Решение № 2-1552/2017 2-1552/2017~М-1463/2017 М-1463/2017 от 6 августа 2017 г. по делу № 2-1552/2017

Дело № 2 – 1552/2017


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Кирово-Чепецк 07 августа 2017 года

Кирово-Чепецкий районный суд Кировской области

в составе председательствующего судьи Тимкиной Л.А.,

при секретаре судебного заседания Копытовой Е.А.,

с участием представителя ответчика ***, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Кировскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «*** центральная районная больница» о возложении обязанности по снятию с наркологического учета,

установил:

ФИО7 обратился в суд с иском к КОГБУЗ «*** ЦРБ» о возложении обязанности по снятию с наркологического учета.

В обоснование заявленных требований указано, что в апреле-мае ***. он был поставлен на диспансерный учет в наркологическом кабинете КОГБУЗ «*** ЦРБ» с диагнозом «Хронический алкоголизм» средней стадии. С момента постановки его на диспансерный учет он регулярно посещал врача-нарколога. Приговором мирового судьи судебного участка *** *** судебного района <адрес> от <дата> он признан виновным в совершении преступления и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 8 месяцев исправительной колонии строгого режима. В местах лишения свободы употребление спиртных напитков исключено. Просит снять его с наркологического учета в КОГБУЗ «*** ЦРБ».

Истец ФИО7 отбывает наказание по приговору суда в ФКУ ИК-*** УФСИН России по <адрес>, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

Представитель ответчика - врач-психиатр, нарколог КОГБУЗ «*** ЦРБ» *** в судебном заседании пояснил, что ФИО7 с <дата> поставлен на наркологический учет с диагнозом «хронический алкоголизм средней степени». Был пролечен в *** областном наркологическом диспансере, после чего он был взят на учет к врачу-наркологу *** ЦРБ. Регулярно посещал врача-нарколога, не был замечен в употреблении алкоголя, на медосвидетельствования не доставлялся, а так же находился в местах лишения свободы. Учитывая вышеперечисленное, в отношении гражданина ФИО1, <дата> года рождения было принято решение снять его с диспансерного учета. Так как ФИО7 в настоящее время находится в местах лишения свободы, врачебная комиссия по снятию с диспансерного учета проходила без него. <дата> ФИО7 снят с диспансерного учета.

Суд, заслушав представителя ответчика, исследовав представленные доказательства по делу, приходит к следующему.

Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988 №704 утверждена Инструкция «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания».

В соответствии с указанной Инструкцией диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания.

За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение.

На всех наркологических больных и лиц группы риска в установленном порядке заполняется медицинская карта амбулаторного наркологического больного (ф. N 025-5/у-88). Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях).

За время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии для больных хроническим алкоголизмом устанавливается срок диспансерного учета – 3 года.

Снятие с диспансерного учета производится в том числе и в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной.Осмотры наркологических больных и лиц группы риска необходимы для осуществления контроля за состоянием больного в процессе динамического наблюдения, проведения лечения и профилактических мер медицинского характера. При этом осмотром наркологических больных или лиц группы риска может считаться только личный контакт с пациентами участкового врача психиатра-нарколога, участковой медсестры, фельдшера наркопункта, фельдшера (медсестры) социальной помощи, сопровождающийся обследованием, лечебным воздействием или назначением медикаментозных средств.

Число осмотров, приходящееся на каждого конкретного пациента в течение 1 года, зависит от группы динамического учета или наблюдения, в которую он входит, а также от индивидуальных особенностей личности и течения заболевания.

Больные хроническим алкоголизмом включаются в одну из трех групп динамического наблюдения.

К I группе относятся: больные, обратившиеся за медицинской помощью впервые в жизни (вновь взятые на диспансерный учет); больные, у которых заболевание протекает практически без ремиссий (длительность ремиссий менее 1 года); больные, выписанные из лечебно-трудовых профилакториев (ЛТП) и освобожденные из исправительно-трудовых учреждений МВД СССР, где к ним применялись принудительные меры медицинского характера в соответствии со ст. 62 УК РСФСР и аналогичных статей УК союзных республик; больные после принудительного лечения в специальных наркологических отделениях для принудительного лечения больных хроническим алкоголизмом с тяжелыми сопутствующими заболеваниями

Ремиссия у данной группы больных определяется с момента выписки, при достижении ремиссии более 1 года они переводятся во II группу.

Ко II группе относятся больные с ремиссией от 1 года до 2-х лет.

К III группе относятся больные с ремиссией свыше 2-х лет.

Частота осмотров больных I группы составляет в среднем не реже 1 раза в месяц (вне пребывания больного в стационаре); II группы - 1 раз в 2 месяца; III группы - 1 раз в 3 месяца.

Из изложенного следует, что обязательным условием признания больного не нуждающимся в профилактическом наблюдении и снятии его с диспансерного учета в связи со стойкой ремиссией является соблюдение им правил нахождения на таком учете, а именно выполнение больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения), систематичность осмотров больного врачом-наркологом.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела <дата> ФИО7 поставлен на диспансерный учет в наркологическом кабинете КОГБУЗ «Кирово*** ЦРБ» с диагнозом «Синдром зависимости от алкоголя средней степени», что подтверждается копией медицинской карты амбулаторного больного ФИО1 *** (л.д.30).

В период с <дата> по <дата> ФИО7 находился на стационарном лечении в 3 наркологическом отделении КОГБУЗ «<адрес> наркологический диспансер», диагноз основной: «*** сопутствующие заболевания: «Синдром зависимости от алкоголя, активная зависимость, средняя стадия» (л.д.33).

В период с <дата> по <дата> ФИО7 находился на стационарном лечении в <адрес> клинической *** больнице им. ФИО4 с диагнозом: «Синдром зависимости от алкоголя, воздержание в условиях, исключающих употребление (в предохраняющих условиях), средняя (вторая) стадия зависимости. F 10.212» (л.д.32).

Как следует из выписки из медицинской карты ФИО1 врача психиатра-нарколога *** КОГБУЗ «*** ЦРБ» от <дата> ФИО7 состоял на учете у врача-нарколога с <дата> по <дата>. на контрольные явки ходил регулярно (л.д.40).

Из сообщения главного врача КОГБУЗ «*** ЦРБ» ФИО5 от <дата> следует, что ФИО7 находился на диспансерном учете у врача психиатра-нарколога с <дата> по <дата>. Был снят с диспансерного учета <дата> в связи с тем, что регулярно ходил на контрольные явки и учитывая то, что он осужден к 8 месяцам исправительной колонии строгого режима, комиссия приняла решение о снятии ФИО1 с диспансерного учета (л.д.39).

При таких обстоятельствах, поскольку <дата> ФИО7 снят с диспансерного учета у врача психиатра-нарколога КОГБУЗ «*** ЦРБ», суд приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1 о возложении обязанности по снятию с наркологического учета.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требованиях ФИО1 к Кировскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «*** центральная районная больница» о возложении обязанности по снятию с наркологического учета - отказать.

Решение может быть обжаловано в Кировский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кирово-Чепецкий районный суд Кировской области.

Председательствующий судья Тимкина Л.А.