Решение № 2-1163/2017 2-1163/2017~М-939/2017 М-939/2017 от 6 июня 2017 г. по делу № 2-1163/2017

дело № 2-1163/2017 г.


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

07 июня 2017 г. г.Тамбов

Тамбовский районный суд Тамбовской области в составе:

председательствующего судьи Е.Е.Игошиной

при секретаре Беловой Э.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Одинцовского городского прокурора Московской области в интересах государства в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение граждан пострадавших от его преступных действий

УСТАНОВИЛ:

Одинцовский городской прокурор Московской области обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО1 о взыскании денежных средств в размере <данные изъяты>, израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшим от преступления ФИО2 и ФИО3

В обоснование исковых требований указал, что 20.09.2015 года около 15 часов 50 минут ФИО1, управляя автомобилем "<данные изъяты>", г.р.з. №, на <адрес>, двигаясь по второстепенной дороге, приближаясь к нерегулируемому перекрестку неравнозначных дорог, проявив преступную небрежность, нарушив Правила дорожного движения, совершил столкновение с автомобилем «<данные изъяты>» г.р.з. № под управлением ФИО3, в результате чего пассажиру данного автомобиля - ФИО2 причинены телесные повреждения, повлекшие ее смерть, а ФИО3 тяжкий вред здоровью. Приговором Одинцовского городского суда ФИО1 признан виновным по ч.3 ст. 264 УК РФ. После дорожно-транспортного происшествия ФИО2 и ФИО3 были госпитализированы и проходили стационарное лечение. Из средств государственного внебюджетного фонда ТФОМС МО на лечение ФИО2 в период с 20.09.2015г. по 30.12.2015г. было затрачено <данные изъяты>, а на лечение ФИО3 в период с 20.09.2015г. по 9.11.2015г. - <данные изъяты>

В судебном заседании помощник прокурора Тамбовского района Колмакова С.А., поддерживая иск Одинцовского городского прокурора, заявленный в интересах Российской Федерации в лице ТФОМС МО, просила его удовлевторить.

Представитель истца Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в свое отсутствие, указав в письменном отзыве, что исковые требования поддерживает.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования не признал, пояснив, что он выплачивает потерпевшим по приговору суда компенсацию морального вреда, при этом, считая, что компенсировать истцу стоимость лечения может страховая компания, застраховавшая его ответственность по договору ОСАГО. Кроме того, с исковыми требованиями не согласен, поскольку оказание медицинской помощи должно быть бесплатным, в тоже время расчет стоимости препаратов и оказанных потерпевшим ФИО2 и ФИО3 медицинских услуг не представлен.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п. 1 ст. 1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 статьи 11, статьей 17 указанного Закона страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В силу части первой статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями первой и второй настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (части первая, третья, четвертая статьи 31 названного Закона).

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено пунктом 11 части седьмой статьи 34 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" не ставит в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.

Судом было установлено, что 20.09.2015 года около 15 часов 50 минут ФИО1, управляя автомобилем "<данные изъяты>", г.р.з. №, на <адрес>, двигаясь по второстепенной дороге, приближаясь к нерегулируемому перекрестку неравнозначных дорог, проявив преступную небрежность, нарушив Правила дорожного движения, совершил столкновение с автомобилем «<данные изъяты>» г.р.з. № под управлением ФИО3, в котором находилась пассажир ФИО2

Из заключения судебно-медицинского эксперта № 277 от 9.03.2016г. ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ рождения, в результате дорожно-транспортного происшествия были причинены телесные повреждения в виде: закрытой черепно-мозговой травмы с ушибом головного мозга тяжелой степени, острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу в левой гемисфере, моторно-сенсорной афазией, правосторонним глубоким гемипарезом, рваными ранами нижней губы и языка; рваной раны мягких тканей в области левого коленного сустава закрытый вывих суставов правой стопы. Указанные повреждения образовались в результате травматического воздействия тупых, твердых предметов и могли образоваться от ударов о части салона автомобиля, что могло иметь место в условиях происшествия, т.е. столкновения транспортных средств 20.09.2015г. Телесные порождения у ФИО3 были опасными для жизни и по этому признаку квалифицируются, как тяжкий вред здоровью.

Согласно заключению судебно-медицинского эксперта № 2658 от 11.12.2015г. ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ рождения, в результате дорожно-транспортного происшествия были причинены телесные повреждения в виде закрытой тупой сочетанной травмы грудной клетки: множественные переломы ребер, грудины, ушибы легких и передней стенки живота; и рваной раны левой нижней конечности, осложнившееся развитием постгеморрагической анемии, которые образовались в результате в условиях конкретного дорожно-транспортного являются опасными для жизни и поэтому признаку квалифицируются как тяжкий вред здоровья

Приговором Одинцовского городского суда, вступившим в законную силу, ФИО1 признан виновным по ч.3 ст. 264 УК РФ.

В приговоре указано, что водителю ФИО3 причинен тяжкий вред здоровью, а причиненные пассажиру ФИО2 телесные повреждения в виде сочетанной травмы груди и конечности, осложнившиеся гнойнокротическими пролежням, множественными абсцессами клетчатки малого таза, гнойным: пельвиоперитонитом и правосторонним гнойно-фиброзным плевритом, привели к развитию гнойной интоксикации, и повлекли ее смерть - 30.12.2015г. Суд установил, что допущенные водителем ФИО1 нарушения требований ПДД, находятся в причинной связи с наступившими последствиями.

Согласно выписке из реестра медицинских услуг по стационару, оплаченных из средств обязательного медицинского страхования, представленной истцом, на лечение ФИО2 в период с 20.09.2015г. по 30.12.2015г. было затрачено <данные изъяты>., из них: <данные изъяты>. - за лечение в отделении хирургии ГБУЗ МО «Одинцовская районная больница №3» в период с 20.09.2015г. по 25.11.2015г.; <данные изъяты>. - за лечение в отделении реанимации ГБУЗ МО «Одинцовская районная больница №3» в период с 20.09.2015г. по 19.11.2015г.;<данные изъяты>. - выезд 20.09.2015г. бригады скорой медицинской помощи ГБУЗ МО «Одинцовская станция скорой медицинской помощи»; <данные изъяты> - за лечение в отделении реанимации ГБУЗ МО «<адрес> больница №» в период с 20.11.2015г. по 23.11.2015г.; 993руб. - обращение к терапевту по месту жительства; 2095руб. - выезд 27.11.2015г. бригады скорой медицинской помощи ГБУЗ МО «Одинцовская станция скорой медицинской помощи»; <данные изъяты> - лечение в амбулатории «Кубинка-1» в период с 8.12.2015г. по 21.12.2015г.; <данные изъяты> - выезд 29.12.2015г. бригады скорой медицинской помощи ГБУЗ МО «Одинцовская станция скорой медицинской помощи»; <данные изъяты> - за лечение в реанимации ГБУЗ МО «Одинцовская районная больница №3» в период с 29.12.2015г. по 30.12.2015г.; <данные изъяты> - выезд 29.12.2015г. бригады скорой медицинской помощи ГБУЗ МО «Одинцовская станция скорой медицинской помощи».

На лечение ФИО3 в период с 20.09.2015г. по 30.09.2015г. затрачено <данные изъяты> из которых: <данные изъяты> - за лечение в отделении хирургии ГБУЗ МО «Одинцовская районная больница №3» в период с 20.09.2015г. по 21.09.2015г.; <данные изъяты>. - выезд 20.09.2015г. бригады скорой медицинской помощи ГБУЗ МО «Одинцовская станция скорой медицинской помощи»; <данные изъяты> - за лечение в отделении реанимации ГБУЗ МО «Одинцовская районная больница №3» в период с 20.09.2015г. по 25.11.2015г в период с 21.09.2015г. по 30.09.2015г.; <данные изъяты> - выезд 30.09.2015г. бригады скорой медицинской помощи ГБУЗ МО «Одинцовская станция скорой медицинской помощи».

Доводы ответчика о том, что имущественную ответственность должна нести страховая компания в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" являются несостоятельными по следующим основаниям.

В соответствии с п. 4.10 Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденного Банком России 19 сентября 2014 г. к страховому риску по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств не относятся страховые риски, которые предусмотрены Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Исходя из изложенного суд приходит к выводу, что у ответчика возникла обязанность перед Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования Московской области возместить понесенные им расходы, связанные с лечением ФИО2 и ФИО3 которым была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованным лицам по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно ФИО1 является виновником в произошедшем дорожно-транспортном происшествии и в результате именного его неправомерных действий причинен вред.

Так как истец при подаче искового заявления был освобожден от уплаты госпошлины, то в силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход местного бюджета в размере 5622,67руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-198, ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования Одинцовского городского прокурора Московской области в интересах государства удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области в порядке регресса сумму страхового возмещения в размере <данные изъяты>.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход местного бюджета в размере <данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в Тамбовский областной суд через Тамбовский районный суд в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме.

Решение изготовлено 9.06.2017г.

Председательствующий Е.Е. Игошина