Решение № 2-417/2019 2-417/2019~М-394/2019 М-394/2019 от 27 ноября 2019 г. по делу № 2-417/2019

Гр. дело № 2-417/2019 г.

ЗАОЧНОЕ
Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 ноября 2019 года п. Оричи Кировской области

Оричевский районный суд Кировской области в составе:

председательствующего судьи Капустей И.С.,

при секретаре Жвакиной Т.И.,

с участием заместителя прокурора Оричевского района Воробьевой Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Оричевского района Кировской области в интересах Российской Федерации в лице Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании ущерба, причиненного преступлением,

установил:

Прокурор Оричевского района обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании ущерба, причиненного преступлением.

Свои требования прокурор мотивирует тем, что ФИО1 совершил умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья. Органами предварительного следствия действия ФИО1 квалифицированы по ст. 112 ч. 1 УК РФ. В результате преступных действий ФИО1 потерпевшему П. причинены телесные повреждения, повлекшие средней тяжести вред здоровью.

Преступными действиями ФИО1 причинен ущерб Российской Федерации, состоящий из расходов на лечение потерпевшего, которые возмещаются медицинским учреждениям за счет средств фонда обязательного медицинского страхования. Согласно расчету ФОМС, итоговая стоимость лечения потерпевшего составила 78359 рублей 91 копейку за счет средств обязательного медицинского страхования. Таким образом, виновными действиями ФИО1 причинен материальный ущерб Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Кировской области в размере 78359 рублей 91 копейка.

Прокурор, ссылаясь на ст. 1064 ГК РФ, просит суд взыскать с ФИО1 в пользу Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования денежные средства в сумме 78359 рублей 91 копейку.

В судебном заседании заместитель прокурора Оричевского района Воробьева Н.В., поддерживая исковые требования, привела в их обоснование доводы, указанные в иске.

Представитель Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд не явился. В письменном заявлении заместитель директора по экономике и финансам Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО2 поддержал исковые требования прокурора к ФИО1 о взыскании 78359 рублей 91 копейки, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему согласно выпискам из реестра пациентов № 513 (РО) от 30.05.2019, № 124 (РО) от 31.05.2019, № 3794 (РО) от 31.05.2019. Просит рассмотреть дело в отсутствие представителя Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования. (л.д. 20)

Ответчик ФИО1, надлежащим образом извещавшийся о времени и месте рассмотрения дела (л.д.27), в судебное заседание не явился, об уважительных причинах неявки суд не уведомил, о рассмотрении дела в его отсутствие не просил, поэтому в соответствии со ст. 233 ГПК РФ, судом настоящее гражданское дело рассмотрено в порядке заочного производства.

Заслушав заместителя прокурора Воробьеву Н.В., изучив доводы представителя Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования, исследовав письменные доказательства, суд полагает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ч. 2 ст. 6 Федерального закона № 326-ФЗ).

Согласно ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ).

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Постановлением мирового судьи судебного участка № 33 Оричевского судебного района Кировской области от 08 июля 2019 года ходатайство старшего дознавателя ОД МО МВД России «Оричевский» М. о прекращении уголовного дела в связи с назначением меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в отношении ФИО1, подозреваемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, удовлетворено, прекращено уголовное дело в отношении ФИО1, подозреваемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, на основании ст. 25.1 УПК РФ, в связи с назначением ему меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа, ФИО1 назначена мера уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в размере 5000 рублей с удержанием в доход государства, с уплатой в срок не позднее 60 (шестидесяти) дней со дня вступления постановления в законную силу.

Согласно указанному постановлению суда, 03.05.2019 около 03 часов ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, возле здания магазина «Радуга», расположенного по адресу: <адрес>, умышленно, в ходе словесного конфликта, на почве личной неприязни нанес 1 удар кулаком в область лица П. причинив последнему физическую боль и повреждение в виде перелома нижней челюсти, по характеру не опасное для жизни в момент причинения вызвавшее длительное расстройство здоровья на срок более 21 дня, которое относится к причинившим средней тяжести вред здоровью. Действия подозреваемого ФИО1 органами дознания квалифицированы по ч. 1 ст. 112 УК РФ. (л.д. 10-12)

Согласно выписке из реестра пациентов № 513(РО) от 30.05.2019 за оказание 03.05.2019 года КОГБУЗ «Кировский клинический стоматологический центр» медицинской помощи П. принято к оплате за счет средств обязательного медицинского страхования 191 рубль 34 копейки. (л.д. 8)

В соответствии с выпиской из реестра пациентов № 124(РО) от 31.05.2019 за оказание медицинской помощи в стационаре в КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» в период с 03.05.2019 по 14.05.2019 П. принято к оплате за счет средств обязательного медицинского страхования 78097 рублей 68 копеек. (л.д. 8)

Как следует из выписки из реестра пациентов № 3794(РО) от 31.05.2019, за оказание 15.05.2019 года КОГБУЗ «Оричевская центральная районная больница» медицинской помощи П. принято к оплате за счет средств обязательного медицинского страхования 70 рублей 89 копеек. (л.д. 9)

По информации Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 26.09.2019, направленной в адрес прокуратуры Оричевского района, в соответствии с предъявленными выписками из реестра пациентов счет № 513(РО) от 30.05.2019, № 124(РО) от 31.05.2019, № 3794(РО) от 31.05.2019 за счет средств обязательного медицинского страхования оплачена стоимость медицинской помощи, оказанной П. в сумме 78359 рублей 91 копейка. Просят обратиться в суд в защиту интересов Российской Федерации в лице Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования с заявлением о взыскании с виновного лица денежных средств в счет возмещения расходов за оказанную медицинскую помощь. (л.д. 7)

Выпиской из амбулаторной карты от 23.10.2019 года КОГБУЗ «Оричевская центральная районная больница» подтверждено, что П.., ДД.ММ.ГГГГ г.р., обратился в приемное отделение КОГБУЗ «Оричевская ЦРБ» 03.05.2019 года. Осмотрен дежурным врачом, диагноз: перелом угла нижней челюсти слева со смещением костных отломков. Проведена рентгенография костей лицевого скелета, наложена асептическая повязка. Направлен на прием к челюстно-лицевому хирургу КОКБ г. Киров. С 03.05.2019 по 14.05.2019 стационарное лечение в КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» в челюсно-лицевой хирургии. Диагноз: перелом нижней челюсти угла слева, тела справа со смещением. Нападение путем применения физической силы. Проведена операция 07.05.2019 остеосинтез титановой пластиной. Рекомендации: наблюдение по месту жительства, механотерапия через 3 недели с момента операции, физиолечение, гигиена и санация полости рта, выдан листок нетрудоспособности с 03.05.2019 по 14.05.2019. Прием врача - хирурга - стоматолога Р. Диагноз: перелом нижней челюсти угла слева, тела справа со смещением, состояние после операции остеосинтез. Рекомендации: Физиолечение УВЧ №10, механотерапия после 3 недель, охранительный режим, продления листа нетрудоспособности с 16.05.19 по 29.05.19. Прием врача - хирурга - стоматолога Р. Диагноз: Перелом нижней челюсти угла слева, тела справа со смещением, состояние после операции остеосинтез, выздоровление. Листок нетрудоспособности закрыт к труду с 31.05.2019. (л.д. 30)

Анализируя исследованные в судебном заседании доказательства в их совокупности, суд считает, что оказанное П. в период с 03.05.2019 года по 30.05.2019 года лечение находится с прямой причинной связи с полученной им 03.05.2019 года травмой в виде перелома нижней челюсти угла слева, тела справа со смещением, обстоятельства получения которой потерпевшим установлены постановлением мирового судьи судебного участка № 33 Оричевского судебного района Кировской области от 08 июля 2019 года.

Обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом. (ч. 2 ст. 61 ГПК РФ).

Размер затраченных на лечение потерпевшего средств подтверждается материалами дела, в том числе счетами, в то же время правильность лечения, его объем и стоимость в предмет доказывания по настоящему спору не входят.

При указанных обстоятельствах, исходя из того, что ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшего П.., а также, учитывая, что оказанная потерпевшему в КОГБУЗ «Кировский клинический стоматологический центр», КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» и КОГБУЗ «Оричевская центральная районная больница» медицинская помощь в размере 78359 рублей 91 копейка была оплачена за счет средств Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования, необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком преступления, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в полном объеме.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ с ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 2550 рублей 80 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233, 235, 237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд,

решил:

Исковые требования прокурора Оричевского района Кировской области удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования сумму, затраченную на лечение П., в размере 78359 рублей 91 копейку.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования Оричевский муниципальный район государственную пошлину в сумме 2550 рублей 80 копеек.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда. Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий Капустей И.С.