Решение № 2-200/2019 2-200/2019(2-4982/2018;)~М-4906/2018 2-4982/2018 М-4906/2018 от 26 февраля 2019 г. по делу № 2-200/2019

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 февраля 2019 года г. Иркутск

Свердловский районный суд г.Иркутска

в составе: председательствующего судьи Галата С.В.,

при секретаре Сороковиковой Ю.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-200/2019 по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Иркутская областная туберкулезный больница» о понуждению к совершению действий по устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства РФ,

УСТАНОВИЛ,

В Свердловский районный суд г Иркутска обратилось Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области в интересах неопределенного круга лиц с иском к ОГБУЗ «Иркутская областная туберкулезный больница» о понуждении к совершению действий по устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства РФ.

В обоснование исковых требований указано, что Управлением Роспотребнадзора по Иркутской области проведена плановая выездная проверка в отношении ОГБУЗ «Иркутская областная клиническая туберкулезная больница» (ОГБУЗ «ИОКТБ»). В ходе проверки выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства Российской Федерации. По результатам проверки составлен акт проверки № 000589 и выдано предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от 04.05.2018 года № 000589.

Предписание от 04.05.2018 года № 000589 содержало 10 пунктов мероприятий по устранению выявленных нарушений санитарного законодательства, условий, создающих угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний, сроком исполнения 01.10.18г.

С 15.10.18г. по 07.11.18г. территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе на основании распоряжения руководителя Управления Роспотребнадзора по Иркутской области ФИО1 о проведении проверки № 002819 от «03» октября 2018г. проведена внеплановая выездная проверка в отношении ОГБУЗ «ИОКТБ» по выполнению 10 пунктов предписания от 04.05.2018 года № 000589, срок исполнения которых был установлен до 01.10.2018 г. и истек на момент проверки.

В ходе проведенной проверки установлено, что из 10 пунктов предписания от 04.05.2018 года № 000589 не выполнены пункты №№ 133,134,139, а именно:

He выполнен: пункт 133 предписания должностного лица об устранении выявленных нарушений № 000589 от 04.05.2018г., в соответствии с требованиями р. 1 п. 7.5 приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» необходимо было до 01.10.2018г. в процедурном кабинете <Номер обезличен> поликлиники по адресу: <адрес обезличен> А уровень искусственной освещенности довести до нормативного уровня. Согласно протокола результатов измерений искусственной освещенности <Номер обезличен> от 15.10.2018г. при проведении замеров 15.10.2018г. с 11-15 час, до 11-20 час, в процедурном кабинете № 17 поликлиники по адресу: <адрес обезличен> А уровень искусственной освещенности составил 471 лк при норме не менее 500лк, что не соответствует требованиям р. 1 п. 7.5 приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Невыполнение предписания является нарушением требований ст. 11 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ « О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения»

Не выполнен: пункт 134 предписания должностного лица об устранении выявленных нарушений <Номер обезличен> от 04.05.2018г. в соответствии с п.6.2. Приказа от 21.03.2003г. <Номер обезличен> «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», п.8.6, п.9.3 СП 3.1.2.3114-13 « Профилактика туберкулеза», п.17.1, п.17.2, п.17.4 СП 3.1/3.2.3146-13 « Общие требования по профилактике инфекционных паразитарных болезней» необходимо было до 01.10.2018г. обеспечить организацию своевременной заключительной дезинфекции в полном объеме специализированными организациями в очагах туберкулеза, зарегистрированных на территории г.Братска.

На момент проверки 22.10.2018 в 15-00 час, в ОГБУЗ «ИОКТБ» установлено, что данный пункт предписания не выполнен, с мая 2018г. подлежало заключительной дезинфекции 37 очагов, заключительная дезинфекция не проведена ни в одном из этих очагов.

Не выполнен: пункт 139 предписания должностного лица об устранении выявленных нарушений № 000589 от 04.05.2018г., в соответствии с требованиями пп. 4.11., 4.16. СанПиН 2.1.7.2790-10 « Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п. 11.26. ч.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» необходимо было до 01.10.2018г. по адресу: <...> медицинские отходы класса Б хранить в контейнерах в помещении для временного хранения медицинских отходов. На момент проверки 15.10.2018г. в 13-00 час, установлено, что по адресу: <...> медицинские отходы класса Б хранятся в картонных коробках в помещении для временного хранения медицинских отходов, что является нарушением требования пп. 4.11.,4.16 СанПиН 2.1.7.2790-10 « Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п. 11.26. ч.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» Невыполнение предписания является нарушением требований ст. 11 Федерального Закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ « О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения»

Согласно ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» по результатам проверки должностным лицом (лицами) органа государственного контроля (надзора) осуществляющим проверку, составляется акт установленной формы в двух экземплярах.

По результатам проведения проверки был составлен акт от 07.11.2018г. № 002819 и протокол об административном правонарушении от 07.11.2018 г. № ЮЛ/К-385/18-15- 09 по ч.1 ст. 19.5 КоАП РФ.

В силу п. 4 ст. 4.1 КоАП РФ назначение административного наказания не освобождает лицо от исполнения обязанности, за неисполнение которой административное наказание было назначено.

Предписание № 000589 от 04.05.2018г. основано на требованиях санитарно - эпидемиологического законодательства: ст.11 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», р. 1 п. 7.5 приложение 5, п. 11.26. ч.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.6.2. Приказа от 21.03.2003г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», п.8.6, п.9.3 СП 3.1.2.3114-13 « Профилактика туберкулеза», п.17.1, п.17.2, п.17.4 СП 3.1/3.2.3146-13 « Общие требования по профилактике инфекционных паразитарных болезней», пп. 4.11., 4.16. СанПиН 2.1.7.2790-10 « Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

На сегодняшний день предписание ответчик так и не исполнил, что существенно нарушает права и законные интересы неопределенного круга лиц и требования санитарного — эпидемиологического законодательства, а также создает реальную угрозу жизни и здоровью граждан г. Братска и людей, работающих в данном лечебном учреждении. Невыполнение вышеуказанных мероприятий может создать угрозу распространения туберкулеза и причинить угрозу для здоровья работающих граждан, приведя к развитию заболеваний органов зрения и в результате повлиять на жизнь и здоровье граждан.

С учетом вышеизложенного Управление Роспотребнадзора по Иркутской области считает целесообразным обязать Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения « Иркутская областная клиническая туберкулезная больница» выполнить предписание от 04.05.2018 года № 000589, поскольку мерами административного воздействия невозможно достичь должного результата.

На основании изложенного, с учетом уточнения исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ, основывая свои требования на положениях Федерального закона № 52-ФЗ, ст.ст. 24, 28, ч.2 ст.29, 46, 131 ГПК РФ, просит суд: Обязать Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения « Иркутская областная клиническая туберкулезная больница» (ОГБУЗ «ИОКТБ») устранить нарушения требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, а именно В соответствии с требованиями п.6.2. Приказа от 21.03.2003г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», п.8.6, п.9.3 СП 3.1.2.3114-13 « Профилактика туберкулеза», п.17.1, п.17.2, п.17.4 СП 3.1/3.2.3146-13 « Общие требования по профилактике инфекционных паразитарных болезней» обеспечить организацию своевременной заключительной дезинфекции в полном объеме специализированными организациями в очагах туберкулеза, зарегистрированных на территории г.Братска до 01.02.2020 г.

В судебном заседании представитель истца Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области ФИО2 действующая на основании доверенности от 09.01.2019 года № 004, исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Представитель ответчика ОГБУЗ «ИОКТБ» ФИО3 в судебном заседании требования истца не признал, указал, что учреждением проводятся мероприятия по исполнению требований истца, в частности вновь объявлен аукцион на проведение торгов для заключения договора о заключительной дезинфекции, торги назначены на март 2019 года. ОГБУЗ «ИОКТБ» является бюджетным учреждением, в связи с чем органичено в возможности немедленного устранения выявленных недостатков, при этом, в связи с отсутствием на январь 2019 года лицензии на осуществление дезинфекции в очагах туберкулеза у подрядных организаций в Иркутской области и нежеланием участия в аукционе организаций других регионов, заключение договора о заключительной дезинфекции затруднительно, ОГБУЗ «ИОКТБ» принимает все меры для устранения данного недостатка. Просил не удовлетворять заявленное требование.

Представитель третьего лица, министерства здравоохранения Иркутской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом,, ранее представил письменный отзыв в котором указал, что ОГБУЗ «ИОКТБ» является самостоятельным юридическим лицом и по своим обязательствам отвечает самостоятельно, в том числе и всем своим имуществом, в связи с чем просил о рассмотрении дела в его отсутствие.

Суд, с учетом мнения участвующих лиц полагает возможным рассматривать дело в отсутствие представителя истца, в порядке предусмотренном ч. 5 ст. 167 ГПК РФ.

Представитель министерства имущественных отношений Иркутской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, сведений о причине неявки не указал, не просил о рассмотрении дела в его отсутствие.

Суд, с учетом мнения участвующих лиц полагает возможным рассматривать дело в отсутствие представителя истца, в порядке предусмотренном ч. 3 ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав представителя истца ФИО2, представителя ответчика ФИО3, исследовав материалы дела, представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с частью 1 статьи 46 ГПК РФ в случаях, предусмотренных законом, органы государственной власти, органы местного самоуправления, организации или граждане вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц по их просьбе либо в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц. Заявление в защиту законных интересов недееспособного или несовершеннолетнего гражданина в этих случаях может быть подано независимо от просьбы заинтересованного лица или его законного представителя.

Согласно п.2 ч. 1 ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 23.07.2013) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» главные государственные санитарные врачи и их заместители наряду с правами, предусмотренными статьей 50 настоящего Федерального закона, наделяются полномочиями, в том числе предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства.

Суду представлено Положение об Управлении Роспотребнадзора по Иркутской области № 736, в соответствии с п. 10 которого управление возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности Руководителем Федеральной службы. Руководитель Управления имеет заместителя (заместителей), который (которые) назначаются на должность и освобождаются от должности руководителем Федеральной службы по представлению руководителя Управления.

Согласно п. 11 Положения о территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Иркутской области № 567, начальник территориального отдела является главным государственным санитарным врачом по <адрес обезличен> и <адрес обезличен>

Как следует из представленных доказательств, исковое заявление подано в суд уполномоченным лицом в рамках предоставленных полномочий.

Статьями 20,41,42 Конституции Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на жизнь, охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

Отношения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду регулируются Федеральным от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 23.07.2013) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и иными нормативными документами, содержащими санитарно-эпидемиологические требования, в том числе правилами и нормами пожарной безопасности.

Статьей 1 указанного Федерального закона предусмотрено, что санитарно-эпидемиологическими требованиями являются обязательные требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний и которые устанавливаются государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами (далее - санитарные правила), а в отношении безопасности продукции и связанных с требованиями к продукции процессов ее производства, хранения, перевозки, реализации, эксплуатации, применения (использования) и утилизации, которые устанавливаются документами, принятыми в соответствии с международными договорами Российской Федерации, и техническими регламентами.

Под вредным воздействием на человека согласно вышеназванной статье понимается воздействие факторов среды обитания, создающее угрозу жизни или здоровью человека либо угрозу жизни или здоровью будущих поколений.

В соответствии с ч.1 ст. 2 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается в том числе посредством: выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.

Согласно с ч.ч. 1,3 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.

В соответствии с ч.ч.1,3 ст. 39 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Судом из представленных материалов дела, а также предписания № 000589 от 04.05.2018г., в том числе: из распоряжения о проведении внеплановой, выездной проверки юридического лица от 03.10.2018 года, акта проверки органом государственного контроля (надзора), юридического лица № 002819 от 07.11.2018 года установлено, что Территориальным отделом Управлением Роспотребнадзора по Иркутской области в <адрес обезличен> и Братском районе была проведена внеплановая выездная проверка Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «<адрес обезличен> противотуберкулезного диспансера» (ГБУЗ ИОПД), расположенного по адресам г. Братск, жилой район Гидростроитель, <адрес обезличен> и <адрес обезличен>, жилой район <адрес обезличен>

В ходе проверки были выявлены факты неисполнения предписания № 000589 от 04.05.2018г. и нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства Российской Федерации.

По результатам проверки ГБУЗ «Иркутский областной противотуберкулезный диспансер» был составлен протокол об административном правонарушении № ЮЛ/К-385/18-15-09 в отношении ОГБУЗ «ИОКТБ» в связи с тем, что выявлены неисполнение пунктов 133, 134, 139 мероприятий по устранению выявленных нарушений санитарного законодательства, условий, создающих угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний людей, сроками исполнения до 01.10.2018 г.

В исковом заявлении Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области, с учетом уточненных требований указано, что в срок до 01.10.2018 г. не выполнен пункт 134 предписания должностного лица об устранении выявленных нарушений № 000589 от 04.05.2018г. в соответствии с п.6.2. Приказа от 21.03.2003г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», п.8.6, п.9.3 СП 3.1.2.3114-13 « Профилактика туберкулеза», п.17.1, п.17.2, п.17.4 СП 3.1/3.2.3146-13 « Общие требования по профилактике инфекционных паразитарных болезней» необходимо было до 01.10.2018г. обеспечить организацию своевременной заключительной дезинфекции в полном объеме специализированными организациями в очагах туберкулеза, зарегистрированных на территории г.Братска.

На момент проверки 22.10.2018 в 15-00 час, в ОГБУЗ «ИОКТБ» установлено, что данный пункт предписания не выполнен, с мая 2018г. подлежало заключительной дезинфекции 37 очагов, заключительная дезинфекция не проведена ни в одном из этих очагов.

В силу ч. 1 ст. 2 Федерального закона № 52-ФЗ санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством контроля за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательным соблюдением гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности. Статьей 11 Федерального закона № 52-ФЗ закреплено, что юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно- эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг.

На основании п.1 ст.39 Федерального закона от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения" на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в порядке установленном Правительством Российской Федерации.

Статьей 1 Федерального закона от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно эпидемиологическом благополучии населения" установлено, что санитарно-эпидемиологические требования - обязательные требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний и которые устанавливаются государственными санитарно- эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами (далее - санитарные правила), а в отношении безопасности продукции и связанных с требованиями к продукции процессов ее производства, хранения, перевозки, реализации, эксплуатации, применения (использования) и утилизации, которые устанавливаются документами, принятыми в соответствии с международными договорами Российской Федерации, и техническими регламентами.

Согласно п.6.2. Приказа от 21.03.2003г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» Согласно п.8.6 СП 3.1.2.3114-13 « Профилактика туберкулеза» в очагах туберкулеза с целью его ранней локализации и предупреждения распространения заболевания специалистами медицинских специализированных противотуберкулезных организаций (отделений, кабинетов) проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия: первичное обследование очага и лиц, контактировавших с больным в течение 14 дней с момента выявления больного; разработка планов оздоровительных мероприятий, динамическое наблюдение за очагом; изоляция и лечение больного туберкулезом; изоляция из очага детей (в том числе изоляция новорожденных от бактериовыделителей на период формирования поствакцинного иммунитета не менее, чем на 2 месяца), подростков, беременных женщин (в случае если больной туберкулезом не госпитализирован) с указанием в карте эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза; проведение контролируемой химиотерапии или превентивного лечения контактным лицам, динамическое обследование контактных лиц (проведение флюорографического обследования, туберкулинодиагностики, бактериологического обследования, общих клинических анализов); организация заключительной дезинфекции, текущей дезинфекции и обучение больного и контактных лиц ее методам; контроль текущей дезинфекции в очаге (1 раз в квартал); первичное обследование лиц, контактировавших с больным, в течение 14 дней с момента выявления больного, динамическое наблюдение за контактными лицами в установленном порядке; обучение больных и контактных лиц гигиеническим навыкам; определение условий, при которых очаг туберкулеза может быть снят с эпидемиологического учета; заполнение и динамическое ведение карты, отражающей характеристику очага туберкулеза и весь комплекс проводимых в очаге мероприятий с указанием сроков их проведения. Руководителями противотуберкулезных медицинских организаций организуется в ежемесячном режиме контроль правильности, полноты и своевременности ведения карт, отражающих характеристику очагов туберкулеза, и выполнения комплекса проводимых в очаге туберкулеза санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Кратность обследования очагов туберкулеза специалистами медицинских противотуберкулезных организаций (отделений, кабинетов) совместно со специалистами- эпидемиологами при динамическом наблюдении составляет: для очагов 1 группы - 4 раза в год; для очагов 2 группы - 2 раза в год; для очагов 3 группы - 1 раз в год. В населенных пунктах, отдаленных от противотуберкулезной медицинской организации, санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия выполняются специалистами участковой амбулаторно-поликлинической сети при методической помощи фтизиатра диспансера и специалиста органа, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Согласно п. 9.3 СП 3.1.2.3114-13 « Профилактика туберкулеза» заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза осуществляется специализированными организациями не позднее 24 часов с момента получения заявки во всех случаях выбытия больного из домашнего очага (в больницу, санаторий, при изменении места жительства, выбытии больного из очага на длительный срок, смерти больного).Внеочередная заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза проводится перед возвращением родильниц из роддома, перед сносом домов, где проживали больные туберкулезом, в случае смерти больного от туберкулеза на дому (в том числе и когда умерший не состоял на учете в противотуберкулезной медицинской организации). Проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза силами специализированных организаций осуществляется не реже 1 раза в год: в местах проживания больных заразными формами туберкулеза; в случае проживания в очаге детей и подростков; в коммунальных квартирах, общежитиях, казармах, тюрьмах; при наличии в очаге лиц, страдающих наркоманией, алкоголизмом, психическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных.

Согласно п.17.1 СП 3.1/3.2.3146-13 « Общие требования по профилактике инфекционных паразитарных болезней» в целях предупреждения распространения возбудителей инфекций от больных (носителей) с их выделениями и через объекты внешней среды, имевших контакт с больными (носителями), в эпидемических очагах проводятся дезинфекционные мероприятия, обеспечивающие прерывание механизма передачи инфекционного агента и прекращение развития эпидемического процесса.

Согласно п.17.2 СП 3.1/3.2.3146-13 « Общие требования по профилактике инфекционных паразитарных болезней» в эпидемических очагах проводятся текущая и заключительная дезинфекция, дезинвазия, дезинсекция и дератизация, заключительная дезинфекция проводится после изоляции (госпитализации) больного.

Определение условий, при которых очаг туберкулеза может быть снят с эпидемиологического учета; заполнение и динамическое ведение карты, отражающей характеристику очага туберкулеза и весь комплекс проводимых в очаге мероприятий с указанием сроков их проведения. Руководителями противотуберкулезных медицинских организаций организуется в ежемесячном режиме контроль правильности, полноты и своевременности ведения карт, отражающих характеристику очагов туберкулеза, и выполнения комплекса проводимых в очаге туберкулеза санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Кратность обследования очагов туберкулеза специалистами медицинских противотуберкулезных организаций (отделений, кабинетов) совместно со специалистами- эпидемиологами при динамическом наблюдении составляет: для очагов 1 группы - 4 раза в год; для очагов 2 группы - 2 раза в год; для очагов 3 группы - 1 раз в год. В населенных пунктах, отдаленных от противотуберкулезной медицинской организации, санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия выполняются специалистами участковой амбулаторно-поликлинической сети при методической помощи фтизиатра диспансера и специалиста органа, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

В судебном заседании представителем ответчика ОГБУЗ «ИОКТБ» указывается, что в соответствии с «Порядком проведения заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза» который установлен разделом IX Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 60) заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза осуществляется специализированными организациями не позднее 24 часов с момента получения заявки во всех случаях выбытия больного из домашнего очага (в больницу, санаторий, при изменении места жительства, выбытии больного из очага на длительный срок, смерти больного). Внеочередная заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза проводится перед возвращением родильниц из роддома, перед сносом домов, где проживали больные туберкулезом, в случае смерти» больного от туберкулеза на дому (в том числе и когда умерший не состоял на учете в противотуберкулезной медицинской организации). Проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза силами специализированных организаций осуществляется не реже 1 раза в год. Проведение заключительной дезинфекции организациями, осуществляющими деятельность по профилю "дезинфектология" осуществляется организациями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность. Согласно п. 4.1 Рекомендаций по противоэпидемическим мероприятиям в очагах туберкулеза Приложение N 12 к приказу Минздрава России от 21.03.2003 г. N 109 основную часть противоэпидемической работы в очагах осуществляет фтизиатрическая служба. В обязанности фтизиатрической службы по разделу работы в очагах входят заказ и организация заключительной дезинфекции, организация текущей дезинфекции и обучение больного и контактных лиц ее методам. В данном случае имеется организация заключительной дезинфекции непосредственно в очагах туберкулеза. Финансирование мероприятий по заключительной дезинфекции осуществляется за счет средств, выделяемых ОГБУЗ ИОКТБ министерством здравоохранения Иркутской области. 14.12.2018 г. министерством здравоохранения Иркутской области обществу с ограниченной ответственностью «ДЕЗМАСТЕР» выдана лицензия на право осуществления медицинской деятельности по дезинфектологии. В целях подготовки заявки на размещение заказа на право заключения контракта на проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза ОГБУЗ ИОКТБ 09.01.2019 г. письмом № 3 в адрес ООО «ДЕЗМАСТЕР» направлен запрос о предоставлении ценовой информации. Соответствующая информация была предоставлена. Заявка на размещение заказа подана 01.02.2019 г., утверждена главным врачом с начальной суммой контракта 1 800 000 рублей и находится на согласовании в министерстве здравоохранения Иркутской области. До этого ОГБУЗ «ИОКТБ» проводилась работа по привлечению к проведению заключительной дезинфекции организаций иных регионов России, поскольку в Иркутской области на момент проведения проверки отсутствовали организации имеющие лицензии на осуществление данного вида медицинской деятельности. Результата проводимой работы получить не представилось возможным в виду отдаленности региона и мест проведения дезинфекции.

В подтверждение доводов суду представлены материалы переписки, протокол рассмотрения заявки на участие в электронном аукционе, письмо Роспотребнадзора по Иркутской области от 12.03.2018 года <Номер обезличен> об отсутствии в регионе лицензированных организаций, информация о закупке, протокол рассмотрения единственной заявки на участие в электронном аукционе от 26.06.2018г, письмо из отдела лицензирования министерства здравоохранения Иркутской области с перечнем учреждений имеющих лицензии на медицинскую деятельность необходимого вида.

Вместе с тем, на сегодняшний день предписание ответчик так и не исполнил, что существенно нарушает права и законные интересы неопределенного круга лиц и требования санитарного — эпидемиологического законодательства, а также создает реальную угрозу жизни и здоровью граждан г. Братска и людей, работающих в лечебном учреждении. Невыполнение вышеуказанных мероприятий может создать угрозу распространения туберкулеза и причинить вред здоровью граждан.

Пунктом 3 ст. 39 Федерального закона от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения" предусмотрено, что соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

ОГБУЗ «ИОКТБ» является юридическим лицом, осуществляющим в соответствии с уставом основной вид деятельности: код ОКВЭД 86.10. Деятельность больничных организаций. Таким образом, на ОГБУЗ «ИОКТБ» возложена обязанность по соблюдению требований санитарного - эпидемиологического законодательства Российской Федерации в связи с осуществляемой ими деятельностью. Отсутствие финансирования со стороны Министерства здравоохранения Иркутской области и отсутствие лицензированных организаций в Иркутской области не может являться основанием для освобождения ответчика ГБУЗ «Иркутский областной противотуберкулезный диспансер» от возложенных на него обязанностей по проведению предусмотренных законом и отраженных в предписании № 000589 от 04.05.2018г. санитарно-противоэпидемических мероприятий и соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, напротив, данные обстоятельства свидетельствуют о недостаточном контроле руководства ОГБУЗ «ИОКТБ» и главного учредителя-Министерства здравоохранения Иркутской области за противоэпидемиологической и противотуберкулезной ситуацией в Иркутской области.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что возложение обязанности по устранению выявленных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства РФ на ОГБУЗ «Иркутский областной противотуберкулезный диспансер» является правомерным.

Таким образом, с учетом всех обстоятельств дела, представленных суду доказательств, законности и обоснованности судебного решения, суд приходит к выводу, что исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области в интересах неопределенного круга лиц к областному Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Иркутский областной противотуберкулезный диспансер» о понуждению к совершению действий по устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства РФ; а именно в соответствии с требованиями п.6.2. Приказа от 21.03.2003г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», п.8.6, п.9.3 СП 3.1.2.3114-13 « Профилактика туберкулеза», п.17.1, п.17.2, п.17.4 СП 3.1/3.2.3146-13 « Общие требования по профилактике инфекционных паразитарных болезней» обеспечить организацию своевременной заключительной дезинфекции в полном объеме специализированными организациями в очагах туберкулеза, зарегистрированных на территории г.Братска до 01.02.2020 г. являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Оценивая вышеизложенные доказательства в совокупности применительно требованиям статьи 67 ГПК РФ, суд находит исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, Руководствуясь ст.194-198, ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области удовлетворить.

Обязать Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения « Иркутская областная клиническая туберкулезная больница» (ОГБУЗ «ИОКТБ») устранить нарушения требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, а именно в соответствии с требованиями п.6.2. Приказа от 21.03.2003г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», п.8.6, п.9.3 СП 3.1.2.3114-13 « Профилактика туберкулеза», п.17.1, п.17.2, п.17.4 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных паразитарных болезней» обеспечить организацию своевременной заключительной дезинфекции в полном объеме специализированными организациями в очагах туберкулеза, зарегистрированных на территории г.Братска до 01.02.2020 г.

Решение может быть обжаловано в Иркутский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Свердловский районный суд г. Иркутска в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме.

Председательствующий С.В. Галата

Решение изготовлено <Дата обезличена>.