Решение № 2-1031/2019 2-51/2020 2-51/2020(2-1031/2019;)~М-985/2019 М-985/2019 от 2 февраля 2020 г. по делу № 2-1031/2019

Дело №


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Ордынский районный суд Новосибирской <адрес> в составе:

председательствующего судьи Роговой О.В.

при секретаре Пашкевич О.В.,

с участием помощника прокурора <адрес> Огневой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> Новосибирской <адрес> к ФИО1 о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> Новосибирской <адрес> обратился с иском к ФИО1 в суд по следующим основаниям:

ДД.ММ.ГГГГ приговором Ордынского районного суда Новосибирской <адрес> ФИО1 осужден за совершение преступления, предусмотренного ч.4 ст. 111 УК РФ, нанес телесные повреждения потерпевшей ФИО, которые по степени тяжести квалифицируются как тяжкий вред здоровью. ФИО1 признан виновным в том, что ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> Новосибирской <адрес>, имея умысел на причинение вреда здоровья ФИО нанес не менее четырех ударов руками и ногами в жизненно важные части тела - в область головы и туловища, от чего ФИО получила телесные повреждения: гематому на верхнем веке правого глаза, поверхностную ушибленную рану на верхней губе, кровоизлияние под твердую мозговую оболочку правого полушария головного мозга 70 мл, черепно-мозговую травму которые оцениваются как тяжкий вред здоровью, повлекшие смерь потерпевшей. Потерпевшей ФИО застрахованной в системе обязательного медицинского страхования, в связи с полученными телесными повреждениями была оказана медицинская помощь в ГБУЗ Новосибирской <адрес> «Кочковская центральная районная больница». Согласно информации ГБУЗ НСО «Кочковская центральная районная больница» от ДД.ММ.ГГГГ, сумма, затраченная на оказание медицинской помощи потерпевшей ФИО в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила <данные изъяты>.

Денежные средства, затраченные ТФОМС НСО на лечение пострадавшего от преступления, являются вредом, причиненным Российской Федерации, следовательно, ФИО1 причинил ущерб Российской Федерации в размере <данные изъяты>.

Просит взыскать с ФИО1 в пользу Новосибирского <адрес> фонда обязательного медицинского страхования возмещение средств, затраченных на оказание медицинской помощи, потерпевшей ФИО от преступных действий, <данные изъяты>.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Огнева О.А. поддержала заявленные требования в полном объеме, просила их удовлетворить.

Представитель ТФОМС Новосибирской <адрес> в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть без его участия, заявленные требования поддерживает в полном объеме.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании пояснил, что с иском не согласен, его супруга ФИО в результате его действий попала в ЦРБ, ей была оказана медицинская помощь, но она умерла, считает, что стоимость лечения завышена, отказывается его оплачивать.

Представитель ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ» иск прокурора поддерживает в полном объеме, просит рассмотреть его в отсутствии представителя.

Суд, заслушав пояснения сторон, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. 3 Федерального закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее ФЗ-326) обязательное медицинское страхование является видом обязательного социального страхования, представляющего собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Для реализации государственной политики в области обязательно медицинского страхования создаются федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.

Из положений п.п. 1,3,9 и 14 Устава федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, следует, что федеральный фонд обязательного медицинского страхования, регулирующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, формирование и исполнение бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, имущество Федерального фонда является федеральной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления.

Статья 31 ФЗ-326 устанавливает, что расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ приговором Ордынского районного суда Новосибирской <адрес> ФИО1 осужден за совершение преступления, предусмотренного ч.4 ст. 111 УК РФ, он признан виновным в том, что ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> Новосибирской <адрес>, имея умысел на причинение вреда здоровья ФИО нанес не менее четырех ударов руками и ногами в жизненно важные части тела - <данные изъяты> которые оцениваются как тяжкий вред здоровью, повлекшие смерь потерпевшей.

В силу ч. 2 ст.61Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Судом при вынесении приговора было установлено, что ФИО1 своими действия причинил ФИО телесные повреждения, квалифицирующиеся как тяжкий вред здоровью, в результате которых наступила смерть потерпевшей, что в силу положений ст.61Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации не подлежит оспариванию и доказыванию вновь при рассмотрении настоящего спора, поскольку установлено вступившим в законную силу приговором суда.

Потерпевшей ФИО, застрахованной в системе обязательного медицинского страхования, в связи с полученными телесными повреждениями была оказана медицинская помощь в ГБУЗ Новосибирской <адрес> «Кочковская центральная районная больница» с ДД.ММ.ГГГГ год по ДД.ММ.ГГГГ.

Кроме того, в силу ч. 1 ст.31Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с вышеуказанным Федеральным законом страховой медицинской организацией,наоплатуоказанноймедицинской помощизастрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходовнаоплатумедицинской помощи(первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.Согласно ч. 3 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходовнаоплатуоказанноймедицинской помощизастрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплатамедицинской помощи,оказаннойзастрахованному лицу на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетовнаоплатумедицинской помощив пределах объемов предоставлениямедицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифамнаоплатумедицинской помощии в соответствии с порядком оплатымедицинской помощипо обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы,затраченнойнаоказаниемедицинской помощизастрахованному лицу, предусмотрено подп. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».Средстваобязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходовнаоказаниемедицинской помощизастрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Согласно корешка информационной справке о стоимости медицинской помощи, ФИО за период с ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «Кочковская ЦРБ» была оказана специализированная медицинская помощь в условиях стационара на сумму <данные изъяты>

Согласно информации ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ» сумма, затраченная на оказание специализированной медицинской помощи в условиях стационара потерпевшей ФИО в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила <данные изъяты>, расчет затраченных средств произведен по клинико-статистической группе, исходя из объемов финансирования Министерства здравоохранения Новосибирской <адрес>.

По информации Территориального фонда обязательного медицинской страхования Новосибирской <адрес> на оплату полученной ФИО медицинской помощи направлено <данные изъяты>.

Согласно реестра счетов по лечению больных в учреждении: ГБУЗ» Кочковская ЦРБ», застрахованных страховой компанией ООО СК « Ингосстрах» с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ, под № ФИО период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты>.( л.д. 81)

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Согласно пункту 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Исходя из положений ст.1064Гражданского кодекса Российской Федерации обстоятельствами, имеющими значение для правильного разрешения спора, и подлежащими доказыванию истцом, являются: факт причинения вреда, размер причиненного вреда, наличие причинно-следственной связи между действиями ответчика и наступившими последствиями, то есть то, что ответчик являлся причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.Для возложения материальной ответственности, в силу положений ст.1064Гражданского кодекса Российской Федерации, необходима совокупность указанных выше обстоятельств, и указанная совокупность нашла свое подтверждение в ходе рассмотрения дела по существу.В соответствии со ст.1081Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Учитывая, что вред здоровью ФИО причинен в результате неправомерных действий ФИО1, что установлено вступившим в законную силу приговором Ордынского районного суда, требования истца о взыскании расходов на лечение потерпевшей ФИО, в результате совершенного преступления, подлежат удовлетворению в полном объеме, путем взыскания с ответчика ФИО1.

Согласно ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика, не освобожденного от уплаты госпошлины, в доход бюджета следует взыскать госпошлину в размере <данные изъяты>.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 в пользу Новосибирского <адрес> фонда обязательного медицинского страхования возмещение средств, затраченных на оказание медицинской помощи, потерпевшей ФИО от преступных действий, 221580 рублей 42 копейки, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской <адрес>.

Взыскать с ФИО1,ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в доход бюджета госпошлину в размере 5415,80 руб.

Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме

Судья О.В. Роговая

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.