Решение № 2-1248/2018 2-1248/2018 ~ М-752/2018 М-752/2018 от 13 мая 2018 г. по делу № 2-1248/2018

№ 2-1248/18


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 мая 2018 года г. Королёв

Королёвский городской суд Московской области в составе:

судьи Ромашина И.В.,

при секретаре Бушминой Н.П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Первой прокуратуры по надзору за исполнением законов на особо режимных объектах Московской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Московской области, ГБУЗ МО «Королёвская городская больница» о признании бездействия незаконным, возложении обязанности, взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Первой прокуратуры по надзору за исполнением законов на особо режимных объектах Московской области обратился в суд с указанным иском в интересах ФИО1, в котором с учетом уточнений просит признать незаконным бездействие ГБУЗ МО «Королевская городская больница» и Министерства здравоохранения Московской области, выраженное в ненадлежащем обеспечении ФИО1 лекарственными препаратами; обязать Министерство здравоохранения Московской области и ГБУЗ МО «Королёвская городская больница» организовать обеспечение ФИО1 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями; взыскать с Министерства здравоохранения Московской области в пользу ФИО1 стоимость приобретенных лекарственных препаратов в общей сумме 83 414,40 руб.

В обоснование заявленных требований прокурор ссылается на то, что ФИО1 относится к категории граждан, имеющих право на получение социальной помощи в части обеспечения лекарственными средствами, между тем в 2017 году ФИО1 не была обеспечена необходимыми ей лекарственными препаратами своевременно и в полном объеме. Учитывая, что ответчики ненадлежащим образом организовали обеспечение ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами, на них лежит обязанность организовать лекарственное обеспечение истицы.

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора ФИО3 поддержала заявленные исковые требования, с учетом уточнений, просила удовлетворить их по основаниям, изложенным в иске.

ФИО1 в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен.

Представители ГБУЗ МО «Королёвская городская больница» ФИО4, ФИО5 просили в удовлетворении иска отказать по основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление.

Представитель Министерства здравоохранения Московской области в судебное заседание не явился, представил письменный отзыв, в котором просил в удовлетворении иска отказать.

Представитель 3-его лица ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № Федерального медико-биологического агентства России» в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению в части, учитывая следующее.

Из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающий по адресу: <адрес>, наблюдается в <данные изъяты>», является пенсионером, относится к категории граждан, имеющих право на получение социальной помощи в части обеспечения лекарственными средствами.

Согласно ст.ст. 18, 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощью. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 10 указанного Федерального закона, доступность и качество медицинской помощи обеспечивается, в том числе применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, среди прочих категорий граждан, инвалиды.

В состав предоставляемого набора социальных услуг, в соответствии со ст. 6.2 указанного Федерального закона, включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с постановлением Правительства МО от 22.12.2016 №982/47 «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов», Московская областная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и определяет перечень видов, объемов медицинской помощи и условий ее оказания застрахованным за счет средств обязательного медицинского страхования. В рамках Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2017 год оказываются первичная медико- санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением скорой специализированной медицинской помощи), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), а также осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе в случаях возникновения новообразований.

Министерство здравоохранения Московской области является уполномоченным исполнительным органом государственной власти в сфере здравоохранения и обладает полномочиями по организации медицинской помощи определенных категорий граждан, создает условия для развития и доступности лекарственного обеспечения граждан, организует обеспечение лекарственными средствами лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

В соответствии с медицинской документацией ФИО1 поставлен диагноз <данные изъяты>

Согласно выписному эпикризу ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им.А.И.Бурназяна ФМБА России от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 рекомендовано лечение препаратом фирмагон 240 мг, далее по 80 мг один раз в месяц, касодекс 50 мг ежедневно, зомета 4 мг ежемесячно.

Лекарственные препараты: бикалутамид – международное название косадекса; дегареликс – международное название фирмагона, золендроновая кислота международное название зометы, гозерелин – международное название золадекса включены в перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-н, от ДД.ММ.ГГГГ №ан, от ДД.ММ.ГГГГ №ан.

Рекомендованные ФИО1 лекарственные препараты входят в перечни лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденные постановлением Правительства МО от ДД.ММ.ГГГГ № «О <адрес> программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов».

Судом на основании представленных в дело доказательств, в том числе карты учета отпуска лекарственных средств, было установлено, что ФИО1 в 2017 году не был обеспечен необходимыми ему лекарственными препаратами в полном объеме.

Так, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан рецепт на лекарственный препарат Золедроновая кислота, который обеспечен не был.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписаны рецепты на лекарственные препараты Дегареликс, Золедроновая кислота, которые обеспечены не были.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписаны рецепты на лекарственные препараты Дегареликс, Золедроновая кислота, которые обеспечены не были.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписаны рецепты на лекарственные препараты Дегареликс, Золедроновая кислота, которые обеспечены не были.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан рецепт на препарат Дегареликс, который обеспечен не был.

В связи с тем, что несвоевременное применение препарата может значительно ухудшить состояние пациента и привести к росту новообразований, необходимые ФИО1 лекарственные препараты приобретены пациентом за счет собственных средств:

Как указано истцом, и подтверждается материалами дела, в связи с тем, что несвоевременное применение препарата может значительно ухудшить состояние пациента и привести к росту новообразований, необходимые ФИО1 лекарственные препараты приобретены пациентом за счет собственных средств: ДД.ММ.ГГГГ на сумму 13292 рубля; ДД.ММ.ГГГГ на сумму 10470 рублей 70 копеек; ДД.ММ.ГГГГ на сумму 12499 рублей; ДД.ММ.ГГГГ на сумму 10318 рублей 60 копеек; ДД.ММ.ГГГГ на сумму 13292 рубля; ДД.ММ.ГГГГ на сумму 10382 рубля 10 копеек; ДД.ММ.ГГГГ на сумму 13160 рублей.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

В соответствии с п. 4 указанного Постановления, органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.

В соответствии с п. 12.10 Постановлением Правительства Московской области от 17.10.2007 № 790/28 «О Положении, структуре и штатной численности Министерства здравоохранения Московской области», Министерство осуществляет полномочия по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинским изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в случаях, установленных законодательством РФ и законодательством Московской области.

Согласно п. 25 Постановления, Министерство осуществляет в пределах своей компетенции и в соответствии с законодательством Российской Федерации размещение заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд Московской области.

В связи с неисполнением возложенных обязанностей, ФИО1 не в полном объеме и не своевременно обеспечен жизненно необходимыми ему лекарственными препаратами по вине Министерства здравоохранения, что привело к нарушению его конституционных прав.

Учитывая, что ответчик Министерство здравоохранения Московской области ненадлежащим образом организовал обеспечение ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами, на нем лежит обязанность организовать лекарственное обеспечение истца.

Согласно ст. 12 Гражданского кодекса РФ, защита гражданских прав осуществляется путем возмещения убытков.

В силу ст. 15 Гражданского кодекса РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

Согласно ст. 1082 Гражданского кодекса РФ, удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре или возместить причиненные убытки.

Несение расходов на приобретение лекарственных препаратов на общую сумму 83 414,40 руб. подтверждается исследованными судом товарными и кассовыми чеками на приобретение в 2017г. лекарственных препаратов.

Учитывая, что ответчиком не было обеспечено регулярного и своевременного обеспечения ФИО1 указанными препаратами жизненно ему необходимыми, а также что денежные средства были израсходованы истцом именно на приобретение лекарственных препаратов, которыми обязан был обеспечивать ответчик, суд считает понесенные расходы на их своевременное приобретение за счет собственных денежных средств обоснованными.

В этой связи суд считает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Московской области стоимость приобретенных лекарственных препаратов на сумму 83 414,40 руб. в пользу ФИО1, лица, которое ответчик обязан был обеспечить лекарственными препаратами.

Вместе с тем, материалами дела не подтверждено нарушения прав истца на обеспечение лекарственными препаратами со стороны ГБУЗ МО «Королёвская городская больница», сотрудниками которой выписывались соответствующие рецепты, направлялись соответствующие сведения в Министерство здравоохранения Московской области.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 45,194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Прокурора Первой прокуратуры по надзору за исполнением законов на особо режимных объектах Московской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Московской области, ГБУЗ МО «Королевская городская больница» – удовлетворить частично.

Признать бездействие Министерства здравоохранения Московской области, выраженное в ненадлежащем обеспечении ФИО1 лекарственными препаратами, незаконным.

Обязать Министерство здравоохранения Московской области организовать обеспечение ФИО1 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями.

Взыскать с Министерства здравоохранения Московской области в пользу ФИО1 стоимость приобретенных лекарственных препаратов на общую сумму 83 414,40 руб.

В удовлетворении требований о признании незаконным бездействия ГБУЗ МО «Королёвская городская больница» отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский областной суд через Королёвский городской суд в течение месяца с даты принятия решения суда в окончательной форме.

Судья И.В. Ромашин

Мотивированное решение изготовлено: 14.06.2018 года.

Судья И.В. Ромашин