ФСС, трудовой не содержит сведений о документе истца, таких как паспорт, отсутствуют документы, подтверждающие экономическую обоснованность приема на работу. Кроме того, ИП ФИО3 не представил доказательств выполнения истцом непосредственно рабочих функций в качеств начальника отдела продаж

В соответствии со ст. 39 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации как социальном государстве обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов, пожилых граждан, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7); материнство и детство. Семья находятся под защитой государства (статья 38 часть 1); каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни,инвалидности,потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, предусмотренных законом.

Согласно статье 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на обязательное социальное страхование в случаях, предусмотренных федеральными законами.

Права граждан, имеющих детей, на получение соответствующих пособий, в том числе ежемесячного пособия по уходу за ребенком, а также порядок и условия их назначения и выплаты установлены Федеральным законом от дата N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей", Федеральным законом от дата N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности в связи с материнством", Приказом Минздравсоцразвития РФ от дата N 1012н "Об утверждении порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей".

Положениями статьи 255 Трудового кодекса Российской Федерации установлено, что женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

В соответствии со статьей 3 Федерального закона "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" к видам государственных пособий относятся ежемесячное пособие по уходу за ребенком; пособие по беременности и родам; единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности; единовременное пособие при рождении ребенка; ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

В силу статьи 6 указанного Закона, право на пособие по беременности и родам имеют женщины, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно статье 1.3 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" страховыми рисками по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются временная утрата заработка или иных выплат, вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая либо дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.

Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются: беременность и роды; рождение ребенка (детей); уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

В соответствии со статьей 1.4 указанного Закона видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются: пособие по временной нетрудоспособности; пособие по беременности и родам; единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности; единовременное пособие при рождении ребенка; ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Статьей 2 названного Закона установлено, что обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат лица, работающие по трудовым договорам.Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, являются застрахованными лицами.

В силу статьи 10 данного Закона пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Согласно статье 11 этого Закона пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка.

Застрахованной женщине, имеющей страховой стаж менее шести месяцев, пособие по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> N 294 "Об особенностях финансирования, назначения и выплаты в 2012 и 2013 годах страхового обеспечения, иных выплат и расходов, предусмотренных частью 4 статьи 6 Федерального закона "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов" утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 и 2013 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.

Пунктом 9 Положения предусмотрено, что выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255 - ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя. Судами счетная ошибка либо недобросовестность получателя страхового пособия не подтверждена.

Согласно пункту 16 Положения за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Как установлено судом, отказ в выплате пособия обусловлен не действиями застрахованного лица, поскольку ею не представлялось недостоверных сведений о наступлении страхового случая.

При этом суд исходит из того, что неправильное заполнение электронных форм документов, допущенных страхователем – работодателем не может быть расценено. как действия самого застрахованного, которые могут повлечь отказ в выплате пособия.

В данном случае, контролирующие действия ответчика по осуществлению контроля за деятельностью страхователя по предоставлению им достоверных сведений, не может нарушать право застрахованного лица на получение социального пособия, при отсутствии у него противоправных действий.

Вопреки положениям ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в материалы дела не было представлено доказательств неисполнения истцом обязанности предусмотренной ФЗ от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Довод возражений ответчика о создании искусственной ситуации с приемом на работу истца с целью получения пособия, не нашел своего подтверждения в ходе судебного разбирательства, поскольку в судебном заседании было установлен факт осуществления истцом ФИО1 своих трудовых обязанностей.

Исследовав и оценив представленные доказательства в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, руководствуясь названными правовыми нормами, регулирующими спорные правоотношения, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований, поскольку трудовой договор. заключенный между ИП ФИО5 и ФИО1 никем не оспорен, а листок нетрудоспособности не признан недействительным.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к ГУ Ростовскому региональному отделению ФСС в лице филиала №19 о признании незаконным отказа в выплате пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинские организации в ранние сроки беременности, удовлетворить.

Признать отказ ГУ Ростовское региональное отделение ФСС в лице филиала №19 в выплате ФИО1 пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинские организации в ранние сроки беременности, незаконным.

Обязать ГУ Ростовское региональное отделение ФСС в лице филиала №19 выплатить ФИО1 пособие по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинские организации в ранние сроки беременности.

Решение суда может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Таганрогский городской суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение принято в окончательной форме.03.12.2020 года.

Председательствующий