Решение № 2-2707/2017 2-2707/2017~М-2866/2017 М-2866/2017 от 13 июля 2017 г. по делу № 2-2707/2017

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ г. <адрес>

Дело № 2-2707/2017

Ленинский районный суд <адрес> в составе судьи Давыдовой Т.Н., при секретаре Ушковой Е.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству финансов Ульяновской области, Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области о взыскании расходов на проезд к месту лечения, на амортизацию автомобиля,

установил:

ФИО1 обратился к Министерству финансов Ульяновской области, Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области с иском о взыскании расходов на бензин в размере 72 450 руб., на амортизацию автомобиля в размере 15 000 руб. 00 коп., компенсации морального вреда в размере 10 000 руб. 00 коп., указывая, что является инвалидом 1 группы с диагнозом <данные изъяты> и нуждается в пожизненном лечении в отделении гемодиализа. ГУЗ «Старомайнская районная больница» не предоставило ему транспорт для проезда к месту лечения и обратно. Лечение он проходит в ООО «Фрезениус нефрокеа» в г. Ульяновске. Ему приходится использовать личный автомобиль ВАЗ 21150. За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ им было совершено 210 поездок. Исходя из расстояния 96 км. и средней цены бензина 34,50 руб., расходы составили 72 450 руб. Действиями ответчиков были нарушены его права на предоставление медицинской помощи.

К делу в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: администрация муниципального образования «Старомайнский район» ГУЗ «Старомайнская районная больница».

В судебном заседании истец отказался от иска в части требований о взыскании компенсации морального вреда в размере 10 000 руб., производство по делу в этой части прекращено определением суда. В остальной части поддержал исковые требования, пояснив, что по поводу обеспечения транспортом на гемодиализ он обращался устно в ГУЗ «Старомайнская районная больница», на момент обращения были места только во вторую смену, его это время не устраивает, поскольку у него есть домашние дела, он подрабатывает таксистом.

Представитель Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области в письменном отзыве на исковое заявление относительно иска приводит следующие возражения. В соответствии с Постановлением Правительства Ульяновской области от 29.12.2016 года № 661-П «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» (далее - Территориальная программа) при оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). Больные почечной недостаточностью к данному виду больных не относятся.

В соответствии с п. 2 Территориальной программы гражданам РФ на территории Ульяновской области в рамках Программы бесплатно предоставляется, кроме прочего, специализированная медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами- специалистами в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи. Источниками финансового обеспечения Территориальной программы являются средства федерального бюджета, областного бюджета Ульяновской области, средства ОМС.

В рамках указанной программы предусмотрено предоставление, в том числе, специализированной медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью в форме заместительной почечной терапии.

Приказом Минздрава РФ № 1271н от 20.12.2012 «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при почечной недостаточности» и Приказом Минздравсоцразвития РФ № 17н от 18.01.2012 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Нефрология» такая услуга, как транспортировка больных на гемодиализ в амбулаторных условиях, не предусмотрена. В состав тарифа на обязательное медицинское страхование расходы на доставку пациентов на гемодиализ не входят.

Перевозка пациента на автомобильном транспорте не является медицинской услугой, а относится к числу транспортных услуг, так как медицинская помощь не должна оказываться во время следования пациента к месту лечения и обратно, обеспечение оказания транспортных услуг больным не входит в компетенцию Министерства.

Создание условий для оказания медицинской помощи на территории муниципального образования относится к вопросам местного значения, поэтому органы местного самоуправления вправе разработать и принять правовой акт для организации доставки пациентов к месту получения специализированной медицинской помощи при невозможности ее получения на территории муниципального образования.

Таким образом, согласно вышеуказанным нормативно-правовым актам выплата компенсации стоимости расходов на бензин к месту проведения гемодиализа, понесенных гражданином за счёт собственных средств, не предусмотрена, и в областном бюджете Ульяновской области отсутствует статья расходов на данную компенсацию.

Истцом не предоставлены документы по отказу ГУЗ «Старомайнская РБ» в обеспечении его транспортом на гемодиализ, не предоставлены документы об оплате расходов на бензин. Требования ФИО1 не основаны на законе и не подлежат удовлетворению.

Министерство финансов Ульяновской области в письменном отзыве относительно иска приводит аналогичные возражения.

Представитель администрации муниципального образования «Старомайнский район» просит рассмотреть дело в свое отсутствие, указывая, что в целях создания условий для оказания медицинской помощи на территории муниципального образования «Старомайнский район» по организации доставки пациентов к месту получения специализированной медицинской помощи при невозможности её получения на территории муниципального образования «Старомайнский район», в рамках муниципальной программы муниципального образования «Старомайнский район» «Обеспечение доступности приоритетных объектов и услуг в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных групп населения в муниципальном образовании «Старомайнский район» на 2017-2020 годы», утвержденной постановлением Администрации муниципального образования «Старомайнский район» от 24.11.2016 № 668, предусмотрены и реализуются подвоз инвалидов, посещающих амбулаторный гемодиализ, доставка лекарственных препаратов для проведения диализа в домашних условиях. Общий объём финансирования на реализацию данных мероприятий составляет 476 тыс.рублей (ежегодно по 119 тыс.рублей). Финансирование осуществляется за счет средств бюджета муниципального образования «Старомайнский район».

Представитель ГУЗ «Старомайнская РБ» в письменном отзыве на исковое заявление указывает, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, получает программный гемодиализ в условиях диализного центра ООО «Фрезениус Нефрокеа» <адрес> ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. Согласно выпискам из диализного центра, пациент проживает <адрес>, прописан по адресу: <адрес>. Каждый месяц пациент обращается в поликлинику ГУЗ «Старомайнская РБ» за выпиской льготных препаратов. По вопросу обеспечения транспортом на гемодиализ пациент ФИО1 ни к участковому врачу терапевту поликлиники, ни к главному врачу, не обращался. В Старомайнском районе транспортировка больных на гемодиализ осуществляется 3 раза в неделю: 2 дня в неделю транспортом обеспечивает МО «Старомайнский район» 1 раз в неделю ГУЗ «Старомайнская РБ».

Выслушав истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно справке МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 является инвалидом 1 группы.

Согласно справке ООО «Фрезениус нефрокеа» ФИО1 находится на постоянном лечении процедурой Гемодиализ в г. Ульяновске по причине хронической почечной недостаточности 3 дня в неделю.

Пунктом 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Частью 1 статьи 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ предусмотрено, что в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В соответствии с приведенными положениями федерального законодательства Постановлением Правительства Ульяновской области от 29.12.2016 года № 661-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов.

Согласно п. 2 Территориальной программы гражданам Российской Федерации на территории Ульяновской области в рамках Программы бесплатно предоставляется, кроме прочего, специализированная медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи. Источниками финансового обеспечения Территориальной программы являются средства федерального бюджета, областного бюджета Ульяновской области, средства ОМС.

При этом в соответствии с положениями ст.6.2 Федерального закона №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды пользуются правом бесплатного проезда к месту лечения и обратно.

В соответствии с п. «ж» и «н» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации социальная защита, установление общих принципов организации системы органов государственной власти и местного самоуправления находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Субъекты Российской Федерации вправе осуществлять собственное правовое регулирование по предметам совместного ведения до принятия федеральных законов (п. 2 ст. 3 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации»).

В соответствии с п.12 ст.15 Федерального закона № 131-ФЗ от 06.10.2003 «Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ», создание условий для оказания медицинской помощи населению на территории муниципального района в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказаний гражданам РФ бесплатной медицинской помощи также относится и к вопросам местного значения муниципального района.

Постановлением Администрации муниципального образования «Старомайнский район» от 24.11.2016 № 668 утверждена муниципальная программа муниципального образования «Старомайнский район» «Обеспечение доступности приоритетных объектов и услуг в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных групп населения в муниципальном образовании «Старомайнский район» на 2017-2020 годы».

Указанная программа предусматривает организацию подвоза инвалидов, посещающих амбулаторный гемодиализ, доставку лекарственных препаратов для проведения диализа в домашних условиях.

Факт организации обеспечения транспортом на гемодиализ на территории муниципального образования «Старомайнский район» истцом не оспаривается, как следует из объяснений истца, его не устроил предложенный график лечения.

При изложенных обстоятельствах оснований для взыскания в пользу истца заявленных расходов на бензин в размере 72 450 руб., расходов на амортизацию автомобиля в размере 15 000 руб. не имеется, в удовлетворении иска необходимо отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194, 198 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

в удовлетворении иска ФИО1 к Министерству финансов <адрес> области, Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия <адрес> области о взыскании расходов к месту лечения, на амортизацию автомобиля отказать полностью.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес> областной суд через Ленинский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Т.Н. Давыдова