Решение № 2-989/2017 2-989/2017~М-1008/2017 М-1008/2017 от 14 сентября 2017 г. по делу № 2-989/2017

Дело №


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ п.г.т.Уруссу

Ютазинский районный суд Республики Татарстан в составе председательствующего судьи Шагвалиевой Э.Т.,

при секретаре ФИО2,

рассмотрев гражданское дело по заявлению прокурора <адрес> Республики Татарстан к ФИО1 о взыскании расходов на лечение,

установил:

<адрес> Республики Татарстан в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» обратился в суд с заявлением к ФИО1 о взыскании расходов на лечение.

В обоснование заявления указал, что вступившим в законную силу приговором Ютазинского районного суда РТ от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, а именно в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью ФИО3, опасного для жизни человека.

Потерпевшему ФИО3 была оказана медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования на весь период лечения в сумме 227113 рублей 33 копейки.

Ссылаясь на положения ст.ст.1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации ст.31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», прокурор просит взыскать с ФИО1 в пользу Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» расходы на лечение ФИО3 в сумме 227113 рублей 33 копейки.

В судебном заседании прокурор ФИО4 просила иск удовлетворить в полном объеме.

Ответчик ФИО1, участвовавший при рассмотрении дела в режиме ВКС, иск не признал. Суду пояснил, что он не виновен в причинении вреда здоровью ФИО3

Третье лицо ООО «Страховая компания «Ак Барс-Мед», будучи надлежащим образом извещенным о месте и времени рассмотрения дела, явку своего представителя в судебное заседание не обеспечил.

Выслушав доводы участников процесса, и исследовав письменные материалы дела, суд считает иск подлежащим удовлетворению.

Согласно положениям ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч.1 ст. 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч.1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 31 названного Федерального закона, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 указанного Закона территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Настоящий иск прокурором предъявлен на основании заявления Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» с просьбой предъявить иск в их интересах.

При рассмотрении дела установлено, что приговором Ютазинского районного суда РТ от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, а именно в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека в отношении потерпевшего ФИО3

Приговор суда вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с причинением тяжкого вреда здоровью потерпевшего ФИО3 оказаны медицинские услуги.

Из выписки из сводного счета-реестра от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что за медицинскую помощь, оказанную ГАУЗ «Уруссинская ЦРБ» в рамках договора от ДД.ММ.ГГГГ №-АБМ на оказание услуг и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию следует, что стоимость лечения ФИО3 за период лечения ДД.ММ.ГГГГ составила 764 рубля 49 копеек.

Из выписки из сводного счета-реестра от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что за медицинскую помощь, оказанную ГАУЗ «Уруссинская ЦРБ» в рамках договора от ДД.ММ.ГГГГ №-АБМ на оказание услуг и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию следует, что стоимость лечения ФИО3 в стационаре за период с 05 марта по ДД.ММ.ГГГГ составила 10757 рублей 31 копейку.

Из выписки из реестра счета от ДД.ММ.ГГГГ № за медицинскую помощь, оказанную ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» в рамках договора от ДД.ММ.ГГГГ № о финансовом обеспечении Территориальным фондом обязательного медицинского страхования РТ расходов, связанных с оказанием высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ, не включенный в базовую программу обязательного медицинского страхования, следует, что стоимость лечения в стационаре за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 205411 рублей 92 копейки.

Из выписки из сводного счета-реестра от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что за медицинскую помощь, оказанную ГАУЗ «Уруссинская ЦРБ» в рамках договора от ДД.ММ.ГГГГ №-АБМ на оказание услуг и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию следует, что стоимость лечения ФИО3 за период лечения ДД.ММ.ГГГГ составила 272 рубля 65 копеек.764 рубля 49 копеек.

Из выписки из сводного счета-реестра от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что за медицинскую помощь, оказанную ГАУЗ «Уруссинская ЦРБ» в рамках договора от ДД.ММ.ГГГГ №-АБМ на оказание услуг и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию следует, что стоимость лечения ФИО3 за период лечения ДД.ММ.ГГГГ составила 272 рубля 65 копеек.

Из выписки из сводного счета-реестра от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что за медицинскую помощь, оказанную ГАУЗ «Уруссинская ЦРБ» в рамках договора от ДД.ММ.ГГГГ №-АБМ на оказание услуг и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию следует, что стоимость лечения ФИО3 за период лечения с 03 февраля по ДД.ММ.ГГГГ составила 9634 рубля 31 копейку.

Как установлено судом, по случаю лечения ФИО3, в ГАУЗ «Уруссинская ЦРБ» и ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» в вышеуказанные периоды проводилась целевая медико-экономическая экспертиза, которая подтвердила обоснованность объемов медицинских услуг, предъявленных к оплате, их соответствие записям в первичной медицинской и учетно-отчетной документации.

Указанные суммы стоимости медицинских услуг в размере 227113 рублей 33 копейки были оплачены Государственным учреждением «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан».

Таким образом, судом установлено, что в результате виновных противоправных действий ФИО1 потерпевшему ФИО3 был причинен тяжкий вред здоровью, в связи с чем, он обязан возместить Государственным учреждением «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» расходы, понесенные в связи с оказанием медицинской помощи потерпевшему.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден в силу закона, подлежит взысканию с ответчика в пользу государства.

Учитывая материальное положение ответчика, суд считает возможным уменьшить размер взыскиваемой с него государственной пошлины до 500 рублей.

Исходя из изложенного и руководствуясь ст. ст. 173,194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Заявление прокурора <адрес> Республики Татарстан к ФИО1 о взыскании расходов на лечение удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» расходы на лечение в сумме 227113 рублей 33 копейки.

Взыскать с ФИО1 в доход государства государственную пошлину в размере 500 рублей.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Татарстан через Ютазинский районный суд в течение месяца со дня принятия его судом в окончательной форме.

Судья:

подпись

Верно: Судья: Шагвалиева Э.Т.

Решение вступило в законную силу «___» _________________ 20___ года

Судья: Шагвалиева Э.Т.