Решение № 2-179/2020 2-179/2020~М-174/2020 М-174/2020 от 25 октября 2020 г. по делу № 2-179/2020

Дело № год


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

<адрес> 26 октября 2020 года

Мильковский районный суд <адрес> в составе

председательствующего судьи Мартыненко М.С.,

при секретаре фио3,

с участием представителя истца - помощника прокурора <адрес> фио6,

ответчика фио1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> фио4 в интересах государства в лице Камчатского территориального фонда обязательного медицинского страхования к Лысаку фио7 о возмещении ущерба причинённого преступлением,

у с т а н о в и л:

Прокурор Мильковского района Е.А. Беляев, действуя в интересах Российской Федерации в лице Камчатского территориального фонда обязательного медицинского страхования, подал в суд иск о взыскании с ответчика ФИО2 материального ущерба, в связи с понесенными расходами на лечение фио5 в размере 120498 рублей 41 копейку.

Требования мотивировал тем, что постановлением начальника группы дознания Мильковского МО МВД России от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ответчика, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ прекращено по основаниям, предусмотренным ст. 25 УПК РФ, ст. 76 УК РФ в связи с примирением сторон. Согласно данному постановлению ДД.ММ.ГГГГ в период с 14 часов до 15 часов фио1 находясь на участке местности, расположенном рядом с протокой водоочистных сооружений в <адрес>, в ходе внезапных личных неприязненных отношений к фио5 умышлено, деревянным фрагментом нанес последнему не менее двух ударов в область головы и одного удара в область левой руки. В результате преступных действий ответчика фио5 причинены физическая боль и телесные повреждения в виде ЗЧМТ, проявившейся кровоподтеками лица, неполным вывихом 6-го зуба слева на верхней челюсти, сотрясением головного мозга, кровоподтека в средней трети левого предплечья, относящиеся к категории повреждений не опасных для жизни, причинивших легкий вред здоровью, закрытого перелома диафиза левой локтевой кости, который относится к категории повреждений, не опасных для жизни, причинивших средний тяжести вред здоровью. Действия ответчика квалифицированы органом дознания по ч. 1 ст. 112 УК РФ. фио5 находился на стационарном лечении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «<адрес> больница», стоимость его лечения составила 120498 рублей 41 копейка. Данные расходы были возмещены медицинской организации страховой компанией АО «Страховая компания «Согаз-Мед». Действиями ответчика причинен ущерб государству в лице Камчатского территориального фонда обязательного медицинского страхования РФ при оплате стоимости лечения фио5 учитывая, что медицинская помощь оказана фио5 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет целевых средств страховой медицинской организации суммы, затраченные на лечение фио5 подлежат взысканию с фио1

Представитель истца – помощник прокурора <адрес> фио6 в судебном заседании требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Ответчик ФИО2 в судебном заседании иск не признал, не согласен с суммой затраченных средств на лечение ФИО10

Третье лицо АО «Страховая компания «Согаз-Мед» извещенное надлежащим образом в судебное заседание своего представителя не направило, просило рассмотреть дело без участия своего представителя.

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившегося третьего лица.

Выслушав представителя истца, ответчика, исследовав представленные материалы, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 38 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы (далее - Комиссии), по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Как установлено в судебном заседании, постановлением от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении фио1 прекращено по ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон.

Согласно постановлению, ДД.ММ.ГГГГ в период с 14 часов до 15 часов фио1 находясь на участке местности, расположенном рядом с протокой водоочистных сооружений в <адрес>, в ходе внезапных личных неприязненных отношений к фио5 умышлено, деревянным фрагментом нанес последнему не менее двух ударов в область головы и одного удара в область левой руки. В результате преступных действий ответчика фио5 причинены физическая боль и телесные повреждения в виде ЗЧМТ, проявившейся кровоподтеками лица, неполным вывихом 6-го зуба слева на верхней челюсти, сотрясением головного мозга, кровоподтека в средней трети левого предплечья, относящиеся к категории повреждений не опасных для жизни, причинивших легкий вред здоровью, закрытого перелома диафиза левой локтевой кости, который относится к категории повреждений, не опасных для жизни, причинивших средний вред здоровью. Действия ответчика квалифицированы органом дознания по ч. 1 ст. 112 УК РФ.

В связи с вышеуказанными действиями ответчика, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО10 в ГБУЗ КК «<адрес> больница» была оказана медицинская помощь.

Лечение фио5 проведено за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, поскольку на момент причинения вреда здоровью потерпевший являлся застрахованным лицом в Камчатском филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

Согласно данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, стоимость оказания медицинской помощи ФИО10 составила 120498 рублей 41 копейка.

Согласно сообщению Камчатского филиала АО «Страховая компания «Согз-Мед» фио5 находился на лечении в ГБУЗ КК «<адрес> больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость его лечения составила 120498 рублей 41 копейку.

Как следует из счета № МО НМ 410033S 41001 лечение фио5 проведено по полису № на сумму 120498, 41 руб., тип оплаты полная.

ГБУЗ КК «<адрес> больница» выставлен счет на оплату медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Указанные денежные средства перечислены в адрес ГБУЗ КК «<адрес> больница» АО "СК "Согаз-Мед", что подтверждается платежными поручениями (л.д.19-20).

Таким образом, суд приходит к выводу, что факт причинения ущерба Российской Федерации полностью подтвержден представленными в материалы дела документами об оплате стоимости лечения фио5

Представленные истцом доказательства в обоснование стоимости лечения потерпевшего отвечают требованиям относимости и допустимости, оснований не доверять представленному расчету у суда не имеется, поскольку он соответствует закону и подтвержден материалами дела.

При этом размер суммы затраченных на лечение денежных средств ответчиком не оспорен.

Доводы ответчика о завышенной стоимости лечения не состоятельны, поскольку доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи и собственного расчета расходов на лечение ответчик суду не представил.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что заявленные истцом требования о взыскании с фио1 в пользу Камчатского территориального фонда обязательного медицинского страхования в счет возмещения материального ущерба, связанного с затратами на лечение застрахованного лица фио5 обоснованы и подлежат удовлетворению в полном объёме, поскольку последний виновен в причинении вреда его здоровью.

В силу пункта 9 части 1 статьи 333.36 НК РФ прокуроры - по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований освобождаются от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции.

Частью 1 статьи 103 ГПК РФ предусмотрено, что государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Прокурор от уплаты государственной пошлины освобожден.

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина исходя из размера имущественных требований в размере 3609 рублей 97 копеек.

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Исковые требования прокурора <адрес> фио4, удовлетворить.

Взыскать с Лысака фио8 в пользу Камчатского территориального фонда обязательного медицинского страхования в счет возмещения материального ущерба за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ денежные средства в сумме 120498 (сто двадцать тысяч четыреста девяносто восемь) рублей 41 копейку, затраченных на лечение потерпевшего фио5

Взыскать с Лысака фио9 в доход бюджета Мильковского муниципального района государственную пошлину в размере 3609 (три тысячи шестьсот девять) рублей 97 копеек.

Решение может быть обжаловано в <адрес>вой суд через Мильковский районный суд в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ.

Судья М.С. Мартыненко