Решение № 2-4119/2019 2-4119/2019~М-3633/2019 М-3633/2019 от 20 августа 2019 г. по делу № 2-4119/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 августа 2019 года город Нижневартовск

Нижневартовский городской суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, Тюменской области, в составе:

председательствующего судьи Свиновой Е.Е.,

при секретаре Пановой Н.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-4119/2019 по исковому заявлению ФИО1 к Государственному учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу –Югре о назначении страховых выплат,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с вышеуказанным иском, который впоследствии уточнил, мотивируя свои требования тем, что <дата>, работая в СУОР специализированного треста «Нижневартовскспецстрой» слесарем 5-го разряда при строительстве школы № г. Нижневартовска, он повредил здоровье вследствие несчастного случая на производстве, а именно потерял средний палец правой кисти от запястья. По данному факту работодателем был составлен акт № о несчастном случае на производстве. На основании заключения врачебно-трудовой экспертной комиссии выдана справка сер.ВТЭ-41 № от <дата>, согласно которой при первичном освидетельствовании в связи с полученной травмой на производстве ему была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 40% сроком до <дата> и соответственно установлена 3 группа инвалидности. Актом освидетельствования от <дата> ему была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 40% и 3 группа инвалидности в связи с трудовым увечьем бессрочно. В 2018 году истец обратился к ответчику с заявлением на единовременную и ежемесячную выплаты в связи с несчастным случаем на производстве. Решением от <дата> Нижневартовским городским судом установлен факт несчастного случая на производстве. При последующем обращении в Фонд социального страхования, был получен отказ о назначении страховых выплат. Среднемесячная заработная плата «механика и ремонтника сельскохозяйственного и производственного оборудования», включая профессию «слесарь по ремонту технологических установок» составляет 56982 рубля, следовательно, размер ежемесячной страховой выплаты составит 22771,20 рублей. После уточнения требований, просит обязать ответчика назначить и произвести ежемесячную страховую выплату в размере 22792,80 рубля, а также за предшествующие три года в размере 820540 рублей 80 копеек; обязать ответчика назначить и выплатить единовременную страховую выплату из расчета средней заработной платы, установленной в отрасли для данной профессии «слесарь по ремонту технологических установок», которая составляет 56982 рубля.

Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель истца ФИО2, действующий на основании доверенности, в судебном заседании доводы, указанные в иске, поддержал и настаивал на уточненных требованиях.

Представитель ответчика ФИО3, действующая на основании доверенности, в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась, по основаниям, указанным в отзыве, суду пояснила, что экспертной группой ГУ-РО ФСС РФ по ХМАО-Югре дано заключение, что несчастный случай истца подлежит квалификации как страховой. <дата> истец обратился с заявлением о назначении единовременной страховой выплаты. По представленным документам истцу единовременная страховая выплата действующим законодательством не предусмотрена. До настоящего времени с заявлением о назначении ежемесячной страховой выплаты истец не обращался. Просила в иске отказать.

Выслушав представителей сторон, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей (часть 2 статьи 7), каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (часть 1 статьи 41), на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (часть 3 статьи 37), каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39).

Во исполнение указанных конституционных прав граждан принят Федеральный закон от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», статья 1 которого определяет, что задачами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются обеспечение социальной защиты застрахованных и возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

В судебном заседании установлено, подтверждено материалами дела, трудовой книжкой, выписанной <дата>, архивной справкой № от <дата>, что ФИО1 в период с <дата> по <дата> работал в специализированном управлении отделочных работ специализированного треста «Нижневартовскспецстрой» слесарем 5 разряда (л.д.35, 47-56).

В соответствии с Актом о несчастном случае на производстве № от <дата>, <дата> слесарь ФИО1, работая на участке № на объекте «Школа №» по техническому обслуживанию и ремонту оборудования и средств малой механизации, находящихся в эксплуатации на участке, в 11 часов 30 минут подошел к штукатурной станции Ф.ОС-4, которая в этот момент работала, защитной крышки на бункере не было. Мотористка находилась в машинном отделении. ФИО1 по собственному желанию взял водяной шланг и начал направлять струю воды на вращающееся колесо бункера. Рука со шлангом оказалась вблизи с колесом, и оно перерезало ему палец. Причиной несчастного случая стало отсутствие крышки на бункере станции» (л.д.27-29).

Из письменных объяснений истца следует, что заключением врачебно-трудовой экспертной комиссией ему была выдана справка сер.ВТЭ-41 № от <дата>, согласно которой при первичном освидетельствовании в связи с полученной травмой на производстве ему была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 40 % сроком до <дата> и соответственно установлена 3 группа инвалидности.

Как усматривается из выписки из акта освидетельствования ВО ВТЭК от <дата> истцу установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 40% и инвалидность 3 группы в связи с трудовым увечьем, произошедшим <дата> бессрочно (л.д.24).

Из архивной справки архивного отдела Администрации города Нижневартовска от <дата> М-169 следует, что Приказом объединения «Тюменьпромстрой» от <дата> № и приказом строительно-монтажного треста «Нижневартовскжилстрой» (СМТ «НВЖС») от <дата> №а на базе строительного управления (СУ) № с <дата> создано специализированное управление отделочных работ (СУОР) № для выполнения отделочных работ на правах внутренней субподрядной организации.

Для обеспечения выполнения задач по добыче нефти и газа в районах Западной Сибири Постановлением Совета Министров СССР от <дата> № в городе Нижневартовске было создано производственное строительно-монтажное объединение «Нижневартовскстрой» (ПСМО « НВС ») для строительства жилья и объектов соцкультбыта, в состав которого вошел строительно-монтажный трест «Нижневартовскжилстрой», в том числе специализированное управление отделочных работ №.

Приказом ПСМО «НВС» от <дата> № с <дата> СУОР № переименовано в Специализированное управление отделочных работ и введено в состав специализированного треста «Нижневартовскспецстрой» (СТ «НВСС»).

Приказом ПСМО «НВС» от <дата> № специализированное управление отделочных работ выведено из состава специализированного треста «Нижневартовскспецстрой» и подчинено непосредственно производственному строительно-монтажному объединению «Нижневартовскстрой».

Приказом ТСО «Тюменьстрой» от <дата> № создано производственное строительно-монтажное объединение «Нижневартовскгражданстрой» (ПСМО «НВГС»), в состав которого вошло специализированное строительное управление № (ранее именовавшееся как специализированное управление отделочных работ). ПСМО «НВГС» подчинялось непосредственно ТСО «Тюменьстрой».

В связи с решением трудовых коллективов СМУ №, СМУ №, СМУ №, ССУ № (СУОР) о выходе из состава ПСМО «НВГС» и передачей их в коммунальную собственность Нижневартовского горисполкома, приказом ПСМО «НВГС» от <дата> № эти предприятия были исключены из состава ПСМО «НВГС».

В связи с принятием в коммунальную собственность имущества специализированного управления отделочных работ (СУОР) ПСМО «НВГС» и передачей имущества трудовому коллективу, решением Нижневартовского городского исполнительного комитета от <дата> № зарегистрирован Устав арендного предприятия «Специализированное управление отделочных работ». Постановлением главы администрации города Нижневартовска от <дата> № арендное предприятие «Специализированное управление отделочных работ» зарегистрировано как товарищество с ограниченной ответственностью «Специализированное управление отделочных работ» (ТОО «СУОР»).

Постановлением главы администрации города Нижневартовска от <дата> № зарегистрировано преобразование товарищества с ограниченной ответственностью «Специализированное управление отделочных работ» в закрытое акционерное общество «Специализированное управление отделочных работ» (ЗАО «СУОР»).

Решением Арбитражного суда Ханты-Мансийского автономного округа от <дата> закрытое акционерное общество «Специализированное управление отделочных работ» признано несостоятельным (банкротом).

Определением Арбитражного суда Ханты-Мансийского автономного округа от <дата> конкурсное производство в отношении закрытого акционерного общества «Специализированное управление отделочных работ» завершено.

Документы по личному составу специализированного управления отделочных работ специализированного треста «Нижневарстовскспецстрой» производственного строительно-монтажного объединения «Нижневартовскстрой» (последнее наименование закрытое акционерное общество «Специализированное управление отделочных работ») поступили на муниципальное хранение в связи с прекращением деятельности.

Согласно архивной справке № от <дата> в имеющихся на хранении документах по личному составу (приказы, личные карточки (ф.Т-2), лицевые счета по начислению заработной платы) специализированного управления отделочных работ о назначении возмещения вреда, выплате капитализированных платежей в результате несчастного случая на производстве ФИО1 отсутствуют.

Предоставить копию акта о несчастном случае на производстве на имя ФИО1 не представляется возможным, так как акты о несчастных случаях на производстве указанного предприятия на муниципальное хранение за весь период деятельности не поступали.

Решением Нижневартовского городского суда от <дата>, вступившим в законную силу, установлен факт несчастного случая на производстве, произошедший с ФИО1 <дата> в 11 часов 30 минут в период работы специализированном управлении отделочных работ специализированного треста «Нижневартовскспецстрой», при строительстве школы № города Нижневартовска.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей (часть 2 статьи 7), каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (часть 1 статьи 41), на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (часть 3 статьи 37), каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39).

Во исполнение указанных конституционных прав граждан принят Федеральный закон от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», статья 1 которого определяет, что задачами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются обеспечение социальной защиты застрахованных и возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

В силу пункта 2 статьи 1093 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае ликвидации юридического лица, признанного в установленном порядке ответственным за вред, причиненный жизни или здоровью, соответствующие платежи должны быть капитализированы для выплаты их потерпевшему по правилам, установленным законом или иными правовыми актами.

Как предусмотрено пунктом 5 статьи 28 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», лицам, получившим до вступления в силу указанного Закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, обеспечение по страхованию производится страховщиком в полном объеме независимо от того, была ли произведена капитализация платежей в Фонд социального страхования Российской Федерации при ликвидации юридического лица, ответственного за выплату пострадавшим возмещения вреда.

В пункте 29 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», разъяснено, что согласно пунктам 1 и 5 статьи 28 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ лицам, получившим до вступления в силу этого Закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в полном объеме независимо от того, была ли произведена капитализация платежей в Фонд социального страхования (к примеру, если капитализированные платежи не были перечислены по причине недостаточности средств должника) при ликвидации юридического лица, ответственного за выплату пострадавшим возмещения вреда.

Филиалом № ГУРОФСС РФ по ХМАО-Югре <дата> было составлено заключение № по экспертизе легкого несчастного случая, произошедшего <дата> с ФИО1, согласно которому экспертная группа Филиала пришла к выводу, что на основании проведенной экспертизы, данный несчастный случай подлежит квалификации как страховой случай (л.д.23).

Между тем, письмом ГУРО ФСС РФ по ХМАО-Югре филиал № от <дата> №С истцу было отказано в назначении ежемесячной страховой выплаты согласно Федеральному закону от <дата> №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», поскольку отсутствуют сведения о получении, либо не получении ФИО1 капитализированных платежей. Представленная из архивного отделения г. Нижневартовска справка о его размере заработной платы не содержит информации о выплатах которые входили в суммы заработной платы (отсутствует расшифровка кодов).

Материалами дела установлено, стороной ответчика не оспорено, что единовременная и ежемесячная страховые выплаты, истцу не назначались и не выплачивались.

Согласно ст. 7 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ) право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

В соответствии со ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется, в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному; ежемесячных страховых выплат застрахованному, размер и порядок которых определяется в соответствии со ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ.

Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности; единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат; ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности (ст. 10 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ).

Согласно п.7 ст.12 Федерального закона от 24 июля 1998 № 125-ФЗ при невозможности получения документа о размере заработка застрахованного, сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами, или (по выбору застрахованного) величины прожиточного минимума трудоспособного населении в целом по Российской Федерации.

Сведения об обычном размере вознаграждения предоставляют органы государственной статистики по субъекту Российской Федерации, органы по труду субъекта Российской Федерации, либо областной архив, где хранятся документы ликвидированных предприятий (ответ на вопрос 4 письмо ФСС Российской Федерации от <дата> №).

Согласно ответу от <дата> на запрос суда УФС государственной статистики по Тюменской области, ХМАО-Югре и ЯНАО, статистическая информация о средней начисленной заработной плате работников организаций по профессиональным группа формируется по данным выборочного обследования организаций, которое проводится с периодичностью 1 раз в 2 года за октябрь (по нечетным годам, последнее 2017 году) и разрабатывается на основе Общероссийского классификатора занятий (ОКЗ ОК 010-2014) и Общероссийского классификатора видов экономической деятельности (ОКВЭД). Формирование информации по отдельным профессиям не представляется возможным в связи с нерепрезентативностью данных выборки.

В соответствии с Федеральным планом статистических работ, утвержденным распоряжением Правительства РФ от <дата> №-р, работников организаций по профессиональным группам по городам РФ не предусмотрена.

По данным указанного обследования средняя начисленная заработная плата работников организаций (всех форм собственности) по ХМАО-Югре по профессиональной группе «механики и ремонтники сельскохозяйственного и производственного оборудования», включая профессию «слесарь по ремонту технологических установок» за октябрь 2017 года составила 56982 рубля, в том числе тарифный заработок – 17668 рублей.

Ответчиком представлена справка-расчет размера ежемесячной страховой выплаты ФИО1, исходя из представленного органом Росстата средней заработной платы 56982 рубля на <дата> в размере 22 792,80 рублей.

Так как истец не имел возможности представить справку о заработке, из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата, суд полагает возможным принять расчет страховой выплаты, исходя из средней заработной платы, установленной в отрасли для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами – июль 2019 года, в размере 22792,80 рублей.

При таких обстоятельствах, суд полагает требование истца об обязании ответчика назначить страховую выплату в размере 22 792,80 с момента обращения обоснованным и подлежащим удовлетворения.

Как следует из п.28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Принимая во внимание, что истец обратился к ответчику с заявлением о назначении страховой выплаты <дата>, а право истца на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая, следовательно, на ответчике лежит обязанность по выплате ФИО1 огла страховой выплаты за предшествующие обращению три года с <дата> в размере 820540,80 рублей (22 792,80 рублей х 36 месяцев).

Кроме того, пунктом 17 указанного Постановления, установлено, что единовременная страховая выплата назначается и в тех случаях, когда несчастный случай на производстве произошел, а профессиональное заболевание установлено до вступления в силу Федерального закона от 24 июля 1998 г.№ 125-ФЗ (до 6 января 2000 года), однако право на получение единовременной страховой выплаты (в связи с утратой трудоспособности или смертью пострадавшего) возникло после вступления в силу названного Закона.

Размер единовременной страховой выплаты, согласно пункту 1 статьи 11 вышеназванного Закона, определяется в соответствии с установленной впервые степенью утраты профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, предусмотренной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год, то есть на момент обращения застрахованного за выплатами.

Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, равной 94 018,0 рубля. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты, назначаемой застрахованному в зависимости от степени утраты им профессиональной трудоспособности, определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок (ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 г.№ 125-ФЗ).

С учетом разъяснений, приведенных в Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», единовременная страховая выплата, предусмотренная подп. 2 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, выплачивается только один раз, когда утрата застрахованным профессиональной трудоспособности явилась результатом страхового случая.

Положениями ч. 2 ст.10 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ предусмотрено, что единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат.

Поскольку ответчиком допущено нарушение прав истца на возмещение вреда в связи с профессиональным заболеванием, то суд полагает исковые требования ФИО1 о назначении, выплате единовременной страховой выплаты, ежемесячных страховых выплат в размере 22792,80 рублей, а также за три года предшествующих обращению, в размере 820540,80 рублей, обоснованными и подлежащим удовлетворению.

В соответствии с пунктом 11 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты подлежит увеличению в связи с инфляционными процессами. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

Руководствуясь ст.ст.198,199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Обязать Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу –Югре назначить ФИО1 ежемесячную страховую выплату в размере 22 792 рубля 80 копеек с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

Обязать Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу –Югре выплатить ФИО1 страховые выплаты за предшествующие три года в размере 820540 рублей 80 копеек.

Обязать Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу –Югре назначить и выплатить ФИО1 единовременную страховую выплату из расчета средней начисленной заработной платы, установленной в отрасли для профессии «слесарь по ремонту технологических установок» в размере 56982 рубля 80 копеек.

Решение может быть обжаловано в суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в течение одного месяца после вынесения решения в окончательной форме через Нижневартовский городской суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры.

Судья Е.Е. Свинова

Мотивированное решение изготовлено <дата>.