Решение № 2-2467/2018 2-2467/2018~М-1722/2018 М-1722/2018 от 25 ноября 2018 г. по делу № 2-2467/2018

Дело № 2-2467/2018


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

26 ноября 2018 года г. Тосно Ленинградской области

Тосненский городской суд Ленинградской области в составе председательствующего судьи Златьевой В.Ю.,

при секретаре судебного заседания Скориковой М.Е.,

с участием представителя Прокурора Московского района Санкт-Петербурга – помощника Тосненского городского прокурора Евангуловой К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Московского района Санкт-Петербурга в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к ФИО1 о возмещении расходов на лечение лица, пострадавшего от преступления,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Московского района Санкт-Петербурга обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к ФИО1 о возмещении расходов на лечение лица, пострадавшего от преступления в размере 261 663 рубля 20 копеек.

В обоснование заявленных требований прокурор указал, что приговором Московского районного суда Санкт-Петербурга от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч. <данные изъяты> РФ. Вступившим в законную силу приговором установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ был причинен тяжкий вред здоровью и телесные повреждения ФИО5, в результате чего он находился на стационарном лечении в <адрес>» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Расходы на лечение ФИО5 составили <данные изъяты> рубля <данные изъяты> копеек и были полностью компенсированы лечебному учреждению из средств ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга», в связи с чем прокурор Московского района Санкт-Петербурга обратился в суд с названным иском.

Будучи уведомленным о времени и месте рассмотрения дела, истец, представитель ГУ «Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга и представитель третьего лица ООО «РГС-Медицина», в суд не прибыли, просили о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель истца помощник Тосненского городского прокурора Евангулова К.А. просила об удовлетворении заявленных требований по основаниям, изложенным в иске.

Ответчик ФИО1, будучи уведомленным о слушании дела своевременно и надлежащим образом, в суд не явился, возражений не представил. Ходатайств и заявлений от ФИО1 до судебного заседания не поступало.

Исходя из положений ст. 167 ГПК РФ, с учетом того, что участники процесса в судебное заседание суда не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом, суд считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Суд, исследовав и оценив материалы дела, приходит к следующему.

Согласно ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (ч. 4).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (ч. 5).

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО5 оказывались медицинские услуги и лечение в <данные изъяты>», в результате того, что ФИО1 причинил ФИО5 тяжкий вред здоровью.

Приговором Московского районного суда Санкт-Петербурга от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных <данные изъяты> Вступивший в законную силу приговор суда по делу обязательно для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (ч. 4 ст. 61 ГПК РФ).

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с пунктом 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Таким образом, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, в интересах которого прокурор обратился в суд, оплативший лечение потерпевшего ФИО5, имеет право регрессного требования непосредственно к ответчику, как к лицу, причинившему вред.

Вместе с тем в ходе рассмотрения дела судом установлено, что размер затраченных денежных средств на лечение потерпевшего ФИО5 ООО «РГС-Медицина» составляет <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек, что подтверждается представленными вписками, поручениями об оплате медицинских расходов и объяснениями представителя третьего лица.

Произведенный расчет расходов на лечение потерпевшего ФИО5 в сумме <данные изъяты> рублей <данные изъяты> копеек судом проверен и принят, согласуется также со справками <адрес> и стороной ответчика не оспаривался.

Оказанная ФИО5 медицинская помощь находится в прямой причинно-следственной связи с полученными в результате противоправных действий ответчика травмами.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, ответчиком не представлено.

Таким образом, суд исходит из положений ст. 1064, 1079 ГК РФ и Федерального закона № 326 от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», из которых следует обязанность ответчика, как виновного лица в причинении тяжкого вреда здоровью потерпевшего возместить понесенные Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга расходы, связанные с оказанием ФИО5 медицинской помощи, при этом суд исходит из того, что в ходе судебного разбирательства подтвержден как факт получения ФИО5 лечения за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования, так и размер суммы затраченной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования на оплату такого лечения.

При установленных обстоятельствах, заявленные требования подлежат удовлетворению частично.

В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований, которая, исходя из удовлетворенных судом требований, составляет <данные изъяты> рубля.

На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Московского района Санкт-Петербурга в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к ФИО1 о возмещении расходов на лечение лица, пострадавшего от преступления, - удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО2 в пользу Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» в счет возмещения расходов на лечение сумму 235 496 (двести тридцать пять тысяч четыреста девяносто шесть) рублей 88 (восемьдесят восемь) копеек.

Взыскать с ФИО2 в бюджет муниципального образования Тосненский район Ленинградской области государственную пошлину в размере 5555 (пять тысяч пятьсот пятьдесят пять) рублей.

В остальной части исковых требований Прокурору Московского района Санкт-Петербурга в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга», отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Ленинградский областной суд через Тосненский городской суд Ленинградской области в течение месяца со дня составления решения суда в окончательной форме (мотивированного) 30 ноября 2018 года.

Судья В.Ю.Златьева