Решение № 2-6460/2019 2-6460/2019~М-5503/2019 М-5503/2019 от 10 августа 2019 г. по делу № 2-6460/2019




Дело №

86RS0№-41


решение
изготовлено 11.08.2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 августа 2019 года <адрес>

Сургутский городской суд <адрес>-Югры в составе председательствующего судьи Савельевой Е.Н., при секретаре Привалихиной В.В.,

с участием истца ФИО1, представителя истца ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании страхового возмещения в пользу банка,

установил:


ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании страхового возмещения в пользу банка. В обоснование исковых требований указано, что ДД.ММ.ГГГГ между истцом и ответчиком был заключен договор страхования по программе «Защита заемщика Автокредита» №-0001025. Страховая сумма на дату заключения настоящего Полиса страхования составляет в размере 694866,39 рублей. Страховая премия составила в размере 50030,38 рублей. Срок действия договора страхования составляет 36 месяцев. ДД.ММ.ГГГГ истец был госпитализирован в экстренном порядке для проведения коронарографии и решения вопроса о дальнейшей тактики ведения. ДД.ММ.ГГГГ истец был экстренно прооперирован, выполнена операция: ТБКА и стентирвоания пр/3-ср/3 ОВ Promus Promus 3,0*28 мм. Promus 3,5*24 мм от ДД.ММ.ГГГГ. Учитывая гемодинамически значимое многососудистое атеросклеротическое поражение сосудов коронарного русла пациенту вторым этапом показано проведение ревакуляризации миокарда в объеме-Аортокоронарного шунтирования в условиях ИК в плановом порядке после выписки пациента из стационара. Согласно п. 1 Приложения № к Договору страхования «Перечень состояний у Застрахованного, квалифицируемых как предшествие состояния наступления критического заболевания» указано аортокоронарное шунтирование. Инфаркт миокарда: гипертония, артериосклероз и болезни коронарных сосудов, загрудинные боли при повышенной физической активности, сахарный диабет, аритмия, патологические изменения на ЭКГ, гиперлипедемия, ожирение. Истец полагает, что случившееся заболевание повлекло за собой наступление страхового случая, поскольку истец перенес операцию и утратил трудоспособность. На момент обращения в суд является нетрудоспособным, проходит лечение. Обратился за выплатой страхового возмещения дважды, но получил отказ от страховой компании. Считает, что его права нарушены. Просит суд: обязать страховую компания погасить задолженность перед банком в пределах страховой суммы; провести перерасчёт по внесенным истцом платежам с момента болезни.

Истец ФИО1 в судебном заседании доводы, изложенные в иске, поддержал, на исковых требованиях настаивал.

Представитель истца ФИО4 в судебном заседании также доводы и требования искового заявления поддержала.

Представитель ответчика ООО СК «ВТБ Страхование» в суд не явился, извещен о дате и времени судебного заседания.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, был привлечен Банк ВТБ (ПАО).

Представитель третьего лица Банка ВТБ (ПАО) в суд не явился, извещен о дате и времени судебного заседания.

Изучив доводы сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Не оспаривается сторонами, следует из материалов дела, что ДД.ММ.ГГГГ между Банком ВТБ (ПАО) (ранее Банк ВТБ 24 ПАО) и ФИО1 заключен кредитный договор №, согласно которому был предоставлен кредит в сумме 681 717,00 рублей сроком на 36 месяцев по ДД.ММ.ГГГГ под 8,9 % годовых на приобретение легкового автомобиля.

Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ между ФИО1 (страхователь) и ООО СК «ВТБ Страхование» (страховщик) заключен договор страхования, согласно которому страховая сумма на дату заключения полиса страхования составила в размере 694866,39 рублей. Страховая премия 50030,38 рублей. Срок действия договора страхования установлен с 00 часов 00 минут с ДД.ММ.ГГГГ.

Страховыми рисками по Полису страхования по программе «Защита заемщика Автокредита» №-0001025 в пункте 6 предусмотрены:

6.1. Смерть Застрахованного в результате несчастного случая или болезни (далее – «смерть»). При наступлении страхового случая «смерть» выплата производиться в размере страховой суммы.

6.2 Полная постоянная утрата трудоспособности Застрахованного с установлением инвалидности 1, 2 группы в результате несчастного случая или болезни (далее – «инвалидность»). При наступлении страхового случая «инвалидность» страховая выплата производиться в размере страховой суммы.

6.3 Вышеуказанные события не являются страховыми случаями, если они произошли в результате обстоятельств, перечисленных в п. 2.5 Условий страхования. Как следует из материалов дела, ФИО1 была выполнена ДД.ММ.ГГГГ (то есть в период действия договора страхования) операция. Выставлен основной диагноз: ИБС. Инфаркт миокарда передне-перегородочной, верхушечно-боковой стенки ЛЖ без формирования зубца Q от ДД.ММ.ГГГГ КАГ от ДД.ММ.ГГГГ (ПМЖВ: в пр/3 75% в ср/3 75% ОВ: в пр/3 субтотальный стеноз, в ср/3 85%. ВТК: в устье и пр/3 55 %. ПКА: в пр/3 75%. ТБКА и стентирование пр/3-ср/3 ОВ Promus Promus 3,0*28 мм. Promus 3,5*24 мм от ДД.ММ.ГГГГ (121/4).

Фоновый диагноз: гипертоническая болезнь III стадии, степень АГ 1, риск 4. (111.9).

Осложнение: ОСН I по Killip. (150.1).

Сопутствующей: Ожирение 2 степени (ИМТ 35кг/м2) (Е66.9). Атеросклероз БЦА гемодинамически незначительный (170.8).

Данные обстоятельства подтверждены выписками из медицинских карт стационарного больного.

При этом как пояснил истец в судебном заседании, инвалидность 1 или 2 группы по заболеванию ему не установлена.

Согласно п. 1 ст. 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В соответствии с п. 1 ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Согласно пункту 1 ст. 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

В соответствии с пунктом 2 ст. 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

Учитывая представленные доказательства в совокупности, исходя из того, что страховой случай не наступил в результате перенесенного заболевания ФИО1, поскольку на момент рассмотрения спора истцу не установлена ни 1, ни 2 группа инвалидности, суд приходит к выводу об обоснованности отказа со стороны ООО СК «ВТБ «Страхование» в страховой выплате, о чем было указано ФИО1 в отказах ООО СК ВТБ «Страхование».

На основании изложенного, суд отказывает в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:


в удовлетворении исковых требований ФИО1 к ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании страхового возмещения в пользу банка – отказать.

Решение в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме может быть обжаловано в суд <адрес>-Югры путем подачи апелляционной жалобы через Сургутский городской суд.

Судья подпись Е.Н. Савельева

КОПИЯ ВЕРНА «____»_________20___г.

Подлинный документ находится в деле №__________

СУРГУТСКОГО ГОРОДСКОГО СУДА ХМАО-ЮГРЫ

Судья Сургутского городского суда

Савельева Е.Н. __________________________

Судебный акт не вступил (вступил) в законную силу

Секретарь ___________________



Суд:

Сургутский городской суд (Ханты-Мансийский автономный округ-Югра) (подробнее)

Иные лица:

ВТБ Страхование СК ООО (подробнее)

Судьи дела:

Савельева Евгения Николаевна (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

По договорам страхования
Судебная практика по применению норм ст. 934, 935, 937 ГК РФ