Решение № 2-3930/2025 2-3930/2025~М-3441/2025 М-3441/2025 от 7 сентября 2025 г. по делу № 2-3930/2025

Дело №


РЕШЕНИЕ

ИФИО1

«22» августа 2025 года <адрес>

Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе председательствующего судьи Арсланалиева А.Х., при секретаре с/з ФИО7,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению зам. прокурора <адрес> РД ФИО6 в интересах несовершеннолетнего ФИО3 к Министерству здравоохранения РД об обязании обеспечить лекарственными изделиями и ГБУ РД «Детская поликлиника №» об обязании своевременно выписывать рецепты на необходимые лекарственные препараты,

установил:

зам. прокурора <адрес> РД ФИО6 обратился в суд с настоящим иском, указывая, что во исполнение поручения прокуратуры Республики Дагестан проведена проверка исполнения законодательства при оказании медицинской, в том числе паллиативной, помощи несовершеннолетним, включая детей-инвалидов, с акцентом на надлежащее обеспечение их лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, техническими средствами реабилитации, специализированными продуктами лечебного питания, а также на предоставление им медицинских и социальных услуг.

Установлено, что несовершеннолетний ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, прикреплен к ГБУ РД «Детская поликлиника №», состоит на «Д» учете у врача невролога с диагнозом: Дегенеративное заболевание нервной системы. Диагноз G31.8.

Согласно протоколу № от ДД.ММ.ГГГГ заседание ВК по назначению лекарственных средств ФИО3 решило по жизненным показаниям больному продолжить лечение лекарственным препаратом «Кеппра» на месяц 2 уп., на год 24 уп. без права на замену на другие торговые наименования.

Также согласно протоколу № от ДД.ММ.ГГГГ заседание ВК по назначению лекарственных средств ФИО3 решило по жизненным показаниям продолжить энтеральное питание «Клинутрен Юниор» (смесь) (на 1 месяц – 9,6 уп., на год – 116 уп.) без права на замену на другие торговые наименования.

В ходе проверки установлено, что ГБУ РД «Детская поликлиника №» выписан рецепт на лекарственный препарат «Леветирацетам» лишь ДД.ММ.ГГГГ в количестве 8 уп., в то время как на указанную дату ФИО3 должен был быть обеспечен 5 упаковками лекарственного препарата «Кеппра» без права на замену.

Также установлено, что ГБУ РД «Детская поликлиника №» не выписаны рецепты на получение ФИО3 энтерального питания «Клинутрен Юниор».

Так, ФИО3 не обеспечен вышеуказанными лекарственными препаратами согласно имеющейся потребности.

При этом нарушаются сроки получения ФИО3 указанных препаратов, что негативно сказывается на состоянии его здоровья.

Просит суд:

- обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ребенка-инвалида ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, необходимыми медицинскими изделиями в соответствии с имеющейся потребностью бесперебойно и в полном объеме в 2025 году и последующие годы;

- обязать ГБУ РД «Детская поликлиника №» своевременно выписывать рецепты на необходимые лекарственные препараты ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в соответствии с имеющейся потребностью.

В судебном заседании зам. прокурора <адрес> ФИО3 А.А. исковое заявление поддержал, просил удовлетворить его в полном объеме.

Иные стороны, надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрении настоящего дела в судебное заседание не явились, своих представителей не направили.

Выслушав явившуюся сторону, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья в Российской Федерации", который определяет правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

Согласно ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

В соответствии с п. 2.1 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ N 110 лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения самостоятельно выписываются рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Согласно п. 2.4. Инструкции о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных (приложение N 13 к приказу МЗ СР РФ N 110) выписывание рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, осуществляется врачами-специалистами - на противодиабетические (больным сахарным диабетом) и прочие лекарственные препараты, влияющие на эндокринную систему, - эндокринологом, в порядке, определенном в пункте 2.4 Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов (приложение N 12) (п. 2.4.1). При отсутствии указанных специалистов выписывание льготных рецептов в этих случаях производится лечащим врачом по решению врачебной комиссии поликлиники.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1 ст. 81 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке; порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории субъекта Российской Федерации; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; объем медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании; объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования; перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме (ч. 2 ст. 81 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей в льготном порядке.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Согласно вышеуказанному Положению Минздрав РД, среди прочего, осуществляет следующие полномочия в установленной сфере деятельности:

- проводит государственную политику сфере охраны здоровья граждан <адрес>;

- обеспечивает защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья;

- разрабатывает и реализует в пределах своей компетенции систему мер по охране здоровья населения, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской помощи населению;

- осуществляет прогнозирование и планирование (формирование концепций, планов бюджетной обеспеченности, программ развития) лечебной и профилактической деятельности, специализированной медицинской помощи, лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Дагестан;

- определяет потребность в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения, в том числе объемах поставок этой продукции для государственных нужд Республики Дагестан.

- организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Дагестан;

- осуществляет переданные Российской ФИО4 полномочия по организации оказания социальной услуги в виде обеспечения отдельных категорий граждан бесплатно лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

- координирует деятельность подведомственных медицинских и санаторно- курортных организаций;

- проводит в пределах своей компетенции проверки по жалобам граждан и организаций на действия (бездействие) подведомственных организаций и их должностных лиц;

- осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

Суд установил, что ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, прикреплен в ГБУ РД «Детская поликлиника №», состоит на «Д» учете у врача невролога с диагнозом: Дегенеративное заболевание нервной системы. Диагноз G31.8.

В ходе проверки прокуратуры установлено, что Минздрав РД не обеспечил лекарственными препаратами, являющимися жизненно необходимыми и важнейшими для здоровья, что в свою очередь нарушило права ФИО3, а ГБУ РД «Детская поликлиника №» не выписывает рецепты на препарат «Клинутрен «Юниор».

Минздрав РД является представителем Республики Дагестан как публично-правового образования в вопросах здравоохранения и отвечает, в том числе, за организацию своевременных поставок необходимых лекарственных средств.

Приобретение необходимых лекарств и препаратов для различных групп населения и категорий заболеваний осуществляет Министерство здравоохранения Республики Дагестан.

Учитывая все вышеизложенное, суд полагает, что имеется причинно-следственная связь между действиями (бездействием) ответчиков и последствиями в виде нарушения права истца на обеспечение лекарственными препаратами в полном объеме. В связи с чем, суд приходит к выводу обязать ГБУ РД «Детская поликлиника №» своевременно выписывать рецепты на необходимые лекарственные препараты и Министерство здравоохранения РД обеспечивать истца лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в льготном порядке.

По изложенным основаниям и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

удовлетворить исковые требования зам. прокурора <адрес> РД ФИО6 в интересах несовершеннолетнего ФИО2 к Министерству здравоохранения РД и ГБУ РД «Детская поликлиника №».

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ребенка-инвалида ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, необходимыми медицинскими изделиями в соответствии с имеющейся потребностью бесперебойно и в полном объеме в 2025 году и последующие годы.

Обязать ГБУ РД «Детская поликлиника №» своевременно выписывать рецепты на необходимые лекарственные препараты ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в соответствии с имеющейся потребностью.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Дагестан через Советский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено «05» сентября 2025 года.

Председательствующий А.Х.Арсланалиев