Решение № 2-276/2024 2-276/2024~М-220/2024 М-220/2024 от 7 мая 2024 г. по делу № 2-276/2024

Дело №2-276/2024

УИД 18RS0017-01-2024-000341-84


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

08 мая 2024 года с. Грахово Удмуртской Республики

Кизнерский районный суд Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Федоровой Е.А.,

при секретаре Елкиной Е.Г.,

с участием помощника прокурора Граховского района Пряженниковой А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Граховского района, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к Бюджетному учреждению здравоохранения Удмуртской Республики "Граховская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" о возложении обязанности устранить нарушение требований закона в сфере здравоохранения,

у с т а н о в и л:

Прокурор Граховского района обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц к Бюджетному учреждению здравоохранения Удмуртской Республики "Граховская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" (далее - БУЗ УР "ФИО1 МЗ УР") о возложении обязанности устранить нарушения законодательства в сфере здравоохранения, а именно: обязать ответчика в срок до 31 декабря 2025 года оснастить Верхнеигринский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <...>, медицинским оборудованием.

В обосновании иска указано, что прокуратурой проведен анализ соблюдения требований законодательства в сфере здравоохранения, выявлены нарушения в части отсутствия в фельдшерско-акушерских пунктах, являющихся структурными подразделениями БУЗ УР "ФИО1 МЗ УР", в том числе отсутствие в Верхнеигринском фельдшерско-акушерском пункте предусмотренного законом медицинского оборудования. Отсутствие указанного оборудования нарушает права граждан на охрану здоровья.

В судебном заседании помощник прокурора Граховского района исковые требования поддержала, просила удовлетворить по основаниям указанным в иске.

Представитель ответчика БУЗ УР "ФИО1 МЗ УР", извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился. В материалах дела имеется заявление И.о. главного врача больницы о рассмотрении дела в отсутствие представителя ответчика и признании исковых требований в полном объеме.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие представителя ответчика.

Заслушав помощника прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

В соответствии со ст. 10 указанного закона доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Согласно п. 4 ч. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Также согласно п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 года № 543н в соответствии со ст. 32 Федерального закона № 323-ФЗ утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, устанавливающее правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации (далее - Положение).

В силу п. 5 Положения первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

Согласно п. 9 Положения первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Согласно п. 2 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта (Приложение № 15 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, устанавливающее правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации), фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) является структурным подразделением медицинской организации. ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

В соответствии с п. 10 указанных Правил оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным Приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Установлено, что согласно п. 1.14 Устава БУЗ УР "ФИО1 МЗ УР" (информация имеется в общем доступе в сети Интернет) данное учреждение имеет структурное подразделение – Верхнеигринский фельдшерско-акушерский пункт, с местом осуществления деятельности по адресу: <...>.

Прокуратурой Граховского района проведена проверка соблюдения требований законодательства в сфере оснащения БУЗ УР «ФИО1 МЗ УР» медикаментами и оборудованием.

В ходе проведения проверки установлено, что в нарушение стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта), утвержденного Приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, в Верхнеигринском ФАПе по адресу: <...> отсутствует часть медицинского оборудования, а именно: манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года; одеяло с подогревом; термометр медицинский в количестве 2 шт.; пузырь для льда в количестве 2 шт.; роторасширитель одноразовый в количестве 2 шт.; языкодержатель в количестве 1 шт.; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); ростомер; пульсоксиметр портативный; набор для проведения коникотомии одноразовый; в укладке с педикулоцидными средствами отсутствует чемеричная вода; светильник медицинский передвижной.

По указанным нарушениям 19 июня 2023 года прокурором в адрес главного врача БУЗ УР «ФИО1 МЗ УР» внесено представление об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения. Представление рассмотрено, нарушения признаны обоснованными, однако не устранены в связи с отсутствием финансирования.

Согласно ответу на представление от 12 июля 2023 года № 304 следует, что в соответствии с программой национального проекта «Здравоохранение» кабинеты приема специалистов фельдшерско-акушерских пунктов БУЗ УР «ФИО1 МЗ УР» будут дооснащены Министерством здравоохранения Удмуртской Республики в период до 2025 года, заявки на медицинское оборудование подаются ежегодно.

Поскольку выявленные нарушения требований Правил, а также федерального законодательства в сфере здравоохранения влекут, в свою очередь, нарушение гарантированного каждому Конституцией РФ права на охрану здоровья, препятствует реализации права граждан на оказание качественной медицинской помощи, соответствующей требованиям безопасности неопределенного круга лиц, проживающих на территории медицинского обслуживания ФАП, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения исковых требований.

С учетом характера спора, объема действий, которые необходимо совершить для восстановления нарушенного права, суд полагает возможным определить для исполнения срок, предложенный прокурором.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Исковое заявление Граховского района (ИНН <***>, ОГРН <***>), действующего в интересах неопределенного круга лиц, к Бюджетному учреждению здравоохранения Удмуртской Республики "Граховская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" (ИНН <***>, ОГРН <***>) о возложении обязанности устранить нарушение требований закона в сфере здравоохранения - удовлетворить.

Обязать Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики "Граховская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" в срок до 31 декабря 2025 года оснастить Верхнеигринский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <...>, следующим медицинским оборудованием:

- манжетой для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года (1 шт.); одеялом с подогревом (1 шт.); термометром медицинский (2 шт.).; пузырем для льда (2 шт.); роторасширителем одноразовым (2 шт.); языкодержателем (1 шт.); анализатором гемоглобина крови или тест-системой для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.); экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативный (1 шт.); дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу) (1 шт.); ростомером (1 шт.); пульсоксиметром портативным (1 шт.); набором для проведения коникотомии одноразовым (1 шт.); чемеричной водой (1 шт.); светильником медицинский передвижным (1 шт.).

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кизнерский районный суд Удмуртской Республики.

Мотивированное решение изготовлено 08 мая 2024 года.

Председательствующий судья /подпись/ Е.А. Федорова

Копия верна: судья Е.А. Федорова