Решение № 2-125/2020 2-125/2020(2-2068/2019;)~М-2025/2019 2-2068/2019 М-2025/2019 от 23 января 2020 г. по делу № 2-125/2020

Кинельский районный суд (Самарская область) - Гражданские и административные



<данные изъяты>

<данные изъяты>


Р Е Ш Е Н И Е


именем Российской Федерации

24 января 2020 года город Кинель

Кинельский районный суд Самарской области в составе;

председательствующего судьи Трибунской Л.М.,

при секретаре Котубей О. В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-125/2020 (2-2068/2019) по исковому заявлению ФИО1 к Государственному учреждению – Самарское региональное отделение Фонда социального страхования о возмещении вреда, причиненного здоровью,

УСТАНОВИЛ:


ФИО1 обратился в суд с иском к ГУ – Самарское региональное отделение Фонда социального страхования, в котором просит признать его нуждающимся в необходимых ему услугах сиделки бессрочно круглосуточно. Взыскать на услуги сиделки ежемесячно <данные изъяты> рублей с последующей индексацией бессрочно. Взыскать компенсацию за три последних года за оплату услуг сиделки единовременно денежную сумму в размере <данные изъяты> рублей.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 – ФИО2, действующая на основании доверенности, заявленные исковые требования поддержала и пояснила суду, что в ДД.ММ.ГГГГ года ФИО1, будучи бойцом студенческого стройотряда Куйбышевского сельскохозяйственного института, работал в <адрес>. ДД.ММ.ГГГГ по вине шофера совхоза произошло ДТП, в результате которого ФИО1 получил травму и признан <данные изъяты> группы бессрочно. На основании заключения судебной медицинской экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 нуждается в постоянном постороннем уходе бессрочно. Неоднократными решениями Кинельского районного суда Самарской области, и последним от 24.01.2002 года он признан нуждающимся в возмещении вреда, нанесенного повреждениями здоровья. На основании Постановления Конституционного суда РФ от 25.06.2019 года №25-П он имеет право на социально-бытовой и социально-медицинский уход (услуги сиделки) и возмещение затрат на оплату услуг сиделки. Также он нуждается в постороннем специальном медицинском уходе бессрочно и постоянно в постороннем бытовом уходе бессрочно на основании индивидуальной программы реабилитации от ДД.ММ.ГГГГ. На основании индивидуальной программы предоставления социальных услуг от ДД.ММ.ГГГГ он нуждается в социально-бытовых и социально-медицинских услугах (услугах сиделки). Так как АНО «Центр социального обслуживания населения Восточного округа» г.Кинеля не может оказывать ему необходимые услуги сиделки в полном объеме постоянно и круглосуточно, то ДД.ММ.ГГГГ он заключил договор со своей сестрой ФИО2 об оказании ему необходимых услуг сиделки в полном объеме постоянно и круглосуточно бессрочно, которые она оказывает ему до настоящего времени и будет оказывать в дальнейшем. На основании ст.1085 ГК РФ и Постановления Конституционного суда РФ он имеет право взыскать с ответчика в свою пользу плату на услуги сиделки, которая согласно тарифам платных социально-бытовых услуг АНО «Центр социального обслуживания населения Восточного округа» г.Кинеля от ДД.ММ.ГГГГ составляет в месяц <данные изъяты> рублей. Он также имеет право взыскать с ответчика в свою пользу плату на услуги сиделки за три прошедших года единовременно <данные изъяты> рублей.

Представитель ответчика Филиала №14 ГУ - Самарского регионального отделения фонда социального страхования Российской Федерации ФИО3 в судебном заседании пояснила, что в соответствии со статьей 5 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" несчастный случай на производстве это событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть. На основании статьи 8 Федерального закона № 125 - ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», статьи 24 Постановления Правительства от 15 мая 2006 года «Об утверждении положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию осуществляется:

-в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

- в виде страховых выплат (единовременной страховой выплаты и ежемесячной страховой выплаты застрахованному лицу);

- в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая на:

-медицинскую помощь, приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий;

-посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

- проезд застрахованного и проезд сопровождающего его лица в случае, если сопровождение обусловлено медицинскими показаниями;

- санаторно-курортное лечение;

-изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и протезов;

-обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

- обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих показаний и отсутствии противопоказаний к вождению;

- профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования.

Оплата расходов на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным лицом производится страховщиком путем выплаты застрахованному лицу ежемесячно в порядке и сроки установленные для ежемесячных страховых выплат, денежных сумм в размере: 900 рублей - на посторонний специальный медицинский уход; 225 рублей - на посторонний бытовой уход. Застрахованному лицу, нуждающемуся в соответствии с программой реабилитации пострадавшего одновременно в постороннем специальном медицинском и постороннем бытовом уходе, производится оплата расходов на оба вида ухода. Оплата расходов на посторонний уход за застрахованным лицом производится страховщиком независимо от того, кто такой уход осуществляет, в том числе при осуществлении ухода членами семьи застрахованного лица. ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 обратился в Региональное отделение фонда социального страхования РФ по Кабардино-Балкарской республики с заявлением о назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве, произошедшим ДД.ММ.ГГГГ в период работы КСХП «<данные изъяты>». На основании представленных ФИО1 документов (решения Кинельского районного суда) региональным отделением были назначены ежемесячные страховые выплаты — приказ № от ДД.ММ.ГГГГ — в сумме <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копейки начиная с ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с решением Кинельского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ была проведена медико-социальная экспертиза, где ему полагался постоянный посторонний уход, ежедневный лечебный массаж, лечебная физкультура. Бюро медико-социальной экспертизой от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлена 100% утрата трудоспособности, а ДД.ММ.ГГГГ выдана программа реабилитации (бессрочно) пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, где ему полагается: лекарственные средства; посторонний уход (специальный медицинский и бытовой); технические средства реабилитации санаторно-курортное лечение с сопровождением; ДД.ММ.ГГГГ бюро медико-социальной экспертизы №24 по Самарской области была выдана ФИО1 новая программа реабилитации (бессрочно) где ему полагается: лекарственные средства; посторонний уход (специальный медицинский и бытовой); технические средства реабилитации. Таким образом, филиалом №14 ГУ - Самарского регионального отделения фонда социального страхования РФ ФИО1 в соответствии ранее указанным законодательством РФ с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время ежемесячно выплачивается посторонний постоянный уход в сумме <данные изъяты> рублей и бытовой уход в сумме <данные изъяты> рублей (согласно программы реабилитации), в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональных заболеваний на основании вышеизложенного просят в иске ФИО1 отказать.

Выслушав пояснения сторон, изучив материалы дела, суд полагает, что требования ФИО1 не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 21 Трудового кодекса российской Федерации работник имеет право на рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором; на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном настоящим Кодексом, иными федеральными законами; на обязательное социальное страхование в случаях, предусмотренных федеральными законами.

Указанным правам работника корреспондируют закрепленные в статье 22 Трудового кодекса Российской Федерации обязанности работодателя обеспечивать безопасность и условия труда, соответствующие государственным нормативным требованиям охраны труда; осуществлять обязательное социальное страхование работников в порядке, установленном федеральными законами; возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, а также компенсировать моральный вред в порядке и на условиях, которые установлены настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В силу статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации и пункта 3 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного Постановлением Минтруда РФ от 24 октября 2002 г. N 73, расследованию и учету подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.

В соответствии со статьей 3 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ (ред. от 02.04.2014, с изм. от 05.05.2014) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В судебном заседании установлено, что ФИО1 состоял в трудовых отношениях с Плодово-овощным совхозом «<данные изъяты>» <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ, занимая должность бойца стройотряда.

Также установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, будучи работником плодово-овощного совхоза «<данные изъяты>» <адрес> и выполняя свои должностные обязанности, в результате ДТП получил травму, а именно: <данные изъяты>, что подтверждается актом № о несчастном случае на производстве.(л.д.6-7)

Вина работодателя в причинении ФИО1 увечья установлена в т.ч. решением Кинельского районного суда Самарской области от 24.01.2002 г по иску ФИО1 к ЗАО <данные изъяты> о возмещении материального ущерба ( л.д. 12-14).

В обоснование своих доводов истец ФИО1 ссылается на Постановление Конституционного суда РФ от 25.06.2019 года №25-П "По делу о проверке конституционности пункта 3 статьи 1085 и пункта 1 статьи 1087 Гражданского кодекса Российской Федерации в связи с жалобой гражданина ФИО5".

Из Постановления следует, что реализуя полномочия, возложенные на негоКонституциейРоссийской Федерации (статья 71, пункты "в","о";статья 76, часть 1), федеральный законодатель установил, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1 статьи 15ГК Российской Федерации), тем самым закрепив принцип полного возмещения убытков. Этот принцип получил свое развитие вглаве 59"Обязательства вследствие причинения вреда" ГК Российской Федерации, где впункте 1 статьи 1064установлено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В порядке детализации принципа полного, по общему правилу, возмещения причиненного вредапункт 1 статьи 1085ГК Российской Федерации закрепляет объем такого возмещения: при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в соответствующих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Это коррелирует и с понятием убытков, закрепленнымабзацем первым пункта 2 статьи 15ГК Российской Федерации, относящим к таковым, в частности, расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрату или повреждение его имущества (реальный ущерб).

С учетом этого Верховный Суд Российской Федерации обратил внимание судов на то, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Таким образом, предметом рассмотрения Конституционного Суда было соответствие норм гражданского законодательства, регулирующих отношения вследствие причинения вреда, а именно норм пункта 3 статьи 1085 и пункта 1 статьи 1087 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Согласно Постановления Правительства РФ от 12.02.1994 N 101 (ред. от 29.12.2018) "О Фонде социального страхования Российской Федерации", Фонд социального страхования Российской Федерации управляет средствами государственного социального страхования Российской Федерации. Фонд осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законами Российской Федерации, указами Президента Российской Федерации, Постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, а также настоящим Положением.

Реализуя полномочия в сфере социальной защиты инвалидов, законодатель установил в Федеральномзаконеот 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" систему гарантированных государством мер социальной поддержки, которая в числе прочих включает в себя социально-бытовое обслуживание инвалидов, предполагающее предоставление инвалидам, нуждающимся в постороннем уходе и помощи, медицинских и бытовых услуг на дому либо в стационарных организациях(статья 28).

Данным Федеральнымзакономпредусмотрена возможность получения - на основании обращения о предоставлении социального обслуживания - гражданином, признанным нуждающимся в социальном обслуживании, социальной услуги или социальных услуг, под которыми понимаются действие или действия в сфере социального обслуживания по оказанию постоянной, периодической, разовой помощи, в том числе срочной помощи, гражданину в целях улучшения условий его жизнедеятельности и (или) расширения его возможностей самостоятельно обеспечивать свои основные жизненные потребности, а также предусмотрен порядок такого предоставления.

На основании статьи 8 Федерального закона № 125 - ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», статьи 24 Постановления Правительства от 15 мая 2006 года «Об утверждении положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию осуществляется:

-в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

- в виде страховых выплат (единовременной страховой выплаты и ежемесячной страховой выплаты застрахованному лицу);

- в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая на:

-медицинскую помощь, приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий;

-посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

- проезд застрахованного и проезд сопровождающего его лица в случае, если сопровождение обусловлено медицинскими показаниями; санаторно-курортное лечение; изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов; обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;- обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих показаний и отсутствии противопоказаний к вождению; профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования.

Установлено, что в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (л.д. 15) ФИО1 установлена нуждаемость в постороннем бытовом и медицинском уходе.

Приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-В (л.д. 38) филиалом № ГУ - Самарского регионального отделения фонда социального страхования РФ ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно установлена оплата расходов на специальный медицинский уход ежемесячно в сумме <данные изъяты> рублей.

Приказом от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлена оплата ежемесячно с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно на посторонний бытовой уход в размере <данные изъяты> руб. (л.д. 39).

Таким образом, ответчиком в лице Фонда социального страхования, обязанность, возложенная на него ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» исполнена в полном объеме.

Требования истца о взыскании с ответчика дополнительных расходов на оплату услуг сиделки не основаны на законе в связи с чем удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:


В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному учреждению – Самарское региональное отделение Фонда социального страхования о признании нуждающимся в услугах сиделки бессрочно, круглосуточно, взыскании ежемесячно по <данные изъяты> рублей с последующей индексацией бессрочно, взыскании платы на услуги сиделки за три последних года в размере <данные изъяты> рублей отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Кинельский районный суд в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения – ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>



Суд:

Кинельский районный суд (Самарская область) (подробнее)

Ответчики:

ГУ Самарское региональное отделение фонда социального страхования РФ филил №14 (подробнее)

Судьи дела:

Трибунская Л.М. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ