Апелляционное определение № 33-511/2026 33-8240/2025 от 14 января 2026 г.

дело 33-511/2026 (33-8240/2025)

№2-1462/2025

УИД 56RS0023-01-2025-002277-08


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

15 января 2026 года г. Оренбург

Судебная коллегия по гражданским делам Оренбургского областного в составе:

председательствующего судьи Морозовой Л.В.,

судей областного суда Булгаковой М.В., Шор А.В.,

при секретаре Гайсине Р.Р.,

рассмотрела в открытом судебном заседании с использованием системы видеоконференц – связи апелляционную жалобу ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 на решение Новотроицкого районного суда Оренбургской области от 28 октября 2025 года по гражданскому делу по иску ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 к государственному автономному учреждению здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» г. Новотроицка о признании права на получение специальной социальной выплаты и об обязании направить реестры работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Заслушав доклад судьи Морозовой Л.В., объяснения истца ФИО1, представителя истцов ФИО8, поддержавших доводы апелляционной жалобы, представителя Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области – ФИО9, возражавшей против удовлетворения апелляционной жалобы, судебная коллегия

установила:

ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 обратились в суд с вышеназванным иском, указав, что являются медицинскими работниками (младшим медицинским персоналом) отделения нефрологии и диализа ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка на основании трудовых договоров. Работа для них является постоянной. С 1 июня 2025 года истцы переведены на должность «младшая медицинская сестра по уходу за больными на 1 ставку». Согласно приказу главного врача ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка от (дата) №-к работнику ФИО2 предоставлен отпуск по уходу за ребенком – ФИО10, (дата), до 3 лет. При этом она состояла в штате ответчика на 1 января 2023 года. Согласно подпункта «и» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 специальная социальная выплата установлена, в частности, младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу. Истцы являются младшим медицинским персоналом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу (в виде проведения процедуры диализа), в том числе в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в рамках программы ОМС. Исходя из пункта 20 приложения к распоряжению Минздрава Оренбургской области от 16 января 2023 года № 48 «О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568» ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка включено в перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения Оренбургской области, участвующих в территориальной программе ОМС, в которых работают медицинские работники, соответствующие критериям, усыновленным п. 2 постановления (п.п. «б», «в», «е», «и»). Ответчик в нарушение действующего законодательства в установленный срок не направляет в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Оренбургской области по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, тем самым нарушая права истцов. Истцы просили суд признать за ними право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» начиная с 1 июня 2025 года. Обязать ответчика ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка направить в отделение СФР по Оренбургской области реестр работников ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в порядке, установленном постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», взыскать с ответчика ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка в пользу истца ФИО1, действующей за себя лично и в интересах других истцов по настоящему делу, денежные средства в счет возмещения судебных расходов на оплату юридических услуг представителя: 2000 руб. – консультация, 10000 руб. – составление иска, по 15000 руб. - за каждое судебное заседание (за участие представителя истцов).

На основании определения суда в качестве третьих лиц к участию в деле привлечены ФИО14.

Решением Новотроицкого городского суда Оренбургской области от 28 октября 2025 года в удовлетворении исковых требований ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 к государственному автономному учреждению здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» г. Новотроицка о признании права на получение специальной социальной выплаты и об обязании направить реестры работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты отказано.

В апелляционной жалобе ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 просят отменить решение суда, ссылаясь на его незаконность и необоснованность.

В возражениях на апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

В судебное заседание суда апелляционной инстанции истцы ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, представители ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка, ФИО15, о дате, месте и времени его проведения извещены надлежащим образом.

Информация о дате судебного заседания была заблаговременно размещена на сайте суда http://oblsud.orb.sudrf.ru.

Судебная коллегия в порядке статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации определила рассмотреть дело в отсутствие указанных лиц.

Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на апелляционную жалобу, проверив законность и обоснованность судебного решения в соответствии со статьей 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов жалоб, судебная коллегия приходит к следующим выводам.

Как установлено судом первой инстанции и следует из материалов дела, ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 состоят с ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка в трудовых отношениях, с 1 июня 2025 года состоят в должностях младшей медицинской сестры по уходу за больными отделения нефрологии и диализа.

Согласно приказу главного врача ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка от 2 декабря 2025 года №-к работнику ФИО2 предоставлен отпуск по уходу за ребенком – ФИО10, (дата), до 3 лет.

Приказом главного врача ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка № от (дата) утверждено Положение о специальной социальной выплате отдельным категориям медицинских работников из фонда пенсионного и социального страхования РФ.

Истцы в качестве медицинских работников отделения нефрологии и диализа ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка в указанные перечни не включены.

Разрешая исковые требования ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, суд первой инстанции, оценив представленные доказательства, в том числе должностные обязанности истцов, условия трудовых договоров, исходил из того, что истцы осуществляют трудовые функции в условиях круглосуточного стационара, в их трудовые функции не входит оказание первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, в связи с чем, пришел к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований.

Судебная коллегия с выводами суда первой инстанции согласиться не может, поскольку они противоречат установленным по делу обстоятельствам.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно положениям части 1 статьи 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь (часть 2 статьи 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) (часть 3 статьи 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

В части 1 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (часть 3 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами) ( часть 4 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (часть 5 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Частью 1 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (часть 2 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 2 указанного постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в числе которых:

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

Согласно пункту 4 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2023 года N 99н "Об утверждении Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», «е», «и» пункта 2 постановления N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", работающим в медицинских организациях, называющих первичную медико-санитарную помощь по территориально - участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи, с учетом положений частей 3, 4, 5 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и пункта 10 Положения, предполагает оказание такой помощи не только участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики, но и медицинскими работниками со средним медицинским образованием, а также врачами-специалистами разного профиля.

Из устава ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка следует, что данное учреждение создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации полномочий Оренбургской области в сфере охраны здоровья граждан (пункт 1.1)

В соответствии с пунктом 2.1 устава основной целью деятельности Учреждения является реализация полномочий органов государственной власти Оренбургской области в сфере охраны здоровья граждан по оказанию населению Оренбургской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи

Из структуры ГАУЗ «БСМП» г.Новотроицка следует, что отделение нефрологии и диализа является структурным подразделением больницы.

Из положения об отделении нефрологии от 2019 года следует, что отделение осуществляет следующие функции: лечение методами гемо- и перитониального диализа больных, нуждающихся в заместительной почечной терапии; оказание сопутствующей лечебно-диагностической помощи в соответствии с утвержденными стандартами и рекомендациями по ведению больных, проходящих лечение в отделении; подготовка к лечению диализом и формирование диализного доступа, а также диагностика и лечение осложнения диализного доступа в ходе лечения диализом; госпитализация больных, находящихся в амбулаторном гемо- и перитонеальном диализе, при наличии медицинских оказаний; динамическое наблюдение больных с хронической почечной недостаточностью на преддиализной стадии, а также реципиентов аллогенной почки с выраженной дисфункцией трансплантата, нуждающихся в возобновлении лечения диализом; лечение больных после трансплантации почки при отсутствии регионального центра трансплантации почки или возможности их лечения в нефрологическом отделении; оказание необходимой консультативной помощи врачам других медицинских организаций по вопросам диагностики и лечения почечной недостаточности.

Согласно выписке из реестра лицензий ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка осуществляется лицензируемый вид деятельности - медицинская деятельность, включая первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара по нефрологии.

В соответствии с отчетом о работе отделения гемодиализа за период с июня по сентябрь 2025 года в данном структурном подразделении проводились процедуры в отношении пациентов, находящихся на амбулаторном лечении, в условиях дневного и круглосуточного стационара, в количественном соотношении больше количество людей и сеансов приходится на амбулаторный диализ ( ***).

В материалах дела также имеются карты амбулаторных больных, получающих диализ в отделении нефрологии и гемодиализа.

Из штатного расписания отделения нефрологии и диализа ГАУЗ «БМСП» г. Новотроицка усматривается, что в отделении также предусмотрен дневной стационар.

Таким образом, из анализа представленных доказательств, следует, что отделение нефрологии и диализа ГАУЗ «БМСП» г. Новотроицка оказывает первичную медико-санитарную помощь, как в амбулаторных условиях, так и в условиях дневного стационара.

Согласно должностной инструкции младшей медицинской сестры по уходу за больными отделения нефрологии и диализа ГАУЗ «БМСП» г. Новотроицка от 9 января 2019 года на должность младшей медицинской сестры по уходу за больными принимается лицо: имеющее среднее общее образование и профессиональное обучение по должности «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»; среднее профессиональное образование по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело». В трудовую функцию, в том числе входит: помощь медицинской сестре в проведении простых диагностических исследований: измерение температуры тела, частоты пульса, артериального давления, частоты дыхательных движений; наблюдение за функциональным состоянием пациента; доставка биологического материала в лабораторию; оказание первой помощи при угрожающих жизни состояниях.

ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 имеют среднее медицинское образование, занимают должности «младшая медицинская сестра по уходу за больными», состоят в штате отделения нефрологии и диализа ГАУЗ «БМСП» г. Новотроицка, которое оказывает первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу, в том числе в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, что следует из представленных доказательств о проведенных сеансах диализа, приема и учета амбулаторных больных и дневного стационара, работают с врачами и средним медицинским персоналом, участвуют непосредственно с ними в оказании первичной медицинской помощи пациентам данного отделения, поэтому судебная коллегия приходит к выводу о том, что истцы принимают непосредственное участие в оказании указанной первичной медицинской помощи, в связи с чем, на основании подпункта «и» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 они имеют право на получение специальной социальной выплаты.

Установив факт того, что ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 имеют право на получение специальной социальной выплаты как специалисты, указанные в подпункте "и" пункта 2 вышеуказанного постановления, судебная коллегия приходит к выводу о возложении на ответчика обязанности включить истцов в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты и направить реестр в ОСФР по Оренбургской области, ФИО1, ФИО3, ФИО4, ФИО5 с 1 июня 2025 года, ФИО2 с момента окончания отпуска по уходу за ребенком и выхода на работу.

С учетом изложенного, у суда первой инстанции отсутствовали правовые основания для отказа в удовлетворении исковых требований ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, в связи с чем, решение суда признать законным и обоснованным нельзя, оно подлежит отмене, а исковые требования истцов подлежат удовлетворению.

Руководствуясь статьями 328-330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Новотроицкого городского суда Оренбургской области от 28 октября 2025 отменить, принять по делу новое решение.

Исковые требования ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 удовлетворить.

Признать за ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 право на получение специальной социальной выплаты предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» начиная с 1 июня 2025 года.

Обязать ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка направить в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области реестр работников ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года №2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" в отношении ФИО1, ФИО3, ФИО4, ФИО5 с 1 июня 2025 года, в отношении ФИО2 с момента окончания отпуска по уходу за ребенком и выхода на работу.

Председательствующий Л.В. Морозова

Судьи М.В. Булгакова

А.В. Шор

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 23 января 2026 года.