Решение № 2-1471/2017 2-1471/2017~М-1138/2017 М-1138/2017 от 4 июня 2017 г. по делу № 2-1471/2017

Дело № 2-1471/2017


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 июня 2017 года г. Оренбург

Оренбургский районный суд Оренбургской области в составе:

председательствующего судьи Витюковой Л.А.

при секретаре Листопадовой Е.В..

с участием прокурора Борисовой М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по иску прокурора Оренбургского района Оренбургской области, действующего в интересах Российской Федерации, Оренбургской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение в связи с причинением вреда здоровью преступными действиями,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Оренбургского района Оренбургской области, действуя в интересах Российской Федерации и Оренбургской области, обратился в суд с указанным иском к ФИО1. В обоснование требований указано, ФИО1 совершил умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека, но вызвавшего длительное расстройство здоровья. А именно, ДД.ММ.ГГГГ около 18 часов 00 минут, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в <адрес><адрес>, в ходе ссоры возникшей на почве личных неприязненных отношений с ФИО2, умышленно, с целью причинения телесных повреждений нанес несколько ударов руками по лицу последнего, от чего ФИО2 упал на пол, а ФИО1 продолжил наносить удары по лицу и туловищу ФИО2. В результате противоправных действий ответчика ФИО2 были причинены физическая боль и телесные повреждения в виде сочетанной травмы: открытый двусторонний перелом тела нижней челюсти слева и справа, осложнившийся абсцессом левой подчелюстной области, сотрясением головного мозга, гематомы век обоих глаз, которые согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ повлекли вред здоровью средней тяжести (по признаку длительности расстройства здоровья свыше 3 недель).

Приговором мирового судьи судебного участка №1 Оренбургского района Оренбургской области от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу, ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного № УК РФ, с назначением наказания в виде ограничения свободы на срок 9 месяцев.

В результате преступных действий ФИО1 потерпевший ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в ГБУЗ «КССМП» г. Оренбурга. Стоимость лечения потерпевшего составила 2821,00 рублей. Данные денежные средства, затраченные на лечение, возмещены территориальным фондом обязательного медицинского страхования Оренбургской области.

На основании изложенных обстоятельств истец просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области денежные средства в сумме 2821,00 рублей, затраченные на лечение ФИО2 в связи с причинением ему вреда здоровью преступными действиями ФИО1.

В судебном заседании представитель истца –помощник прокурора Оренбургского района Борисова М.А. поддержала исковые требования, просила их удовлетворить по доводам, изложенным в иске.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие. В адресованном суду письменном отзыве на иск просил удовлетворить заявленные прокурором требования в полном объеме, указав реквизиты для перечисления денежных средств.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, что подтверждается уведомлением.

Суд определил рассмотреть дело в отсутствии не явившихся в судебное заседание лиц в порядке статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Выслушав представителя истца, изучив представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.

Нормой статьи 41 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу положений статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со статьей 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В силу части 1 статьи 31 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 указанного федерального закона).

По смыслу статьи 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно статье 1 Указа Президиума ВС СССР от ДД.ММ.ГГГГ №-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Из смысла данной нормы следует, что она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Данный Указ не отменен, не изменен, не признан недействующим, является составной частью российского законодательства.

В соответствии с частью 5 статьи 31 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В соответствии с пунктом 1 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, данный орган реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.

В соответствии с пунктами 3,4 вышеуказанного Устава Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением. Федеральный фонд является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, счета в учреждениях Центрального банка Российской Федерации и других кредитных организациях, печать со своим наименованием, штампы и бланки установленного образца.

Согласно положений статьи 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации, федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

В силу статьи 84 Бюджетного кодекса Российской Федерации, расходные обязательства Российской Федерации возникают в результате субвенций бюджетам субъектов Российской Федерации, бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации.

Как следует из материалов дела и судом установлено, вступившим в законную силу приговором мирового судьи судебного участка №1 Оренбургского района Оренбургской области от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, с назначением наказания в виде ограничения свободы на срок 9 месяцев.

В силу статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из приговора усматривается, что преступление совершено при следующих обстоятельствах: ДД.ММ.ГГГГ около 18 часов 00 минут, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в <адрес><адрес>, в ходе ссоры возникшей на почве личных неприязненных отношений с ФИО2, умышленно, с целью причинения телесных повреждений нанес несколько ударов руками по лицу последнего, от чего ФИО2 упал на пол, а ФИО1 продолжил наносить удары по лицу и туловищу ФИО2.

В результате противоправных действий ответчика ФИО1, ФИО2 были причинены физическая боль и телесные повреждения в виде сочетанной травмы: открытый двусторонний перелом тела нижней челюсти слева и справа, осложнившийся абсцессом левой подчлюстной области, сотрясением головного мозга, гематомы век обоих глаз, которые согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ повлекли вред здоровью средней тяжести (по признаку длительности расстройства здоровья свыше 3 недель).

Из справки Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО2 24.07.2016 года находился на лечении в ГБУЗ «КССМП» <адрес>, общая сумма за оказанные медицинские услуги по его лечению составила 2 821 рублей согласно сводного счета № № от ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, судом установлено, что потерпевшему ФИО2 в результате противоправных действий ответчика причинены телесные повреждения, расходы на лечение которого оплачены из средств фонда обязательного медицинского страхования, являющихся государственной собственностью Российской Федерации, то есть нарушены государственные интересы в форме получения убытков.

В силу статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Из положений части 1 статьи 12 и части 2 статьи 13 указанного Федерального закона следует, что функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами ОМС.

Принимая во внимание, что в ходе судебного разбирательства подтверждены как факт получения потерпевшим ФИО2 лечения за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, так и размер затраченной им на оплату данного лечения суммы, учитывая, что вред здоровью причинен ФИО1 в результате его умышленных преступных действий, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных прокурором требований.

Доказательств, подтверждающих возмещение указанных расходов ответчиком в соответствии с требованиями статьи 56 ГПК РФ, суду не представлено.

Таким образом, денежные средства, составляющие расходы на лечение ФИО2, пострадавшего в результате противоправных действий ФИО1 в сумме 2 821 рублей подлежат взысканию ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>.

Согласно статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации. Учитывая изложенное, с ответчика в доход бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 400 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора Оренбургского района Оренбургской области, заявленные в интересах Российской Федерации, Оренбургской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение в связи с причинением вреда здоровью преступными действиями удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области денежные средства в сумме 2 821 рублей, затраченные на лечение ФИО3, перечислив денежные средства по банковским реквизитам:

Получатель: УФК по Оренбургской области (ТФОМС Оренбургской области л/с №

ИНН №

КПП №;

Банк – отделение Оренбург г.Оренбург;

расчетный счет: №;

БИК №

ОКТМО №

КБК №.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета государственную пошлину в размере 400 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Оренбургский областной суд через Оренбургский районный суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья Л.А. Витюкова

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.