Решение № 2-1518/2019 2-1518/2019~М-1585/2019 М-1585/2019 от 11 сентября 2019 г. по делу № 2-1518/2019

Дело № 2-1518/19


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

п. Куеда 12 сентября 2019 г.

Куединский районный суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Воробьева С.И.,

при секретаре Крутиковой О.И.,

с участием представителя истца ФИО1,

представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Куединская центральная районная больница» о признании действий противоправными и возложении обязанностей по соблюдению санитарного законодательства,

УСТАНОВИЛ:

Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю в лице южного территориального отдела обратилось в суд с указанным иском к ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ», иск мотивировало тем, при проведении плановых проверок дошкольных и учебных заведений Куединского района в период с 11.04.2019 г. по 7.06.2019 г. выявлены нарушения санитарного законодательства.

В МБДОУ «Большекустовский детский сад» медицинское обслуживание которого осуществляет на основании договора № 385-р от 10.24.2019 г. с ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» выявлены нарушения: 1. в учреждении не обеспечена надлежащая регистрация и учёт инфекционных и паразитарных болезней с регистрацией в «Журнале учёта инфекционных заболеваний» (форма № 60/у), что не соответствует требованиям п. 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», а именно представлен журнал регистрации инфекционных заболеваний, заведенный не в соответствии с формой, установленной Приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»; 2. в образовательном учреждении не организовано проведение плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы (энтеробиоз и гименолепидоз) детей и обслуживающего персонала 1 раз в год после летнего периода, при формировании коллектива, а именно в 2018 г. обследовано 11 детей из 52, посещающих образовательное учреждение, обслуживающий персонал обследован в рамках проведения периодического медицинского осмотра 29.04.2018 г., что не соответствует требованиям п. 11.1, п. 11.2.3 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п. 4.3.3 СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»; 3. в детскую организацию допущены дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика 1 раз в год без заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом: <ФИО>4 туберкулинодиагностика проведена 19.01.2018 г., в 2019 г. не проведена, на момент проверки не отстранена от посещения образовательной организации, что не соответствует требованиям п. 18.1 СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций», п. 5.7. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; 4. не обеспечено надлежащее ведение учетных форм № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений» в порядке, предусмотренном Приложением 2 к Приказу Минздрава РФ от 03.07.2000 № 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений» (вместе с «Инструкцией о порядке ведения учетной формы № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов: <ФИО>2 в разделе 5 «Иммунопрофилактические мероприятия» отсутствуют данные о проведении осмотра перед профилактическими прививками (п. 5.1.), в п. 5.5. «Реакция Манту» отсутствует информация о дате проведения туберкулинодиагностики в 2017 г.; <ФИО>3, в разделе 5 «Иммунопрофилактические мероприятия» отсутствуют данные о проведении осмотра перед профилактическими прививками (п. 5.1.); <ФИО>4, в разделе 5 «Иммунопрофилактические мероприятия» в п. 5.5. «Реакция Манту» отсутствует информация о дате проведения пробы в 2017 г.; <ФИО>5 в разделе 5 «Иммунопрофилактические мероприятия» в п. 5.5. «Реакция Манту» отсутствует информация о дате проведения пробы в 2017 г.; <ФИО>6 в разделе 5 «Иммунопрофилактические мероприятия» в п. 5.5. «Реакция Манту» отсутствует информация о дате проведения пробы в 2016 г., 2017 г.; <ФИО>7 в разделе 5 «Иммунопрофилактические мероприятия» в п. 5.5. «Реакция Манту» отсутствует информация о дате проведения пробы в 2015 г., 2016 г., 2017 г., что является нарушением п. 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13; 5. не обеспечено проведение иммунопрофилактических мероприятий с занесением данных о проведенных мероприятиях в учетную форму № 026/у-2000, а именно отсутствуют данные о проведении ежегодной вакцинации против гриппа в 2018 г., так же отсутствуют письменные отказы от проведения указанных прививок у <ФИО>16, <ФИО>8, что является нарушением п. 2. ст. 17. Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13.

В МБОУ «Куединская СОШ № 1 им. П.П. Балахнина», медицинское обслуживание которого осуществляет на основании договора № 194 от 31.10.2017 г. ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ», выявлены нарушения: 1. не организовано проведение плановых профилактических обследований детей младшего школьного возраста и обслуживающего персонала на контактные гельминтозы 1 раз в год после летнего периода при формировании коллектива, а именно: в учреждении организовано проведение обследований на контактные гельминтозы детей, поступающих в 1 класс, учащиеся 2-4 классов обследования не проходят, периодические профилактические обследования персонала проведены в марте 2019 г., плановые профилактические обследования персонала при формировании коллектива в 2018-2019 учебном году не проведены, что не соответствует требованиям п. 11.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п.4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»; 2. в детскую организацию допускаются дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика 1 раз в год, без заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом: <ФИО>10, <ФИО>11, <ФИО>12, что не соответствует требованиям п. 5.7. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

В МБОУ «Куединская СОШ № 2 - БШ» медицинское обслуживание которого осуществляет на основании договора № 372-р от 08.24.2019 г. ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ», выявлены нарушения: 1. зубной врач работает без сопровождения среднего медицинского персонала, осуществляющего обработку рабочих мест, дезинфекцию, предстирилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинского назначения, что может привести к нарушению противоэпидемического режима и является нарушением требований п. 1.1. главы V СанПиН 2.1.3.2630-10; 2. не организовано проведение плановых профилактических обследований детей младшего школьного возраста и обслуживающего персонала на контактные гельминтозы 1 раз в год после летнего периода при формировании коллектива, в учреждении организовано проведение обследований на контактные гельминтозы детей, поступающих в 1 класс, учащиеся 2-4 классов обследования не проходят, периодические профилактические обследования персонала проведены в марте 2019 г., плановые профилактические обследования персонала при формировании коллектива в 2019-2019 учебном году не проведены, что не соответствует требованиям п. 11.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п.4.3.3.СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»; 3. допускается использование оборудования для « холодовой цепи» для хранения других лекарственных средств, в холодильнике, предназначенном для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов, хранится Адреналин (раствор для инъекций 1мг/мл, 5 ампул по 1 мл, что является нарушением п. 4.4 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; 4. в детскую организацию допускаются дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика 1 раз в год, без заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, <ФИО>13 оформлен отказ от проведения туберкулинодиагностики 28.01.2019 г, в образовательную организацию представлена справка из противотуберкулезного от 15.02.2019 г. об отсутствии больных туберкулезом в окружении ребенка, на момент проверки 17.05.2019 г. не отстранена от посещения образовательной организации, заключение врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом отсутствует; <ФИО>14 оформлен отказ от проведения туберкулинодиагностики 24.01.2018 г, в образовательную организацию представлено заключение из противотуберкулезного кабинета от 31.10.2019 г. об отсутствии заболевания туберкулезом, не отстранена от посещения образовательной организации в период с 26.02.2018 г. по 31.10.2019 г., что не соответствует требованиям п. 5.7. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

В МБДОУ «Детский сад № 4» медицинское обслуживание которого осуществляет на основании договора № 400-р от 09.01.2019 г. ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ», выявлены нарушения: 1. не организовано проведение плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы (энтеробиоз и гименолепидоз) детей и обслуживающего персонала 1 раз в год после летнего периода, при формировании коллектива, а именно: в 2018 - 2019 учебном году обследования детей на контактные гельминтозы проведены в феврале 2019 г., обследование сотрудников проводится в рамках прохождения периодического медицинского осмотра - май 2018 г., май 2019 г., что не соответствует требованиям п. 11.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п. 4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»; 2. на 22.05.2019 г. в детскую организацию допущены дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика 1 раз в год, без заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом: <ФИО>15 оформлен отказ от проведения туберкулинодиагностики 06.12.2018 г., но она не отстранена от посещения образовательной организации, заключение врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом отсутствует, что не соответствует требованиям п. 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций», п. 5.7. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

и распространение заболеваний как инфекционных, так и не инфекционных, ненадлежащее ведение медицинской документации может повлечь за собой причинения вреда жизни и здоровью детей.

С учетом уточненных требований Роспотребнадзор просил признать противоправными действия ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» при оказании медицинских услуг: - в МБДОУ «Большекустовский детский сад», выразившиеся в не обеспечении надлежащей регистрации и учете инфекционных и паразитарных болезней с регистрацией в «Журнал учёта инфекционных заболеваний» форма № 60/у, не организации проведения плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы (энтеробиоз и гименолепидоз) детей и обслуживающего персонала 1 раз в год после летнего периода, при формировании коллектива, не проведении туберкулинодиагностики 1 раз в год и отсутствия заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом у детей, не надлежащем ведении учетных форм № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений» в порядке, предусмотренном Приложением 2 к Приказу Минздрава РФ от 03.07.2000 № 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений», не обеспечении проведения иммунопрофипактических мероприятий с занесением данных о проведенных мероприятиях в учетную форму № 026/у-2000: сведений о проведении ежегодной вакцинации против гриппа в 2018 г. и отсутствии письменных отказов от проведения указанных прививок у <ФИО>16 и <ФИО>8;

- в МБОУ «Куединская СОШ № 1 им. П.П. Балахнина», выразившиеся в не организации проведения плановых профилактических обследований детей младшего школьного возраста и обслуживающего персонала на контактные гельминтозы 1 раз в год после летнего периода при формировании коллектива, а именно: в учреждении организовано проведение обследований на контактные гельминтозы детей, поступающих в 1 класс, учащиеся 2-4 классов обследования не проходят, периодические профилактические обследования персонала проведены в марте 2019 г., плановые профилактические обследования персонала при формировании коллектива в 2018-2019 учебном году не проведены, не проведении туберкулинодиагностики 1 раз в год детям и отсутствии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом у детей посещающих учреждение;

- в МБОУ «Куединская СОШ № 2 - БШ», выразившиеся в оказании услуг зубным врачом без сопровождения среднего медицинского персонала, осуществляющего обработку рабочих мест, дезинфекцию, предстирилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинского назначения, не организации проведения плановых профилактических обследований детей младшего школьного возраста и обслуживающего персонала на контактные гельминтозы 1 раз в год после летнего периода при формировании коллектива, а именно: организовано проведение обследований на контактные гельминтозы детей, поступающих в 1 класс, учащиеся 2-4 классов обследования не проходят, периодические профилактические обследования персонала проведены в марте 2019 г., плановые профилактические обследования персонала при формировании коллектива в 2019-2020 учебном году не проведены, использования оборудования для «холодовой цепи» для хранения других лекарственных средств, а именно: в холодильнике, предназначенном для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов хранится Адреналин, не проведении туберкулинодиагностики 1 раз в год и отсутствии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом у детей;

- в МБДОУ «Детский сад № 4», выразившиеся в не организации проведения плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы (энтеробиоз и гименолепидоз) детей и обслуживающего персонала 1 раз в год после летнего периода, при формировании коллектива, не проведении туберкулинодиагностики 1 раз в год и отсутствии заключения врача-фтизиатра об отсутствий заболевания туберкулезом у детей и

обязать ответчика ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» не допускать нарушения санитарного законодательства, а именно:

- в МБДОУ «Большекустовский детский сад»: обеспечить проведение надлежащей регистрации и учёта инфекционных и паразитарных болезней в «Журнал учёта инфекционных заболеваний» (форма № 60/у) в соответствии с требованиями п. 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», организовать проведение плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы (энтеробиоз и гименолепидоз) детей и обслуживающего персонала 1 раз в год после летнего периода, при формировании коллектива в соответствии с требованиями п. 11.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п.4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза», обеспечить надлежащее ведение учетных форм № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений» в порядке, предусмотренном Приложением 2 к Приказу Минздрава РФ от 03.07.2000 № 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений» (вместе с «Инструкцией о порядке ведения учетной формы № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов») в соответствии с требованиями п. 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13,

обеспечить проведение иммунопрофилактических мероприятий с занесением данных о проведенных мероприятиях в учетную форму № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений», в соответствии с требованиями п. 2. ст. 17. Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1. СанПиН2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»;

- в МБОУ «Куединская средняя общеобразовательная школа № 1 имени П.П. Балахнина»: обеспечить проведение плановых профилактических обследований детей младшего школьного возраста и обслуживающего персонала на контактные гельминтозы 1 раз в год после летнего периода при формировании коллектива в соответствии с требованиями п.11.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п. 4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»;

- в МБОУ «Куединская средняя общеобразовательная школа № 2 - Базовая школа»: обеспечить работу стоматологического кабинета с целью обеспечения противоэпидемического режима в соответствии с требованиями п. 1.1. главы V СанПиН 2.1.3.2630-10.

Представитель истца ФИО1 настаивала на удовлетворении уточненных требований, пояснила, что ответчик ненадлежащим образом вел документацию, что было выявлено в ходе указанных проверок образовательных учреждений. На данный момент ответчик принял меры к исполнению требований санитарного законодательства и устранил нарушения, в связи с чем следует признать его действия противоправным и обязать не допускать в будущем указанные в иске нарушения санитарного законодательства.

Представителя ответчика ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» ФИО2 с иском была согласна в части. Суду пояснила, что ответчик на основании действующих договоров осуществляет медицинское обслуживание указанных истцом образовательных учреждений в Куединском районе. Истец не поставил их в известность опроведенных проверках и о наличии нарушений ответчику ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» стало известно после обращения истца в суд с данным иском. В данный момент «Куединская ЦРБ» приняты во внимание замечания и по возможности нарушения устранены.

Суд, заслушав участников судебного разбирательства, и, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Требования истца направлены на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия неопределенного числа граждан, заявление направлено не только на устранение нарушений закона уже допущенных ответчиками, но также на защиту интересов лиц, в отношении которых в будущем могут быть допущены вышеуказанные действия и в данном случае невозможно определить конкретное лицо, чьи права и законные интересы могут быть нарушены и суд считает, что действия Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю не выходят за пределы его полномочий, установленных ст. 46 ГПК РФ, признает обоснованным обращение с данным иском в суд.

В соответствии со ст. 12 Гражданского Кодекса РФ защита гражданских прав осуществляется путем присуждения к исполнению обязанности в натуре.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее Закона № 52-ФЗ) юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.

В соответствии со ст. 28 Закона № 52-ФЗ в организациях отдыха и оздоровления детей, дошкольных и других образовательных организациях независимо от организационно-правовых форм должны осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться требования санитарного законодательства.

В соответствии со ст. 29 Закона № 52-ФЗ в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами РФ санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Из обстоятельств установленных по делу следует, что в результате проведения плановых проверок дошкольных и учебных заведения Куединского района за соблюдением санитарного законодательства в период с 11.04.2019 г. по 7.06.2019 г., выявлены нарушения санитарного законодательства, что подтверждается актами проверок № 798, 1053, 1035, 1034, выданы предписания для устранения выявленных нарушений. В ходе мероприятий по контролю было установлено, что медицинское обслуживание в дошкольных и учебных учреждениях района осуществляется ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» на основании действующих договоров.

Так при оказании медицинских услуг МБДОУ «Большекустовский детский сад» выявлены противоправные действия ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» выразившиеся в не обеспечении надлежащей регистрации и учёте инфекционных и паразитарных болезней с регистрацией в «Журнал учёта инфекционных заболеваний» (форма № 60/у), что не соответствует требованиям п. 12.3 СП 3.1/3.2.3 Мб- 13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», не организации проведения плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы (энтеробиоз и гименолепидоз) детей и обслуживающего персонала 1 раз в год после летнего периода, при формировании коллектива, что не соответствует требованиям п. 11.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п. 4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза», не проведении туберкулинодиагностика 1 раз в год; отсутствие заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом у детей, что не соответствует требованиям п. 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования К устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»; п. 5.7. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», не надлежащее ведение учетных форм № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений» в порядке, предусмотренном Приложением 2 к Приказу Минздрава РФ от 03.07.2000 № 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений» (вместе с «Инструкцией о порядке ведения учетной формы № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов»), что является нарушением п. 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13, не обеспечение проведение иммунопрофилактических мероприятий с занесением данных о проведенных мероприятиях в учетную форму № 026/у-2000, а именно отсутствуют данные о проведении ежегодной вакцинации против гриппа в 2018 г., так же отсутствуют письменные отказы от проведения указанных прививок, что является нарушением п. 2. ст. 17. Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13. В МБОУ «Куединская СОШ № 1 им. П.П. Балахнина» выявлены противоправные действия ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ», выразившееся в не организации проведения плановых профилактических обследований детей младшего школьного возраста и обслуживающего персонала на контактные гельминтозы 1 раз в год после летнего периода при формировании коллектива, а именно: в учреждении организовано проведение обследований на контактные гельминтозы детей, поступающих в 1 класс, учащиеся 2-4 классов обследования не проходят; периодические профилактические обследования персонала проведены в марте 2019 г., плановые профилактические обследования персонала при формировании коллектива в 2018-2019 учебном году не проведены, что не соответствует требованиям п. П.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п. 4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза», не проведении туберкулинодиагностика 1 раз в год детям, и отсутствии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом у детей посещающих учреждение, что не соответствует требованиям п. 5.7. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», где указано, что дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания. В МБОУ «Куединская СОШ № 2 - БШ» выявлены противоправные действия ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ», выразившееся в оказании услуг зубным врачом без сопровождения среднего медицинского персонала, осуществляющего обработку рабочих мест, дезинфекцию, предстирилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинского назначения, что может привести к нарушению противоэпидемического режима и является нарушением требований п.1.1 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10, не организовано проведение плановых профилактических обследований детей младшего школьного возраста и обслуживающего персонала на контактные гельминтозы 1 раз в год после летнего периода при формировании коллектива, а именно: в учреждении организовано проведение обследований на контактные гельминтозы детей, поступающих в 1 класс, учащиеся 2-4 классов обследования не проходят; периодические профилактический обследования персонала проведены в марте 2019 г., плановые профилактические обследования персонала при формировании коллектива в 2019-2019 учебном году не проведены, что не соответствует требованиям п.11.1, п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п. 4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза», допущено использование оборудования для «холодовой цепи» для хранения других лекарственных средств, а именно: в холодильнике, предназначенном для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов хранится Адреналин (раствор для инъекций 1мг/мл, 5 ампул по 1мл, ФГУП «Московский Эндокринный завод», серия 51218, годен до 01.22), что является нарушением п. 4.4 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», не проводится туберкулинодиагностика 1 раз в год, отсутствует заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом у детей, что не соответствует требованиям п. 5.7. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», где указано, что дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации, дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания. В МБДОУ «Детский сад № 4» выявлены противоправные действия ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ», выразившееся в не организации проведения плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы (энтеробиоз и гименолепидоз) детей и обслуживающего персонала 1 раз в год после летнего периода, при формировании коллектива, что не соответствует, требованиям п. 11.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезненна территории Российской Федерации», п. 4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза», не проведении туберкулинодиагностики 1 раз в год, и отсутствии заключения врача-фтизиатра об отсутствий заболевания туберкулезом у детей, что не соответствует требованиям п. 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций», п. 5.7. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

Ответчиком ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» не опровергнуто наличие указанных в актах нарушений.

Таким образом, установлено, что ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» при осуществлении медицинской деятельности не соблюдаются обязательные санитарно-эпидемиологические требования.

Допущенные нарушения санитарных правил оказывают негативное влияние на жизнь и здоровье учащихся и воспитанников, могут повлечь за собой возникновение и распространение заболеваний как инфекционных, так и не инфекционных, также ненадлежащее ведение медицинской документации может повлечь за собой причинения вреда жизни и здоровью детей, т.к. именно в медицинской документации, в том числе картах ребенка, указываются все необходимые и достаточные сведения о состоянии здоровья ребенка, его вакцинации и реакции ребенка на проведенные медицинские манипуляции и данные действия следует признать противоправными.

На момент рассмотрения дела ответчик ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» приняло должные меры к устранению фактов нарушения санитарного законодательства при ведении медицинской деятельности в указанных образовательных учреждениях, вместе с тем, в целях недопущения нарушений в будущем, возникновение и распространение заболеваний, в целях защиты прав воспитанников и работников образовательных учреждений, на ответчика следует возложить обязанности по не допущению нарушений:

- в МБДОУ «Большекустовский детский сад»: обеспечить проведение надлежащей регистрации и учёта инфекционных и паразитарных болезней в «Журнал учёта инфекционных заболеваний» (форма № 60/у) в соответствии с требованиями п. 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», организовать проведение плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы (энтеробиоз и гименолепидоз) детей и обслуживающего персонала 1 раз в год после летнего периода, при формировании коллектива в соответствии с требованиями п. 11.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п.4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза», обеспечить надлежащее ведение учетных форм № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений» в порядке, предусмотренном Приложением 2 к Приказу Минздрава РФ от 03.07.2000 № 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений» (вместе с «Инструкцией о порядке ведения учетной формы № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов») в соответствии с требованиями п. 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13,

обеспечить проведение иммунопрофилактических мероприятий с занесением данных о проведенных мероприятиях в учетную форму № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений», в соответствии с требованиями п. 2. ст. 17. Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1. СанПиН2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»;

- в МБОУ «Куединская средняя общеобразовательная школа № 1 имени П.П. Балахнина»: обеспечить проведение плановых профилактических обследований детей младшего школьного возраста и обслуживающего персонала на контактные гельминтозы 1 раз в год после летнего периода при формировании коллектива в соответствии с требованиями п.11.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п. 4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»;

- в МБОУ «Куединская средняя общеобразовательная школа № 2 - Базовая школа»: обеспечить работу стоматологического кабинета с целью обеспечения противоэпидемического режима в соответствии с требованиями п. 1.1. главы V СанПиН 2.1.3.2630-10.

На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Согласно пп. 13 п. 1 статьи 333.36 НК РФ уполномоченный федеральный орган исполнительной власти по контролю (надзору) в области защиты прав потребителей освобожден от уплаты государственной пошлины при обращении в суд с исками, предъявляемыми в интересах потребителя, группы потребителей, неопределенного круга потребителей, от уплаты которой ответчик не освобожден. Поскольку иск был подан в интересах неопределенного круга лиц, размер госпошлины, подлежащей уплате следует исчислять в соответствии с пп. 3 п. 1 ст. 333.19 НК РФ, но учитывая, что истцом по делу могло быть как физическое, так и юридическое лицо, суд взыскивает госпошлину в размере 300 рублей, установленном для истца физического лица.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю удовлетворить.

Признать противоправными действия ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» при оказании медицинских услуг: - в МБДОУ «Большекустовский детский сад», выразившиеся в не обеспечении надлежащей регистрации и учете инфекционных и паразитарных болезней с регистрацией в «Журнал учёта инфекционных заболеваний» форма № 60/у, не организации проведения плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы (энтеробиоз и гименолепидоз) детей и обслуживающего персонала 1 раз в год после летнего периода, при формировании коллектива, не проведении туберкулинодиагностики 1 раз в год и отсутствия заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом у детей, не надлежащем ведении учетных форм № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений» в порядке, предусмотренном Приложением 2 к Приказу Минздрава РФ от 03.07.2000 № 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений», не обеспечении проведения иммунопрофипактических мероприятий с занесением данных о проведенных мероприятиях в учетную форму № 026/у-2000: сведений о проведении ежегодной вакцинации против гриппа в 2018 г. и отсутствии письменных отказов от проведения указанных прививок у <ФИО>16 и <ФИО>8;

- в МБОУ «Куединская СОШ № 1 им. П.П. Балахнина», выразившиеся в не организации проведения плановых профилактических обследований детей младшего школьного возраста и обслуживающего персонала на контактные гельминтозы 1 раз в год после летнего периода при формировании коллектива, а именно: в учреждении организовано проведение обследований на контактные гельминтозы детей, поступающих в 1 класс, учащиеся 2-4 классов обследования не проходят, периодические профилактические обследования персонала проведены в марте 2019 г., плановые профилактические обследования персонала при формировании коллектива в 2018-2019 учебном году не проведены, не проведении туберкулинодиагностики 1 раз в год детям и отсутствии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом у детей посещающих учреждение;

- в МБОУ «Куединская СОШ № 2 - БШ», выразившиеся в оказании услуг зубным врачом без сопровождения среднего медицинского персонала, осуществляющего обработку рабочих мест, дезинфекцию, предстирилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинского назначения, не организации проведения плановых профилактических обследований детей младшего школьного возраста и обслуживающего персонала на контактные гельминтозы 1 раз в год после летнего периода при формировании коллектива, а именно: организовано проведение обследований на контактные гельминтозы детей, поступающих в 1 класс, учащиеся 2-4 классов обследования не проходят, периодические профилактические обследования персонала проведены в марте 2019 г., плановые профилактические обследования персонала при формировании коллектива в 2019-2020 учебном году не проведены, использования оборудования для «холодовой цепи» для хранения других лекарственных средств, а именно: в холодильнике, предназначенном для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов хранится Адреналин, не проведении туберкулинодиагностики 1 раз в год и отсутствии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом у детей;

- в МБДОУ «Детский сад № 4», выразившиеся в не организации проведения плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы (энтеробиоз и гименолепидоз) детей и обслуживающего персонала 1 раз в год после летнего периода, при формировании коллектива, не проведении туберкулинодиагностики 1 раз в год и отсутствии заключения врача-фтизиатра об отсутствий заболевания туберкулезом у детей.

Обязать ответчика ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» не допускать нарушения санитарного законодательства, а именно:

- в МБДОУ «Большекустовский детский сад»: обеспечить проведение надлежащей регистрации и учёта инфекционных и паразитарных болезней в «Журнал учёта инфекционных заболеваний» (форма № 60/у) в соответствии с требованиями п. 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», организовать проведение плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы (энтеробиоз и гименолепидоз) детей и обслуживающего персонала 1 раз в год после летнего периода, при формировании коллектива в соответствии с требованиями п. 11.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п.4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза», обеспечить надлежащее ведение учетных форм № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений» в порядке, предусмотренном Приложением 2 к Приказу Минздрава РФ от 03.07.2000 № 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений» (вместе с «Инструкцией о порядке ведения учетной формы № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов») в соответствии с требованиями п. 18.1. СанПиН 2.4.1.3049-13,

обеспечить проведение иммунопрофилактических мероприятий с занесением данных о проведенных мероприятиях в учетную форму № 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений», в соответствии с требованиями п. 2. ст. 17. Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 18.1. СанПиН2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»;

- в МБОУ «Куединская средняя общеобразовательная школа № 1 имени П.П. Балахнина»: обеспечить проведение плановых профилактических обследований детей младшего школьного возраста и обслуживающего персонала на контактные гельминтозы 1 раз в год после летнего периода при формировании коллектива в соответствии с требованиями п.11.1., п. 11.2.3. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п. 4.3.3. СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»;

- в МБОУ «Куединская средняя общеобразовательная школа № 2 - Базовая школа»: обеспечить работу стоматологического кабинета с целью обеспечения противоэпидемического режима в соответствии с требованиями п. 1.1. главы V СанПиН 2.1.3.2630-10.

Взыскать с ГБУЗ ПК «Куединская ЦРБ» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 300 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Куединский районный суд в течение месяца с момента вынесения в окончательной форме.

Судья С.И. Воробьев