Решение № 2-202/2021 2-202/2021~М-124/2021 М-124/2021 от 9 июня 2021 г. по делу № 2-202/2021

Дело № 2-202\2021

48RS0009-01-2021-000232-37


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

гор. Данков 10 июня 2021 года

Данковский городской суд Липецкой области в составе:

председательствующего судьи Шатохиной Г.А.

при секретаре Сорокиной О.В.,

с участием представителя истца ФИО1

представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к страховому акционерному обществу «ВСК» о взыскании доплаты страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда и штрафа,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО3 обратился в суд с иском к страховому акционерному обществу «ВСК» (далее САО «ВСК») о взыскании утраченного заработка, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа. В обоснование указал, что 07.10.2018 произошло дорожно-транспортное происшествие по вине водителя ФИО4, управлявшей автомобилем «Фольксваген Пассат» г.р.з. №, в виде столкновения с мотоциклом «Нанфанг» под управлением истца ФИО3. В результате ДТП истцу был причинен тяжкий вред здоровью. По договору ОСАГО САО «ВСК» признала случай страховым и произвела выплату страхового возмещения в сумме 300250 рублей за лечение по нормативам. Вместе с тем он обращался в страховую компанию с заявлением о выплате не только страхового возмещения за расходы на восстановление здоровья, но и утраченного заработка. Тогда как выплату утраченного заработка страховая компания не произвела. На его претензию страховая компания ответила отказом. Размер утраченного заработка за период с 07.10.2018 по 03.12.2018 составил 69312,84 рубля. Просил взыскать с ответчика размер утраченного заработка, неустойку за период с 16.10.2018 по 28.12.2020 в сумме 51920,88 рублей, компенсацию морального вреда в соответствии с Законом «О защите прав потребителей» в сумме 10000 рублей, штраф по ст. 16.1 Закона «Об ОСАГО», расходы на оплату услуг представителя в сумме 20000 рублей.

В судебное заседание истец ФИО3 не явился, в письменном заявлении просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель истца ФИО1 в судебном заседании поддержала заявленные требования, ссылаясь на доводы иска.

Представитель ответчика САО «ВСК» по доверенности ФИО2 в судебном заседании с иском не согласилась, пояснив, что страховая компания произвела выплату страхового возмещения в полном объеме. Размер утраченного заработка не превышает размер выплаченного страхового возмещения, в связи с чем просила в иске отказать.

Третье лицо ФИО5 в судебном заседании возражал против удовлетворения иска, пояснив, что является владельцем автомобиля «Фольксваген Пассат», которым в момент ДТП управляла ФИО4 Полагает, что оснований для взыскания утраченного заработка не имеется. Просил в иске отказать.

Третьи лица ФИО4 и финансовый уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг ФИО6 в судебное заседание не явились. В письменных возражениях представитель финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг ФИО7 просила в иске отказать, пояснив, что по обращению ФИО3 решением №У21-9209 истцу было отказано в удовлетворении заявленных требований. Полагает решение законным и обоснованным.

Выслушав стороны, участвующих в деле лиц, исследовав письменные материалы дела, суд находит исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно пункту 2 статьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее Закон об ОСАГО) страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с указанным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, указанной в подпункте "а" статьи 7 данного закона.

В соответствии с пунктом 2 Правил расчета суммы страхового возмещения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164, сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах. В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к данным Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре (пункт 3 Правил).

Пунктом 4 статьи 12 Закона об ОСАГО установлено, что в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Из системного толкования положений пунктов 2-4 статьи 12 Закона об ОСАГО и разъяснений, изложенных в пункте 38 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", следует, что в случае причинения потерпевшему вреда здоровью в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения потерпевшему выплачивается страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Вместе с тем в случаях, предусмотренных пунктами 3 и 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате ДТП здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты.

Согласно ст. 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности. В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов. Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев. Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.

Таким образом, юридически значимым периодом, за который подлежит определению доход истца для определения утраченного заработка, является период с октября 2017 по сентябрь 2018 года, то есть 12 месяцев, предшествовавших месяцу, в котором произошло ДТП.

Судом установлено, что 07.10.2018 произошло ДТП, в результате которого произошло столкновение автомобиля «Фольксваген Пассат» № под управлением ФИО4 и мотоцикла «Нанфанг» под управлением ФИО3. Виновником ДТП была признана ФИО4, что подтверждается постановлением о прекращении уголовного дела в отношении ФИО4 за примирением с потерпевшим от 02.09.2019. В результате ДТП ФИО3 был причинен тяжкий вред здоровью, что подтверждается заключением судебно-медицинской экспертизы №149\12-19 от 14.05.2019.

На момент ДТП ответственность водителя ФИО4 была застрахована в САО ВСК, которое 07.10.2018, руководствуясь приложением к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 1164, произвело выплату страхового возмещения в размере 300250 рублей.

Не согласившись с суммой выплаченного страхового возмещения, ФИО3 обратился к страховщику с заявлением, а затем с претензией о доплате страхового возмещения за утраченный заработок в сумме 69312,84 рубля, неустойки, штрафа и морального вреда.

В доплате страхового возмещения и выплате неустойки страховщиком отказано.

В связи с чем 26.01.2021 ФИО3 обратился к финансовому уполномоченному по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования с требованием о выплате доплаты страхового возмещения, неустойки, штрафа и морального вреда.

Решением от 02.03.2021 финансовым уполномоченным по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования ФИО3 было отказано в удовлетворении его требований. При этом финансовым уполномоченным была сделана ссылка на экспертное заключение ООО «ВОСМ» от 12.02.2021, которым было определено, что размер страхового возмещения в соответствии с нормативами, утвержденными Правилами расчета составляет 55,05% от установленной договором страховой суммы, что в денежном выражении составляет 275250 рублей, обоснованный размер утраченного заработка составляет 11783,9 рублей. Учитывая, что размер утраченного заработка не превышает сумму страхового возмещения за причинение вреда здоровью, финансовый уполномоченный пришел к выводу об отказе в удовлетворении требований потребителя.

Не согласившись с указанным решением, ФИО3 обратился с настоящим иском в суд, в котором он не оспаривает размер произведенного страхового возмещения, но полагает, что дополнительно ему должен быть выплачен размер утраченного заработка в сумме 69312,84 рубля.

Учитывая, что при определении размера утраченного заработка истцом учитывался доход за 9 месяцев, предшествующих ДТП, а в экспертном заключении от 12.02.2021 учитывался доход за 2020 года и 13 дней нетрудоспособности, суд полагает возможным произвести расчет утраченного заработка, исходя из дохода за 12 месяцев, с октября 2017 года по сентябрь 2018 года, предшествующих дате ДТП. Также принимается во внимание период нетрудоспособности 74 дня, исходя из выписки из амбулаторной карты ФИО3.

Таким образом, размер утраченного заработка ФИО3 составил: общий совокупный доход 341819,24 рубля\12 месяцев\30 дней= 949,49 рублей х74 дня= 70262,84 рубля.

Вместе с тем как заявленный к возмещению истцом, так и рассчитанный судом размер утраченного заработка, не превышает размера выплаченной страховой выплаты за причинение вреда здоровью в размере 300250 рублей, а потому оснований для взыскания утраченного заработка к ранее выплаченному возмещению не имеется. Данных о том, что истец понес какие-либо иные расходы на лечение, суду не представлено. А потому суд приходит к выводу, что обязанность по осуществлению страховой выплаты на восстановление здоровья потерпевшего исполнена страховщиком в полном объеме.

В связи с чем отсутствуют основания для взыскания штрафных санкций, неустойки и компенсации морального вреда, расходов на представителя.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В иске ФИО3 к страховому акционерному обществу «ВСК» о взыскании утраченного заработка в сумме 69312 рублей 84 копейки, неустойки в сумме 51290 рублей 88 копеек, компенсации морального вреда, штрафа, судебных расходов отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Липецкий областной суд через Данковский городской суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного текста решения суда.

Председательствующий Г.А.Шатохина

Мотивированный текст решения изготовлен 17 июня 2021 года.