Решение № 2-769/2025 2-89/2026 2-89/2026(2-769/2025;)~М-638/2025 М-638/2025 от 15 апреля 2026 г. по делу № 2-769/2025

Дело № 2-89/2026

33RS0009-01-2025-001087-45


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Камешково 2 апреля 2026 года

Камешковский районный суд Владимирской области в составе председательствующего судьи Варламова Н.А., при секретаре Забелиной С.В., с участием прокурора Егорова В.В., представителя ответчика ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» - ФИО1, рассмотрев в закрытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Камешковского района в интересах ФИО2 к ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ», Министерству здравоохранения Владимирской области о взыскании возмещения убытков, возложении обязанности обеспечения лекарственными средствами,

УСТАНОВИЛ

Прокурор Камешковского района обратился в суд с иском к ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ», просил обязать ответчика бесплатно обеспечить ФИО2 лекарственными препаратами Вамлосет, Бисопролол, Кардиомагнил, ФИО3, ФИО4, ФИО5 в соответствии с медицинскими показаниями, вплоть до их отмены либо фактического обеспечения; обратить решение суда в этой части к немедленному исполнению; взыскать с ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» в пользу ФИО2 компенсацию расходов на приобретение лекарственных препаратов ФИО5, ФИО3, ФИО6 на общую сумму 9078 руб.

В обоснование иска указано, что прокуратурой Камешковского района в связи с поступившим 18.09.2025 обращением проведена проверка соблюдения законодательства о здравоохранении, в ходе которой выявлены нарушения по вопросам обеспечения лекарственными средствами ФИО2 Установлено, что истец состоит на учете в ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» с 2022 года с диагнозом: <данные изъяты>. Заключением врача-кардиолога ФИО7 от Дата обезл. ФИО2 рекомендованы лекарственные препараты Вамлосет, Бисопролол, Кардиомагнил, ФИО8 (или ФИО8), ФИО4, ФИО5. Врачом Бразгаловской амбулатории ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» выписан рецепт на препарат Empagliflozini; врачом ФАП пос. Дружба ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» выписаны рецепты на препараты Dapagliflozini и Atorvastatini, однако указанные рецепты оставлены в деффектурном (отсроченном) обслуживании. Лекарственные препараты Вамлосет, Бисопролол, Кардиомагнил, ФИО8, ФИО4, ФИО5 распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Необходимыми лекарственными препаратами ФИО2 не обеспечен до настоящего времени. Исходя из действующего законодательства, истец вправе получать назначенные лекарственные препараты за счет средств бюджета. В связи с несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами ФИО2 вынужден нести расходы по их приобретению самостоятельно. Истцом на собственные денежные средства приобретены лекарственные препараты ФИО5 15.09.2025 за 2720 руб., 15.08.2025 ФИО8 за 482 руб., ФИО5 за 2523,10 руб., ФИО6 за 3352 руб. (на общую сумму 9078 руб.). В результате несвоевременного обеспечения ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» истца льготными лекарственными препаратами нарушены его права на охрану здоровья, социальное обеспечение в случае болезни, предусмотренные ст. 39, 41 Конституции РФ. Настоящий иск подан прокурором в рамках полномочий, предусмотренных ст. 45 ГПК РФ, в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО2 на охрану здоровья в связи с его обращением в прокуратуру.

Определением суда от 11.03.2026 к участию в деле в качестве соответчика привлечено Министерство здравоохранения Владимирской области.

В судебном заседании прокурор Егоров В.В. поддержал заявленные требования по основаниям, изложенным в иске.

Истец ФИО2, извещенный о рассмотрении дела надлежащим образом, в суд не прибыл.

Представитель ответчика ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» ФИО1 не возражала против удовлетворения заявленных требований. Не оспаривала наличие вины ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» в ненадлежащем обеспечении истца лекарственным средствами, в этой связи выразила согласие на взыскание с указанного учреждения в пользу истца возмещения убытков в сумме 9078 руб., связанных с приобретением им лекарственных средств.

Третье лицо врач-кардиолог ФИО7 в судебное заседание не явилась, о рассмотрении дела извещена судом надлежащим образом.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Владимирской области по вызову суда не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом.

Представители третьих лиц ООО «Медилон-Фармимэкс», ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок, товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» в судебное заседание не явились, о времени и месте его проведения извещены надлежащим образом. Представитель ООО «Медилон-Фармимэкс» ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок, товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» в представленном отзыве указал, что по данным Единой цифровой платформы у ФИО2 выписанный рецепт от Дата обезл. на лекарственный препарат МНН ФИО9 обслужен 01.10.2025 в количестве 1 упаковки. Иные выписанные рецепты на данный лекарственный препарат отсутствуют. Медицинская организация не подала заявку на закупку данного лекарственного препарата для пациента.

Суд, заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, приходит к следующим выводам.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Из приведенных норм, Конституции Российской Федерации следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья. При этом приоритетной является защита права инвалида на доступ к наиболее совершенным услугам системы здравоохранения, средствам лечения болезней и восстановления здоровья.

В развитие положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом в указанной сфере является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №323-ФЗ).

Согласно статье 4 Федерального закона №323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Статьей 29 Федерального закона №323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определённых категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29).

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона №323-ФЗ.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона № 323-ФЗ).

На основании п.1 ч.3 ст.80 Федерального закона № 323-Фз при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи

В силу ч.1 ст.57 Закона Владимирской области от 02.10.2007 N 120-ОЗ «О социальной поддержке и социальном обслуживании отдельных категорий граждан во Владимирской области» дети в возрасте до трех лет, дети в возрасте до шести лет из многодетных семей; граждане, страдающие заболеваниями, указанными в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"; граждане, страдающие заболеваниями, указанными в перечнях, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих", обеспечиваются бесплатно лекарственными препаратами при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 №715 утверждён перечень социально-значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально-значимых заболеваний включён, в том числе «сахарный диабет».

Исходя из Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», к Перечню категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, отнесены заболевания группы диабет - относительно всех лекарственных средств, средств диагностики.

В соответствии с п.2 Положения о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета, утвержденного Постановлением Губернатора Владимирской обл. от 15.02.2012 № 147 (далее по тексту Положение), меры социальной поддержки предоставляются: в виде обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи бесплатно: гражданам, страдающим заболеваниями, указанными в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

В целях своевременного обеспечения граждан, имеющих право на меры социальной поддержки лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, учреждения здравоохранения в пределах лимитов бюджетных обязательств и объемов субсидий на иные цели на обеспечение мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по зубопротезированию и лекарственному обеспечению осуществляют в установленном законодательством порядке подготовку документов, необходимых для осуществления закупок, и направляют их уполномоченному органу Владимирской области, осуществляющему полномочия на определение поставщиков (подрядчиков, исполнителей), обеспечивают своевременное заключение гражданско-правовых договоров бюджетных учреждений на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг по итогам закупок, а также контроль за их исполнением (п.9 Положения).

Выписку рецептов на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи осуществляет в установленном порядке врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), фельдшер, врач-специалист, имеющий право на выписку рецепта (п.10 Положения).

В целях обеспечения государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи постановлением администрации Владимирской области от 29.12.2022 №951 утверждена «Программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов».

Указанной программой предусмотрено бесплатное лекарственное обеспечение граждан препаратами для лечения сахарного диабета.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в число которых включены препараты Вамлосет, Бисопролол, Кардиомагнил, ФИО3, ФИО4, ФИО5.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Владимирской области, утвержденным Указом Губернатора Владимирской обл. от 05.12.2022 N 242 Министерство здравоохранения Владимирской области является органом исполнительной власти области, осуществляющим функции по выработке и реализации единой государственной политики на территории Владимирской области, государственному управлению и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Владимирской области.

К полномочиям Министерства относятся в том числе: защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья;организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями;разработка и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (п.2 Положения о Министерстве здравоохранения Владимирской области).

Поскольку одной из основных задач Министерства здравоохранения Владимирской области является организация лекарственного обеспечения, в том числе льготного, то именно данный орган несет ответственность за осуществление указанной деятельности.

Судом установлено, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения страдает хроническим заболеванием - <данные изъяты>, подлежит льготному лекарственному обеспечению.

Заключением врача-кардиолога ФИО7 от Дата обезл. ФИО2 рекомендованы лекарственные препараты: Вамлосет по схеме 5/160 мг утром, Бисопролол - 2,5 мг утром, Кардиомагнил - 75 мг вечером, ФИО8 - 40 мг вечером (или ФИО8 20 мг + Отрио 10 мг), ФИО4 - 850 мг, ФИО5 - 20 мг. Врачом Бразгаловской амбулатории ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» Дата обезл. истцу выписан рецепт на препарат Empagliflozini - 25 мг. Врачом ФАП пос. Дружба ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» Дата обезл. также выписаны рецепты на препараты Dapagliflozini 10 мг и Atorvastatini 40 мг.

Вопреки приведенным рекомендациям врачей, указанные рецепты оставлены в деффектурном (отсроченном) обслуживании.

Согласно представленным документам, в том числе информации ООО «Медилон-Фармимэкс» от Дата обезл., информации ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ», информации ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» от Дата обезл., адресованным прокурору, реестру рецептов за 2025 год в отношении льготника ФИО2, не смотря на нуждаемость последнего в приеме лекарственных средств Вамлосет, Бисопролол, Кардиомагнил, ФИО3, ФИО4, ФИО5, потребности пациента в указанных лекарственных препаратах не обеспечены.

Аналогичные сведения усматриваются из представленного суду отзыва ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области».

Приведенные обстоятельства в части необеспечения истца необходимыми лекарственными средствами так же не оспаривались стороной ответчика ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» в судебном заседании.

В связи с необеспечением необходимыми лекарственными препаратами ФИО2 был вынужден приобрести эти препараты за счет собственных денежных средств. В период 2025 года им приобретены лекарственные средства, требуемые для получения необходимого лечения, на общую сумму 9078 руб. Приведенные обстоятельства подтверждены соответствующими платежными документами (кассовым чеком 15.09.2025 на сумму 2720 руб., справкой по операции от 15.08.2025 на сумму 6040,11 руб.) и никем из лиц, участвующих в деле, не оспорены.

Поскольку ФИО2, страдающий заболеванием, относящимся к категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, имеющий право на получение лекарственных препаратов бесплатно, не был обеспечен лекарственными препаратами Вамлосет, Бисопролол, Кардиомагнил, ФИО3, ФИО4, ФИО5, в соответствии с назначением врача-кардиолога, то требования прокурора о взыскании возмещения понесенных на его приобретение затрат являются обоснованными.

Из материалов дела усматривается, что именно ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» не исполнило обязанность по направлению специальной дополнительной заявки на обеспечение ФИО2 лекарственными средствами, приобретенными им за свой счет, в уполномоченный орган.

Вина данного ответчика в ненадлежащем обеспечении ФИО2 необходимыми лекарственными средствами им не оспаривалась, как не оспаривалось и право истца на взыскание с ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» возмещения соответствующих затрат.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о том, что ответственность в несении убытков ФИО2, сопряженных с приобретением им жизненно необходимых лекарственных средств за свой счет, лежит на ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ», в связи с чем возмещение этих убытков в сумме 9078 руб. надлежит взыскать с данного ответчика.

Доказательств исполнения ответчиками обязанности по организации бесплатного обеспечения в 2025 году ФИО2 необходимыми ему лекарственными препаратами Вамлосет, Бисопролол, Кардиомагнил, ФИО3, ФИО4, ФИО5 не представлено.

Исходя из того, что отсутствие обеспечения необходимыми препаратами нарушает права ФИО2 на охрану здоровья и медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, суд удовлетворяет заявленные прокурором требования и возлагает на ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» и Министерство здравоохранения Владимирской области обязанность принять меры к бесплатному обеспечению ФИО2 лекарственными средствами - Вамлосет, Бисопролол, Кардиомагнил, ФИО3, ФИО4, ФИО5, исходя из рекомендованного лечения на период нуждаемости и до момента отмены указанных препаратов.

В соответствии с требованиями ст.212 ГПК РФ решение в части возложения обязанности принятия мер к бесплатному обеспечению лекарственным подлежит обращению к немедленному исполнению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л

Исковые требования прокурора .... удовлетворить частично.

Взыскать с ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» (ИНН <***>) в пользу ФИО2 (паспорт гражданина РФ № №) денежные средства в размере 9078 руб., затраченные на приобретение лекарственных средств.

Возложить на ГБУЗ ВО «Камешковская ЦРБ» и Министерство здравоохранения Владимирской области (ИНН <***>) обязанность принять меры к бесплатному обеспечению ФИО2 лекарственными препаратами Вамлосет, Бисопролол, Кардиомагнил, ФИО3, ФИО4, ФИО5, исходя из рекомендованного лечения на период нуждаемости и до момента отмены указанных препаратов.

В удовлетворении остальной части заявленных требований отказать.

Решение в части возложения обязанности принятия мер к бесплатному обеспечению лекарственными средствами обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано во Владимирский областной суд через Камешковский районный суд Владимирской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Н.А. Варламов

Решение изготовлено 16.04.2026.