Решение № 2-1595/2019 2-1595/2019~М-238/2019 М-238/2019 от 9 июня 2019 г. по делу № 2-1595/2019

66RS0№-93

Дело № (2)

Мотивированное
решение изготовлено 10.06.2019

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Екатеринбург 05 июня 2019 года

Ленинский районный суд г. Екатеринбурга в составе председательствующего судьи Юшковой И.А. при секретаре судебного заседания Капустиной А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратился с иском Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения.

В обоснование иска истцом указано, что ФИО1 проходил службу в вооруженных силах РФ, участник боевых действий в Афганистане. 16.06.2017 ему была установлена 2 группа инвалидности бессрочно (справка МСЭ-2015 № 16663013 от 13.06.2017). 18.12.2018 ФИО1 получил по почте письмо № 66-01-11019/2018 от 07.12.2018, в котором ответчик сообщил истцу об изменении решения, ему установлена 2 группа инвалидности на срок до 01.01.2020. Направлена справка МСЭ-2016 № 1497859 от 07.12.2018 об установлении ФИО2 повторно 2 группы инвалидности с датой очередного освидетельствования 29.11.2019. ФИО1 с указанным решением не согласен, нарушена процедура принятия решения, о проведении освидетельствования ФИО1 не извещался, поскольку корреспонденция направлялась по иному адресу. ФИО1 проживает по адресу: г.Екатеринбург ул. <адрес>, корреспонденция направлялась на адрес: г.Екатерин6бург ул. <адрес>. При принятии ответчиком в заочном порядке оспариваемого решения не были учтены существенные обстоятельства: комиссией специалистов не учтено наличие у ФИО1 расстройства здоровья, являющегося длительным и стойким и ярко выраженным, а также присутствие у него последствий от перенесенной болезни, которые ограничивают его годность для полноценного выполнения трудовой деятельности, обслуживания собственных нужд. Просит признать незаконным решение Экспертного состава № 1 ФКУ ГБ МСЭ по свердловской области от изменении решения от 16.06.2017 и установлении ФИО1 2 группы инвалидности «военная травма» сроком на один год до 01.01.2020 и оставить без изменения решение МСЭ от 16.06.2017 об установлении ФИО1 2 группу инвалидности бессрочно.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, направил своих представителей.

В судебном заседании представители истца ФИО1- ФИО3, ФИО4 исковые требования поддержали в полном объеме, просили исковые требования удовлетворить, пояснив, что при освидетельствовании ФИО1 была нарушена процедура, ФИО1 не был извещен надлежащим образом о проведении освидетельствования, корреспонденция направлялась не на его адрес, он письма не получал, в связи с чем ответчик не вправе был заочно проводить экспертизу.

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» Минтруда России ФИО5, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала в полном объеме по доводам и основаниям, изложенным в письменном отзыве, пояснив, что 16.06.2017 на основании направления на МСЭ, оформленного 02.06.2017 ФГКУ «Окружной военный клинический госпиталь», ФИО1 был освидетельствован БЮРО № 1- филиал ФКУ «ГБМСЭ по СО», по результатам освидетельствования истцу была установлена вторая группа инвалидности по причине «военная травма» бессрочно и выдана справка МСЭ-2015 № 1663013. В конце 2017 года в ходе проведения внутренних контрольных мероприятий у специалистов Главного бюро возникли сомнения в подлинности направлений на МСЭ ряда граждан, оформленных ФГКУ «354 Военный клинический госпиталь Минобороны России в период 2017 года. Согласно ответу на запрос ФГКУ «354 Окружной военный клинический госпиталь» Минобороны России (исх № 253/м от 31.01.2018) ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения в числе прочих граждан на стационарном лечении не находился и на врачебную комиссию для направления на МСЭ не представлялся. С учетом полученной информации Главное бюро, руководствуясь п. 9 Порядка № 310н, обратилось в военную прокуратуру Екатеринбургского гарнизона. Согласно письму военной прокуратуры Екатеринбургского гарнизона оти 16.04.2019 исх.№ 3/2606 информация Главного бюро направлена для проведения проверки прокурору г.Екатеринбурга. П.39 Правил № 95 установлено, что переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться при осуществлении Главным бюро контроля за решениями, принятыми бюро. Осуществление Главным бюро контрольной функции за решениями бюро путем поведения повторной МСЭ граждан, прошедших МСЭ в бюро, также регламентировано пп. «б» п.6 Порядка № 310 н и п. 138 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению МСЭ, утвержденного приказом Минтруда России от 29.01.2014 № 59н. Располагая информацией, что панов Я.В. на стационарном лечении не находился и на врачебную комиссию для направления на МСЭ не представлялся, Главным бюро было принято решение о проведении повторной МСЭ в отношении лица в рамках осуществления контрольных мероприятий. В целях уточнения адреса гражданина, был направлен запрос в УПФР по Свердловской области, согласно ответу из коиорого: адрес ФИО1: <...>. В соответствии с п. 24 Правил № 95 специалистами Экспертного бюро № 1 неоднократно в адрес истца направлялись приглашения на контрольное освидетельствование. Ввиду неявки ФИО1 МСЭ проведена в заочной форме. Принимая во внимание в совокупности факт установления ФИО1 третьей группы инвалидности с 1996 года, с 2004 года бессрочно, соответственно наличие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, а также отсутствие каких-либо медицинских документов, отражающих состояние здоровья на период 2017 года, но наличие ссылки в п. 50 протокола проведения МСЭ № 837.1.6/2017 от 16.06.2017 на анализ экспертами бюро № 1 индивидуальной карты амбулаторного больного и анамнез, специалистами Экспертного состава № 1 индивидуальной карты амбулаторного больного и анамнез, было принято решение об изменении экспертного решения бюро № 1 в части срока инвалидности на срок 1 год- до 01.01.2020. Информация об изменении решения направлена истцу. По тому же адресу, что и приглашения, и получена им. Проведение повторной экспертизы в рамках контрольных мероприятий строго соответствовало нормам действующего законодательства, регламентирующего деятельность МСЭ. В удовлетворении исковых требований просила отказать в полном объеме.

Заслушав представителей Истца, представителя ответчика, исследовав письменные доказательства по делу, о дополнении которых сторонами не заявлено, каждое представленное доказательство в отдельности и все в совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определена в Федеральном законе от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Согласно части 4 статьи 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом, согласно пункту 1 которых, признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главного бюро.

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, используемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (пункт 2).

В соответствии с пунктами 42, 43, 46 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95, гражданин может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро. Главное бюро не позднее одного месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п. 15 Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Согласно п. 16 вышеуказанного Постановления, медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Пунктом 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Пунктом 39 Правил предусмотрено, что переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория "ребенок-инвалид".

Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя) либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.

В силу пп. "б" п. 6 Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденным Приказом Минтруда России от 11 октября 2012 года N 310н главное бюро проводит при осуществлении контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, при наличии оснований изменяет или отменяет решение бюро.

Согласно п.п. 138,139 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению Медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Минтруда России от 29.01.2014 № 59н, основной целью при осуществлении плановой проверки является контроль за организацией и осуществлением медико-социальной экспертизы, выполнением бюро, главным бюро, Федеральным бюро, возложенных на них полномочий по предоставлению государственной услуги.

Одной из форм указанной работы является проверка решений бюро, осуществляемая главным бюро, по протоколам и актам. Протоколы и акты проверяются путем истребования их из бюро или при проверке работы бюро на месте специалистами главных бюро. В каждом бюро должно быть проверено не менее 10 процентов протоколов и актов от общего числа проведенных бюро медико-социальных экспертиз за календарный год, предшествующий проверке. В тех случаях, когда общее количество проведенных медико-социальных экспертиз не превышает 300, проверке подлежат все протоколы и акты.

Для проверки решений бюро отбираются протоколы и акты подряд за определенный срок по журналам учета заседаний бюро. При проверке протоколов и актов должен учитываться характер наиболее часто встречающихся ранее ошибок.

Протоколы, по которым возникли сомнения в обоснованности вынесенного решения, отбираются для проведения главным бюро освидетельствования получателей государственной услуги, в порядке контроля (не менее 5 процентов от числа проверенных протоколов).

Показатель измененных в порядке контроля решений бюро определяется в процентах путем деления числа измененных решений на количество проведенных медико-социальных экспертиз в порядке контроля за решениями, принятыми бюро (главного бюро) за отчетный период) и умножения на 100 процентов.

По результатам плановой проверки бюро, главного бюро, Федерального бюро составляется акт проверки деятельности бюро, главного бюро, Федерального бюро, в котором наряду с вопросами деятельности бюро подробно излагается анализ недостаточно обоснованных решений и выявленных недостатков в организации и предоставлении государственной услуги.

При проведении плановой проверки бюро могут рассматриваться все вопросы, связанные с предоставлением государственной услуги (комплексные проверки), или вопросы, связанные с проведением той или иной административной процедуры (тематические проверки).

Основными целями осуществления внеплановой проверки бюро, главного бюро, Федерального бюро по предоставлению государственной услуги является проверка фактов, указанных в обращениях граждан и организаций о нарушениях их прав и законных интересов действиями (бездействием) специалистов бюро, главного бюро, Федерального бюро, связанными с невыполнением ими обязательных требований, а также получение информации, подтверждаемой документами и иными доказательствами, свидетельствующими о наличии либо об отсутствии признаков таких нарушений.

Внеплановая проверка бюро, главного бюро по предоставлению государственной услуги осуществляется по обращению получателя государственной услуги путем проверки решений по протоколам, а также путем проведения освидетельствования получателей государственной услуги при осуществлении контроля.

Как следует из материалов дела, и не оспаривалось лицами, участвующими в деле, 16.06.2017 на основании направления на медико-социальную экспертизу, оформленного 02.06.2017 от имени ФГУ «354 Окружной военный клинический госпиталь», ФИО1 был освидетельствован в Бюро № 1 – филиале ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области»

По результатам освидетельствования ФИО1 установлена вторая группа инвалидности по причине «военная травма» бессрочно и выдана соответствующая справка МСЭ -205 № 1663013.

В ходе проведения внутренних контрольных мероприятий в связи с возникшими сомнениями в подлинности направлений на медико-социальную экспертизу, в том числе и ФИО1, и полученного ответа ФГУ «354 Окружной военный клинический госпиталь» исх № 253/м от 31.01.2018, согласно которому ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на стационарном лечении не находился и на врачебную комиссию для направления на медико-социальную экспертизу не представлялся, Главным бюро было принято решение о проведении повторной медико-социальной экспертизы в отношении истца в рамках осуществления контрольных мероприятий.

В адрес ФИО1 29.10.2018 и 22.11.2018 были направлены приглашения на контрольное освидетельствование по адресу: <...> (согласно данным, представленным ОПФР Свердловской области в ответе на запрос исх.№ 16/19-18037 от 22.01.2018. Приглашения не получены. Согласно представленным отчетам об отслеживании отправления приглашение не вручены вследствие «неудачной попытки вручения».

07.12.2018 Экспертным составом N 1 Главного бюро Медико-социальной экспертизы по Свердловской области в порядке контроля проведено повторное заочное освидетельствование ФИО1, в результате которого группа инвалидности оставлена прежней –вторая, причина инвалидности- военная травма, с изменением срока- на 1 год до 01.01.2020. Истцу выдана справка МСЭ-2016 № 1497859 от 07.12.2018.

Информация о принятом 07.12.2018 решении направлена в адрес ФИО1 и получена им 18.12.2018, что стороной истца подтверждается.

Что касается доводов истца о незаконности заключения от 07.12.2017 ввиду проведения экспертизы в заочном (а не очном) порядке, ввиду ненадлежащего извещения истца, то они не могут быть признаны состоятельными.

Согласно п. 23 Правил медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Из буквального толкования вышеприведенной нормы следует, что проведение заочного освидетельствования гражданина, претендующего на установление ему инвалидности, осуществляется по решению бюро, проводящего экспертизу, и является правом последнего.

Кроме того, информационное письмо о том, что проведена заочная МСЭ была направлена по тому же адресу, что и приглашения: г.Екатеринбург <адрес>, и была получена ФИО1, тогда как приглашения не были вручены ввиду «неудачной попытки вручения».

Само проведение Главным бюро повторной экспертизы при наличии не отмененного заключения Бюро N 1 от 16.06.2017, правомерно, соответствует п. 138 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29.01.2014 N 59н, согласно которому протоколы бюро, по которым возникли сомнения в обоснованности вынесенного решения, отбираются для проведения главным бюро освидетельствования получателей государственной услуги, в порядке контроля, и не свидетельствует о нарушении прав истца.

То обстоятельство, что повторная медико-социальная экспертиза проведена заочно, само по себе не порочит заключение экспертов и не ставит под сомнение его объективность, поскольку проведение по делу заочной медико-социальной экспертизы не противоречит законодательству, учитывая, что оспариваемое решение экспертного состава № 1 Главного бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области за прошедший период рассмотрено по представленным истцом документам, группа инвалидности и причина инвалидности не изменены. Изменения касаются только срока, на который установлена инвалидность.

Истец не лишен возможности подтвердить право на установлении группы инвалидности бессрочно путем прохождения очередного освидетельствования в установленный срок до 01.01.2020 года.

Учитывая вышеуказанные выводы экспертов, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований ФИО6.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения, отказать.

Решение может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения в Судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда через Ленинский районный суд г. Екатеринбурга.

Судья /подпись/

Копия верна

Судья И.А. Юшкова