Решение № 2-1125/2023 2-1125/2023~М-749/2023 М-749/2023 от 4 мая 2023 г. по делу № 2-1125/2023

Дело № 2-1125/2023

УИД 75RS0023-01-2023-001592-04

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ (не вступило в законную силу)

Именем Российской Федерации

4 мая 2023 года,

Черновский районный суд г.Читы

в составе председательствующего Рушкулец В.А.,

при секретаре Синегузовой Е.В.,

с участием представителя процессуального истца прокурора Солтановой С.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Чите, в помещении суда, гражданское дело по иску заместителя прокурора Черновского района г. Читы в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к ФИО1 о взыскании расходов на лечение потерпевшего по уголовному делу,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора Черновского района города Читы обратился в суд с вышеназванным иском, ссылаясь при этом на следующее.

Приговором Черновского районного суда г. Читы от 27.05.2022 г., вступившим в законную силу 07.06.2022, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 114 УК РФ. В результате преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО4 оказывалась медицинская помощь ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» и ЧУЗ «Клиническая больница РЖД-Медицина», затрачены федеральные государственные средства в размере 57 886,72 рубля, которые были возмещены лечебным учреждениям за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края.

В связи с изложенным, прокурор просит суд взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства в сумме 57 886 рублей 72 коп.

В судебном заседании представитель процессуального истца прокурор Солтанова С.Р. исковые требования поддержала в полном объеме по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Материальный истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края своего представителя в судебное заседание не направил, извещен о дате судебного заседания надлежащим образом.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, надлежаще извещен о рассмотрении дела, ходатайств, заявлений до начала судебного заседания не поступало.

Суд находит возможным в соответствии с ч. 3 ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников дела, в порядке, предусмотренном 234 ГПК РФ.

Заслушав пояснения представителя процессуального истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В ходе судебного заседания установлено, что 26 декабря 2021 года ФИО1 умышленно причинил ФИО4 тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, с применением предметов, используемых в качестве оружия.

Данные обстоятельства подтверждаются приговором Черновского районного суда г. Читы от 27 мая 2022, вступившим в законную силу 07.06.2022, которым ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 114 УК РФ (л.д. ).

В результате преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО4 оказывалась медицинская помощь в ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» и ЧУЗ «Клиническая больница РЖД-Медицина».

Стоимость лечения ФИО4 ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» составила 2 438,40 рублей (л.д. 17), ЧУЗ «Клиническая больница РЖД-Медицина» составила 55 448,32 рублей (л.д. 20). Общая сумма, затраченная на лечение ФИО4 составила 57 886,72 рубля.

Данные денежные средства лечебному учреждению возмещены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края (л.д. 23).

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются положениями Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об ОМС).

В соответствии с главой 8 Закона об ОМС финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования осуществляется на основании заключенных между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В свою очередь, в соответствии с условиями договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, типовая форма которого утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 сентября 2011 года № 1030н, Территориальный фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования.

Согласно информации ТФОМС Забайкальского края от 31.03.2023, финансирование страховых медицинских организаций осуществляется Фондом дважды в месяц на основании заявок путем перечислении авансового платежа и окончательного расчета. Непосредственно же оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному гражданину медицинской организацией (то есть финансирование медицинской организации), осуществляется страховой медицинской организацией на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, типовая форма которого утверждена приказом Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 года № 1355н.

Из представленных ГК «Забайкалмедстрах» в прокуратуру Черновского района г. Читы сведений следует, что оплата за лечение ФИО4 произведена в ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» в сумме 2 438,40 руб. и в ЧУЗ «Клиническая больница РЖД-Медицина» в сумме 55 448,32 руб. Денежные средства, из которых страховая медицинская организация осуществляет оплату медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, являются средствами обязательного медицинского страхования. (л.д. 16)

Данный расчет судом проверен, сомнений не вызывает.

Поскольку средства, перечисленные страховой медицинской организацией в медицинские организации, в соответствии с Законом об ОМС являются средствами целевого назначения и относятся к собственности ТФОМС Забайкальского края, возмещение средств, затраченных на лечение потерпевшего, производится виновным лицом в пользу ТФОМС Забайкальского края.

На основании изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора в полном объеме.

В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, исходя из суммы удовлетворенных исковых требований, в размере 1936 рублей 60 коп., от уплаты которой истец при подаче иска был освобожден.

Руководствуясь ст.ст.194-198, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего по уголовному делу в размере 57 886 рублей 72 коп.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход местного бюджета городского округа «Город Чита» в размере 1936 рублей 60 коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья

Мотивированное решение изготовлено 12 мая 2023 года.