Решение № 2А-53/2019 2А-53/2019~М-46/2019 М-46/2019 от 15 сентября 2019 г. по делу № 2А-53/2019

Р Е Ш Е Н И Е

И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И

г. Спас-Деменск 16 сентября 2019 г.

Кировский районный суд Калужской области в составе:

Председательствующего Тымкив Г.И.,

При секретаре Михайловой Н.В.

рассмотрев дело по иску прокурора Спас-Деменского района к ФИО2 о прекращении действия права на управление транспортными средствами, по иску ФИО2 к ГБУЗ «Центральная межрайонная больница № 1» об обжаловании постановки на наркологический учет

У С Т А Н О В И Л:

8 апреля 2019 г. Прокурор Спас-Деменского района Калужской области обратился в суд с административным иском в интересах неопределенного круга лиц к ФИО2 о прекращении действий права на управление транспортными средствами на том основании, что ФИО2 состоит на наркологическом учете в ГБУЗ КО «ЦМБ № 1» с диагнозом алкогольная зависимость с 18 марта 2011 г., что является противопоказанием для управления транспортными средствами.

ФИО2 6 мая 2019 г. обратился в суд с иском о признании незаконным постановку на наркологический учет по следующим основаниям: в соответствии с ст. 4 ФЗ №3185-1 от 02.07. 1992 г. «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица и при наличии его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Он добровольного согласия на медицинское вмешательство, как и согласие на постановку на наркологический учет не давал, не был информирован о сроках и условиях диспансерного наблюдения, нахождения на учете. Постановка его на наркологический учет нарушает Закон «Об основах здоровья граждан».

6 июня 2019 г. дело по иску Прокурора Спас-Деменского района в интересах неопределенного круга лиц к ФИО2 о прекращении действий права на управление транспортными средствами производством приостановлено.

По гражданскому делу по иску ФИО2 к ГБУЗ КО «ЦМБ № 1» о признании незаконным постановку на наркологический учет 9 июля 2019 г. была назначена наркологическая экспертиза, производство по делу приостановлено.

26 августа 2019 г. производство по делу по административному иску Прокурора Спас-Деменского района в интересах неопределенного круга лиц к ФИО2 о прекращении действий права управления транспортными средствами и по иску ФИО2 к ГБУЗ КО «ЦМБ № 1» о признании незаконным постановки на наркологический учет возобновлены, решено рассмотреть административный иск в исковом производстве, и оба иска объединены в одно производство.

В судебном заседании пом. прокурора Гычин А.Н. требования о в интересах неопределенного круга лиц к ФИО2 о прекращении действий права управления транспортными средствами поддержал на том основании, что ФИО2 состоит на учете в наркологическом кабинете с диагнозом «алкогольная зависимость» и согласно акта наркологической экспертизы от 1 августа 2019 г. установлено, что ФИО2 в настоящее время страдает хроническим алкоголизмом и оснований для отмены диспансерного наблюдения не имеется. Требования истца ФИО2 о признании постановки на наркологический учет незаконной не признает, просит в иске отказать, в связи с тем, что ФИО2 был постановлен на наркологический учет на основании двухкратного нахождения в стационаре с диагнозом - токсическое действие алкоголя и согласие на постановку на учет от него не требовалось.

В судебном заседании ФИО2 и его представитель ФИО3 поддержали исковые требования и пояснили, что постановка ФИО2 на наркологический учет является незаконной по следующим основаниям: постановка на наркологический учет была осуществлена по единоличному решению врача-нарколога. Основанием для постановки на учет явилось двухкратное обращение (5 января 2011 г. и 08.07.2012 г.) в больницу для снятия алкогольной интоксикации и его пребывание в стационаре. Требованиями закона постановка на учет должна осуществляться комиссией врачей-психиатров. Иск прокурора Спас-Деменского района о прекращении действий права управления транспортными средствами не признают.

В судебном заседании представитель ГБУЗ КО «ЦМБ № 1» Калужской области - врач-психиатр ФИО5 (доверенность от 06.06. 2019 г.) пояснил, что ФИО2 был поставлен на учет в наркологический кабинет в 2012 г. с диагнозом «алкогольная зависимость начальной стадии», в связи с двухкратным обращением в больницу с диагнозом – токсическое действие алкоголя. Согласие на постановку на учет в тот период не требовалось. В 2017 г. жена ФИО2 принесла заявление, что муж периодически находится в запоях, обратиться для лечения в наркологический кабинет отказывается. Он (ФИО5) возобновил наблюдение.В 2018 г. ФИО2 был на приеме, он проводил с ним беседу и поставил – ремиссию 1,5 года.

Представитель ОГИБДД МО МВД России «Кировский» в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела был извещен надлежащим образом.

В соответствии с Инструкцией "О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания", утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 года N 704, и не противоречащий законодательству Российской Федерации, диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО2 находится на учете в наркологическом кабинете ГБУЗ КО «ЦМБ № 1» с диагнозом «алкогольная зависимость " с 8 июля 2012 г. Данное обстоятельство подтверждается записью медицинской карты амбулаторного больного наркологического кабинета, медицинским картами стационарного больного за 2011 и 2012 г.г..

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" к медицинскому вмешательству относятся выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляции.

Статьей 20 указанного Закона определено, что необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

В данном случае постановка истца на наркологический учет не является медицинским вмешательством, в смысле, придаваемом ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" и не требует обязательного согласия пациента.

На всех наркологических больных и лиц группы риска в установленном порядке заполняется медицинская карта амбулаторного наркологического больного. Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях).

Согласно пункту 2 Инструкции в случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии, для больных хроническим алкоголизмом установлен срок диспансерного учета в 3 года.

Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 года N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями" определено, что за лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска) организуется профилактическое наблюдение. Диспансерный учет больных наркоманией и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляется по месту жительства, в территориальных наркологических отделениях. За время диспансерного учета больные должны получать квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. Срок наркологического учета составляет 5 лет для диспансерного учета. Снятие с диспансерного учета производится, в том числе и по основанию: стойкая ремиссия (выздоровление), на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной.

Таким образом, суд приходит к выводу, что основанием для постановки на диспансерный наркологический учет является установление соответствующего диагноза.

При данных обстоятельствах суд считает, что оснований для удовлетворения требований ФИО1 о признании незаконным постановки на наркологический учет не имеется.

В соответствии со ст. 2 ФЗ № 196 «О безопасности дорожного движения» от 10 декабря 1995 г. дорожное движение - совокупность общественных отношений, возникающих в процессе перемещения людей и грузов с помощью транспортных средств или без таковых в пределах дорог; безопасность дорожного движения - состояние данного процесса, отражающее степень защищенности его участников от дорожно-транспортных происшествий и их последствий;

Основными принципами обеспечения безопасности дорожного движения являются: приоритет жизни и здоровья граждан, участвующих в дорожном движении, над экономическими результатами хозяйственной деятельности; приоритет ответственности государства за обеспечение безопасности дорожного движения над ответственностью граждан, участвующих в дорожном движении; соблюдение интересов граждан, общества и государства при обеспечении безопасности дорожного движения;

Статьей 5 данного Закона определено, что обеспечение безопасности дорожного движения осуществляется помимо прочего и посредством проведения комплекса мероприятий по медицинскому обеспечению безопасности дорожного движения.

В соответствии со ст. 23 ФЗ № 196 медицинское обеспечение безопасности дорожного движения заключается в обязательном медицинском освидетельствование кандидатов в водители транспортных средств;

Целью обязательного медицинского освидетельствования является определение наличия (отсутствия) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами.

В соответствии со ст. 28 указанного Закона основаниями прекращения, приостановления действия права на управление транспортными средствами являются: истечение срока действия водительского удостоверения; выявленное в результате обязательного медицинского освидетельствования наличие медицинских противопоказаний или ранее не выявлявшихся медицинских ограничений к управлению транспортными средствами в зависимости от их категорий, назначения и конструктивных характеристик; лишение права на управление транспортными средствами.

Порядок прекращения действия права на управление транспортными средствами при наличии медицинских противопоказаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами устанавливается Правительством Российской Федерации.

В соответствии с п. 7 Перечня медицинских противопоказаний к управлению транспортными средствами, установленными Постановлением Правительства РФ от 29.12.2014 N 1604"О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством" являются психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (коды заболеваний по международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем <данные изъяты>), в том числе «алкогольная зависимость» (код заболевания <данные изъяты>) являются противопоказаниями к управлению транспортными средствами.

ФИО4, получивший 27 апреля 2010 г. в отделении № 8 МРЭО ГИБДД УМВД России по Калужской области удостоверение на право управления транспортным средством серии 40 0Р 344866, с 8 июля 2012 г. состоит на наркологическом учете с диагнозом – <данные изъяты>

Согласно заключения специальной медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз ГБУЗ КО «Наркологический диспансер Калужской области» - акт № 13-19 от 1 августа 2019 г. наличие у ФИО2 диагноза –<данные изъяты>) подтвердился, в настоящее время оснований для отмены диспансерного наблюдения и снятии с него «с улучшением» не имеется.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ № 377 от 28 апреля 1993 г. «О реализации Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» имеющийся у ФИО2 диагноз является медицинским противопоказанием для управления транспортным средством.

При данных обстоятельствах суд считает, что иск Прокурора Спас-Деменского района к ФИО2 о прекращении действий права на управление транспортными средствами является законным и подлежит удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, судья

О П Р Е Д Е Л И Л:

Иск Прокурора Спас-Деменского района Калужской области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО2 о прекращении действий права на управление транспортными средствами- удовлетворить:

Прекратить действие права на управление транспортными средствами ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, получившего ДД.ММ.ГГГГ в отделении № МРЭО ГИБДД УМВД России по Калужской области удостоверение на право управление транспортными средствами серии <данные изъяты>.

Обязать ФИО2 сдать водительское удостоверение на право управления транспортными средствами серии <данные изъяты> в ОГИБДД МВД России «Кировский» в течение месяца с даты вступления решения в законную силу.

В удовлетворении иска ФИО2 к ГБУЗ КО «ЦМБ №1» о признании незаконным постановки на наркологический учет – отказать.

Решение может быть обжаловано в Калужский Областной суд через Кировский районный суд в течение месяца со дня изготовления полного текста решения.

Судья: Г.И.Тымкив

Решение в полном объеме изготовлено 7 октября 2019 г.