Постановление № 5-133/2020 от 23 сентября 2020 г. по делу № 5-133/2020

Дело № 5-133/2020

УИД 75RS0024-01-2020-000911-06


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

24 сентября 2020 года п. Чернышевск

Судья Чернышевского районного суда Забайкальского края Мусихин А.В.,

с участием лица, привлекаемого к административной ответственности - <данные изъяты> «Чернышевская ЦРБ» ФИО2,

рассмотрел в открытом судебном заседании материалы об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении главного врача по ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, родившейся ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>, проживающей по адресу: <адрес>,

установил:

17 августа 2020 года начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО3 был составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ, в отношении <данные изъяты> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, из которого следует, что 20.05.2020 с 10 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. и с 14 ч. 00 мин. до 17 ч. 00 мин., 25.05.2020 с 10 ч. 30 мин. до 12 ч. 30 мин. 27.0.2020 с 9 ч. 00 мин. до 11 ч. 00 мин. и с 12 ч. до 15 ч. 00 мин. при проведении мероприятий по контролю на объектах ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» по адресам: <адрес>, выявлено нарушение <данные изъяты> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно: в ходе обследования в терапевтическом отделении стационарного корпуса ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» проверено 10 карт стационарного больного. Установлено, что при госпитализации больного не выясняется тщательно эпидемиологический анамнез (с уточнением информации о состоянии здоровья лиц, совместно проживающих, информации о возможных контактах с больными лицами или лицами, вернувшимися из другой страны, региона, населенного пункта, где регистрируется заболеваемость COVID-19). В картах стационарного больного вносится только запись об отсутствии контакта с инфекционным больным в течение 21 дня. Данный факт является нарушением обязательных требований п. 11.1, п. 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

Условия для приема пищи в поликлиническом отделении ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» по адресу: <адрес>, не созданы: не предусмотрено помещение для принятия пищи, оборудованное раковиной для мытья рук (сподводкой горячей и холодной воды), не предусмотрены условия для обеззараживания посуды после каждого применения (отсутствуют емкости для замачивания посуды в дезинфицирующем растворе). На момент обследования выявлен факт приема пищи нарабочем месте работниками отдела ОМС (операторы). В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 18 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020 г.

При проверке стационарного журнала терапевтического отделения («Журнал учета приема больных и отказа в госпитализации терапевтического отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ») выявлен факт госпитализации лечащим врачом ФИО5 больного с диагнозом внебольничная пневмония (ФИО1, диагноз: Среднедолевая пневмония справа, дата поступления в терапевтическое отделение - 30.04.2020) в терапевтическое отделение стационарного корпуса ГУЗ «Чернышевская ЦРБ». Согласно записей журнала движения пациентов, а также «Журнала учета термометрии и жалоб пациентов» ФИО1 госпитализирован в палату № терапевтического отделения совместно с пациентами: ФИО6 (<данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ) ФИО7 (<данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ), ФИО15 (в стационарном журнале в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ не зарегистрирован), ФИО8 (<данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ). Приказом главного врача № 366 от 24.04.2020 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» определена госпитализация пациентов с внебольничными пневмониями в изолированное отделение по адресу: <адрес>.

Со слов старших медицинских сестер отделений (ФИО9, ФИО10) текущая дезинфекция в палатах отделений проводится после каждого приема пищи пациентами. При этом в палатах отсутствуют графики проведения текущих уборок с применением дезинфицирующих средств после каждого приема пищи. В ходе обследования представлен «График проведения текущей уборки» терапевтического отделения, утв. главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, которым предусмотрено трехкратное проведение в течение дня (утро, обед и вечер) текущей уборки палат, коридора и других помещений отделения. При этом предусмотренное время проведения данных уборок в палатах отделения не соответствует графику приема пищи пациентами в этом отделении (график выдачи пищи, утв. главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2), так уборка в палате № 1 терапевтического отделения проводится по времени до завтрака, в палатах №№ 6 - 8 уборка проводится спустя более 1-го часа после приема завтрака пациентами. Текущая дезинфекция после второго завтрака, обеда, ужина указанным графиком не предусмотрена (время проведения уборки не совпадает с временем приема пищи пациентами). В обсервационном отделении (3 этаж) представлен журнал контроля проведения текущих уборок. При анализе записей которого, также установлено несовпадение по времени проведения текущих уборок в палатах с графиком приема пищи пациентами в данном отделении. Таким образом, на момент обследования отделений в стационарном корпусе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не представлены документы, подтверждающие проведение текущей дезинфекции в палатах после каждого приема пищи пациентами.

Прием пищи персонала отделений организовано в комнатах персонала по утвержденному графику с пищеблока в одноразовой посуде, кроме того используется индивидуальная посуда, дезинфекционная обработка которой после использования не предусмотрена. Так на момент обследования в терапевтическом отделении в помещении сестринской (где организован прием пищи медицинским персоналом данного отделения) на столе находилась использованная посуда, в помещении сестринской на момент проверки на установленной полке для сушки столовой посуды находится столовая посуда (тарелки), на столе для приема пищи находится хлебница многоразового использования (не одноразовая), емкость со столовыми приборами многоразового использования (не одноразовые), в помещении сестринской не обеспечены условия для мытья столовой посуды в соответствии с требованиями: отсутствуют раковины для мытья посуды, не предусмотрена емкость для замачивания использованной посуды в дезинфицирующем растворе. В результате чего не в полном объеме выполняются требования п.п. 20 п.1 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3178 от 23.04.2020 г.

Приказом главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» № 366 от 24.04.2020 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» запрещен прием пищи персоналом на рабочих местах. Условия для приема пищи в поликлиническом отделении ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» по адресу: <адрес>, не созданы: не предусмотрено помещение для принятия пищи персоналом, оборудованное раковиной для мытья рук (с подводкой горячей и холодной воды), не предусмотрены условия для обеззараживания посуды после каждого применения (отсутствуют емкости для замачивания посуды в дезинфицирующем растворе). На момент обследования выявлен факт приема пищи на рабочем месте работниками отдела ОМС (операторы). В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 18 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3607 от 29.04.2020 г.

В ходе обследования поликлинического отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» по адресу: <адрес>, представлены «Журналы контроля проведения текущих уборок» по каждому кабинету (помещению). Данные журналы заполняются с 25.05.2020, на момент обследования внесено по одной записи (первая уборка помещений). Для проведения текущих уборок применяется 0,03% раствор дезинфицирующего средства «Инди-Хлор» (способом протирания, время обеззараживания 30 мин.), 0,1% раствор дезинфицирующего средства «Индибак софт» (способом протирания, время обеззараживания 30 мин.), 0,1% раствор дезинфицирующего средства «Альдезин-Ультра» (способом протирания, время обеззараживания 15 мин.). В период с 29.04.2020 по 22.05.2020 журналы контроля проведения текущей дезинфекции не заполнялись (отсутствовали). На момент обследования расчеты потребности дезинфицирующих средств на сутки, месяц по поликлинике не представлены. На момент обследования «Журнал учета получения и расходования дезинфицирующих средств в структурном подразделении лечебнопрофилактического учреждения (поликлинического отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ») не заполнен, журналы учета получения и расходования дезинфицирующих средств в кабинетах заполняются не в полном объеме. Оценить соблюдение кратности объемов проведения текущих дезинфекционных обработок в поликлиническом отделении ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не представляется возможным. Таким образом, в ходе проверки не представлены достоверные данные, подтверждающие проведение в соответствии с установленной кратностью влажной уборки с применением дезинфицирующих средств (не реже 3-х раз в день) и дезинфекции контактных поверхностей (через каждые 2-4 часа). В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 18 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3607 от 29.04.2020 г.

В ходе обследования Участковой больницы <адрес> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» по адресу: <адрес>, проведена выборочная проверка карт амбулаторного больного в количестве 15 шт. с приема разных специалистов (терапевта, педиатра). При проверке установлено, что врачом терапевтом у каждого пациента выясняется эпидемиологический анамнез, независимо от первичного диагноза (выезд за пределы страны, края, контакт по семье с больными, контакт с прибывшими из других регионов). В амбулаторные карты пациентов вклеивается листок-опросник «эпиданамнез» с выясненными данными по выездам и контактам. При этом не предусмотрено уточнение данных о нахождении пациента в стационарах и санаториях г. Читы и других регионов, данное замечание устранено в ходе обследования (данные дополнены в листок-опросник «эпиданамнез»). Врачом педиатром не выясняется эпидемиологический анамнез у пациентов, в проверенных амбулаторных картах пациентов отсутствует информация о выездах за пределы страны, края, об отсутствии или наличии контакта по семье с больными, контакта с прибывшими из других регионов и т.д., что является нарушением обязательных требований п. 11.1, п 11.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», в результате чего не в полном объеме выполняются требования п.п. 4 п.2 Постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3178 от 23.04.2020.

Питание пациентов в отделениях УБ <адрес> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» осуществляется в палатах. Пища доставляется младшим медицинским персоналом отделения с пищеблока первого этажа в раздаточную 2-го этажа, где осуществляется расфасовка пищи в одноразовую посуду. Далее пища в одноразовой посуде разносится пациентам по палатам. После каждого приема пищи использованная одноразовая посуда собирается младшим медицинским персоналом отделения как отходы класса Б в мягкую упаковку желтого цвета (пакеты) и доставляется в помещение временного хранения отходов (предусмотренное на первом этаже стационара). Текущая дезинфекция в палатах проводится не после каждого приема пищи пациентами. В ходе обследования представлен «График проведения текущих уборок в условиях стационара», которым предусмотрено пятикратное в течение суток проведение текущей уборки палат (с учетом графика приема пищи), коридора и других помещений отделения. При этом фактически текущая дезинфекция после ужина не проводится. Так при анализе записей представленного журнала контроля проведения текущих уборок установлено, что текущие уборки в отделении проводятся только в дневное время (в период с 8 ч. 00 мин. до 16 ч. 30 мин.) с двукратным проведением текущих уборок всех помещений отделения и трехкратным проведением дезинфекции контактных поверхностей. Таким образом, на момент обследования отделений УБ <адрес> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не представлены документы, подтверждающие проведение текущей дезинфекции в палатах после приема ужина пациентами, а также проведения текущих влажных уборок с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия 3 раза в день (проводится только дважды в день) и дезинфекции контактных поверхностей каждые 2-4 часа (согласно журнала проводится 3 раза в день). В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 12, п.п. 20 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3178 от 23.04.2020 г.

При проверке дезинфекционного режима в УБ <адрес> установлено, что влажная уборка помещений и мест общего пользования с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия проводится 2 раза в день. На момент обследования уборка помещений и мест общего пользования проводится дезинфицирующим средством «Индихлор» концентрацией 0,03%. В ходе обследования представлен «График проведения текущих уборок в условиях стационара», которым предусмотрено пятикратное в течение суток проведение текущей уборки палат, коридора и других помещений отделения. При этом фактически дезинфекционные обработки после 16 ч. 30 мин. не производятся. Так при анализе записей представленного журнала контроля проведения текущих уборок установлено, что текущие уборки в отделении проводятся только в дневное время (в период с 8 ч. 00 мин. до 16 ч. 30 мин.) с двукратными проведением текущих уборок всех помещений отделения и трехкратным проведением дезинфекции контактных поверхностей. В период с 16 ч. 30 мин. до 8 ч. 00 мин. дезинфекционные обработки в отделениях не проводятся. Таким образом, на момент обследования в отделениях УБ <адрес> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не обеспечено проведение текущих влажных уборок с применением дезинфицирующих средств вирилицидного действия 3 раза в день и дезинфекция контактных поверхностей каждые 2-4 часа. В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 20 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3178 от 23.04.2020.

Приказом главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» № 366 от 24.04.2020 предусмотрено организовать работу поликлинических подразделений с использованием комплекса мероприятий, рекомендуемых на период эпидемиологического неблагополучия по гриппу и ОРВИ, в соответствии с СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций». В поликлинике УБ <адрес> в ходе обследования в кабинете приема врача терапевта проверено 10 медицинских карт амбулаторного больного. В ходе проверки установлено, что 7 пациентов обратились по поводу соматического заболевания, 3 пациента с респираторной симптоматикой (ДД.ММ.ГГГГ на прием обратилась пациентка ФИО11 с жалобами на боли в горле, повышение температуры тела до 39°С, насморк, выставлен диагноз ОРИ по типу ринофарингита средней степени тяжести, назначена явка на 22.05.2020; 22.05.2020 обратился пациент с жалобами на боли в горле, повышение температуры тела до 39°С, насморк, боли при мочеиспускании, выставлен диагноз ОРВИ по типу ринофарингита средней степени тяжести (соп. Хронический цистит обострение), назначена явка на ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ на прием обратился пациент ФИО12 с жалобами на повышение температуры тела до 39°С, выставлен диагноз ОРВИ по типу фарингита средней степени тяжести, назначена явка на ДД.ММ.ГГГГ). Таким образом, в поликлинике УБ <адрес> не предусмотрено разделение потоков соматических больных и больных с признаками ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний. Прием соматических больных и больных с респираторными симптомами осуществляется в одном кабинете врача терапевта. Так, согласно записей в картах амбулаторного больного, установлено, что ДД.ММ.ГГГГ к врачу терапевту отделения <адрес> ФИО13 в 9 ч. 20 мин. обратился пациент с соматическим заболеванием (шум в голове, неустойчивость при ходьбе), в 10 ч. 00 мин. к этому же доктору обратился пациент с жалобами на боли в горле, повышение температуры тела до 39°С, насморк (установлен диагноз ОРИ по типу ринофарингита средней степени тяжести), в 11 ч. 15 мин. врачу терапевту отделения <адрес> ФИО13 обратился пациент с соматическим заболеванием (боли в пояснице). Таким образом, прием соматических больных и пациентов с инфекционной патологией осуществляется в одном кабинете в одно и тоже время, в порядке «живой очереди», что является нарушением обязательных требований п.9.6 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций». В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 1, п.п.6 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3607 от 29.04.2020.

Ответственность за выявленные в ходе проверки нарушения возложена начальником Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО3 на <данные изъяты> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, в связи, с чем был составлен протокол об административном правонарушении по ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ.

Представитель Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске ФИО4 представила суду ходатайств о рассмотрении административного дела в отсутствие представителя территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Нерчинске в связи с производственной необходимостью, просит назначить наказание, предусмотренное ч.2 ст.6.3 КоАП РФ.

<данные изъяты> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, в судебном заседании пояснила, что выявленные в ходе проверки нарушения хотя и имели место быть, но являются незначительными, устранены и не повлекли тяжких последствий.

Судья, заслушав пояснения административного ответчика ФИО2, исследовав письменные доказательства, приходит к следующему.

В соответствии со статьей 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.

Согласно статье 26.11 КоАП РФ судья, члены коллегиального органа, должностное лицо, осуществляющие производство по делу об административном правонарушении, оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности. Никакие доказательства не могут иметь заранее установленную силу.

Частью 2 статьи 6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Указанные деяния влекут наложение административного штрафа на граждан в размере от пятнадцати тысяч до сорока тысяч рублей; на должностных лиц - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

На основании его положений санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством контроля за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательным соблюдением гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности (ч. 1 ст. 2).

В соответствии с ч.1 ст. 29 указанного закона, в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Согласно ч. 3 ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.

В соответствии с ч. 2 ст.50 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания, обязательные для исполнения ими в установленные сроки, в т.ч. о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержден Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 г. № 66 коронавирусная инфекция (2019-nCoV) внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

В соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», главные государственные санитарные врачи и их заместители наделяются полномочиями по вынесению мотивированных постановлений при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

О продолжающейся угрозе завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) указано в Постановлении Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 5 от 02.03.2020 «О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019)».

Постановлением Губернатора Забайкальского края № 30 от 08.04.2020 «О введении режима повышенной готовности на территории Забайкальского края и комплексе ограничительных и иных мероприятий по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)» на территории Забайкальского края действует режим повышенной готовности.

В Постановлении Губернатора Забайкальского края указано, что режим повышенной готовности вводится в целях предотвращения угрозы распространения на территории Забайкальского края новой коронавирусной инфекции.

Соблюдение санитарных правил, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (часть 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пункты 1.3, 2.6, 2.7, 10.1, 13.1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденных постановлением врио Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16 декабря 2013 г. № 65).

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению.

24 апреля 2020 года главным врачом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО14 издан приказ № 366 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» (далее-Приказ № 366) (л.д. 39-41), в соответствии с пп 3.6 которого предписано проводить влажную уборку помещений мест общего пользования с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия не реже 3 раза в день. С указанным приказом сотрудники ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» были ознакомлены, о чем имеются подписи.

Из протокола об административном правонарушении следует, что 20.05.2020 в период с 10 ч. 00 мин. до 13 ч. 00 мин. и с 14 ч. 00 мин. до 17 ч. 00 мин., 25.05.2020 с 10 ч. 30 мин. до 12 ч. 30 мин. 27.0.2020 с 9 ч. 00 мин. до 11 ч. 00 мин. и с 12 ч. до 15 ч. 00 мин. при проведении мероприятий по контролю на объектах ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», был выявлен факт нарушения обязательных требований п.11.1, п. 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 4 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3178 от 23.04.2020.

Как следует из протокола, при проверке журналов учета больных и отказа в госпитализации выявлен факт госпитализации больного с диагнозом внебольничная пневмония. Согласно записей журнала движения пациентов, а также «Журнала учета термометрии и жалоб пациентов» пациент госпитализирован в палату № терапевтического отделения совместно с пациентами: ФИО6 (ХОБЛ смешанный вариант, тяжелое течение, ДД.ММ.ГГГГ) ФИО7 (Нижнедолевая пневмония справа. Перелом ребра V справа, ДД.ММ.ГГГГ), ФИО16 (в стационарном журнале в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ не зарегистрирован), ФИО8 (ИБС. ПНКС, Остеохондроз ШГОП, ДД.ММ.ГГГГ). Приказом главного врача № 366 от 24.04.2020 «О дополнительных мерах, направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции» определена госпитализация пациентов с внебольничными пневмониями в изолированное отделение по адресу: <адрес>. Таким образом, в результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 4 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому раю №3178 от 23.04.2020. Данное нарушение устранено, так при проверке «Журнала учета приема больных и отказа в госпитализации терапевтического отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» больных с диагнозом внебольничная пневмония в терапевтическом отделении, ПСО после 30.04.2020 года не выявлено».

Согласно протокола на момент обследования не были представлены документы, подтверждающие проведение текущей дезинфекции в палатах после каждого приема пищи пациентами. В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 12 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3178 от 23.04.2020 г. Данное нарушение устранено в ходе проверки.

В нарушение приказа главного врача о запрете приема пищи персоналом на рабочих местах, данный факт был выявлен в ходе проверки.

Как следует из протокола, представлены Журналы контроля проведения текущих уборок» по каждому кабинету (помещению). Данные журналы заполняются с 25.05.2020, на момент обследования внесено по одной записи (первая уборка помещений). Для проведения текущих уборок применяется 0,03% раствор дезинфицирующего средства «Инди-Хлор» (способом протирания, время обеззараживания 30 мин.), 0,1% раствор дезинфицирующего средства «Индибак софт» (способом протирания, время обеззараживания 30 мин.), 0,1% раствор Дезинфицирующего средства «Альдезин-Ультра» (способом протирания, время обеззараживания 15 мил.). В период с 29.04.2020 но 22.05.2020 журналы контроля проведения текущей дезинфекции не заполнялись (отсутствовали). На момент обследования расчета потребности дезинфицирующих средств на сутки, месяц по поликлинике не представлены. На момент обследования «Журнал учета получения и расходования дезинфицирующих средство структурном подразделении лечебно-профилактического учреждения (поликлинической отделения ГУЗ «Чернышевская ЦРБ») не заполнен, журналы учета получения и расходовали дезинфицирующих средств в кабинетах заполняются не в полном объеме. Оценить соблюдение кратности объемов проведения текущих дезинфекционных обработок в поликлиническом отделении ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не представляется возможным. Таким образом, в ход проверки не представлены достоверные данные, подтверждающие проведение в соответствии установленной кратностью влажной уборки с применением дезинфицирующих средств (не реже 3-х раз в день) и дезинфекции контактных поверхностей (через каждые 2-4 часа), в результате чего, не в полном объеме выполняются требования п.п. 19 п. 2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю № 3607 от 29.04.2020. Данное нарушение устранено в ходе проверки.

Из протокола следует, что в Участковой больнице <адрес> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» врачом педиатром не выясняется эпидемиологический анамнез у пациентов, в проверенных амбулаторных картах пациентов отсутствует информация о выездах за пределы страны, края, об отсутствии или наличии контакта по семье с больными, контакты с прибывшими из других регионов и т.д., что является нарушением обязательных требований п. 11.1, п. 11.2 СП 3.1/3.2.3146—13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 4 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3178 от 28.04.2020 г. Данное нарушение устранено в ходе проверки. Также выявлены нарушения в части отсутствия документов, подтверждающих проведение после каждого приема пищи пациентами текущей дезинфекции с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия 3 раза в день и дезинфекции контактных поверхностей каждые 2-4 часа. В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 12, п.п. 20 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3178 от 23.04.2020 г.

При проверке дезинфекционного режима в отделениях Участковой больницы <адрес> установлено, что на момент обследования в отделениях УБ <адрес> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» не обеспечено проведение текущих влажных уборок с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия3 раза в день и дезинфекции контактных поверхностей каждые 2-4 часа. В результате не в полном объеме выполняются требования п.п.20 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3178 от 23.04.2020.

Приказом главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» №366 от 24.04.2020 предусмотрено организовать работу поликлинических подразделений с использованием комплекса мероприятий, рекомендуемых на период эпидемиологического неблагополучия по гриппу и ОРВИ, в соответствии с СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

Как следует из протокола, в поликлинике Участковой больницы <адрес> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» выявлен прием соматических больных и пациентов с инфекционной патологией осуществляется в одном кабинете в одно время, в порядке «живой очереди», что является нарушением обязательных требований п.9.6 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа других респираторных вирусных инфекций». В результате не в полном объеме выполняются требования п.п. 1, п.п.6 п.2 постановления Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю №3607 от 29.04.2020.

По мимо протокола об административном правонарушение, явившегося предметом исследования в судебном заседании, вина ФИО2 подтверждается: Актом проверки № № от 8.06.2020 г., Приказом ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» № 366 от 24.04.2020 г. «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции», предписанием об устранении выявленных нарушений обязательных требований №14 от 08.06.2020 г., фото таблицами и иными материалами дела.

В связи с чем, прихожу к выводу о доказанности вины <данные изъяты> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 во вменяемом ей административном правонарушении.

Из содержания частей 1, 4 статьи 1.5 КоАП РФ следует, что лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина, а неустранимые сомнения в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности, толкуются в пользу этого лица.

Таким образом, <данные изъяты> ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2 совершила административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ, выразившееся в нарушении установленных требований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Согласно части 2.2 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, личностью и имущественным положением привлекаемого к административной ответственности физического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для граждан составляет не менее десяти тысяч рублей, а для должностных лиц - не менее пятидесяти тысяч рублей.

При назначении административного наказания в соответствии с частью 2.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для граждан или должностных лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса (часть 2.3 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях).

Санкция ч. 2 статьи 6.3 КоАП РФ предусматривает наказание для должностных лиц от 50 000 рублей до 150 000 рублей.

Как следует из материалов дела, ФИО2 является работником бюджетного учреждения, супруг ФИО2 является пенсионером, также имеются кредитные обязательства, сведений о том, что ФИО2 ранее привлекалась к административной ответственности за правонарушение, предусмотренное ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в деле не имеется.

При таких обстоятельствах, с учетом указанных выше требований закона, исходя из общих принципов права, согласно которым санкции должны отвечать требованиям справедливости, должны быть соразмерными конституционно закрепленным целям и охраняемым законным интересам, а также характеру совершенного деяния и причиненному им вреду, учитывая конкретные обстоятельства дела, с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, суд считает возможным применить в данном случае положения части 2.2 и части 2.3 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и снизить размер наказания в виде административного штрафа до 25 000 руб., т.е. менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного санкцией части 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, что будет отвечать принципам достижения предупредительной цели административного производства, а также справедливости и соразмерности наказания.

Руководствуясь ст.ст. 6.3, 29.10 КоАП РФ, судья

постановил:

Признать главного врача ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» ФИО2, родившейся ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>, проживающей по адресу: <адрес>, виновной в совершении административного правонарушения предусмотренного ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ и назначить ей наказание в виде административного штрафа в размере 25 000 (двадцати пяти тысяч) рублей.

Разъяснить ФИО2, что в соответствии со ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к ответственности, не позднее 60 дней со дня вступления настоящего постановления в законную силу на счет 40101810750042010001, получатель УФК по Забайкальскому краю (Управление Роспотребнадзора Забайкальскому краю л/с <***>), ИНН <***>, КПП 753601001, Банк получателя – ГРКЦ ГУ Банка России по Забайкальскому краю г. Чита; КБК 14111601061010003140 (денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательств в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия человека), ОКТМО 76648151.

Факт исполнения постановления подтверждается копией платежного документа, представляемой в суд. При неуплате административного штрафа в указанный срок, постановление будет приведено в исполнение в принудительном порядке.

Постановление может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение 10 дней через Чернышевский районный суд Забайкальского края.

Судья А.В. Мусихин