Решение № 2-1487/2023 2-152/2024 от 21 февраля 2024 г. по делу № 2-1487/2023

Мотивированное
решение изготовлено 22 февраля 2024 года

Дело № 2-152/2024

УИД 29RS0022-01-2023-001881-49

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Нарьян-Мар 20 февраля 2024 года

Нарьян-Марский городской суд Ненецкого автономного округа в составе

председательствующего судьи Абанникова А.В.,

при секретаре Рычковой Н.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего по уголовному делу,

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (ТФОМС) с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего по уголовному делу.

В обоснование иска указано, что по приговору суда от 13.04.2023 ФИО1 осужден по ч. 1 ст. 111 УК РФ по факту причинения тяжкого вреда здоровью ФИО2 Потерпевший в результате противоправных действий ответчика находился на лечении в ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница», ГБУЗ АО «Каргопольская центральная районная больница им.ФИО5». Сумма расходов на лечение потерпевшего составила 88824,10 руб., возмещена медицинской страховой организации Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области. Истец указывает, что данные расходы на лечение потерпевшего по уголовному делу подлежат возмещению ответчиком, как лицом, причинившим вред.

Истец просит суд взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области денежные средства в размере 88824,10 руб., затраченные на лечение потерпевшего по уголовному делу – ФИО2

B судебное заседание представитель истца не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие, исковые требования поддерживает.

Ответчик в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещался по известному адресу регистрации по месту жительства, о причинах неявки в судебное заседание не уведомил, об отложении судебного разбирательства не ходатайствовал, пояснений по иску не представил.

Судебное извещение, направленное ответчику по адресу его регистрации по месту жительства, вернулось в суд не полученным за истечением срока хранения почтовой корреспонденции.

Как разъяснено в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.

По определению суда дело рассмотрено при данной явке в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст. 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от ДД.ММ.ГГГГ №326-ФЗ, ТФОМС АО является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Архангельской области. ТФОМС АО действует на основании Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Архангельской области, утвержденного постановлением Правительства Архангельской области от ДД.ММ.ГГГГ №-пп.

Согласно п. 11 с.7 ст. 34 вышеуказанного закона ТФОМС АО осуществляя полномочия страховщика, имеет право предъявления иска к физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Возмещение расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется ст. 31 ФЗ-326, соответствии с которой размер расходов определяется на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В иске приведено надлежащее обоснование обращения истца в суд с требованиями, заявленными по настоящему делу.

Из материалов дела следует, что вступившим в законную силу приговором Приморского районного суда Архангельской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 осужден по ч. 1 ст. 111 УК РФ по факту причинения тяжкого вреда здоровью потерпевшему ФИО2

B результате противоправных действий ответчика потерпевший ФИО2 находился на лечении в ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ей было предоставлено лечение на сумму 81941,53 руб., ДД.ММ.ГГГГ вне медицинской организации ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая станция скорой помощи» (вызов бригады скорой помощи), стоимость медицинской помощи составила 3990,87 руб. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая поликлиника №» потерпевшей предоставлено лечение на сумму 1718,66 руб.

Всего сумма расходов на лечение ФИО2 составила 88824,10 руб., возмещена указным медицинским организациям, перечислена медицинской страховой организации Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес>, что платежными поручениями № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ; тарифами на оплату сокрой медицинской помощи с ДД.ММ.ГГГГ; тарифами на один случай госпитализации; тарифами за обращение по поводу заболевания; тарифами на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях с ДД.ММ.ГГГГ;

В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (пункт 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Проанализировав доказательства в материалах дела, принимая во внимание, что на основании вступившего в законную силу приговора суда установлена вина ответчика за причинение вреда здоровью потерпевшему ФИО2, факт несения расходов на оказание медицинской помощи ФИО2 их размер, а также обусловленность причинением вреда здоровью потерпевшему в результате неправомерных действий ответчика, подтверждаются допустимыми доказательствами в деле, которые не опровергнуты, суд приходит к выводу о том, что исковые требования подлежат удовлетворению.

Как следует из материалов дела, расчет стоимости лечения ФИО2 выполнен в соответствии с Тарифным соглашением на оплату медицинской помощи, оказываемой по территориальной программе обязательного медицинского страхования Архангельской области на соответствующий год.

Сведений наличии задолженности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области перед страховой медицинской организацией по финансированию мероприятий, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования, при оказании медицинской помощи ФИО2 в материалах дела не имеется.

Таким образом, с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования АО подлежат взысканию денежные средства в размере 88824,10 руб., затраченные на лечение потерпевшую по уголовному делу – ФИО2

В соответствии со статьей 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

При подаче иска в суд истец от уплаты государственной пошлины законом был освобожден.

Согласно статьям 103 ГПК РФ, 61.1 Бюджетного кодекса РФ с ответчика, не освобожденного от уплаты государственной пошлины, в доход бюджета муниципального образования «Городской округ «Город Нарьян-Мар» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2864,72 руб. (пропорционально удовлетворенным исковым требованиям имущественного характера на сумму 88824,10 руб.).

Таким образом, иск подлежит удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего по уголовному делу – удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. (<данные изъяты><данные изъяты> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области (основной государственный регистрационный №) денежные средства в размере 88824 рубля 10 копеек, затраченные на лечение потерпевшего по уголовному делу – ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. (<данные изъяты><данные изъяты> государственную пошлину в размере 2864 рубля 72 копейки с зачислением указанной суммы государственной пошлины в доход бюджета муниципального образования «Городской округ «Город Нарьян-Мар».

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке, в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления, путем подачи апелляционной жалобы в суд Ненецкого автономного округа через Нарьян-Марский городской суд Ненецкого автономного округа.

Председательствующий А.В. Абанников