Апелляционное определение № 33-10156/2024 33-10156/2025 33-10156/25 от 22 декабря 2025 г.

Судья: Адрисова Ю.С. Дело №33-10156/2024 (2-1310/2025)

Докладчик: Сучкова И.А. УИД 42RS0032-01-2025-001115-69


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

23 декабря 2025 г. г. Кемерово

Судебная коллегия по гражданским делам Кемеровского областного суда в составе: председательствующего: Першиной И.В.

судей: Сучковой И.А., Бычковской И.С.

при секретаре: Клюевой В.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании в порядке апелляционного производства по докладу судьи Сучковой И.А.,

гражданское дело по апелляционной жалобе Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области – Кузбассу П.В.А.

на решение Рудничного районного суда г. Прокопьевска Кемеровской области от ДД.ММ.ГГГГ

по иску З.А.В. к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области – Кузбассу о признании незаконным решения об отказе в выплате пособия по временной нетрудоспособности, о возложении обязанности назначить и выплатить пособия по временной нетрудоспособности.

установила:

З.А.В. обратилась в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области - Кузбассу о признании незаконным решения об отказе в выплате пособия по временной нетрудоспособности, о возложении обязанности назначить и выплатить пособия по временной нетрудоспособности.

В обосновании требований указала, что, являясь индивидуальным предпринимателем, в 2024 г., в соответствии с ч. 6, ст. 4.5 ФЗ от 29.12.2006 г., № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» добровольно вступила в правоотношения по социальному страхованию на случаю временной нетрудоспособности уплатив ДД.ММ.ГГГГ страховой взнос в размере 8 705,08 руб.

ДД.ММ.ГГГГ истцу был открыт больничный лист, сформированы электронные листки нетрудоспособности № на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, № на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, № на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, № на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Однако, по указанным листкам пособия по временной нетрудоспособности ей выплачено не было.

Просила суд, признать решение Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Кемеровской области - Кузбассу об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности, незаконным в части отказа в выплате З.А.В. пособия по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Возложить на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Кемеровской области - Кузбассу обязанность назначить и выплатить З.А.В. пособия по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Взыскать с ответчика расходы по оплате государственной пошлины в размере 3 000 руб.

Решением Рудничного районного суда г. Прокопьевска Кемеровской области от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования удовлетворены в полном объёме.

Решение Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области - Кузбассу в части отказа в выплате З.А.В. пособия по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. признано незаконным.

Суд обязал Отделение фонда пенсионного и социального страхования российской федерации по Кемеровской области -Кузбассу назначить и выплатить З.А.В., пособие по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. С Отделения фонда пенсионного и социального страхования российской федерации по Кемеровской области - Кузбассу в пользу З.А.В., взыскана государственная пошлину, в размере 3 000 руб.

В апелляционной жалобе представитель ОСФР по Кемеровской области - Кузбассу просит решение суда отменить, принять по делу новое решение, которым в удовлетворении исковых требований отказать в полном объёме.

В обоснование доводов жалобы указывает, что в соответствии с ч. 6, ст. 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ и п.6 Правил № 790, лица добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты им страховых взносов за календарный год, предшествующих календарному году, в котором наступил страховой случай. Страховые взносы по обязательному социальному страхованию З.А.В. уплачены до ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, З.А.В. имеет право на получение в ДД.ММ.ГГГГ всех видов страхового обеспечения, страховой случай по которым наступил в 2025 году. Период временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, является одним страховым случаем, который наступил в ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, продление листка нетрудоспособности является новым страховым случаем, дата страхового случая в вышеуказанном периоды является ДД.ММ.ГГГГ.

При этом указывает, что для приобретения права на получение страхового обеспечения по страховому случаю, наступившему ДД.ММ.ГГГГ, ИП З.А.В. необходимо было вступить в добровольные правоотношения по обязательному социальному страхованию с отделением Фонда в ДД.ММ.ГГГГ, при условии уплаты до ДД.ММ.ГГГГ страховых взносов.

Суд первой инстанций придя к верному выводу, что страховой случай в связи с временной нетрудоспособностью не подлежит разделению, а является единым, возложил обязанность на ответчика назначить и выплатить З.А.В. пособия по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, тем самым разделив его.

Считает, что судебное постановление не должно содержать каких-либо противоречий или несоответствий одной его части другим частям, в данном случае резолютивная часть решения не соответствует мотивировочной части решения, что является нарушением норм процессуального права.

Относительно доводов апелляционной жалобы З.А.В. принесены возражения.

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области – Кузбассу направило в кемеровский областной суд ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие.

В заседание судебной коллегии лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещенные о месте и времени апелляционного рассмотрения дела в порядке ст. 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, а также путем размещения соответствующей информации на официальном интернет-сайте Кемеровского областного суда, не явились, своих представителей не направили, ходатайств, препятствующих рассмотрению дела, не заявили.

Руководствуясь ч. 3 ст. 167, ст. 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, учитывая, что участие в судебном заседании является правом, а не обязанностью лиц, участвующих в деле, их отсутствие не препятствует рассмотрению дела, судебная коллегия определила о рассмотрении дела в отсутствие неявившихся лиц.

Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений относительно жалобы проверив, в соответствии с ч.1 ст.327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, законность и обоснованность судебного решения, исходя из доводов, изложенных в апелляционных жалобах, судебная коллегия приходит к следующему.

Судом первой инстанции установлено и следует из материалов дела.

З.А.В. с ДД.ММ.ГГГГ является индивидуальным предпринимателем с ДД.ММ.ГГГГ. зарегистрирована в отделении Фонда в качестве страхователя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

ДД.ММ.ГГГГ. З.А.В. уплатила страховой взнос по добровольному страхованию в размере 8 705,08 руб., что не оспаривается ответчиком.

В соответствии со сведениями ГАУЗ «Прокопьевская городская больница», ДД.ММ.ГГГГ. З.А.В. в связи наличием заболевания были оформлены листки нетрудоспособности № (первичный) за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ., № за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. (продолжение), № с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. (продолжение), № с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ. З.А.В. обратилась в Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ с заявлением, в котором просила осуществить выплату пособия по нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно ответа ОСФР по Кемеровской области - Кузбассу от ДД.ММ.ГГГГ. № ответчик отказал в выплате пособия по нетрудоспособности, поскольку страховой случай наступил в 16.12.2024г., за который страховые взносы не были оплачены, и выплата пособия по временной нетрудоспособности производится единовременно, частичной оплаты листка нетрудоспособности законодательством Российской Федерации не предусмотрено.

Суд при рассмотрении указанного спора пришел к выводу, что листок нетрудоспособности выдан З.А.В. в ДД.ММ.ГГГГ, не может препятствовать реализации страхователем гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию в ДД.ММ.ГГГГ, поскольку ИП З.А.В., добровольно вступившая ДД.ММ.ГГГГ. в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством уплатила страховые взносы в полном объеме и представила необходимые документы для назначения пособия как это предусмотрено частью 4 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ, что не оспаривается ответчиком, в связи с чем, у нее имеется законное право на получение пособия с ДД.ММ.ГГГГ., то есть со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов и в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая.

Судебная коллегия соглашается с выводом суда первой инстанции поскольку требование о выплате пособия по временной нетрудоспособности заявлено с ДД.ММ.ГГГГ при уплате страховых взносов в соответствующем размере за календарный год, предшествующий календарному году – 2024 г., в котором наступил страховой случай истец продолжала болеть в ДД.ММ.ГГГГ пришел к выводу, что отказ ответчика в удовлетворении заявления о его выплате является неправомерным.

Принимая во внимание то, что спорный период нетрудоспособности имел место, в том числе, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в ДД.ММ.ГГГГ ИП З.А.В. добровольно вступила в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также уплатила взносы за ДД.ММ.ГГГГ (то есть год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай), суд пришел к выводу о том, что с ДД.ММ.ГГГГ истец имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности именно с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а отказ страховщика в назначении спорного страхового обеспечения нельзя признать законным.

Такие выводы суда признаются судебной коллегией правильными, соответствующими обстоятельствам дела и подлежащим применению нормам материального права.

Основания и условия добровольного вступления индивидуальных предпринимателей в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством установлены Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ), а также Правилами уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 г. N 790.

Частью 3 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ определено, что адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ.

В соответствии с частью 6 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ и пунктом 6 Правил уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 указанной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 указанной статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Согласно положениям части 4 статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ и пункта 4 Правил уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится единовременно либо по частям не позднее 31 декабря текущего года, начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Стоимость страхового года определяется как произведение минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на начало финансового года, за который уплачиваются страховые взносы, и тарифа страховых взносов, установленного подпунктом 2 пункта 2 статьи 425 Налогового кодекса Российской Федерации в части страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, увеличенное в 12 раз (часть 3 статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ).

Таким образом, в целях приобретения права на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, последним днем уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в размере, определяемом в соответствии с частью 3 статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ, является 31 декабря текущего года.

Указанная правовая позиция высказана в Письме Минтруда России от 28 ноября 2018 г. N 17-0/ООГ-1613 "Об уплате страховых взносов в ФСС РФ лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

С учетом характерных признаков указанное Письмо Минтруда России является актом, содержащим разъяснения законодательства и обладающим нормативными свойствами, поскольку содержит разъяснения относительно нормативного содержания и применения части 6 статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

В соответствии со ст. 1.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение.

Страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в частности признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) (пункт 1 части 2 статьи 1.3 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).

Таким образом, в соответствии с буквальным толкованием указанных выше правовых норм, заболевание, т.е. страховой случай (заболевание) в связи с временной нетрудоспособностью не подлежит разделению, и описан в законе как единый страховой случай.

Материалами настоящего дела подтверждается факт полной уплаты истцом ДД.ММ.ГГГГ страховых взносов за ДД.ММ.ГГГГ, при этом большая часть страхового случая (беременность и роды истца) приходится на 2025 год, в связи с чем судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции о том, что у ответчика имеется обязанность осуществить истцу страховую выплату за период страхового случая, приходящийся на 2024 год, то есть с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Вопреки доводам апелляционной жалобы, судом первой инстанции верно с учетом ее нормативного содержания и конкретных фактических обстоятельств настоящего дела применена часть 6 статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Обязанности по осуществлению истцу страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ суд на ответчика не возлагал.

Иная точка зрения на то, как должно было быть разрешено дело, не может являться поводом для отмены или изменения судебного постановления.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Рудничного районного суда г. Прокопьевска Кемеровской области от ДД.ММ.ГГГГ оставить без изменения, апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области – Кузбассу П.В.А. – без удовлетворения.

Председательствующий: И.В. Першина

Судьи: И.А. Сучкова

И.С. Бычковская

В окончательной форме апелляционное определение изготовлено 24.12.2025