Решение № 2-4299/2019 2-4299/2019~М-3839/2019 М-3839/2019 от 26 ноября 2019 г. по делу № 2-4299/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 ноября 2019 года г.Улан-Удэ

Советский районный суд г.Улан-Удэ в составе судьи Смирновой Ю.А., при секретаре Цыдендоржиевой Т.Е., помощнике ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-4299/2019 по иску Прокурора Советского района г. Улан-Удэ в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к ФИО2 о возмещении ущерба,

установил:

Прокурор Советского района г. Улан-Удэ обратился в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к ФИО2 о возмещении ущерба в размере 60 647,27 руб.

В обоснование иска указано, что в результате преступных действий ФИО2 потерпевшему ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ была оказана медицинская помощь ГБУЗ «ССМП», стоимость услуг составила 3 302,10 руб. А также, он находился на стационарном лечении в НУЗ «Отделенческая клиническая больница на ст.Улан-Удэ ОАО «РЖЖД» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость лечения составила 57 345,17 руб. Оплата лечения ФИО3 произведена страховой компанией за счет средств ТФОМС Республики Бурятия. Лечением ФИО3 в лечебных учреждениях в результате противоправных действий ФИО2 были затрачены средства ТФОМС РБ, тем самым Российской Федерации причинен материальный ущерб.

Определением суда к участию в деле в качестве третьих лиц привлечены ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г.Улан-Удэ», НУЗ «Отделенческая клиническая больница на ст.Улан-Удэ ОАО «РЖД».

В судебном заседании представитель истца по доверенности ФИО4 просила иск удовлетворить в полном объеме по доводам, изложенным в нем.

Ответчик ФИО2 исковые требования признал в полном объеме.

Представитель третьего лица ЧУЗ «КБ «РЖД-медицина» г.Улан-Удэ (представлены документы о переименовании учреждения здравоохранения) ФИО5, действующий на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования полагал подлежащими удовлетворению.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия своих представителей в судебное заседание не направил, директор ФИО6 в письменном заявлении просил рассмотреть дело в их отсутствие.

Представитель третьего лица ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г.Улан-Удэ» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещены.

Изучив материалы дела, выслушав лиц, участвующих в деле, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного клиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии с ч.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а так же вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч.1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с п. 11 ч.7 ст.34 Закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ» от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В силу ч. 1 ст. 31 Закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ» от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Исходя из смысла приведенных норм права, для возложения на ответчика обязанности по возмещению вреда необходимо наличие таких юридически значимых обстоятельств как противоправный характер действий ответчика, наличие и размер причиненного вреда, причинная связь между противоправными действиями и причиненными убытками, вина.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования РБ осуществил финансирование страховых медицинских организаций, заключивших договоры обязательного медицинского страхования. Лечебно-медицинские учреждения оказывают медицинскую помощь застрахованным гражданам и направляют счета страховой организации, которая оплачивает их.

Вступившим в законную силу приговором Советского районного суда г.Улан-Удэ от 21 августа 2019 года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст....

Из приговора суда следует, что ДД.ММ.ГГГГ около 02 часов 05 минут, в ... по ул... г.Улан-Удэ между ФИО2 и ФИО3 произошла ссора, в ходе которой ФИО3 нанес ФИО2 удары руками по голове и телу, оскорблял его. В это время, в этом месте, ФИО2, действуя умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью ФИО3, из неприязненных отношений к последнему, вызванных его противоправными действиями, взял на столе нож, и, используя его в качестве оружия, нанес один удар в область левого бока ФИО3, причинив проникающее колото-резаное ранение грудной клетки слева с повреждением нижней доли левого легкого и заднего средостения, причинившее тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни, и один удар ножом в область задней поверхности плеча слева, причинив колото-резаную рану, причинившую легкий вред здоровью человека по признаку кратковременного расстройства здоровья до 21 дня.

В силу ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.

Согласно разъяснениям, содержащимся в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении» суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.

Тем самым, противоправный характер действий ФИО2, причинение ФИО3 телесных повреждений, причинная связь между противоправными действиями и причинением вреда, вина ответчика, установленная вышеуказанным приговором суда, не подлежат доказыванию при рассмотрении заявленных исковых требований.

Из материалов дела следует, что в связи с причиненными телесными повреждениями ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ была оказана медицинская помощь ГБУЗ «ССМП», стоимость услуг составила 3 302,10 руб. А также, он находился на стационарном лечении в НУЗ «Отделенческая клиническая больница на ст.Улан-Удэ ОАО «РЖЖД» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость лечения составила 57 345,17 руб.

Как следует из справки представленной ТФОМС РБ, лечение ФИО3 было оплачено в полном объеме по предъявленным счетам, реестрам Бурятским филиалом ООО «Капитал МС» из полученных от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия средств. Бурятский филиал ООО «Капитал МС» финансируется ТФОМС РБ согласно договору о финансовом обеспечении ОМС в полном объеме.

Средства, затраченные на лечение граждан, потерпевших от противоправных действий, согласно Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, являются собственностью РФ.

Следовательно, противоправными действиями ответчика Российской Федерации причинен материальный ущерб в размере 60 647,27 руб.

При установленных обстоятельствах, суд находит заявленные требования Прокурора Советского района г. Улан-Удэ обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В силу ст.103 ГПК РФ, согласно которой государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований, с ответчика подлежит взысканию в доход бюджета муниципального образования г.Улан-Удэ государственная пошлина в размере 2 019,42 руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Прокурора Советского района г. Улан-Удэ в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия денежные средства в размере 60 647,27 руб.

Взысканные денежные средства перечислить получателю УФК по Республике Бурятия (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия, л/с <***>): Отделение – НБ Республика Бурятия, р/с <***>, ИНН <***>, КПП 032301001, БИК 048142001, ОКТМО 81701000, КБК 395 1 16 21090 09 0000140.

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета муниципального образования г.Улан-Удэ государственную пошлину в размере 2 019,42 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Верховного суда Республики Бурятия в течение месяца через Советский районный суд г.Улан-Удэ.

Судья Ю.А. Смирнова