Решение № 2-946/2020 2-946/2020~М-1016/2020 М-1016/2020 от 27 сентября 2020 г. по делу № 2-946/2020

Производство №...

Дело (УИД) 42RS0№...-05


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

г. Новокузнецк 28 сентября 2020 года

Орджоникидзевский районный суд г.Новокузнецка Кемеровской области в составе судьи Дементьева В.Г.

при секретаре Клюевой И.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Кузнецкого района г.Новокузнецка в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса (Новокузнецкий филиал) к ФИО1 о возмещении государству затрат на лечение потерпевших,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Орджоникидзевского района г. Новокузнецка в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ....... обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении государству затрат на лечение потерпевших. Свои требования мотивирует тем, что в прокуратуру района поступило обращение территориального фонда обязательного медицинского страхования ....... с просьбой о защите прав и законных интересов субъекта Российской Федерации -ул.....г..... и взыскании с лица, виновного в причинении вреда здоровью застрахованного лица, средств, потраченных на оказание медицинских услуг. .. .. ....г. ФИО1 нанес ФИО3 два удара ........ Согласно заключения эксперта ФИО3 были причинены: ........

Приговором Кузнецкого района г. Новокузнецка от .. .. ....г. ФИО1 осужден за совершение преступлений по п. ч.1 ст. 112 УК РФ. Приговор вступил в законную силу .. .. ....г.. В связи с получением данных телесных повреждений ФИО3 проходил стационарное лечение в ........ Стоимость лечения ФИО3 составила 120176,60 рублей, которая была оплачена за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования ........

Просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования ........

В судебном заседании старший помощник прокурора Кузнецкого района г.Новокузнецка Сенькина И.В. в судебном заседании поддержала исковые требования в полном объеме, просила удовлетворить, дала пояснения, аналогичные доводам искового заявления.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования признал в полном объеме, последствия признания исковых требований ему разъяснены и понятны.

Суд, выслушав участвующих в деле лиц, изучив письменные материалы дела, приходит к следующему.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ), расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с п. 2 ст. 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В силу ч. 1 ст. 13 Закона № 326-ФЗ и п. 1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Кемеровской области, утвержденного Постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 31.05.2011 № 238, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области является некоммерческой организацией -государственным учреждением, созданным Кемеровской областью для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кемеровской области.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основан пи реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Закона № 326-ФЗ)

На основании ч. 6 ст. 39 Закона № 326 - ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы, по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 3 ч. 2 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственных внебюджетных фондов Российской Федерации. При этом бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов (ч. 3 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ).

Согласно ч. 1 ст. 6 Закона № 326-ФЗ к полномочиям Российской федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

Частью 2 статьи 6 Закона № 326-ФЗ предусмотрено, что финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Среди источников поступления денежных средств на обеспечение обязательного медицинского страхования законом определены, в том числе, средства бюджетов субъектов РФ, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов РФ (п.п. 3-4 ст. 21 Закона № 326-ФЗ).

Судом установлено, что приговором мирового судьи судебного участка №... ....... от .. .. ....г. Яковенко Евгений Дмитриевич осужден за совершение преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ (л.д.13-15). Приговор вступил в законную силу, не отменен и не изменен.

Указанным приговором установлено, что .. .. ....г. около 18.00 ФИО1, находясь в номере №... Гостиничного комплекса .......», в состоянии алкогольного опьянения, на почве возникших личных неприязненных отношений, умышленно, нанес ФИО3 два удара ......., от чего потерпевший испытал физическую боль и упал на пол, один удар ........ Согласно заключения эксперта от .. .. ....г. ФИО3 были причинены: ........

В соответствии с ч.4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Пунктом 8 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении» разъяснено, что в силу части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.

Исходя из указанных норм закона и разъяснений, суд при принятии решения по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.

Таким образом, ФИО1 признан виновным в совершении умышленного причинении средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека, то есть установлена степень вины причинителя вреда, в данном случае вина является основанием возмещения вреда, согласно ст. 1064 Гражданского кодекса РФ.

В связи с получением вышеуказанных телесных повреждений ФИО3 находился на стационарном лечении в ....... (л.д. 9,11).

Стоимость лечения ФИО3 составила 120176,60 рублей, которая была оплачена за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования ........

Оплата медицинской помощи ФИО3 подтверждается выпиской из реестра к сводному счету на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы (л.д.7-8).

В связи с расходованием средств обязательного медицинского страхования в размере 120176,60 рублей на оказание медицинских услуг ФИО3, проходившего амбулаторное и стационарное лечение в указанных выше медицинских организациях, на основании заявления Территориального фонда обязательного медицинского страхования ....... (л.д.6), прокурор Кузнецкого района г. Новокузнецка обратился в суд с данным иском.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил. Сумму расходов на лечение ответчик не оспорил, с заявленными требованиями согласен.

Суд принимает во внимание и учитывает при вынесении решения по данному делу признание исковых требований ответчиком ФИО1, о чем он заявил в судебном заседании.

Разрешая спор, руководствуясь положениями статьи 1064 Гражданского кодекса РФ, Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" и статьей 34 Федерального закона РФ от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", суд считает, что в ходе судебного разбирательства факт получения ФИО3 лечения за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования ....... нашел свое подтверждение, как и размер суммы затраченной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования ....... на оплату такого лечения.

Исследовав представленные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных прокурором исковых требований, поскольку в результате преступных действий ответчика был причинен вред здоровью потерпевшему ФИО3, на оказание медицинских услуг которого были понесены указанные затраты.

На основании вышеизложенного, суд считает исковые требования о взыскании с ФИО1 в доход ....... в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ....... денежных средств в сумме 120186,60 рублей, подлежат удовлетворению в полном объеме.

Согласно ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. Государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Таким образом, в соответствии со ст.333.19 НК РФ, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в размере 3603,53руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с ФИО1, ....... в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования ........

Взыскать с ФИО1, ....... в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 3603 (три тысячи шестьсот три) рубля 53 копейки.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья В.Г. Дементьев

Решение в окончательной форме изготовлено 02.10.2020 года.

Судья: В.Г. Дементьев