Решение № 2А-183/2019 2А-183/2019~М-205/2019 М-205/2019 от 10 июля 2019 г. по делу № 2А-183/2019

Дело № 2а-183/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 июля 2019 года с. Усть-Большерецк Камчатского края

Усть-Большерецкий районный суд Камчатского края в составе председательствующего судьи Валеева М.Р., при секретаре Береговой В.В., с участием административного истца – прокурора Соболевского района Камчатского края Гаркуши В.В., административного ответчика З., представителя заинтересованного лица государственного бюджетного учреждения здравоохранения Камчатского края «Соболевская районная больница» ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании посредством видеоконференцсвязи административное дело по административному исковому заявлению и.о. прокурора Соболевского района в интересах неопределенного круга лиц о госпитализации З. в специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

установил:

и.о. прокурора Соболевского района обратился в суд с административным иском к З., в обоснование которого указывает, что прокуратурой проведена проверка соблюдения законодательства о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации, в ходе которой установлено, что З., умышленно уклоняется от обследования в целях выявления туберкулеза. 10.11.2017 в ходе проведенного ГБУЗ КК «Соболевская районная больница» обследования у З. обнаружены симптомы туберкулеза верхних долей обоих легких. В тот же день ответчику выдано направление на обследование в ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» для установления диагноза наличия либо отсутствия туберкулеза. Однако З. до настоящего времени в специализированное медицинское учреждение не прибыл, на неоднократные предложения врача Соболевской районной больницы явиться на обследование в ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» отвечал категорическим отказом. В случае наличия у ответчика любой формы туберкулеза, последний представляет опасность для окружающих. Уклонение З. от обследования создает угрозу жизни и здоровью неопределенного круга лиц. Просит суд госпитализировать З. в ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» в недобровольном порядке для обследования. Обратить решение к немедленному исполнению.

В судебном заседании административный истец прокурор Соболевского района Гаркуша В.В. поддержал требования административного искового заявления, просил их удовлетворить.

Административный ответчик З. в судебном заседании с иском согласился, при этом пояснил, что не приезжал на обследование в связи с отсутствием денежных средств.

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ КК «Соболевская районная больница» в судебном заседании полагая исковые требования обоснованными, просила их удовлетворить.

Заинтересованное лицо ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» о времени и месте судебного заседания извещено надлежащим образом, в поступившем в суд ходатайстве главный врач ФИО2 просил рассмотреть дело в отсутствие представителя медицинского учреждения, заявленные исковые требования поддержал в полном объеме.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Положениями ст. 20 Федерального Закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрены случаи медицинского вмешательства без согласия гражданина, в частности в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

В силу ч. 1 ст. 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Согласно ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В силу ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Согласно п. 3.3 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 № 60 (далее по тексту - Правила), при обнаружении во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях постановки окончательного диагноза он направляется в специализированную медицинскую организацию по профилю "фтизиатрия" по месту жительства. Медицинский работник, оформляющий направление, информирует пациента о необходимости явиться на обследование в противотуберкулезную медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней с момента получения направления и делает отметку в медицинской документации пациента о его информировании.

В соответствии с п. 4.19 Правил, диагноз - туберкулез подтверждает комиссия врачей противотуберкулезного учреждения и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения (в том числе, госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара) за больным туберкулезом.

В судебном заседании установлено, что у З., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в ходе проведенного 10.11.2017 ГБУЗ КК «Соболевская районная больница» обследования поставлен диагноз «туберкулез верхней доли правого легкого ?». В тот же день врачом-фтизиатром З. было выдано направление на обследование в ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер».

Согласно протоколу центральной врачебной комиссии от 08.11.2017, комиссией предписано пройти З. дообследование в ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер».

Как видно протокола врачебной комиссии ГБУЗ КК «Соболевская районная больница» заключением врачебной комиссии разрешена оплата проезда З. до г. Петропавловска-Камчатского и обратно.

Данные обстоятельства подтверждаются исследованной в судебном заседании копией амбулаторной карты.

Как видно из имеющейся в указанной амбулаторной карте записи врача-фтизиатра от 10.12.2018 З. поставлен диагноз «туберкулез верхних долей легких ??». От обследования и лечения в ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» З. отказался, о чем последний также собственноручно указал в заявлении от ДД.ММ.ГГГГ.

Из письменных объяснений врача-фтизиатра ГБУЗ КК «Соболевская районная больница» ФИО3, данных заместителю прокурора района 24.01.2019 следует, что с 10.11.2017 его пациентом является З., у которого выявлены симптомы туберкулеза верхних долей обоих легких. В связи с этим последнему в тот же день было выдано направление в ГБУЗ «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» для обследования на предмет установления диагноза. Однако З. в лечебное учреждение так и не явился, от прохождения обследования уклоняется, на неоднократные предложения явиться для обследования отвечал категорическим отказом. В случае, если у З. имеется любая форма туберкулеза, он представляет опасность для окружающих.

Согласно Перечню, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715, туберкулез в соответствии с кодами заболеваний А15-А19, относится к заболеваниям, представляющих опасность для окружающих.

Судом установлено, что З. достоверно зная о наличии у него симптомов туберкулеза, о поставленном ему диагнозе в ГБУЗ КК «Соболевская районная больница», о том, что ему выдавалось направление на обследование в специализированное медицинское учреждение для обязательного обследования, о чем имеются записи в медкарте на его имя, в отсутствии уважительных причин с 10.11.2017 до настоящего времени уклоняется от обследования в целях выявления туберкулеза.

Своими действиями административный ответчик нарушает санитарно-противоэпидемический режим, чем подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, затрагивая их права, свободы и законные интересы.

На основании изложенного суд приходит к выводу, что З. подлежит обследованию в недобровольном порядке в стационарных условиях лечебного противотуберкулезного диспансера, в связи с чем иск прокурора подлежит удовлетворению.

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 188 КАС РФ решения суда подлежат немедленному исполнению в случаях, прямо предусмотренных настоящим Кодексом, а также в случае обращения судом принятого им решения к немедленному исполнению. В случае отсутствия в настоящем Кодексе прямого запрета на немедленное исполнение решений по административным делам определенной категории суд по просьбе административного истца может обратить решение по административному делу к немедленному исполнению, если вследствие особых обстоятельств замедление исполнения этого решения может нанести значительный ущерб публичным или частным интересам. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с его принятием.

Учитывая, что замедление исполнения решения может нанести значительный ущерб публичным и частным интересам, суд считает необходимым обратить решение суда по настоящему делу к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст. ст. 175 - 180, 285 КАС РФ, суд

решил:

административный иск прокурора Соболевского района Камчатского края удовлетворить.

Госпитализировать З., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного по адресу: <адрес> государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер» в недобровольном порядке для обследования в стационарных условиях.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Камчатский краевой суд через Усть-Большерецкий районный суд Камчатского края в течение 10 дней со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий М.Р. Валеев

В окончательной форме решение изготовлено 11 июля 2019 года.