Решение № 2-429/2026 2-429/2026~М-95/2026 М-95/2026 от 16 марта 2026 г. по делу № 2-429/2026

Дело №RS0№-33

Производство №(1)/2026


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17.03.2026 г. п. Дубки

Саратовский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Ивлиевой И.Б.,

при секретаре Уколовой М.В.,

с участием помощника прокурора Гундыревой П.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Гагаринского административного района <адрес> в защиту интересов инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес>, Государственному учреждению здравоохранения <адрес> «<адрес> больница» о возложении обязанности по обеспечению инвалида лекарственными препаратами, компенсации морального вреда,

установил:

заместитель прокурора Гагаринского административного района <адрес> обратился в суд с иском в интересах ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения просит обязать Министерство здравоохранения <адрес>, ГУЗ СО «<адрес> больница» обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратом Интерферон альфа-2d 3 млн. МЕ до отмены применения, обязать ГУ СО «<адрес> больница» выписывать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения рецепты на препарат Интерферон альфа-2d 3 млн. МЕ до отмены применения, взыскать с Министерства здравоохранения в пользу инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в счет компенсации морального вреда в связи с необеспечением последней лекарственными препаратами в сумме 15 000 (пятнадцать тысяч) рублей.

В исковом заявлении указал, что ФИО1 наблюдается в ГУЗ СО «<адрес> больница» с диагнозом: <данные изъяты>

Решением врачебной комиссии ГУЗ СО «Саратовская РБ» принято решение о выписки препарата Интерферон альфа-2d 3 млн. МЕ.

Потребность в препарате внесена в программный продукт «еФерма2-Льгота Web, основная заявка по РЛО, заявлено Интерферон альфа-2b лиоф. д/ин. 3 млн. МЕ/мл № упаковки

ФИО1 выписан рецепт на препарат Интерферон альфа-2d, лиоф. д/ин. 3 млн. МЕ/мл № упаковки, серия №, №, рецепт поставлен на отсроченное обеспечение, и в настоящее время ФИО1 не обеспечена препаратом, в связи с задержкой поставки.

Таким образом, Министерством здравоохранения Саратовской области не в полной мере осуществляются делегированные обязанности, в том числе по организации обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами.

В судебном заседании помощник прокурора Гундырева П.А. иск поддержала, просила удовлетворить, пояснения дала аналогичные иску.

ФИО1 по состоянию здоровья в судебное заседание не явился.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области в судебное заседание не явился, предоставило возражение, согласно которым просил отказать в иске в полном объеме.

Представитель ответчика ГУЗ Саратовской области «Саратовская районная больница» в судебное заседание не явился, предоставило возражение, согласно которым просил отказать в иске в полном объеме.

Третьи лица в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

Выслушав участников процесса, и изучив представленные доказательства, суд находит исковые требования заместителя прокурора подлежащими частичному удовлетворению.

В соответствии со статьей 7 Конституции Российской Федерации Российская Федерация - социальное государство, в котором развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

В силу требований п. «ж» ст. 72 Конституции Российской Федерации, координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов РФ.

В соответствии со ст. 4 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются, в том числе: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

В силу п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что организация охраны здоровья осуществляется путем: в том числе обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

На основании п. п. 10, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере здоровья относятся:

- организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч. 3 ст. 44 настоящего Закона;

- установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального Закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст. 6.2 Федерального Закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающий по адресу: г.о. Саратов, <адрес>, для медицинского обслуживания прикреплена к ГУЗ СО «Саратовская РБ», является инвалидом.

Состоит на учете в ГУЗ СО «Саратовская РБ» с диагнозом: <данные изъяты>

По рекомендации врача-гематолога назначена терапия препаратом Интерферон альфа-2b лиоф. д/ин. 3 млн. МЕ 3 раза в неделю под контролем показателей гемограммы.

В соответствии с рекомендациями потребность в препарате на ДД.ММ.ГГГГ г. внесена в основную заявку на ДД.ММ.ГГГГ. по региональному льготному обеспечению (РЛО) в программный продукт «еФарма2-Льгота Web», заявлено Интерферон альфа-2b лиоф. д/ин. 3 млн. МЕ/ мл. № упаковки.

Потребность в препарате на ДД.ММ.ГГГГ г. внесена в основную заявку по РЛО на ДД.ММ.ГГГГ год в программный продукт «еФерма2-Льгота Web, заявлено Интерферон альфа-2b лиоф. д/ин. 3 млн. МЕ/мл № упаковок.

ДД.ММ.ГГГГ на приеме врача-терапевта выписан рецепт №, № на препарат международное непатентованное наименование (МНН) Интерферон альфа-2b по 3 млн. МЕ №, в связи с отсутствием данного препарата в аптечном пункте поставлен на отсроченное обеспечение. Срок нахождения рецепта на отсроченном обеспечении 86 дней.

ДД.ММ.ГГГГ рецепт №, № аннулирован, в связи с поступлением в аптеку ГУЗ СО «Саратовская РБ» Интерферон альфа-2d с другим торговым наимованием.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт № № на поступивший в аптеку ГУЗ СО «Саратовская РБ» лекарственный препарат международное непатентованное наименование (МНН) Интерферон альфа-2b лиоф. д/ин. 3 млн. МЕ/мл № упаковки, срок обеспечения до ДД.ММ.ГГГГ.

ГУЗ СО «Саратовская РБ» надлежаще исполняет свои обязанности в рамках компетенции по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом. В настоящее время ФИО1 выписан и обеспечена лекарственными препаратом Интерферон альфа-2b лиоф. д/ин. 3 млн. МЕ/мл №.

Таким образом, правомочной функцией медицинского учреждения в организации обеспечения пациентов необходимыми препаратами является своевременное направление заявок в министерство здравоохранения Саратовской области для осуществления закупки лекарственных препаратов и выписка рецептов на льготные лекарственные препараты в соответствии с жизненными показаниями пациента. При изменении дозировки лечебным учреждением подаются дополнительные корректирующие заявки. Рецепты выписываются при поступлении лекарственных препаратов на аптечный склад.

Частью 2 ст. 6.2 Федерального Закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» установлено, что Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Статьей 19 Закона № 323-ФЗ определено, что каждый имеет право на медицинскую помощь; каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1 и 2).

Согласно ст. 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Согласно данному перечню неработающие инвалиды II группы обеспечиваются всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации, калоприемниками, мочеприемниками и перевязочные материалы (по медицинским показаниям).

Таким образом, указанным постановлением Правительства Российской Федерации закреплено право инвалидов II группы на обеспечение всеми необходимыми лекарственными средствами бесплатно.

Согласно ч. 3 ст. 80 Закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Частью 2 ст. 83 Закона № 323-ФЗ предусмотрено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет: средств обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в территориальные программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования).

В силу ст. ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Закон № 178-ФЗ) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

Частью 2 ст. 5 Закона № 178-ФЗ определено, что оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на ДД.ММ.ГГГГ год и на плановый период ДД.ММ.ГГГГ годов, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 № 2497, предусматривает, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с пунктом 3 Положения о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.08.2005 № 494, в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.

Пункт 4 ч. 2 ст. 73 Федерального Закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

В соответствии с п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой и привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

Данные обстоятельства свидетельствуют о нарушении прав инвалида ФИО1, в связи с чем, суд полагает исковые требования заместителя прокурора о возложении обязанности на Министерство здравоохранения <адрес>, обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., лекарственными препаратом Интерферон альфа-2b лиоф. д/ин. 3 млн. МЕ вплоть до его отмены лечащим врачом, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Между тем, требования прокурора о возложении на ГУЗ СО «<адрес> больница» обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратом Интерферон альфа-2b лиоф. д/ин. 3 млн. МЕ, необоснованными и не подлежащими удовлетворению, поскольку как видно из материалов дела и не оспаривается сторонами, ФИО1 выписан и обеспечены льготные рецепты Интерферон альфа-2b лиоф. д/ин. 3 млн. МЕ.

На основании изложенного ссылки ответчика Министерства здравоохранения <адрес> о том, что со стороны Министерства здравоохранения <адрес> отсутствует бездействие по не обеспечению ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами, не могут быть приняты во внимание судом и повлиять на принятое судом решение, поскольку именно на ответчика законом возложена обязанность по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами.

В соответствии со ст. 151 Гражданского Кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствие с п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье и т.п.).

В иске заместитель прокурора просит взыскать компенсацию морального вреда в пользу ФИО1 в размере 15 000 рублей за бездействие, нарушение его прав как инвалида и как гражданина РФ.

Рассматривая требования прокурора о компенсации морального вреда, суд учитывает, что ФИО1 причинены нравственные страдания, выразившиеся в необеспечении заявителя жизненно необходимыми лекарственными препаратами Интерферон альфа-2b лиоф. д/ин. 3 млн. МЕ, то данное бездействие со стороны уполномоченных органов, которое посягает на принадлежащие ФИО1 нематериальные блага (здоровье), связи с чем основания для возмещения ФИО1 морального вреда имеются.

Таким образом, с учетом конкретных обстоятельств дела, характера причиненных ФИО1 нравственных страданий, юридического статуса ответчика Комитета здравоохранения, с учетом требований разумности и справедливости, суд считает необходимым взыскать с ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда, уменьшив сумму компенсации до 10 000 рублей.

Требуемый истцом размер компенсации морального вреда 15 000 рублей, по мнению суда, является неразумным и завышенным.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковое заявление заместителя прокурора Гагаринского административного района г. Саратова в защиту интересов инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Саратовская районная больница» о возложении обязанности по обеспечению инвалида лекарственными препаратами, компенсации морального вреда,- удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области (ИНН № обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом Интерферон альфа-2d 3 млн. МЕ до отмены применения.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН №) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в счет компенсации морального вреда в связи с необеспечением последнего лекарственными препаратами в сумме 10 000 (десять тысяч) рублей.

В остальной части исковых требований прокурора Гагаринского административного района г. Саратова в защиту интересов ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения к Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности обеспечить инвалида лекарственными препаратами, о взыскании морального вреда – отказать.

В удовлетворении исковых требований прокурора Гагаринского административного района г. Саратова в защиту интересов ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения к Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Саратовская районная больница» о возложении обязанности обеспечить инвалида лекарственными препаратами, о взыскании морального вреда – отказать в полном объеме.

Решением может быть обжаловано в Саратовский областной суд через Саратовский районный суд Саратовской области в течение 1 месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья