Решение № 2-6456/2023 2-749/2024 2-749/2024(2-6456/2023;)~М-6051/2023 М-6051/2023 от 16 сентября 2024 г. по делу № 2-6456/2023

Дело №

22RS0№-69


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 сентября 2024 года ....

Центральный районный суд .... края в составе:

председательствующего М.Ю.Овсянниковой,

при секретаре ФИО5,

с участием прокурора ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 (паспорт <данные изъяты>) к САО «Ресо-Гарантия» (ИНН <данные изъяты> о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к САО «Ресо-Гарантия». В обоснование исковых требований указал, что ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты>. на .... в районе .... произошло дорожно – транспортное происшествие с участием автомобиля <данные изъяты>, и велосипеда под управлением ФИО1 Гражданская ответственность владельца автомобиля <данные изъяты> на момент ДТП застрахована в САО «Ресо-Гарантия». ФИО1 причинен материальный ущерб в виде повреждения дорогостоящего велосипеда, а также вред здоровью легкой степени тяжести, что подтверждается выводами судебной комиссионной экспертизы, проведенной в рамках производства по делу об административном правонарушении. Истец обратился в САО «Ресо-Гарантия» за получением страховой выплаты. ДД.ММ.ГГГГ поступила выплата в размере <данные изъяты>. по вреду здоровью, ДД.ММ.ГГГГ поступила выплата в размере <данные изъяты> по материальному ущербу. Не согласившись с размером произведенных выплат, ФИО1 обратился к ответчику с досудебной претензий о доплате страхового возмещения в размере <данные изъяты> за вред здоровью, <данные изъяты> руб. – за причиненный имущественный ущерб, в случае задержки исполнения требований просил также произвести выплату законной неустойки в размере <данные изъяты> за каждый день просрочки, на что был получен отказ. Решением финансового уполномоченного от ДД.ММ.ГГГГ заявление истца оставлено без удовлетворения.

На основании изложенного с учетом уточнения истец просит взыскать с ответчика страховое возмещение за причинение вреда здоровью в размере <данные изъяты> компенсацию морального вреда <данные изъяты> штраф, судебные расходы за проведение медицинской экспертизы.

Представитель истца ФИО6 в судебном заседании уточненные исковые требования поддержал.

Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, извещены надлежаще.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав представителя истца, заключение прокурора, полагавшей возможным удовлетворить требования, изучив представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ч.1 ст.1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ около <данные изъяты>. в .... в районе .... произошло дорожно – транспортное происшествие с участием автомобиля <данные изъяты>, принадлежащего и под управлением ФИО7, и велосипеда JAMIS, принадлежащего и под управлением ФИО1

В результате данного ДТП ФИО1 получил телесные повреждения, причинившие легкий вред здоровью, что подтверждается заключением эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, заключением эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ.

Постановлением старшего инспектора (по ИАЗ) ОИАЗ ОГИБДД УМВД России по .... от ДД.ММ.ГГГГ прекращено производство по делу об административном правонарушении по сообщению о получении телесных повреждений ФИО1 в результате дорожно-транспортного происшествия в связи с истечением сроков давности привлечения к административной ответственности по ч.1 ст. 12.24 КоАП РФ.

На момент ДТП автогражданская ответственность владельца транспортного средства Тойота Исис ФИО7 застрахована в САО «Ресо-Гарантия».

В соответствии с ч.1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

На основании ч.1 ст. 930 ГК РФ имущество может быть застраховано по договору страхования в пользу лица (страхователя или выгодоприобретателя), имеющего основанный на законе, ином правовом акте или договоре интерес в сохранении этого имущества.

Согласно ч.1 ст.935 ГК РФ законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц или нарушения договоров с другими лицами.

В силу ст. 964 ГК РФ если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок. Если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов.

По смыслу п. 1 ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее по тексту – Закон об ОСАГО) владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

Согласно ст. 7 Закона об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ в САО «Ресо-Гарантия» от представителя ФИО1 ФИО6 поступило заявление от ДД.ММ.ГГГГ с требованием о страховой выплате.

ДД.ММ.ГГГГ в САО «Ресо-Гарантия» от ФИО1 поступило заявление о приобщении документов к материалам выплатного дела и требованием о страховой выплате по материальному ущербу, а также страховой выплате по вреду здоровью в размере <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ ответчиком произведена выплата по вреду здоровью в размере <данные изъяты> что подтверждается платежным поручением №.

ДД.ММ.ГГГГ ответчиком произведена выплата по имущественному ущербу в размере <данные изъяты> что подтверждается платежным поручением №.

ДД.ММ.ГГГГ в САО «Ресо-Гарантия» от представителя ФИО1 ФИО6 поступила досудебная претензия с требованием о доплате по вреду здоровья в размере <данные изъяты> по материальному ущербу в размере <данные изъяты> а в случае задержки неустойки в размере <данные изъяты> за каждый день просрочки.

Письмами от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ответчиком в доплате отказано.

Решением финансового уполномоченного от ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворении требований истца о взыскании с САО «РЕСО-Гарантия» страхового возмещения по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в связи с причинением вреда здоровью, страхового возмещения в части ущерба, причиненного транспортному средству, страхового возмещения в части ущерба, причиненного имуществу, неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения отказано.

Не согласившись с размером произведенной страховщиком выплаты и решением Финансового уполномоченного, истец обратился в суд с настоящим иском.

По делу назначена судебная медицинская экспертиза, проведение которой поручено специалистам КГБУЗ «Алтайское бюро судебно-медицинской экспертизы».

В соответствии с заключением судебно-медицинской экспертизы №-<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 имели место следующие повреждения: закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, скальпированных ран – в области правой брови с продолжением на область наружного угла правого глаза, правую височную область /1/, в области наружного угла правового глаза от наружного конца правой брови до нижнего века правого глаза /1/, в области нижнего века правого глаза с продолжением через правую скуловую область до угла нижней челюсти справа /1/, в правой щечной области с продолжением до горизонтальной ветви нижней челюсти справа /1/, кровоподтека /1/ на веках правого глаза с кровоизлиянием под конъюнктиву правого глазного яблока; раны – на шее справа /1/, в области левого коленного сустава с внедрением инородного тела /1/; ссадины – в правой надлопаточной области /1/, в правой ключичной области /1/, в области правого коленного сустава /1/, на правом бедре /1/. Учитывая характер и локализацию повреждений, экспертная комиссия считает, что они образовались от воздействий твердыми тупыми предметами, каковыми могли явиться выступающие детали движущихся автомобиля и велосипеда, с последующим падением водителя велосипеда на дорожное покрытие в условиях дорожно-транспортного происшествия. Принимая во внимание данные медицинских документов, экспертная комиссия считает, что вышеуказанные повреждения образовались незадолго до поступления ФИО1 в КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи» ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> час., что не противоречит цвету кровоподтеков, состоянию ран и характеру поверхности ссадин, описанных при осмотре потерпевшего судебно-медицинским экспертом ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> час., состоянию рубцов при осмотре членами экспертной комиссии (ДД.ММ.ГГГГ). По поводу вышеуказанных повреждений ФИО1 получал стационарное лечение в КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и амбулаторное лечение по ДД.ММ.ГГГГ, при этом ему было рекомендовано снять швы ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом, вышеуказанные повреждения в совокупности причинили ФИО1 легкий вред здоровью по признаку кратковременного его расстройства на срок не более 3<данные изъяты> (п.п. 8.1 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н). При осмотре ФИО1 членами экспертной комиссии (ДД.ММ.ГГГГ), у него выявлены посттравматические рубцы на лице, шее, в области левого коленного сустава, являющиеся результатом заживления ран, полученных в результате дорожно-транспортного происшествия ДД.ММ.ГГГГ: в области правой брови с продолжением на область наружного угла правого глаза, правую височную область - площадью <данные изъяты>., в области наружного угла правого глаза от наружного конца правой брови до нижнего века правого глаза - площадью <данные изъяты>.см., в области нижнего века правого глаза с продолжением через правую скуловую область до угла нижней челюсти справа - площадью <данные изъяты> в правой щечной области с продолжением до горизонтальной ветви нижней челюсти справа - площадью <данные изъяты>.см, на правой боковой поверхности шеи - площадью <данные изъяты> в области левого коленного сустава - площадью <данные изъяты> Рубцы на лице с течением времени не исчезнут самостоятельно. Рубец в области наружного угла правого глаза является неизгладимым, для его устранения требуется оперативное вмешательство (косметическая операция), ввиду наличия деформации данной зоны. Устранение остальных рубцов на лице оперативным путем не показано, так как может увеличить площадь травматизации мягких тканей, возможно уменьшение выраженности рубцов нехирургическими методами. Вышеуказанные повреждения следующим образом соотносятся с «Нормативами для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья», являющиеся Приложением к «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (в ред. Постановлений Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №):

- закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга – п<данные изъяты><данные изъяты> (истец наблюдался у невролога стационарно 6 дней и однократно у невролога амбулаторно на сроке <данные изъяты> дней посттравматического периода; однако ему и стационарно и амбулаторно было рекомендовано продолжение амбулаторного лечения/ прием сосудистых, ноотропных препаратов/еще <данные изъяты>);

- посттравматические рубцы на лице и передне-боковой поверхности шеи, являющиеся результатом заживления ран, полученных в результате дорожно-транспортного происшествия ДД.ММ.ГГГГ: в области правой брови с продолжением на область наружного угла правого глаза, правую височную область – площадью <данные изъяты> в области наружного угла правого глаза от наружного конца правой брови до нижнего века правого глаза – площадью <данные изъяты>., в области нижнего века правого глаза с продолжением через правую скуловую область до угла нижней челюсти справа – площадью <данные изъяты> кв.см., в правой щечной области с продолжением до горизонтальной ветви нижней челюсти справа – площадью 0,9 кв.см., на правой боковой поверхности шеи – площадью <данные изъяты> – общей площадью <данные изъяты>

- кровоподтек /1/ на веках правого глаза с кровоизлиянием под конъюнктиву правого глазного яблока, ушибленная рана в области левого коленного сустава с внедрением инородного тела /1/, ссадины - в правой надлопаточной области /1/, в правой ключичной области правого коленного сустава <данные изъяты> на правом бедре /<данные изъяты>

Итого: <данные изъяты>

Согласно п.6.10 вышеуказанных «Медицинских критериев» производство судебно- медицинской экспертизы ограничивается установлением неизгладимости повреждений, а также его медицинских последствий, в соответствии с Медицинскими критериями. Обезображивание лица определяет суд.

Таким образом, в случае, если судом будет установлено обезображивание лица ФИО3 - необходимо также применение пункта <данные изъяты>

Объективная, достоверно установленная продолжительность расстройства здоровья ФИО1 составила не более <данные изъяты>-х недель. У истца были выявлены рубцы на лице, которые с течением времени не исчезнут самостоятельно. Рубец в области наружного угла правого глаза является неизгладимым, для его устранения требуется оперативное вмешательство (косметическая операция), ввиду наличия деформации данной зоны. Устранение остальных рубцов на лице оперативным путем не показано, так как может увеличить площадь травматизации мягких тканей, возможно уменьшение выраженности рубцов нехирургическими методами.

Заключение судебно-медицинской экспертизы представляет собой полный и последовательный ответ на поставленные судом вопросы, неясностей и противоречий не содержит, исполнены лицами, имеющими соответствующие стаж работы и образование, необходимые для производства данного вида работ, предупрежденными об уголовной ответственности по ст. 307 УК РФ. Оснований не доверять данному заключению у суда не имеется.

Размер страховой выплаты в части возмещения расходов на восстановление здоровья определяется в соответствии с Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего».

В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре (п. 3 Постановления).

Согласно п. 6.10 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, под неизгладимыми изменениями следует понимать такие повреждения лица, которые с течением времени не исчезают самостоятельно (без хирургического устранения рубцов, деформаций, нарушений мимики и пр. либо под влиянием нехирургических методов) и для их устранения требуется оперативное вмешательство (например, косметическая операция).

Поскольку экспертизой установлена неизгладимость рубцов на видимой части лица ФИО1, обозрев истца в судебном заседании, руководствуясь эстетическими критериями, суд приходит к выводу, что рубцы приводят к обезображиванию лица потерпевшего, в связи с чем подлежит применению п. 42 Нормативов.

Следовательно, размер страхового возмещения в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего подлежит определению следующим образом:

- неизгладимое обезображивание лица – <данные изъяты>

- сотрясение головного мозга при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением – пп. «<данные изъяты>

- ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения – п<данные изъяты>

- повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью от <данные изъяты> включительно – <данные изъяты>

, что составляет <данные изъяты>

Страховщиком произведена выплата страхового возмещения в соответствии с Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» по п. <данные изъяты>

Таким образом, недоплата составляет <данные изъяты>

При этом, истцом заявлены требования о взыскании страхового возмещения в размере <данные изъяты>

На основании изложенного суд взыскивает с САО «Ресо-Гарантия» в пользу ФИО1 в счет возмещения вреда здоровью недополученное страховое возмещение в размере <данные изъяты>., удовлетворяя иск в указанной части.

При обращении к страховщику потерпевшей представлены медицинские документы, которыми установлены повреждения, в том числе лица. Между тем, страховщиком не представлено доказательств о невозможности установления неизгладимости обезображивания лица потерпевшей, в том числе с помощью привлечения специалиста, и выплаты страхового возмещения по данному событию.

При таких обстоятельствах страховщик не может быть освобожден от выплаты в пользу истца финансовых санкций и компенсации морального вреда.

Статьей 15 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей» предусмотрено, что моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.

Поскольку в ходе судебного разбирательства установлено нарушение прав истца как потребителя страховых услуг, суд взыскивает с ответчика в пользу истца в счет компенсации морального вреда <данные изъяты> полагая, что данная сумма является соразмерной.

В соответствии с п. 6 ст. 13 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Поскольку на спорные отношения распространяется законодательство о защите прав потребителей, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика штрафа за неудовлетворение требований потребителя.

На основании изложенного с ответчика в пользу истца суд взыскивает штраф из расчета <данные изъяты> Оснований для применения ст. 333 ГК РФ суд не усматривает.

В соответствии с частью 1 статьи 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Как разъяснено в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела», принципом распределения судебных расходов выступает возмещение судебных расходов лицу, которое их понесло, за счет лица, не в пользу которого принят итоговый судебный акт по делу (например, решение суда первой инстанции, определение о прекращении производства по делу или об оставлении заявления без рассмотрения, судебный акт суда апелляционной, кассационной, надзорной инстанции, которым завершено производство по делу на соответствующей стадии процесса).

Определением Центрального районного суда .... от ДД.ММ.ГГГГ по делу назначено проведение судебной медицинской экспертизы, расходы по ее проведению возложены на ФИО1 как на лицо, заявившее соответствующее ходатайство.

В целях оплаты экспертизы ФИО1 на депозит суда внесено <данные изъяты>

Поскольку исковые требования удовлетворены частично, то расходы по оплате экспертизы подлежат взысканию с ответчика как с проигравшей стороны.

В удовлетворении остальной части исковых требований суд отказывает.

В силу ст. 103 ГПК РФ суд взыскивает с САО «Ресо-Гарантия» в бюджет муниципального образования городского округа – .... государственную пошлину в размере <данные изъяты>

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 (паспорт <данные изъяты> удовлетворить в части.

Взыскать с САО «Ресо-Гарантия» (ИНН <данные изъяты> в пользу ФИО1 (паспорт <данные изъяты> страховое возмещение в размере <данные изъяты> компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>., штраф в размере <данные изъяты> судебные расходы в размере <данные изъяты>

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Взыскать с САО «Ресо-Гарантия» (ИНН <данные изъяты> бюджет муниципального образования городского округа – .... государственную пошлину в размере <данные изъяты>

Решение может быть обжаловано в ....вой суд через Центральный районный суд .... в течение одного месяца с момента принятия решения в окончательной форме.

Копия верна

Судья______________________М.ФИО4

Секретарь___________________ФИО5

Подлинник документа находится в Центральном районном суде .... в гражданском деле №