Решение № 2-1016/2019 от 28 августа 2019 г. по делу № 2-1016/2019

Дело № 2-1016/2019

Заочное
решение

Именем Российской Федерации

29 августа 2019 г. г. Вышний Волочёк

Вышневолоцкий городской суд Тверской области в составе

председательствующего судьи Кяппиева Д.Л.,

при секретаре Прудниковой Т.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Центрального района города Твери, поданного в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах Российской Федерации, к ФИО1 о возмещении ущерба, причинённого преступлением,

установил:

Прокурор Центрального района города Твери, действующий в интересах Российской Федерации (истец - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области (далее по тексту также – истец, ТФОМС Тверской области)) в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении ущерба, причинённого преступлением, в размере 70412,03 руб.

В обоснование исковых требований указано, что приговором Центрального районного суда города Твери от 13 августа 2018 г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, с назначением наказания в виде 2 лет 6 месяцев лишения свободы с применением статьи 73 Уголовного кодекса Российской Федерации (условное осуждение) и испытательным сроком 2 гола 6 месяцев. Названным приговором установлено, что ответчик 25 июня 2017 г. не позднее 1 часа 53 мин. причинил ФИО2 телесные повреждения, а именно <данные изъяты>. Факт получения потерпевшим ФИО2 телесных повреждений: <данные изъяты>, подтверждается заключением эксперта №3630 от 10 октября 2017 г. В результате преступных действий ответчика потерпевшему по уголовному делу ФИО2. была оказана скорая, стационарная и амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь в ГБУЗ «ГКБ №1 им. В.В. Успенского, ГБУЗ ТО «ТССМП». На оказание медицинской помощи ФИО2 были затрачены денежные средства ТФОМС Тверской области в размере 70412,03 руб. Данные денежные средства являются материальным ущербом и подлежат взысканию с ответчика.

В качестве материального истца указан Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области.

Определением судей о подготовке гражданского дела к судебному разбирательству от 1 апреля 2019 г. и 2 августа 2019 г. к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: Государственное бюджетное учреждение здравоохранение Тверской области «Городская клиническая больница № 1 имени В.В. Успенского» (ГБУЗ «ГКБ № 1 им. В.В. Успенского), Государственное бюджетное учреждение здравоохранение Тверской области «Тверская станции скорой медицинской помощи» (ГБУЗ ТО «ТССМП»), акционерное общество «МАКС-М» (АО «МАКС-М»), ФИО2.

Прокурор Центрального района города Твери, извещённый о времени и месте судебного заседания, в суд не прибыл, своего помощника в судебное заседание не направил, ко времени судебного заседания ходатайств не заявил.

Истец, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области, извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд своего представителя не направило; ранее было представлено ходатайство о рассмотрении гражданского дела в отсутствие своего представителя; заявленные исковые требования просит удовлетворить.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещался, ходатайств не заявил.

Третьи лица: ГБУЗ «ГКБ №1 им. В.В. Успенского, ГБУЗ ТО «ТССМП», АО «МАКС-М», в суд своих представителей не направили.

Третье лицо ФИО2, в суд не явился, о времени и месте судебного заседания извещался, ходатайств не заявил, возражения не представил.

В силу положений части 3 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации неявка лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте рассмотрения дела, не является препятствием к разбирательству дела, в связи с чем, суд посчитал возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению.

В соответствии с пунктом 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В силу положений пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно пункту 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

Как установлено судом и следует из материалов дела, 25 июня 2017 года не позднее 01 часа 53 минут ФИО1 и ФИО2 находились на участке местности вблизи дома 2 по улице Софьи Перовской города Твери, где между ними на почве внезапно возникших неприязненных отношений возник словесный конфликт, в ходе которого у ФИО1 возник умысел, направленный на причинение телесных повреждений ФИО2, реализуя который ФИО1 умышленно нанес ФИО2 один удар правой ногой в область наружной поверхности правой голени, чем причинил ФИО2 следующие телесные повреждения: <данные изъяты>. Данные переломы образовались от одного резкого, то есть, с большой скоростью, а также с большой силой, удара тупого предмета значительной массы, нанесенного по наружной поверхности правой голени потерпевшего. <данные изъяты> влечет за собой значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, поэтому квалифицируется в совокупности с <данные изъяты> (имеют единый механизм образования) как тяжкий вред здоровью.

Приговором Центрального районного суда города Твери от 13 августа 2018 г. ФИО1 признан виновным в совершении в отношении ФИО2 вышеуказанных преступных действий, повлекших причинение последнему телесных повреждений, которые были квалифицированы по части 1 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 2 года 6 месяца условно (ст. 73 Уголовного кодекса Российской Федерации), с испытательным сроком 2 года 6 месяцев.

Указанный приговор не обжалован и вступил в законную силу 10 октября 2018 г.

В соответствии с частью 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из заключения эксперта № 3630 от 10 октября 2017 г. следует, что у ФИО3 имелись телесные повреждения: <данные изъяты>; данные повреждения возникли не задолго до госпитализации 25 июня 2017 г.

Перелом <данные изъяты> в совокупности с переломом <данные изъяты> (имеют единый механизм образования) и квалифицируются как тяжкий вред здоровью.

Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи, и сведениям ТФОМС Тверской области, за период с июня по декабрь 2017 г. ФИО2 оказана следующая медицинская помощь на общую сумму 70412,03 руб.:

- с 25 июня 2017 г. по 20 июля 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 64379,70 руб.;

- 25 июня 2017 г. ГБУЗ ТО «ТССМП» <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 2345,18 руб.

- 28 июля 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 490 руб.;

- 4 августа 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 226,50 руб.;

- 18 августа 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 226,50 руб.;

- 1 сентября 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 226,50 руб.;

- 15 сентября 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 226,50 руб.;

- 29 сентября 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 226,50 руб.;

- 13 октября 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 294,95руб.;

- 27 октября 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 294,95руб.;

- 1 ноября 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 294,95руб.;

- 10 ноября 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 294,95руб.;

- 24 ноября 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 294,95руб.;

- 8 декабря 2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 294,95руб.;

- 22 декабря2017 г. ГБУЗ «ГКБ №1 им В.В. Успенского» - <данные изъяты> (стоимость лечения (ОМС) 294,95руб.;

Факт оплаты лечения ФИО3 Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области подтверждается представленными в материалы дела платежными поручениями.

На основании Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 г. № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» ответственность по возмещению расходов на лечение потерпевших от преступлений, возлагается на лиц, причинивших вред здоровью потерпевших умышленными действиями.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с частью 1 статьи 16 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Частью 2 статьи 6 Федерального закона № 326-ФЗ предусмотрено, что финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

При этом согласно части 4 статьи 27 Федерального закона № 326-ФЗ, субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В силу статьи 38 Федерального закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно статье 16 Федерального закона № 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Частью 1 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

В соответствии с частью 1 статьи 30 Федерального закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

При установленных обстоятельствах суд приходит к выводу, что вступившим 10 октября 2018 г. в законную силу приговором суда по уголовному делу № 1-99/2018 установлена причинно-следственная связь между действиями ответчика и наступившими последствиями в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО2

Факт оплаты лечения потерпевшего за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области также нашёл подтверждение в судебном заседании.

Также суд принимает во внимание, что в ходе рассмотрения уголовного дела ответчик вину в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, признал частично, в том числе не оспаривал, что ударил ФИО2 ногой по правой ноге, на которой и были локализованы повреждения, потребовавшие значительных затрат бюджетных средств.

Стоимость расходов на лечение подтверждена сообщениями ТФОМС Тверской области и медицинскими учреждениями, которыми оказывалась медицинская помощь потерпевшему, а также выпиской из реестра оказанной медицинской помощи с расшифровкой стоимости оказанных услуг.

Методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию определена в Правилах обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 28 февраля 2011 г. № 158н.

Форма реестра счетов установлена приложением № 12 к Методическим указаниям по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденным ФФОМС 30 декабря 2011 г.

Реестр счетов представляет собой объемный документ, составленный медицинской организацией в отношении застрахованных лиц, пролеченных за определенный период времени.

Расчет стоимости оказанной медицинской помощи ФИО2, представленный Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области, ответчиком не опровергнут, свой расчёт, опровергающий представленный прокурором расчёт не представлен, ошибок в указанном расчете судом не выявлено.

Вопреки положениям статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, каких-либо доказательств в подтверждение необоснованности понесенных Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области расходов стороной ответчика не представлено.

Часть 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации наделила прокурора правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Как следует из Федерального закона № 326-ФЗ страховые выплаты гарантированы государством и осуществляются специально созданным для этих целей учреждением - территориальным фондом обязательного медицинского страхования, который оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованному лицу в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Таким образом, именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных, в связи с чем средства, затраченные на лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате виновных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, причинивших вред. Финансовые средства территориального фонда обязательного медицинского страхования являются государственной собственность Российской Федерации.

Нарушение интересов государства (субъектов Российской Федерации и Российской Федерации) обосновано пунктом 3 части 2 статьи 144 Бюджетного кодекса РФ, в соответствии с которым бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственных внебюджетных фондов Российской Федерации.

В силу части 3 статьи 144 Бюджетного кодекса Российской Федерации, бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.

В результате неправомерных действий ответчика затрачены денежные средства из территориального государственного внебюджетного фонда - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, в связи с чем причинен имущественный ущерб интересам государства, от имени которого выступает Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области.

Затраченные на лечение ФИО2 средства, находились в собственности Российской Федерации, в связи с чем Прокурор Центрального района города Твери правомерно обратился в суд с названным иском в защиту интересов Российской Федерации.

С учетом приведенных положений закона и установленных по делу обстоятельств, суд находит заявленные прокурором требования законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В этой связи, с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области подлежат взысканию 70412,03 руб. в счёт возмещения ущерба в виде расходов на оказание медицинской помощи потерпевшему, причинённого преступлением.

В силу подпункта 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации прокурор освобожден от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, при подаче заявления в защиту прав и законных интересов Российской Федерации.

Размер государственной пошлины по настоящему гражданскому делу, с учетом положений подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, составляет 2 312,36 руб.

Согласно части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В силу пункта 2 статьи 61.1 и пункта 2 статьи 61.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации государственная пошлина по делам, рассматриваемыми судами общей юрисдикции, зачисляется в бюджеты городских округов.

В этой связи суд полагает необходимым взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования «Город Вышний Волочек» государственную пошлину, от уплаты которой прокурор при подаче искового заявления освобожден в силу указаний закона, в размере 2 312,36 руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

удовлетворить иск Прокурора Центрального района города Твери, поданного в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах Российской Федерации, к ФИО1 о возмещении ущерба, причинённого преступлением.

Взыскать с ФИО1, <данные изъяты>, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области 70412 (семьдесят тысяч четыреста двенадцать) рублей 03 копейки в счёт возмещения ущерба, причинённого преступлением, перечислив их по следующим реквизитам:

- получатель УФК по Тверской области (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области лицевой счёт <***>, ИНН <***>, КПП 695001001, ОГРН <***>, дата регистрации юридического лица 29.04.1993, расчётный счёт <***> в отделении Тверь, г. Тверь, БИК 042809001, КБК 39511621090090000140, ОКТМО 28701000.

Взыскать ФИО1, <данные изъяты>, в доход местного бюджета муниципального образования город Вышний Волочек государственную пошлину в сумме 2 312 (две тысячи триста двенадцать) рублей 36 копеек.

ФИО1 вправе подать в Вышневолоцкий городской суд Тверской области заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения копии заочного решения.

Заочное решение может быть обжаловано в Тверской областной суд через Вышневолоцкий городской суд Тверской области в течение месяца по истечении срока подачи заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий Д.Л.Кяппиев