Постановление № 5-610/2020 от 25 ноября 2020 г. по делу № 5-610/2020

№


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

<адрес> ДД.ММ.ГГГГ

Судья Приозерского городского суда <адрес> Колосков Э.Ю., с участием:

представителя (защитника) и.о. главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> межрайонная больница» Замятина С.А. по доверенности ФИО11,

представителя Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> в <адрес> по доверенности ФИО7,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении о привлечении должностного лица - и.о. главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> межрайонная больница» Замятина Сергея Алексеевича к административной ответственности по ч.2 ст.6.3 КоАП РФ,

УСТАНОВИЛ:

В ходе проведения санитарно-эпидемиологического расследования специалистом территориального отдела Управления Роспотребнадзора по <адрес> в <адрес> в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> межрайонная больница» по адресу: <адрес>,, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а именно: ДД.ММ.ГГГГ с 11 часов 00 минут до 13 часов 00 минут; ДД.ММ.ГГГГ с 10 часов 00 минут до 12 часов 00 минут; ДД.ММ.ГГГГ с 14 часов 00 минут до 16 часов 00 минут, должностным лицом – и.о. главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО «<адрес> МБ») ФИО5 были допущены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в следующем:

- Со стороны администрации ГБУЗ ЛО «<адрес> МБ» недостаточен контроль за постоянным применением средств индивидуальной защиты в терапевтическом и хирургическом отделениях. Во время проведения санитарно-эпидемиологического расследования выявлен персонал, который во время работы не использовал средства индивидуальной защиты: ДД.ММ.ГГГГ. в 11-30 (3 этаж 6 корпус) в хирургическом отделении медицинская сестра ФИО8 осуществляла внутривенную инъекцию без перчаток и маски. ДД.ММ.ГГГГ в 12-00 (2 этаж 6 корпус) в терапевтическом отделении санитарка ФИО9 проводила дезинфекцию поверхностей тумбочек больных, маска при этом не закрывала нос и рот (находилась на шее), что является нарушением п. 15.10. СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.2.5.5. Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации № от 02.03.2020г «О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)»;

- В туалетах для персонала в детском и терапевтическом отделениях отсутствуют диспенсеры-держатели для одноразовых полотенец, что является нарушением п. 12.4.3. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- Медицинский персонал, имеющий риски инфицирования COVID -2019 на рабочих местах не проходил обследование 1 раз в неделю на наличие коронавируса (список прилагается), что является нарушением п.1.5. Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации ФИО10 № от 30.03.2020г «О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-2019», п.3.1.2. СП ДД.ММ.ГГГГ-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID -2019», ст.11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;

- В нарушение п.11.3. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» на емкости для дезинфекции суден на 2 этаже 6 корпуса (терапия) не указаны даты приготовления раствора с ДД.ММ.ГГГГ

- При анализе медицинской документации больных с внебольничными пневмониями, получавших лечение амбулаторно установлены нарушения при проведении лабораторных исследований:

- ФИО2 42г., эпид. № от ДД.ММ.ГГГГ. <адрес>. Лабораторная диагностика бактериальных этиологических агентов с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам не проведена.

- ФИО3 54г, эпид. № от ДД.ММ.ГГГГ. <адрес>. Обследование на коронавирусную инфекцию методом ПЦР не назначено, мазки не отобраны. Лабораторная диагностика бактериальных этиологических агентов с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам не проведена.

- ФИО4 73г., эпид. № от ДД.ММ.ГГГГ. <адрес>. Обследование на коронавирусную инфекцию методом ПЦР не назначено, мазки не отобраны. Лабораторная диагностика бактериальных этиологических агентов с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам не проведена.

Отсутствие лабораторного обследования на коронавирусную инфекцию у лиц с диагнозом «внебольничная пневмония» является нарушением п. 2.5.7. Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации ФИО10 от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительных мерах по снижению риска завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)», п. 3.1.1. СП «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Отсутствие лабораторной диагностики бактериальных этиологических агентов с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам у лиц с диагнозом «внебольничная пневмония», является нарушением п.4.2., 5.9. СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-13 «Профилактика внебольничных пневмоний».

Согласно п.2.5.7. Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации ФИО10 от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительных мерах по снижению риска завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)» обеспечивается качественный отбор биологического материала и его доставка для проведения лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию у всех лиц с внебольничными пневмониями.

Согласно п. 3.1.1. СП «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) к приоритету 1-го уровня относится проведение лабораторных исследований и проведение противоэпидемических мероприятий в отношении лиц с диагнозом внебольничная пневмония.

Согласно п. 4.2. СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-13 «Профилактика внебольничных пневмоний» забор клинического материала от больного (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж (БАЛ) и другие) осуществляется в медицинских организациях, выявивших больного в день обращения и до начала этиотропного лечения.

Согласно 5.9. СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-13 «Профилактика внебольничных пневмоний» при внебольничных пневмониях, протекающих в нетяжелой клинической форме и лечение которых проводится амбулаторно, наряду с бактериологическим исследованием на пневмококк и другие бактериальные этиологические агенты с учетом спектра их чувствительности к антибиотикам, целесообразно проводить исследования для исключения микоплазменной или хламидийной этиологии.

- в Кузнеченской участковой больницае в туалетах для персонала и медицинских кабинетах отсутствуют диспенсеры-держатели для одноразовых полотенец, что является нарушением п. 12.4.3. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». На 1 этаже паллиативного отделения в процедурном кабинете, коридоре, комнате для колясок неудовлетворительное санитарно-техническое состояние стен: поверхности стен с трещинами, дефектами, не гладкие, в результате чего невозможно провести качественную обработку моющими и дезинфицирующими средствами, что является нарушением п. 4.2. главы I СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Представитель (защитник) Замятина С.А. - ФИО11, не отрицая сам факт наличия ряда выявленных нарушений, вместе с тем, полагала, что в нарушениях, указанных в пунктах 2, 3, 6 отсутствует вина должностного лица, поскольку данные нарушения допущены в силу не зависящих от него причин, обстоятельства, указанные в пункте 5 протокола не являются нарушениями санитарно-эпидемиологического законодательства, поскольку в соответствии с требованиями закона указанные процедуры необходимо проводить лишь при тяжелых пневмониях в остальной части полагала выявленные нарушения малозначительными, пояснила, что Замятиным С.А. принимаются меры для устранения нарушений, просила применить положения ст.2.9 КоАП РФ.

Представитель Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> в <адрес> ФИО7 полагала, что вина должностного лица в совершении инкриминируемого правонарушения установлена и доказана в полном объеме материалами дела об административном правонарушении.

Суд, выслушав мнение участников, исследовав материалы дела об административном правонарушении, в том числе: определение (л.д.1-4), распоряжение о проведении расследования (л.д.5-7), распоряжении о назначении Замятина С.А. на должность и.о. главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> межрайонная больница» (л.д.9), акт о проведении расследования (л.д.10-20), предписание об устранении нарушений (л.21-23), протокол № об административном правонарушении (л.д.26-33), объяснение представителя с приложенными документами (л.д.34-44), а также материалы, представленные представителем должностного лица в обоснование своей позиции, приходит к следующему:

Протокол об административном правонарушении составлен уполномоченным должностным лицом, его содержание и оформление соответствуют требованиям ст. 28.2 КоАП РФ, все сведения, необходимые для правильного разрешения дела, в протоколе отражены.

Проверка проведена на основании распоряжения руководителя органа государственного контроля (надзора), и суд признает вышеперечисленные доказательства допустимыми, достоверными и относимыми.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 ФЗ РФ № 323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об основах охраны здоровья гражданРоссийскойФедерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территорииРоссийскойФедерации всеми медицинскими организациями.

Вопреки доводам представителя должностного лица, суд приходит к выводу, что Замятин С.А. не принял всех возможных и зависящих от него мер для недопущения выявленных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, а следовательно, имел возможность для соблюдения норм, за нарушение которых КоАП РФ предусмотрена административная ответственность.

Суд также не может согласиться с доводами представителя должностного лица о том, что указанные в пункте 5 протокола обстоятельства не являются нарушениями санитарно-эпидемиологического законодательства, в связи с тем, что в соответствии с требованиями закона данные процедуры необходимо проводить лишь при тяжелых пневмониях, поскольку в соответствии с требованиями п.2.5.7. Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительных мерах по снижению риска завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)» обеспечивается качественный отбор биологического материала и его доставка для проведения лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию у всех лиц с внебольничными пневмониями.

Оценив доказательства в совокупности, судья приходит к выводу о том, что должностное лицо-исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ ЛО «<адрес> межрайонная больница» ФИО5 совершил административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст.6.3 КАП РФ, т.е. нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Вместе с тем, с учетом характера совершенного правонарушения, факта привлечения юридического лица - ГБУЗ ЛО «<адрес> межрайонная больница» к административной ответственности за те же нарушения, непродолжительного периода работы ФИО5 в занимаемой должности, принятия им мер для устранения выявленных нарушений, его имущественного положения, судья считает возможным прекратить производство по делу об административном правонарушении в отношении ФИО5, применив положения ст.2.9 КоАП РФ, объявив ему устное замечание.

Руководствуясь ст.ст.2.9, 29.9, 29.10 КоАП РФ, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Прекратить производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.6.3 КоАП РФ в отношении должностного лица - исполняющего обязанности главного Государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> межрайонная больница» Замятина Сергея Алексеевича на основании ст.2.9 КоАП РФ, объявив ему устное замечание.

Постановление может быть обжаловано в Ленинградский областной суд в течение десяти суток со дня получения или вручения копии постановления.

Судья: Колосков Э.Ю.