Решение № 2-10085/2024 2-2599/2025 2-2599/2025(2-10085/2024;)~М-6203/2024 М-6203/2024 от 17 августа 2025 г. по делу № 2-10085/2024

Дело № 2-2599/2025

24RS0041-01-2024-009037-25


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

4 августа 2025 года г. Красноярск

Октябрьский районный суд г. Красноярска в составе

председательствующего судьи Андриишиной М.В.

при секретаре судебного заседания Богдановой Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Пономарева А10, действующего в интересах несовершеннолетних А11, А12 к КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» о взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2, действующий в интересах несовершеннолетних А3, А1 обратился в суд с иском к КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» о компенсации морального вреда.

Требования мотивированы тем, что 23.11.2020 г. мать несовершеннолетних истцов А5 обратилась в поликлинику «Больница Краевого научного центра СО РАН» за медицинской помощью, где ей выдали направление на флюорографию, по результатам которой на снимке определили Z, назначили лечение, но не госпитализировали. В связи с ухудшением состояния 00.00.0000 года истец позвонил по номеру 103, оператор «скорой помощи» сообщил, что на вызов врач не приедет, так как выезды осуществляются только к больным с диагнозом «коронавирус» или поражением легких более 70%. В ночь с 24 на 00.00.0000 года А5 стало еще хуже, ФИО2 снова позвонил в скорую помощь по номеру 103, оператор сообщил те же сведения и отказала в направлении бригады врачей. В период с 26 по 00.00.0000 года А5 принимала назначенные лекарства, ее состояние немного улучшилось, но держалась высокая температура, которую не могли сбить жаропонижающими средствами. 00.00.0000 года ближе к вечеру состояние А5 ухудшилось, пропало зрение, появилась сильная одышка, ей стало не хватать воздуха. ФИО2 позвонил по номеру 103, однако телефон был недоступен, дозвонился через службу 112, описал состояние А5, и только после этого к ним была направлена бригада «скорой помощи», врачи которой сразу же госпитализировали ФИО3, она была подключена к аппарату ИВЛ, ее состояние оценивалось как крайне тяжелое. 00.00.0000 года А5 скончалась. Полагает, что ввиду некачественного оказания медицинских услуг, а именно: несвоевременной госпитализации, было упущено время для оказания адекватной помощи больному в стационаре, что привело к смерти матери несовершеннолетних истцов. Просит взыскать с ответчика в пользу А3, А1 компенсацию морального вреда по 1 000 000 рублей.

В судебном заседании представитель истцов ФИО2 требования поддержал по изложенным в иске основаниям. Пояснил, что дети тяжело переживают утрату матери, одной из дочерей присвоена инвалидность категории «ребенок-инвалид». Дети лишены материнской любви, заботы, счастливого детства. Мать умершей А5 проживает в другом населенном пункте, мать А2 проходит лечение от онкологии, в связи с чем А2 единолично осуществляет уход за детьми, в том числе ребенком-инвалидом, совмещает воспитание детей с работой.

Представители ответчика КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» и третьих лиц в судебное заседание не явились, извещались надлежащим образом.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, заключение прокурора Бурносенко М.В., полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению частично, суд приходит к следующему.

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (ч. 2 ст. 17 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, согласно п. 1 ст. 2 которого здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (п. 2 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В силу ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (п. 3 ст. 2 указанного Федерального закона).

Как установлено ч.ч. 1,2 ст.11 названного Закона, отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В п. 21 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определено, что качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Статьей 35 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

Согласно пунктам 1,2 части 1 ст.79 названного Закона медицинская организация обязана:

оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме;

организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи.

Пунктом 1 статьи 1 Семейного кодекса Российской Федерации предусмотрено, что семья, материнство и детство в Российской Федерации находятся под защитой государства. Семейное законодательство исходит из необходимости укрепления семьи, построения семейных отношений на чувствах взаимной любви и уважения, взаимопомощи и ответственности перед семьей всех ее членов, недопустимости произвольного вмешательства кого-либо в дела семьи, обеспечения беспрепятственного осуществления членами семьи своих прав, возможности судебной защиты этих прав.

Согласно ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред. Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

В силу ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Согласно п. 1 ст. 19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь.

В соответствии с Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Судом установлено, родителями несовершеннолетних А3 и А1 являются ФИО2, ФИО4, что подтверждается свидетельствами о рождении.

Из материалов дела, а также обстоятельств, установленных решением Советского районного суда г. Красноярска от 23 августа 2022 года по иску ФИО2 КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» о взыскании компенсации морального вреда, следует, что 23 ноября 2020 года А5 обратилась в кабинет по оказанию помощи температурящим больным, была осмотрена врачом-терапевтом, назначено обследование - флюорография органов грудной клетки и лечение. Взят мазок на определение РНК коронавируса SARS-CoV-2, поставлен диагноз «Z», выдано направление на стационарное лечение.

24 ноября 2020 года в 18.03 в станцию скорой медицинской помощи поступил вызов от А13 согласно стенограмме пациентка указывает, на то что: «...вчера была на приеме у врача, температура не проходит, на флюорографии пневмония подтвердилась, доктор выписал лекарства, антибиотики пью, температура не проходит, только повышается, болею неделю, температура была не высокая». Диспетчер по приему уточняет у пациентки, была ли она в контакте с больными короновирусной инфекцией, принимает ли она жаропонижающие, далее утверждает, «...температура от антибиотиков не проходит и проходить не будет, для того чтобы темпера прошла, надо жаропонижающие принять». Уточняет, сколько болеет пациентка, рекомендует принимать жаропонижающие. «... я Вас передала в поликлинику, так как скорая не выезжает на температуру, мы лечение не назначаем, мазки и анализы не берем, больничный не даем, мы оказываем экстренную помощь, такую температуру можно сбить препаратами, пейте препараты и ждите врача из поликлиники, с пневмониями все лечатся дома, пока нет 70% фиброза, никто вас не возьмет, пейте жаропонижающие «Парацетамол», «Анальгин», «Аспирин», если нет жаропонижающих дома, покупайте и ждите врача, лечение вам назначено, скорой там делать нечего».Фельдшером но приему вызовов и передаче их выездным бригадам оперативного отдела но защищенному каналу VipNet от 24 ноября 2020 года в 18 час.27 мин не обслуженный вызов скорой медицинской помощи к пациентке А5 с диагнозом «Пневмония» передан в КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника № » (правопреемник КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника № »).

А5 в КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника № » на прием к медицинским работникам не обращалась, врача для осмотра на дом не вызывала, врач на дом не выезжал, медицинская карта амбулаторного больного в поликлинике отсутствует.

При проведении проверки выяснено, что в период с 22 по 00.00.0000 года была техническая неисправность программы VipNet Client, а также изменение формата передаваемых файлов, через указанную программу, поэтому файлы в период, когда программа работала, открывались пустыми блоками. В связи с указанными техническими трудностями, информация о вызовах «скорой помощи» в этот период поступала только по телефону. По телефону информация, о том, что пациентка А5 вызывала бригаду «скорой помощи» 00.00.0000 года не поступала.

По информации представленной администрацией КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» вызов от 00.00.0000 года не осуществлялся, в информационной системе «АДИС» не зарегистрирован. Истцом доказательства осуществления звонка в указанный период в «скорую помощь» не представлены.

29.11.20202 осуществлен вызов скорой помощи в связи с существенным ухудшением состояния А5, вызов диспетчером оперативного отдела принят, передан выездной бригаде, обслужен. По результату вызова А5 была госпитализирована в КГБУЗ «КМКБСМП им. Карповича Н.С.», где скончалась в стационаре (досуточная легальность).

КГБУЗ «КМКБСМП им. Карповича Н.С.» проведена служебная проверка по факту оказания медицинской помощи А5, в ходе которой установлено: А5, была доставлена бригадой скорой медицинской помощи в приемное отделение инфекционного госпиталя в составе КГБУЗ «КМКБСМП им. А7» 00.00.0000 года в 21-20 в крайне тяжелом состоянии. Жалоб не предъявляла в виду тяжести состояния. Из анамнеза: болеет с 00.00.0000 года, ранее за медицинской помощью не обращалась. О приеме каких-либо лекарственных препаратов не известно. В условиях приемного отделения осмотрена врачом - инфекционистом совместно с врачом-реаниматологом. Состояние Z. Несмотря на проводимую терапию, на фоне нарастания полиорганной недостаточности 00.00.0000 года и 17-20 произошла остановка сердечной и дыхательной деятельности. 00.00.0000 года в 17-50 констатирована биологическая смерть. Посмертный диагноз: Z (ПЦР на COV1D-19 oт 00.00.0000 года №: не обнаружено), тяжелое течение. Паталогоанатомический диагноз: Z.

Обращаясь в суд с настоящим иском, истец ссылается на то, что матери истцов оказана несвоевременная медицинская помощь ответчиком, при оказании медицинской помощи ответчиком были нарушения требований ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» в части несоблюдения порядка оказания медицинской помощи, в результате чего наступила смерть А5

Согласно ответу Территориального органа Росздравнадзора от 20 апреля 2021 года в результате проверки в отношении ГКБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» выявлены грубые нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, нарушения прав граждан при оказании медицинской помощи.

Вступившим в законную силу решением Советского районного суда г. Красноярска от 23 августа 2022 года по иску А2 КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» о взыскании компенсации морального вреда также установлен факт невыезда бригады скорой помощи, какие-либо медицинские услуги по лечению, консультированию, постановке диагноза ответчиком не оказывались.

Суд считает установленным тот факт, что из-за оказания несвоевременной медицинской помощи, нарушения требований ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи», наступила смерть А5, причинившая несовершеннолетним А3, А1 моральный вред в виде нравственных страданий.

При рассмотрении дел о компенсации морального вреда в связи со смертью потерпевшего иным лицам, в частности членам его семьи, иждивенцам, суду необходимо учитывать обстоятельства, свидетельствующие о причинении именно этим лицам физических или нравственных страданий. Указанные обстоятельства влияют также и на определение размера компенсации этого вреда. При определении размера компенсации морального вреда суду с учетом требований разумности и справедливости следует исходить из степени нравственных или физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств каждого дела (абзацы третий и четвертый пункта 32 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. №1).

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает принципы конституционной ценности жизни, здоровья и достоинства личности, совместное проживание детей с матерью на день её смерти, возраст истцов - 5 и 6 лет, глубину невосполнимой потери матери для маленьких детей, тяжело переживающих утрату самого близкого человека, наивысшую степень нравственных страданий, полагает требования о взыскании компенсации морального вреда в размере по 1 000 000 рублей в пользу каждого из истцов разумными и справедливыми, подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Доводы стороны ответчика об отсутствии прямой причинно-следственной связи между бездействием ответчика и смертью матери истцов не принимаются судом, поскольку действиями ответчика А5 была лишена самой возможности получения медицинской помощи, отсутствие которой привело к смерти А5

Разрешая требования о компенсации морального вреда, причиненного вследствие некачественного оказания медицинской помощи, суду надлежит, в частности, установить, были ли приняты при оказании медицинской помощи пациенту все необходимые и возможные меры для его своевременного и квалифицированного обследования в целях установления правильного диагноза, соответствовала ли организация обследования и лечебного процесса установленным порядкам оказания медицинской помощи, стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения), повлияли ли выявленные дефекты оказания медицинской помощи на правильность проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, повлияли ли выявленные нарушения на течение заболевания пациента (способствовали ухудшению состояния здоровья, повлекли неблагоприятный исход) и, как следствие, привели к нарушению его прав в сфере охраны здоровья.

При этом на ответчика возлагается обязанность доказать наличие оснований для освобождения от ответственности за ненадлежащее оказание медицинской помощи, в частности отсутствие вины в оказании медицинской помощи, не отвечающей установленным требованиям, отсутствие вины в дефектах такой помощи, способствовавших наступлению неблагоприятного исхода, а также отсутствие возможности при надлежащей квалификации врачей, правильной организации лечебного процесса оказать пациенту необходимую и своевременную помощь, избежать неблагоприятного исхода.

На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.

Согласно пункту 49 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» требования о компенсации морального вреда в случае нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, причинения вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи могут быть заявлены членами семьи такого гражданина, если ненадлежащим оказанием медицинской помощи этому гражданину лично им (то есть членам семьи) причинены нравственные или физические страдания вследствие нарушения принадлежащих лично им неимущественных прав и нематериальных благ. Моральный вред в указанных случаях может выражаться, в частности, в заболевании, перенесенном в результате нравственных страданий в связи с утратой родственника вследствие некачественного оказания медицинской помощи, переживаниях по поводу недооценки со стороны медицинских работников тяжести его состояния, неправильного установления диагноза заболевания, непринятия всех возможных мер для оказания пациенту необходимой и своевременной помощи, которая могла бы позволить избежать неблагоприятного исхода, переживаниях, обусловленных наблюдением за его страданиями или осознанием того обстоятельства, что близкого человека можно было бы спасти оказанием надлежащей медицинской помощи.

Также суд учитывает, что А5 принимала лечение по назначению врача и рекомендациям ответчика, что свидетельствует об отсутствии вины А5 в отсутствии своевременного лечения и наступивших последствиях в виде смерти. Действия сотрудников ответчика КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» по ненадлежащему оказанию медицинских услуг, выразившееся в отказе передачи вызовы выездной бригаде скорой медицинской помощи являлись вопибщими и противоречащими принципам оказания медицинской помощи.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194 – 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Пономарева А14, действующего в интересах несовершеннолетних А3, А1 к КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» о взыскании компенсации морального вреда, удовлетворить.

Взыскать с КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» в пользу А3 в лице законного представителя Пономарева А16 компенсацию морального вреда в размере 1 000 000 рублей.

Взыскать с КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» в пользу А1 в лице законного представителя Пономарева А17 компенсацию морального вреда в размере 1 000 000 рублей.

Взыскать с КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Октябрьский районный суд г. Красноярска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья М.В. Андриишина

Мотивированное решение изготовлено 18 августа 2025 года.