Решение № 2-1074/2020 2-1074/2020~М-1526/2020 М-1526/2020 от 14 июля 2020 г. по делу № 2-1074/2020

Дело№2-1074/2020


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

15 июля 2020 года Ленинский районный суд г. Томска в составе

председательствующего судьи Ананичевой Н.Б.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Ильиной Н.В., помощник судьи Девальд К.В.,

с участием представителя процессуального иска помощник прокурора Ленинского района г. Томска Думлер Ю.Г., ответчика ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Томске гражданское дело по иску прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования, к ФИО5 о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшим по уголовному делу,

установил:

прокурор Ленинского района г.Томска, действуя в интересах Российской Федерации в лице Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования (далее – Фонд ОМС), обратился в суд с иском к ФИО5, в котором просит взыскать с ответчика в пользу Томского территориального Фонда ОМС средства обязательного медицинского страхования, использованные на лечение потерпевших ФИО1 и ФИО2. в сумме <***>,71 руб.

Свои требования мотивировал тем, что приговором Ленинского районного суда г.Томска от 12.12.2019 ФИО5 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 5 ст. 264 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ). Приговором суда установлено, что в результате совершения ФИО5 указанного выше преступления по неосторожности пассажиру переднего левого сиденья автомобиля <данные изъяты> ФИО3 были причинены телесные повреждения: <данные изъяты>.

По неосторожности пассажиру заднего сиденья автомобиля <данные изъяты> ФИО1 были причинены телесные повреждения: <данные изъяты>.

По неосторожности пассажиру заднего сиденья автомобиля <данные изъяты> - ФИО2 были причинены телесные повреждения: <данные изъяты>.

Потерпевшим ФИО2, <дата обезличена> года рождения, и ФИО1, <дата обезличена> года рождения, была оказана медицинская помощь в отделении нейрохирургии ОГАУЗ «БСМП» с 03.08.2018 по 17.08.2018 и с 03.08.2018 по 08.08.2018 соответственно. На оказание медицинской помощи потерпевшим были использованы средства Фонда ОМС в размере <***>,71 руб. Поскольку затраченная на оказание потерпевшим медицинской помощи сумма была затрачена за счет федерального бюджета в лице Томского территориального Фонда ОМС, указанная сумма подлежит взысканию со ФИО6 в пользу Томского территориального Фонда ОМС.

В судебном заседании помощник прокурора Ленинского района г. Томска ДумлерЮ.Г. исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям и обстоятельствам, изложенным в иске.

Ответчик ФИО6, участвующий в судебном заседании посредством видеоконференцсвязи, с исковые требования признал, доводы, положенные в основу иска прокурора, не оспаривал.

Надлежащим образом извещенный о времени и месте Томский территориальный Фонд ОМС в суд своего представителя не направил, доказательств уважительности причин его неявки, а равно ходатайства об отложении дела слушанием на более поздний срок суду не представил.

Руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ, учитывая изложенные выше обстоятельства, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.

Из положений статей 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) следует, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 1 ст. 7 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

На основании ст. 8 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 указанного Федерального закона предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

В соответствии со статьей 12 данного Федерального закона страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Часть вторая статьи 13 Закона гласит о том, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.

Согласно ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно статье 38 указанного Федерального закона страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Как предусмотрено положениями ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Томской области, в интересах которого прокурор Ленинского района г. Томска обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ответчику как к лицу, причинившему вред.

В соответствии с ч. 1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Пунктом 3 ст. 35 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации» определено, что прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Настоящий иск подан прокурором в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, то есть в рамках полномочий, предоставленных ему законом.

Как следует из материалов дела, вступившим в законную силу приговором Ленинского районного суда г. Томска от 12.12.2019 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 5 ст. 264 УК РФ.

Из приговора от 12.12.2019 следует, что преступление совершено ФИО5 при следующих обстоятельствах.

ФИО5 в период времени с 23 часов 50 минут 02.08.2018 по 00 часов 20 минут 03.08.2018, управляя технически исправным легковым автомобилем <данные изъяты> государственный регистрационный знак <номер обезличен>, следуя в <...> со стороны ул. Н.Луговой в направлении ул.Д.Ключевской, приближался к регулируемому перекрестку с ул. Бердской, где намеревался осуществить маневр поворота налево для дальнейшего движения в направлении ул. Пролетарской.

Двигаясь по второму ряду полосы своего направления движения, выехал на перекресток с ул. Бердской под разрешающий ему движение зеленый сигнал светофора, где замедлил движение перед началом осуществления маневра поворота налево, при этом в нарушение требований п.п. 1.5, 8.1 ПДД РФ, проигнорировал свои обязанности водителя и, действуя небезопасно по отношению к другим участникам дорожного движения, не убедился в том, что его маневр будет безопасен, а также в том, что своим маневром он не создаст помех другим участникам дорожного движения, и, неправильно оценив дорожную обстановку, с набором скорости, приступил к осуществлению маневра поворота налево, при этом в нарушение требований абз.1 п.10.1 ПДД РФ, не выбрал безопасной скорости в темное время суток, не учел дорожные условия и интенсивность движения транспортных средств.

При этом, имея реальную возможность видеть, что по второму ряду полосы встречного движения пр. Ленина со стороны ул. Д. Ключевской к перекрестку приближается автомобиль с включенным светом фар, однако, при возникновении опасности для движения, которую был в состоянии обнаружить, в нарушение требования абз. 2 п. 10.1 ПДД РФ, не принял возможных мер к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства, в нарушение требований п. 13.4 ПДД РФ, при повороте налево по зеленому сигналу светофора, не уступил дорогу транспортному средству, движущемуся со встречного направления прямо, и на регулируемом перекрестке, на полосе встречного движения, в 6,2 м от левого по ходу своего движения края проезжей части пр. Ленина и в 9,9 м от ближнего по ходу своего движения угла дома №217 по пр. Ленина в г. Томске совершил столкновение с автомобилем <данные изъяты> государственный регистрационный знак <номер обезличен> под управлением ФИО4, который двигался по пр. Ленина во встречном направлении прямо.

В результате нарушения водителем ФИО5 ПДД РФ и произошедшего столкновения, по неосторожности пассажиру переднего левого сиденья автомобиля «<данные изъяты> ФИО3 были причинены телесные повреждения: <данные изъяты>.

По неосторожности пассажиру заднего сиденья автомобиля <данные изъяты> ФИО1 были причинены телесные повреждения: <данные изъяты>.

По неосторожности пассажиру заднего сиденья автомобиля <данные изъяты> - ФИО2 были причинены телесные повреждения: <данные изъяты>.

Согласно ответам Территориального Фонда ОМС от 17.04.2020 №ОПУ/К-Б/1129 и №ОПУ/К-Б/1128, выпискам из реестра персонифицированного учёта сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях Томской области, ФИО1, <дата обезличена> года рождения, ФИО2, <дата обезличена> года рождения, находились на лечении в ОГАУЗ «БСМП», где им в периоды с 03.08.2018 по 08.08.2018 и с 03.08.2018 по 17.08.2018 соответственно была оказана медицинская помощь (л.д. 15-16, 18-19).

Также из указанных ответов Территориального Фонда ОМС следует, что лечение потерпевших ФИО1 и ФИО2 оплачено из средств обязательного медицинского страхования в общей сумме <***>,71 руб.

Размер расходов подтвержден допустимыми доказательствами, представленными в материалы дела.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.

Разрешая возникший спор и учитывая, что вина ответчика в произошедшем преступлении и причинно-следственная связь между произошедшим событием и причинением потерпевшим ФИО1 и ФИО2 вреда здоровью установлены и сторонами не оспариваются; Территориальным Фондом ОМС понесены затраты на оказание медицинской помощи потерпевшим по уголовному делу, суд приходит к выводу, что заявленные истцом требования подлежат удовлетворению. Следовательно, расходы в размере <***>,71 руб. руб. на оплату оказанной медицинской помощи застрахованным лицам ФИО1 и ФИО2 вследствие причинения вреда их здоровью подлежат возмещению ФИО5 как лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, в пользу Томского территориального Фонда ОМС.

Согласно п. 9 ч. 1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины освобождены прокуроры по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц, или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина – в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

По смыслу приведенной нормы закона с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере, в котором судебные расходы должен был оплатить истец.

При определении суммы государственной пошлины, подлежащей взысканию с ответчика, суд руководствуется размером государственной пошлины, установленной п. 1 ч. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса РФ.

Поскольку по данному делу истец по заявленному требованию имущественного характера должен был уплатить государственную пошлину в размере 6131,69 руб., с ответчика подлежат взысканию в местный бюджет судебные расходы в этом размере.

В этой связи суд полагает необходимым взыскать с ФИО5 государственную пошлину, от уплаты которой прокурор при подаче искового заявления освобожден в силу закона, в размере 6131,69 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Иск прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования, к ФИО5 о взыскании денежных средств, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, удовлетворить.

Взыскать со ФИО5, родившегося <дата обезличена>, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области путем перечисления на расчетный счет <***> (двести девяносто три тысячи сто шестьдесят восемь) руб. 71 коп. - расходы на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу.

Взыскать со ФИО5, родившегося <дата обезличена>, государственную пошлину в бюджет муниципального образования «Город Томск» в размере 6131,69 руб.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд через Ленинский районный суд г. Томска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Н.Б. Ананичева

Решение суда в окончательной форме принято 22 июля 2020 года.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>