Решение № 2-2483/2020 2-330/2021 2-330/2021(2-2483/2020;)~М-2750/2020 М-2750/2020 от 24 марта 2021 г. по делу № 2-2483/2020

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

«25» марта 2021 года г. Усть-Лабинск

Усть-Лабинский районный суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Ярушевской В.В.,

секретаря Горяиновой Е.М.,

с участием помощника прокурора

Усть-Лабинского района Ташу А.А.,

представителя ответчика ФИО1,

представитель заинтересованного лица ФИО2,

представителя ФИО3 ФИО4

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Усть-Лабинского района в интересах Ш к Министерству Здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК об обязании обеспечения лекарственным препаратом,

УСТАНОВИЛ:

В Усть-Лабинский районный суд с исковым заявлением обратился прокурор Усть-Лабинского района в интересах Ш к Министерству Здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК об обязании обеспечения лекарственным препаратом. В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой Усть-Лабинского района по поручению прокуратуры края проведена проверка соблюдения законодательства об обеспечении отдельных категорий граждан льготными лекарственными препаратами. В ходе проверки установлено ущемление прав Ш на получение бесплатно лекарственных препаратов. Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В данный перечень включено заболевание «эпилепсия». Установлено, что Ш, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, относится к льготной категории граждан территориального уровня ответственности, наблюдается у специалиста ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края с диагнозом: лобная эпилепсия с фокальными моторными приступами. В соответствии с медицинскими заключениями Ш рекомендован лекарственный препарат «Кеппра», однако, при обращении в льготный отдел аптеки ООО «Фармация» данный препарат ей выдать отказались ввиду его отсутствия. С июля месяца текущего года и по настоящее время лекарственный препарат «Кеппра» не выдается, несмотря на выписанные рецепты врачом поликлиники, утвержденные на ВВК. По информации Министерства здравоохранения Краснодарского края в настоящее время проводятся мероприятия в рамках №44-ФЗ, направленные на обеспечение лекарственным препаратом «Кеппра», нуждающихся пациентов, в том числе Ш В результате сложившейся ситуации нарушены гарантированные государством права Ш на своевременное бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами. Таким образом, невыполнение Министерством здравоохранения Краснодарского края, возложенных на него обязанностей по обеспечению Ш бесплатными необходимыми лекарственными препаратами свидетельствует о существенном нарушении прав Ш на бесплатную медицинскую помощь. Просит признать бездействие государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Усть-Лабинская центральная районная больница» и Министерства здравоохранения Краснодарского края в части необеспечения Ш, ДД.ММ.ГГГГ г.р. лекарственным препаратом «Кеппра» регулярно и в полном объеме по медицинским (жизненным) показаниям - незаконными. Возложить обязать на Министерство здравоохранения Краснодарского края и МБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК обеспечивать Ш, лекарственным препаратом «Кеппра» регулярно и в полном объеме в соответствии с медицинскими показаниями до отмены препарата. Решение суда обратить к немедленному исполнению.

В ходе судебного заседания помощник прокурора Ташу А.А. просил суд удовлетворить исковые требования в полном объеме.

Представитель ответчика ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК ФИО1, в судебном заседании возражал против удовлетворения искового заявления.

Представитель заинтересованного лица ООО «Фармация» ФИО2 в судебном заседании возражала против удовлетворения искового заявления.

Представитель заинтересованного лица Ш – ФИО4 пояснила, что Ш, относится к льготной категории граждан, наблюдается у специалиста ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края с диагнозом: лобная эпилепсия с фокальными моторными приступами. В соответствии с медицинскими заключениями нуждается в лекарственном препарате «Кеппра». Аналоги данного препарата ухудшают здоровье Ш Просила суд удовлетворить исковое заявление прокурора Усть-Лабинского района.

Представитель ответчика Министерства Здравоохранения Краснодарского края в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом причины неявки суду не известны.

Выслушав мнения лиц, участвующих в деле, исследовав представленные материалы, суд приходит к выводу об обосновании требований прокурора и находит исковое заявление подлежащим удовлетворению.

Согласно ст.ст. 45, 254 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации.

Как установлено в ходе судебного заседания и подтверждается материалами дела, проведена проверка соблюдения законодательства об обеспечении отдельных категорий граждан льготными лекарственными препаратами. В ходе проверки установлено ущемление прав Ш на получение бесплатно лекарственных препаратов.

В силу ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии с ч.2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее- Закон №323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

В соответствии с п.1 ч. 1 ст. 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Согласно ст. 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Исходя из части 1 статьи 43 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГг. № утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В данный перечень включено заболевание «эпилепсия».

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями (пп. 2 ч. 1 ст. 16 Закона №-Ф3).

Положением о министерстве здравоохранения Краснодарского края, утвержденным Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 28.06.2012г. № 742, установлено, что Министерство здравоохранения Краснодарского края является органом исполнительной власти Краснодарского края, осуществляющим в пределах своих полномочий государственное управление и координацию деятельности в области охраны здоровья населения в Краснодарском крае (п. 1.1). На Министерство возложена обязанность по реализации программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения.

Пунктом 2 части 4 статьи 4 Закона Краснодарского края от 21.12.2018г. №3929-КЗ «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2019 год и на плановый 2020 и 2021 годов» определено, что за счет средств краевого бюджета осуществляется: обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации и Краснодарского края отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Как установлено в судебном заседании и подтверждается материалами дела, Ш, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, относится к льготной категории граждан территориального уровня ответственности, наблюдается у специалиста ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края с диагнозом: лобная эпилепсия с фокальными моторными приступами. Данный факт подтверждается выписными эпикризами №, врачебной комиссией от ДД.ММ.ГГГГ №, врачебным заключением невролога от 19.02.2021г.

А так же наличием у Ш инвалидности III-группы с детства что подтверждается справкой МСЭ-2013 №.

В соответствии с медицинскими заключениями Ш рекомендован лекарственный препарат «Кеппра», однако, при обращении в льготный отдел аптеки ООО «Фармация» данный препарат ей выдать отказались ввиду его отсутствия. С июля месяца текущего года и по настоящее время лекарственный препарат «Кеппра» не выдается, несмотря на выписанные рецепты врачом поликлиники, утвержденные на ВВК.

По информации Министерства здравоохранения Краснодарского края в настоящее время проводятся мероприятия в рамках №44-ФЗ, направленные на обеспечение лекарственным препаратом «Кеппра», нуждающихся пациентов, в том числе Ш

В результате сложившейся ситуации нарушены гарантированные государством права Ш на своевременное бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами.

Таким образом, невыполнение Министерством здравоохранения Краснодарского края, возложенных на него обязанностей по обеспечению Ш бесплатными необходимыми лекарственными препаратами свидетельствует о существенном нарушении прав Ш на бесплатную медицинскую помощь.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию» здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду.

В силу ст.204 Гражданского процессуального кодекса РФ решение суда необходимо обратить к немедленному исполнению, поскольку ненадлежащее лекарственное обеспечение и отсутствие средств на их приобретение создает угрозу здоровью Ш

Таким образом, своим бездействием ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК нарушает интересы Ш, поскольку ограничивают охрану здоровья, включая медицинскую помощь в связи с чем, исковое заявление прокурора Усть-Лабинского района в интересах Ш к Министерству Здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК подлежит удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198, ст. 258 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора Усть-Лабинского района в интересах Ш к Министерству Здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК об обязании обеспечения лекарственным препаратом– удовлетворить.

Признать бездействие государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Усть-Лабинская центральная районная больница» и Министерства здравоохранения Краснодарского края в части необеспечения Ш, ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственным препаратом «Кеппра» регулярно и в полном объеме по медицинским (жизненным) показаниям - незаконными.

Обязать на Министерство здравоохранения Краснодарского края и МБУЗ «Усть-Лабинская ЦРБ» МЗ КК обеспечивать Ш, ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственным препаратом «Кеппра» регулярно и в полном объеме в соответствии с медицинскими показаниями до отмены препарата.

Решение суда обратить к немедленному исполнению, может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский Краевой суд через Усть-Лабинский райсуд в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

Резолютивная часть решения оглашена 25.03.2021г.

Мотивированная часть решения изготовлена: 29.03.2021г.

Судья

Усть-Лабинского районного суда подпись В.В. Ярушевская