Решение № 2-133/2021 2-133/2021~М-129/2021 М-129/2021 от 9 июня 2021 г. по делу № 2-133/2021

11 RS 0007-01-2021-000207-76 Дело № 2-133/21


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Вуктыл 10 июня 2021 года

Вуктыльский городской суд Республики Коми в составе

председательствующего судьи Сурганова О.В.,

при секретаре Смагиной К.Р.,

с участием старшего помощника прокурора г.Вуктыл Курято М.Р.,

ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора города Вуктыл в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми» к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего

у с т а н о в и л:

Прокурор г.Вуктыл обратился в Вуктыльский городской суд Республики Коми с заявлением в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики Коми Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми /далее ГБУ РК «ТФОМС РК»/, просив взыскать ФИО1 денежные средства, затраченные на оказание медицинских услуг и стационарное лечение потерпевшего Ф.И.О. в общей сумме <данные изъяты>.

Вышеуказанные требования прокурор г.Вуктыл мотивировал тем, что ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> в отношении ФИО1 вынесено постановление о прекращении уголовного дела и назначении меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в размере <данные изъяты>.

Согласно материалов уголовного дела в результате действий ФИО1 потерпевшему Ф.И.О. были причинены телесные повреждения в виде кровоподтека левого тазобедренного сустава и межвертельный перелом левой бедренной кости со смещением; кровоподтек левого локтевого сустава и закрытый оскольчатый перелом локтевого отростка левой локтевой кости со смещением, которые по признаку опасности для жизни квалифицируются как тяжкий вред здоровью. В соответствии со справкой-реестром Сосногорского филиала ГУ ТФОМС РК стоимость фактических затрат на оказание медицинских услуг Ф.И.О. в <данные изъяты> и <данные изъяты>, за счет средств ГУ ТФОМС РК составила <данные изъяты>.

В судебном заседании прокурор настаивал на удовлетворении заявленных требований в полном объеме, уточнив их в части взыскания с ответчика денежных средств, затраченных на оказание медицинских услуг и стационарное лечение потерпевшего Ф.И.О. в общей сумме <данные изъяты>.

Представители ГБУ РК ТФОМС и третьего лица ОАО СК «Согаз Мед» в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, не просили отложить рассмотрение дела.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании с уточненными исковыми требованиями согласился.

Заслушав пояснение прокурора, ответчика, исследовав материалы дела, обозрев материалы уголовного дела № <данные изъяты>, суд считает, что заявленные требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям:

В судебном заседании установлено, постановлением <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным <данные изъяты>, т.е. преступлении, предусмотренном <данные изъяты>.

На основании вышеуказанного постановления <данные изъяты> установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени <данные изъяты> ФИО1, находясь на участке автодороги, расположенном у <адрес>, в ходе ссоры со Ф.И.О., возникшей на почве личных неприязненных отношений, не предвидя возможности наступления общественно-опасных последствий своих действий, хотя при необходимой внимательности должен был и мог предвидеть эти последствия, толкнул рукой в область тела Ф.И.О., отчего последний упал, при этом ударился левой частью своего тела об участок земли. В результате неосторожных действий ФИО1 Ф.И.О. были причинены телесные повреждения в виде кровоподтека левого тазобедренного сустава и межвертельный перелом левой бедренной кости со смещением; кровоподтек левого локтевого сустава и закрытый оскольчатый перелом локтевого отростка левой локтевой кости со смещением. На дату рассмотрения заявления прокурора вышеуказанное постановлении мирового судьи вступило в законную силу.

Из справки – реестра к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, предъявляемой по запросу следственных органов, следует, что стоимость оказания медицинских услуг Ф.И.О. <данные изъяты> за периоды с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и со ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет <данные изъяты>.

Из справки – реестра к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, следует, что стоимость оказания медицинских услуг Ф.И.О. <данные изъяты> за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, составляет <данные изъяты>.

Соответственно, общая стоимость оказания медицинских услуг потерпевшему Ф.И.О. составила <данные изъяты> Данное обстоятельство подтверждается и актами медико-экономического контроля № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, а также платежными поручениями № от ДД.ММ.ГГГГ; № от ДД.ММ.ГГГГ; № от ДД.ММ.ГГГГ; № от ДД.ММ.ГГГГ; № от ДД.ММ.ГГГГ об оплате Сыктывкарским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» произведена оплата затрат на лечение по ОМС.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 1 ст.1081 ГК РФ предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п. ) имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

На основании ст. 12 и ст.13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный Закон № 326-ФЗ) страховщиком по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования; для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования, как самостоятельные некоммерческие финансово – кредитные учреждения.

Согласно ст.21 Федерального закона № 326-ФЗ финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование.

В силу ст.31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Из п.п.11 п.8 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный Закон № 326-ФЗ) следует, что Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с ч.6 ст.39 Федерального закона № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилам обязательного медицинского страхования.

На основании анализа вышеперечисленных норм закона и совокупности представленных доказательств, исследованных в судебном заседании, суд считает, что обязанность возместить ГБУ РК ТФОМС материальный вред в общей сумме <данные изъяты>, следует возложить на ФИО1, как на лицо, в результате преступных действий которого, Ф.И.О. была причинена травма с последующим стационарным лечением потерпевшего за счет средств ГБУ РК ТФОМС, чем причинен материальный ущерб на указанную сумму.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ суд взыскивает с ответчика госпошлину, при подаче заявления, от уплаты которой прокурор был освобожден, в бюджет муниципального образования городского округа «Вуктыл в сумме <данные изъяты>.

Руководствуясь ст.ст.39,173, 194-198, 199 ГПК РФ суд

р е ш и л :

взыскать в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми» с ФИО1 денежные средства, затраченные на лечение Ф.И.О. в сумме <данные изъяты>.

Взыскать с ФИО1 госпошлину в бюджет городского округа «Вуктыл» в сумме <данные изъяты>.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Вуктыльский городской суд Республики Коми.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья: О.В.Сурганов