Решение № 2-1261/2020 2-1261/2020~М-1260/2020 М-1260/2020 от 13 октября 2020 г. по делу № 2-1261/2020

Мотивированное
решение составлено 14.10.2020.

Дело № 2-1261/2020

РЕШЕНИЕИменем Российской Федерации

г. Верхняя Пышма 13 октября 2020 годаВерхнепышминский городской суд Свердловской области в составе председательствующего судьи Шелеповой Е.А.,

при ведении протокола помощником судьи Станкевич О.А.,

с участием помощника прокурора г. Верхняя Пышма ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Верхняя Пышма, действующего в интересах Российской Федерации, к ФИО2 о возмещении ущерба,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Верхняя Пышма, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области, обратился в суд с иском к ФИО2 о возмещении ущерба в виде расходов, затраченных на лечение ФИО3, ФИО7

В обоснование исковых требований указано следующее.

Приговором мирового судьи судебного участка № 1 Верхнепышминского судебного района Свердловской области от 10 апреля 2019 г. ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 115, ч. 1 ст. 112, ч. 1 ст. 158 Уголовного кодекса РФ. Приговор вступил в законную силу 23.04.2019 г. Судом установлено, что ФИО2 умышленно причинил легкий вред здоровью ФИО3, вызвавший кратковременное расстройство здоровья, с применением предмета, используемого в качестве оружия. Также ФИО2 причинил средней тяжести вред здоровью ФИО3, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, но вызвавшего длительное расстройство здоровья. Кроме того, ФИО2 АВ. совершил кражу, то есть тайное хищение чужого имущества.

Преступления совершены при следующих обстоятельствах. 22.04.2018 около 00 часов 40 минут между ФИО2 и ФИО3, находящимися в коридоре на 5 этаже общежития, расположенного по адресу: <адрес>, на почве внезапно возникших неприязненных отношений, произошла ссора. В ходе ссоры у ФИО2 возник преступный умысел, направленный на причинение телесных повреждений ФИО3 Реализуя свой преступный умысел, ФИО2, в вышеуказанный период времени, умышленно, осознавая характер своих действий, забрал неустановленный в ходе дознания предмет в виде ножа из рук ФИО3 и умышленно удерживая вышеуказанный предмет в своей руке, нанес им не менее семи ударов в область груди, живота и спины последнего. В результате преступных действий ФИО2 ФИО6 причинены физическая боль и телесные повреждения в виде колото-резанных ранений брюшной стенки, грудной клетки. Данные телесные повреждения, расцениваются как причинившие легкий вред здоровью.

Также 26.05.2018 около 00 часов 05 минут между ФИО2 и ФИО7, находящимся в коридоре на 5 этаже общежития, расположенного по адресу<адрес> на почве внезапно возникших неприязненных отношений, произошла ссора. В ходе ссоры у ФИО2 возник умысел, направленный на причинение телесных повреждений ФИО7 Реализуя свой преступный умысел, направленный на причинение телесных повреждений, ФИО2 умышленно, осознавая характер своих действий, нанес не менее четыре ударов своей ногой, обутой в кроссовки по левой руке ФИО7, которой он прикрывал свою голову. В результате преступных действий ФИО2 потерпевшему ФИО7 были причинены физическая боль и телесные повреждения в виде рубца на задней поверхности нижней средней трети левого предплечья, перелома нижней трети левой кости со смещением, повреждение в виде перелома расценивается как повреждение, причинившее вредней тяжести вред здоровью человека.

В связи с полученными травмами ФИО7 находился на лечении в травматологическом отделении в ГАУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина» в период с 29.05.2018 по 04.06.2018. Расходы на лечение ФИО5 за счет средств обязательного медицинского страхования составили 68 532 рубля 70 копеек.

В связи с полученными травмами ФИО3 22.04.2018 и 26.04.2018 оказана медицинская помощь в ГАУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина». Расходы на лечение ФИО3 за счет средств обязательного медицинского страхования составили 3 144 рубля 00 копеек.

В соответствии с п. 4 Устава ГАУЗ СО «Верхнепышминская центральная городская больница имени П.Д. Бородина» учредителем и собственником имущества учреждения является Свердловская область. На основании п. 1 ст.1 Устава Свердловской области Свердловская область является субъектом Российской Федерации. В силу п.60 Устава ГАУЗ СО «Верхнепышминская центральная городская больница имени П.Д. Бородина» одним из источников формирования имущества и финансовых средств учреждения являются средства обязательного медицинского страхования. В связи с причинением ФИО2 вреда здоровью ФИО3 и ФИО7 на лечение последних за счет средств обязательного медицинского страхования были израсходованы денежные средства в размере 71 676 рублей 70 копеек. На основании изложенного, прокурор просит взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области сумму, затраченную на лечение ФИО3 и ФИО4, в размере 71 676 рублей 70 копеек.

Помощник прокурора г. Верхняя Пышма ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом и в срок, отбывает наказание в виде лишения свободы по приговору суда. Ответчик возражений на исковое заявление в адрес суда не направил.

Представитель третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом и в срок, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

Учитывая положения ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд определил рассмотреть дело при данной явке.

Заслушав помощника прокурора, исследовав представленные материалы, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

По смыслу ст. ст. 28, 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью, следовательно, взыскание с виновных лиц расходов, осуществленных на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, в интересах Российской Федерации по иску прокурора закону не противоречит.

В соответствии с п. п. 2, 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ, ст. ст. 8.2, 8.11 Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России N 15н от 21.01.2011, территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации; вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Не возмещение лицами, ответственными за причинение вреда здоровью гражданина, расходов, понесенных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования в связи с оплатой лечения гражданина, является нарушением прав и законных интересов Российской Федерации.

В соответствии с п. 10.7 Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, к доходам бюджета территориального фонда относятся иные источники, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

Таким образом, средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области образуются, в том числе, за счет финансовых средств, взыскиваемых с физических лиц в результате предъявления к ним указанных требований.

В силу п. 4.1 Методических рекомендаций «Оценка и возмещение затрат, связанных с оказанием медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате противоправных действий юридических и физических лиц», утвержденных исполнительным директором ФФОМС N 2231/36-и 15.05.1998, исчисление размера затрат, связанных с оказанием медицинской помощи пострадавшим гражданам в результате противоправных действий юридических и физических лиц, осуществляется территориальным фондом ОМС или страховой медицинской организацией. Величина затрат, подлежащих возмещению, определяется как сумма прямых и косвенных расходов, которые оплачены из средств обязательного медицинского страхования за диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию пострадавших граждан от противоправных действий юридических и физических лиц в соответствии с заключенным договором обязательного медицинского страхования (п. 4.2 Методических рекомендаций).

Согласно представленному в материалы дела приговору мирового судьи судебного участка № 1 Верхнепышминского судебного района Свердловской области от 10 апреля 2019 г., вступившему в законную силу 23.04.2019 г., ФИО2 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «в» ч. 2 ст. 115, ч. 1 ст. 112, ч. 1 ст. 158 Уголовного кодекса РФ.

ФИО2 умышленно причинил вред здоровью средней тяжести ФИО3 и ФИО7

В соответствии с представленными в материалы сведениями ГАУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина» ФИО7 в период с 29.05.2018 по 04.06.2018 находился на лечении в травматологическом отделении, по реестрам обязательного медицинского страхования стоимость лечения составила 68 532 рубля 70 копеек.

В связи с полученными травмами ФИО3 22.04.2018 и 26.04.2018 оказана медицинская помощь в ГАУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина». Расходы на лечение ФИО3 за счет средств обязательного медицинского страхования составили 3 144 рубля 00 копеек.

В объяснении представителя Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области указано, что согласно сведениям, имеющимся в Фонде ОМС, ФИО9, застрахованному в системе обязательного медицинского страхования страховой медицинской компанией АО «Астрамед-МС» в период с 22 апреля 2018 года по 26 апреля 2018 была оказана медицинская помощь в ГАУЗ Свердловской области «Верхнепышминская ЦГБ», сумма к оплате по базовому тарифу составила 3 144 рубля (счет № от 08.05.2018, счет № от 10.05.2018). ФИО7, застрахованному в системе обязательного медицинского страхования страховой медицинской компанией АО «Астрамед-МС» в период с 29 мая 2018 года по 04 июня 2018 была оказана медицинская помощь в ГАУЗ Свердловской области «Верхнепышминская ЦГБ», сумма к оплате по базовому тарифу составила 68 532 рубля 70 копеек (счет № от 09.07.2018).

Оплата оказанной медицинской помощи произведена СМК за счет средств ОМС, перечисленных Фондом в рамках действующего договора о финансовом обеспечении ОМС № от 13.05.2016. Указанные сведения подтверждаются представленными в материалы дела документами, в том числе реестром.

С учетом установленных по делу обстоятельств, суд полагает, что факт получения лечения потерпевшими ФИО3, ФИО7 за счет ТФОМС в размере 71 676 рублей 70 копеек нашел свое подтверждение, следовательно, с учетом заявленных исковых требований (ч. 3 чт. 196 ГПК РФ) с ответчика в пользу ТФОМС подлежат взысканию расходы на лечение в сумме 71 676 рублей 70 копеек.

Согласно пункту 14 части 1 статьи 89 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор освобожден от уплаты государственной пошлины в доход государства по заявлению в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц.

Согласно п.8 ст. 333.20 Налогового кодекса Российской Федерации в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с настоящей главой, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины), пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход местного бюджета в размере 2 350 рублей 30 копеек.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 12, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора г. Верхняя Пышма, действующего в интересах Российской Федерации, к ФИО2 о возмещении ущерба, удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области расходы на лечение в размере 71 676 рублей 70 копеек.

Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2 350 рублей 30 копеек.

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Верхнепышминский городской суд Свердловской области в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья Е.А. Шелепова.