Решение № 2-2910/2019 2-299/2020 2-299/2020(2-2910/2019;)~М-2852/2019 М-2852/2019 от 19 февраля 2020 г. по делу № 2-2910/2019

Дело №


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Ворошиловский районный суд г. Волгограда

в составе: председательствующего судьи Чистякова О.А.,

при секретаре судебного заседания Мамедовой Э.Н.,

с участием помощника прокурора

Ленинского района Волгоградской области ФИО3,

с участием истца ФИО2,

представителем ответчика ФИО4,

представителя третьего лица ФИО5

20 февраля 2020 г. в городе Волгограде, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора Ленинского района Волгоградской области в интересах ФИО2 к комитету здравоохранения Волгоградской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора Ленинского района Волгоградской области в интересах ФИО2 к комитету здравоохранения Волгоградской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами,

установил:

И.о. прокурора Ленинского района Волгоградской области обратился в суд с иском, в котором просит обязать комитет здравоохранения Волгоградской области обеспечить ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, за счет средств бюджета Волгоградской области лекарственным препаратом с МНН – «Нилотиниб» торговое наименование «Тасигна» в установленном в соответствии с медицинскими показаниями и объемом лечения, обратив решение суда к немедленному исполнению.

В обоснование иска прокурор указал, что в ходе проведенной по обращению ФИО2 проверки по вопросу обеспечения жизненно необходимым лекарственным препаратом с МНН «Нилотиниб» торговое наименование «Тасигна», установлено, что ФИО2 состоит на учете в ГБУЗ «Ленинская ЦРБ» с диагнозом: хронический миелоидный лейкоз, имеет вторую группу инвалидности, а потому в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ, Федеральным законом № 323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № вправе рассчитывать на бесплатное обеспечение всеми показанными лекарственными препаратами. В соответствии с рекомендациями врачей-специалистов ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер» ФИО2 рекомендован прием лекарственного препарата с МНН «Нилотиниб» торговое наименование «Тасигна», однако надлежащим образом показанным лечебным препаратом ФИО2 не обеспечивается, тогда как несвоевременное обеспечение лекарственного препарата в необходимом объеме создает угрозу для жизни и здоровья истца.

В судебном заседании помощник прокурора Ленинского района Волгоградской области ФИО6 исковые требования поддержала, суду пояснила, что согласно имеющимся данным в 2019 году прослеживается устойчивое недообеспечение истца ФИО2 показанным лекарственным препаратом.

Истец ФИО7 исковые требования поддержал, суду пояснил, что с 2019 года имеет место постоянное недообеспечение показанным лекарственным препаратом. С июня 2019 года лекарственный препарат не выдавался со ссылкой на его отсутствие на логистическом складе. Возможности для самостоятельного приобретения лекарственного средства он не имеет.

Представитель ответчика комитета здравоохранения Волгоградской области ФИО8, действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения иска, указывая, что перебои в обеспечении ФИО2 лекарственным препаратом вызваны объективными причинами, со своей стороны комитетом принимаются надлежащие меры, направленные на приобретение лекарственных препаратов, в этой связи просила в удовлетворении иска отказать.

Представитель третьего лица ГБУЗ «Ленинская ЦРБ» ФИО5 полагала иск обоснованным и подлежащим удовлетворению, суду пояснила, что ФИО2 в апреле 2019 года был включен в заявку на обеспечение лекарственным препаратом с МНН «Нилотиниб» на 2019 год, однако в 2019 году он был надлежаще обеспечен лекарственным средством лишь 3 раза. Просила учесть, что электронная база льготников сформирована таким образом, что при отсутствии на логистическом складе нужного лекарственного препарата.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд находит иск обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Согласно ст. 7 Конституции РФ ФИО1 - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

В целях реализации государством его конституционных обязанностей в области здравоохранения Федеральный закон 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет, в частности, правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья (пп. 1 и 3 ст. 1).

Согласно п.1.1 Инструкции о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 №110, при наличии соответствующих показаний гражданам, обратившимся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также в случаях необходимости продолжения лечения после выписки больного из стационара назначаются лекарственные препараты и выписываются рецепты на них.

Согласно п. 1.1 Положения о комитете здравоохранения <адрес>, утвержденного постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, комитет здравоохранения <адрес> является органом исполнительной власти <адрес>, уполномоченным в сфере охраны здоровья граждан на территории <адрес>.

В соответствии с п. ДД.ММ.ГГГГ Положения, комитет здравоохранения <адрес> организует на территории <адрес> в соответствии с действующим законодательством обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания; а в соответствии с п. ДД.ММ.ГГГГ - осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, субсидий и субвенций федерального бюджета, выделяемых на решение вопросов, отнесенных к ведению Комитета.

Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п (в ред. от ДД.ММ.ГГГГ) утвержден Порядок лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории <адрес>, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Указанное постановление направлено на реализацию положений Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановлений Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» и <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-ОД «О лекарственном обеспечении населения <адрес>» в их взаимосвязи.

Установлено, что лекарственный препарат МНН «Нилотиниб» торговое наименование «Тасигна» зарегистрирован на территории Российской Федерации и внесен в Перечени жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2019, 2020 г., а также перечни лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденные распоряжениями Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р и ДД.ММ.ГГГГ №-р.

ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет вторую группу инвалидности, наблюдается в ГБУЗ «Ленинская ЦРБ» с основным диагнозом: хронический миелоидный лейкоз.

Врачами-специалистами ГБУЗ «<адрес> клинический онкологический диспансер» для лечения имеющегося заболевания ФИО2 рекомендован прием лекарственного препарата с МНН «Нилотиниб» торговое наименование «Тасигна» (400 мг. 2 раза в сутки).

С указанной потребностью ФИО9 включен в список льготников на персонифицированное обеспечение лекарственным препаратом, ежемесячно с апреля 2019 г. вносятся АС «Система регистрации льготников».

Нуждаемость ФИО2 в применении лекарственного препарата, предоставляемого бесплатно лицам, по жизненным показаниям, а именно: МНН «Нилотиниб» торговое наименование «Тасигна» не опровергалась участниками процесса. Ежемесячно ГБУЗ «Ленинская ЦРБ» дублирует включение ФИО2 в заявку на обеспечение указанным лекарственным препаратом на следующий календарный месяц.

Обеспечение данным препаратом осуществляется по разнарядке главного внештатного специалиста онколога комитета здравоохранения <адрес>.

Согласно имеющимся в материалах дела разнарядке № на июль 2019 г. и № на август 2019 г. рецепт на обеспечение ФИО2 лекарственным препаратом МНН «Нилотиниб» не утверждался, ввиду отсутствия препарата на логистическом складе, проведения закупочных мероприятий.

Из карточки обеспечения пациента лекарственным препаратом, усматривается, что ФИО2 с июля 2019 г. по октябрь 2019 г. лекарственным препаратом не обеспечивался. При этом, как пояснила в судебном заседании представитель ответчика в сентябре, октябре 2019 г. ФИО2 находился на дневном стационаре, где получал лекарственную терапию препаратом «Нилотиниб».

Анализ установленных по делу фактических обстоятельств и правовая оценка представленных суду доказательств, позволяют суду сделать вывод о том, что ФИО2 показанным ему лекарственным препаратом надлежащим образом не обеспечивается, поскольку объяснениями участников процесса и представленными письменными доказательствами подтверждено, что в 2019 году он был надлежаще обеспечен лекарственным препаратом лишь в 3 раза.

Необеспечение в период с июня по сентябрь 2019 года обусловлено отсутствием лекарственного препарата на логистическом складе, что не оспаривалось стороной ответчика.

Кроме того, как пояснил в судебном заседании истец ФИО2 в феврале 2020 г. лекарственный препарат ему также не выдан.

Указанные обстоятельства свидетельствуют о ненадлежащем исполнении комитетом здравоохранения Волгоградской области своих прямых полномочий по организации постоянного и бесперебойного обеспечения ФИО2 показанным лекарственным препаратом.

Исходя из отсутствия гарантии надлежащего обеспечения ФИО2 показанным лекарственным препаратом в будущем, в целях защиты прав и законных интересов последнего, суд полагает необходимым в судебном порядке обязать комитет здравоохранения Волгоградской области обеспечить ФИО2 за счет средств бюджета Волгоградской области лекарственным препаратом с МНН – «Нилотиниб» торговое наименование «Тасигна» в соответствии с медицинскими показаниями и объемом лечения, обратив решение суда на основании ст. 212 ГПК РФ к немедленному исполнению в связи с наличием высокой степени риска наступления тяжких последствий для жизни и здоровья ФИО2 при возникновении перебоев в приеме лекарственного препарата.

Заявленные по делу доводы и возражения со стороны ответчика, входящие в противоречие с выводами суда, несостоятельны, поскольку имеют своей целью фактическое уклонение от исполнения возложенных на него государством задач и функций.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198, 199 ГПК РФ, суд

решил:

иск и.о. прокурора Ленинского района Волгоградской области в интересах ФИО2 к комитету здравоохранения Волгоградской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом – удовлетворить.

Обязать комитет здравоохранения Волгоградской области организовать обеспечение ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом с МНН - «Нилотиниб» торговое наименование «Тасигна» в соответствии с медицинскими показаниями и объемом лечения.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Ворошиловский районный суд г. Волгограда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий О.А. Чистяков

Решение вынесено в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ

Судья О.А. Чистяков