Решение № 2-2891/2021 2-2891/2021~М-2065/2021 М-2065/2021 от 6 июля 2021 г. по делу № 2-2891/2021

2-2891-21

21RS0025-01-2021-002738-09


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г.Чебоксары ДАТАг.

Московский районный суд г.Чебоксары ЧР в составе председательствующего судьи Мамуткиной О.Ф., при секретаре Косовой А.Л., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Бюджетному учреждению «Городская клиническая больница №1» Министерства здравоохранения Чувашской Республики о признании незаконными и отмене дисциплинарных взысканий,

У С Т А Н О В И Л :

ФИО1 обратилась в суд с иском к БУ «ГКБ №1» о признании незаконными и отмене дисциплинарных взысканий по тем мотивам, что она работает врачом общей практики. Приказами больницы от ДАТАг. и от ДАТАг. она была привлечена к дисциплинарной ответственности. С приказами о дисциплинарном взыскании она не согласна. Трудовую дисциплину не нарушала. Просит признать незаконными и отменить дисциплинарные взыскания.

В судебном заседании ФИО1 и ее представитель ФИО3, действующий на основании ордера, иск поддержали и показали, что трудовую дисциплину ФИО1 не нарушала. Пациент ФИО15. не была госпитализирована из-за отсутствия мест в стационаре. Пациенту ФИО16 рецепт был выдан из-за его угроз. Срок привлечения к дисциплинарной ответственности пропущен.

Представители ответчика, БУ «ГКБ №1» ФИО4, ФИО6, действующие на основании доверенности, иск не признали и показали, что по жалобе пациента ФИО5 была проведена проверка Росздравнадзора ЧР, ДАТАг. им было выдано предписание. ДАТАг. без нарушения срока ФИО1 было объявлено замечание из-за нарушения порядка лечения больной короновирусной инфекцией. В ДАТА. ФИО1 распечатала рецепт наркотического лекарства с компьютера другого врача и выдача его пациенту ФИО9 Врачом был нарушен порядок оформления рецептов. У работника были затребованы объяснительные.

Суд, выслушав объяснение сторон, свидетелей, ознакомившись с материалами гражданского дела, приходит к следующему.

ДАТАг. ФИО1 и МУЗ «Городская больница №4» заключили трудовой договор НОМЕР, по условия которого ФИО1 принята участковым врачом терапевтом в отделение общеврачебной практики №2 поликлиники 11. Условиями трудового договора стороны определили, что работник обязан добросовестно исполнять трудовые обязанности, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, трудовую дисциплину. (п.3.1.2 договора)

Должностной инструкцией врача общей практики, утвержденной ДАТАг., в обязанности врача входит: осуществление амбулаторного приема и посещения на дому, оказание неотложной помощи, проведение комплекса профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, оказание непрерывной первичной медико-санитарной помощи пациенту, организация и проведение лечения пациента в амбулаторных условиях, оформление и направление в учреждение Роспотребнадзора экстренного извещения при выявлении инфекционного заболевания, обеспечение соблюдения требования порядков и стандартов оказания медицинской помощи, осуществление качественного и безопасного оказания медицинской помощи, ведение медицинской и учетно-отчетной документации и т.д. (раздел 2 инструкции). С должностной инструкцией истец была ознакомлена ДАТАг., что подтверждается ее собственноручной подписью.

Приказом НОМЕР от ДАТАг. БУ «ГКБ №1» ФИО1, врачу общей практики (семейному врачу), за нарушение требований приказа Минздрава России от 19.03.2020г. №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой короновирусной инфекции COVID-19», приказа БУ «Городская клиническая больница №1» от 06.11.2020г. №438 «О временном порядке организации медицинской помощи в амбулаторных условиях пациентов с новой короновирусной инфекции COVID-19 и по подозрении на нее» было применено дисциплинарное взыскание в виде замечания.

Приказом НОМЕР от ДАТАг. БУ «ГКБ №1» ФИО1, врачу общей практики (семейному врачу), за неисполнение или ненадлежащее исполнение работником возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных п.1, 10, 16, 18, 21 должностной инструкции было применено дисциплинарное взыскание в виде выговора.

Истцом заявлено требование о признании незаконными дисциплинарных взысканий и их отмене.

В соответствии со ст. 15 ТК РФ трудовые отношения – это отношения, основанные на соглашении между работником и работодателем о личном выполнении работником за плату трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы), подчинении работника правилам внутреннего трудового распорядка при обеспечении работодателем условий труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

Согласно ч.2 ст.21 ТК РФ, работник обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, соблюдать трудовую дисциплину.

В соответствии с ч.2 ст.22 ТК РФ, работодатель имеет право привлекать работников к дисциплинарной и материальной ответственности в порядке, установленном настоящим Кодексом, иными федеральными законами.

В соответствии со ст. 192 ТК РФ дисциплинарным проступком является неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей.

Согласно ч. 1 ст. 192 ТК РФ замечание, выговор являются одними из дисциплинарных взысканий, которые работодатель вправе применить к работнику за совершение дисциплинарного проступка.

Порядок применения дисциплинарных взысканий определен ст. 193 ТК РФ, согласно которой: до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение; за каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание; приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе.

При наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен (ст.192 ТК РФ).

Анализируя основания и порядок привлечения ФИО1 к дисциплинарной ответственности в виде замечания (приказ ДАТА.) и в виде выговора (приказ №ДАТА.), суд приходит к выводу, что процедура привлечения истца к дисциплинарной ответственности работодателем не была нарушена, и работник был привлечен к дисциплинарной ответственности по обоснованному основанию.

Так, как уже указано судом выше, в должностные обязанности врача ФИО1 были возложены обязанности по осуществлению амбулаторного приема и посещения на дому, оказанию неотложной помощи, проведению комплекса профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, оказанию непрерывной первичной медико-санитарной помощи пациенту, организации и проведении лечения пациента в амбулаторных условиях, оформлению и направлению в учреждение Роспотребнадзора экстренного извещения при выявлении инфекционного заболевания, обеспечению соблюдения требования порядков и стандартов оказания медицинской помощи, осуществлению качественного и безопасного оказания медицинской помощи, ведению медицинской и учетно-отчетной документации.

Далее, в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ЧР поступила жалоба гражданина по поводу лечения пациентки ФИО7 от новой короновирусной инфекции COVID-19.

С ДАТА по ДАТА Росздравнадзор по ЧР провел внеплановую документарную проверку БУ «ГКБ №1». В ходе проверки было выявлено, что ДАТАг. врачом общей практики ФИО2 пациенту ФИО10 был установлен диагноз «внебольничная пневмония средней степени тяжести». Однако не несмотря выставленный диагноз, возраст пациента (ФИО10 ДАТА года рождения), наличия хронического заболевания эндокринной системы ФИО1 не направила ФИО10 на стационарное лечение в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь новой короновирусной инфекцией COVID-19. Кроме того, ФИО1 был назначен ФИО10 лекарственный препарат инговерин, не входящий в схему лечения пациентов с новой короновирусной инфекцией COVID-19.

Однако в соответствии с п.2.5 приказа Минздрава России от 19.03.2020г. №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой короновирусной инфекции COVID-19» (приложение №3) установлена госпитализация пациентов с ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения, с тяжелыми или осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонии, а также лицам из групп риска.

В соответствии с п.3 приказа Минздрава России от 19.03.2020г. №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой короновирусной инфекции COVID-19» (приложение №8, версия 9 ДАТА.) пациенту назначается соответствующая терапия при положительном тесте на COVID-19.

Таким образом, истец не надлежаще исполнил свои трудовые обязанности в части лечения новой короновирусной инфекции COVID-19 у пациента ФИО5 При этом суд учитывает негативные последствия ненадлежащего исполнения трудовых обязанностей в виде не направления на госпитализацию пациента старше 65 летнего возврата и имеющего хроническое заболевание эндокринной системы, и назначения лекарственного препарата, не входящего в схему лечения новой короновирусной инфекции COVID-19.

Кроме того, ДАТАг. ФИО1 поставлена личная подпись и печать на рецептурном бланке серии НОМЕР пациенту ФИО9 на лекарственный препарат «ривароксабан», сформированном в электронном виде и подписанном электронной цифровой подписью врачом ФИО8

В соответствии с п. 3 Приказа ФИО14 №4н от 14 января 2019г. «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» сведения о назначенном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, дозировка, способ введения и применения, режим дозирования, продолжительность лечения и обоснование назначения лекарственного препарата) вносятся медицинским работником в медицинскую документацию пациента. В случаях, указанных в пунктах 9 - 12 настоящего Порядка, медицинский работник оформляет назначение лекарственных препаратов, в том числе подлежащих изготовлению и отпуску аптечными организациями (далее - лекарственные препараты индивидуального изготовления), на рецептурном бланке, оформленном на бумажном носителе за своей подписью (далее - рецепт на бумажном носителе), и (или) с согласия пациента или его законного представителя <3> на рецептурном бланке в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника (далее - рецепт в форме электронного документа). С указанным порядком ФИО1 была ознакомлена, о чем имеется ее собственноручная подпись от ДАТАг.

При этом суд также учитывает, что нарушение порядка назначения лекарственного препарата, оформления рецептурного бланка ФИО9 ДАТАг. было вызвано тем, что ФИО1 еще ДАТАг. выписала ФИО11 рецепт по льготе 900 COVID-19 таблетки «ривароксабан», однако экстренное извещение по заболеванию <данные изъяты> ею подано не было.

До наложения дисциплинарных взысканий у ФИО1 были затребованы объяснения по вышеуказанным фактам. ДАТАг. в своей объяснительной ФИО1 указала, что «в госпитализации ФИО5 было отказано лечащим врачом БСМП, лекарственные препараты по COVID-19 не было возможности выписать». ДАТАг. ФИО1 в своей объяснительной указала, что «заявка на ФИО9 не выполнена в соответствии с законодательством РФ».

С приказами о наложении дисциплинарных взысканий ФИО1 была ознакомлена, что подтверждается актом от ДАТАг. и личной подписью работника от ДАТАг. В судебном заседании свидетели ФИО12, ФИО13 подтвердили факт ознакомления ФИО1 с приказом НОМЕР от ДАТАг.

Частью 3 ст.193 ТК РФ предусмотрено, что дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников.

Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 34 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17 марта 2004 г. N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации" днем обнаружения проступка, с которого начинается течение месячного срока, считается день, когда лицу, которому по работе (службе) подчинен работник, стало известно о совершении проступка, независимо от того, наделено ли оно правом наложения дисциплинарных взысканий.

В опровержении доводов представителя ответчика, установленные законом сроки привлечения работника к дисциплинарной ответственности ответчиком нарушены не были. БУ «ГКБ №1» о нарушениях ФИО1 при лечении ФИО5 от новой короновирусной инфекции COVID-19 узнало лишь после внеплановой проверки Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ЧР» и выдачи предписания от ДАТАг. Указанное предписание было получено представителем медицинского учреждения (главным врачом больницы, которому по службе подчинен работник) ДАТАг. А работник был привлечен к дисциплинарной ответственности ДАТАг., в пределах месячного срока установленного ст. 193 ТК РФ. Обращение гражданина ДАТАг. по факту угрозы причинения вреда жизни и здоровья ФИО5 имело место не в БУ «ГКБ №1», а в Росздравнадзор по ЧР.

При таких обстоятельствах, с учетом доказанных оснований привлечения к дисциплинарной ответственности, соблюдении процедуры привлечения работника к ответственности, оснований для удовлетворения требований истца об отмене дисциплинарных взысканий в виде замечания (приказ НОМЕР от ДАТАг.) и выговора (приказ НОМЕР от ДАТАг.) по делу не имеется.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.195-198 ГПК РФ суд,

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении требований ФИО1 к Бюджетному учреждению «Городская клиническая больница №1» Министерства здравоохранения Чувашской Республики о признании незаконными и отмене дисциплинарного взыскания в виде замечания по приказу НОМЕР от ДАТАг., и дисциплинарного взыскания в виде выговора по приказу НОМЕР от ДАТАг. отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме в Верховный Суд ЧР.

Председательствующий:

Решение принято в окончательной форме ДАТАг.