Решение № 2-375/2020 2-375/2020~М-345/2020 М-345/2020 от 23 сентября 2020 г. по делу № 2-375/2020

Дело №2-375/20


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Грайворон 23 сентября 2020 г.

Грайворонский районный суд Белгородской области в составе:

председательствующего судьи Фенько Н. А.,

при секретаре Ломакиной Т. В.,

с участием:

представителя истца Калининой Д. С.,

ответчика ФИО1,

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Грайворонского района Белгородской области в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области к ФИО1 о возмещении вреда,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Грайворонского района Белгородской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении вреда.

Требования мотивированы тем, что приговором Грайворонского районного суда Белгородской области от 21 марта 2018 г. ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, а именно в нарушении Правил дорожного движения Российской Федерации при управлении автомобилем, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшей Л.Г.Н.

В связи с полученными в дорожно-транспортном происшествии телесными повреждениями Л.Г.Н. проходила лечение в ОГБУЗ «Грайворонская ЦРБ» и ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа». Стоимость лечения Л.Г.Н., оплаченная за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области, составила 89 999,81 руб.

Ссылаясь на то, что обязанность возмещения стоимости лечения потерпевшей должна быть возложена на ФИО1, прокурор просил взыскать с нее в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области денежные средства в сумме 89 999,81 руб.

В судебном заседании помощник прокурора Грайворонского района Калинина Д. С. исковые требования поддержала.

Ответчик ФИО1 возражала против удовлетворения исковых требований, а в случае их удовлетворения просила уменьшить сумму взыскания с учетом ее трудного материального положения.

Представитель третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области в судебное заседание не прибыл, извещен надлежащим образом посредством размещения соответствующей информации на официальном сайте суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» при наличии доказательств извещения третьего лица о времени и месте первого судебного заседания (л. <...>).

Исследовав в судебном заседании обстоятельства по представленным сторонами доказательствам, суд признает требования прокурора подлежащими удовлетворению частично.

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В частности, согласно статье 31 названного Федерального закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

В соответствии с пунктом 12 Методических указаний по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденных председателем ФФОМС от 30 декабря 2011 г. № 9161/30-1/и, реестр счетов на оплату медицинской помощи формируется медицинской организацией ежемесячно, представляется в страховую медицинскую организацию (филиал) в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и является основанием для оплаты страховой медицинской организацией (филиалом) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном месяце.

Согласно статье 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный областной фонд обязательного медицинского страхования имеет право регрессного требования непосредственно к ФИО1 как к лицу, причинившему вред.

В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Как следует из материалов дела, 25 сентября 2017 г. по вине водителя ФИО1 произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого Л.Г.Н. получила телесное повреждение в виде открытого внутрисуставного перелома дистального эпифиза левой бедренной кости, что установлено приговором Грайворонского районного суда Белгородской области от 21 марта 2018 г. Данным приговором ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации. Приговор суда вступил в законную силу 3 апреля 2018 г., что следует из распоряжения об исполнении вступившего в законную силу приговора (л. <...>).

В силу части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В связи с полученными в дорожно-транспортном происшествии телесными повреждениями Л.Г.Н. находилась на лечении в ОГБУЗ «Грайворонская ЦРБ» и ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» с диагнозом: <данные изъяты>, а стоимость ее лечения составила 89 999,81 руб., что следует из выписки из реестра счетов на оплату медицинской помощи (л. д. 19).

В расчете стоимости лечения, представленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Белгородской области, приведено обоснование указанных в реестре сумм, полностью компенсированных лечебным учреждениям из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области (л. д. 15-18).

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об обоснованности предъявленного прокурором иска к ФИО1, как к лицу, ответственному за причиненный вред и наличии основания для взыскания с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области денежных средств в счет возмещения расходов на оказание медицинской помощи потерпевшей Л.Г.Н.

Вместе с тем, суд считает возможным применить к спорным правоотношениям правило пункта 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации, в соответствии с которым размер возмещения вреда, причиненного гражданином, может быть уменьшен с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Как усматривается из дела, преступление, повлекшее причинение вреда Л.Г.Н., совершено ФИО1 по неосторожности. Ответчик в настоящее время находится в отпуске по уходу за ребенком и имеет доход ниже прожиточного минимума, что подтверждается приобщенными к делу доказательствами (л. <...>).

С учетом указанных обстоятельств суд считает снизить подлежащую взысканию с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области сумму до 50 000 руб.

Доводы ответчика о том, что при нахождении в медицинских учреждениях Л.Г.Н. получала дополнительное лечение, которое ответчик оплачивать не должна, суд отвергает, поскольку в соответствии с реестром счетов на оплату медицинской помощи она оказывалась потерпевшей в связи с полученным в дорожно-транспортном происшествии телесным повреждением и только по основному диагнозу – перелом тела (диафиза) большеберцовой кости.

При обращении в суд прокурор Грайворонского района был освобожден от уплаты государственной пошлины.

В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В силу приведенной нормы с ФИО1 в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 700 руб.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Грайворонского района Белгородской области в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области к ФИО1 о возмещении вреда удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области денежные средства в сумме 50 000 руб.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета Грайворонского городского округа Белгородской области государственную пошлину в размере 1 700 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Грайворонский районный суд Белгородской области в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме, то есть с 30 сентября 2020 г.

Судья подпись Н.А. Фенько

Мотивированное решение изготовлено 30 сентября 2020 г.