Решение № 2-1775/2019 2-1775/2019~М-1322/2019 М-1322/2019 от 5 мая 2019 г. по делу № 2-1775/2019

Дело № 2-1775/2019


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

06 мая 2019 года

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Матвеевой Л.Н.,

при секретаре Фоминой В.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области в интересах ФИО1 ФИО5 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами,

установил:

прокурор Сенгилеевского района Ульяновской области обратился в суд с иском в интересах ФИО1 ФИО6 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами.

В обоснование иска указано, что Прокуратурой Сенгилеевского района проведена проверка по вопросу обеспечения ФИО1 ФИО7 лекарственным препаратом «<данные изъяты> 250 мг № в количестве 2 пачек.

Как показала проверка, права ФИО1 ФИО8 на предоставление лекарственного препарата нарушены.

Установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет бессрочную вторую группу инвалидности по общему заболеванию.

ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 врачом: ГУЗ «Сенгилеевская ЦРБ» были произведены выписки лекарственного препарата «<данные изъяты>» 250 мг №.

Выдача ФИО1 указанного препарата по рецептам от 14.01.2019 №, от 11.02.2019 № в аптечном пункте АО «УльяновскФармация» аптека № до настоящего времени не произведена по причине его отсутствия в наличии и в связи с истекшим сроком действия выписанных рецептов.

Таким образом, права ФИО1 на льготное обеспечение лекарственными препаратами «<данные изъяты>» 250 мг № были нарушены.

Подача прокурором искового заявления обусловлена тем, что ФИО1 не может самостоятельно обратится в суд по уважительной причине, поскольку для составления заявления об обеспечении его лекарственным средством необходима квалифицированная юридическая помощь, которой он не имеет, а также трудного финансового положения, в связи с чем, нуждается в защите со стороны государства.

Кроме того, в силу ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства.

ФИО1 обратился в прокуратуру Сенгилеевского района с заявлением о защите его прав.

Просит обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить ФИО1 ФИО9 лекарственным препаратом <данные изъяты>» 250 мг №, по выписанным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №.

Обратить решение к немедленному исполнению, в связи с тем, что замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для здоровья истца, поскольку данное лекарственное средство является жизненно необходимым.

В судебном заседании истец и прокурор не присутствовали, были извещены о времени и месте слушания дела.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебном заседании не присутствовал. В отзыве на иск указал, что ФИО1 является инвалидом и имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств федерального бюджета.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения», осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания.

За назначение, дозировку препарата несёт ответственность лечащий врач. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лекарственным препаратом, медицинским изделием. Лечащий врач наблюдает больного, следит за правильностью установленного диагноза и соответствующей дозировкой лекарственного препарата.

Соответственно, обеспечение медицинскими изделиями и лекарственными препаратами по льготным рецептам должно производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по судебному решению. Таким образом, прокуратура и суд не могут решать вместо лечащего врача, какое медицинское изделие и какой лекарственный препарат должен быть назначен и в какой дозировке, это противоречит нормам федерального законодательства. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения медицинскими изделиями, лекарственными препаратами.

Согласно сведениям Региональной медицинской информационной системы дальнейшее обеспечение истца лекарственным препаратом осуществляется.

Кроме того, согласно п. 21 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н г. Москва «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148- 1 /у-04 (л) и формы N 148-1/у-Об (л), действительны в течение одного месяца со дня выписывания.

Тем самым Министерство не имеет возможности выдать лекарственные препараты, требуемые истцом, вследствие истечения срока годности данных рецептов.

Поэтому считает исковые требования прокуратуры незаконными, необоснованными. Медицинские показания могут изменяться и истец, возможно, будет обеспечиваться другими медицинскими изделиями лекарственными препаратами. Медицинские изделия, лекарственные препараты имеют срок годности и не подлежат запасам впрок. Увеличить дозировку, количество и выписывать лекарство и медицинское изделие впрок федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и действующее законодательство лечащего врача не обязывает.

В судебном заседании представитель третьего лица, АО «УльяновскФармация», не присутствовал, в отзыве на иск указал, что в настоящее время АО «УльяновскФармация» является исполнителем услуги по отпуску лекарственных препаратов льготным категориям граждан. Вопросы, касающиеся поставки лекарственных препаратов на склад для дальнейшего отпуска из аптек, находится вне рамок их полномочий. Поставка осуществляется по итогам проведенных Минздравом аукционов различными поставщиками - победителями аукционов. Таким образом, отпуск лекарственных препаратов осуществляется при наличии их поставки на склад на основании выписанных рецептов.

Указывает на обеспечение истца лекарственным препаратом по рецепту от марта 2019 года.

Представитель третьего лица, ГУЗ «Сенгилеевская районная больница», в судебном заседании не присутствовал, в отзыве на иск указал, что истец нуждается в постоянном приеме данного лекарственного препарата.

Представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ульяновской области в судебном заседании не присутствовал, просил гражданское дело рассмотреть в его отсутствие.

Суд определил, рассмотреть дело при данной явке.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч.1 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

В соответствии с п.4 Постановления Правительства РФ от 29.12.2004 №864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год Министерству здравоохранения РФ - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания.

В соответствии со ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» обеспечение необходимыми медицинскими изделиями льготной категории граждан также осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи.

В соответствии со ст.6.5 Закона №178-ФЗ порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг устанавливается Правительством РФ.

В соответствии со ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

В соответствии с п. 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области» Министерство является исполнительным органов государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере здравоохранения.

В соответствии с п. 48 ст. 2.1 Положения Министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет вторую группу инвалидности по общему заболеванию бессрочно.

ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 врачом: ГУЗ «Сенгилеевская ЦРБ» были выписаны рецепты на бесплатное получение лекарственного препарата «<данные изъяты>» 250 мг №.

Однако ФИО1 указанный препарат по рецептам от 14.01.2019 №, от 11.02.2019 № в аптечном пункте АО «УльяновскФармация» аптека № до настоящего времени не выдан по причине его отсутствия, а также в связи с истекшим сроком действия выписанных ранее рецептов.

Таким образом, права ФИО1 на льготное обеспечение лекарственными препаратами <данные изъяты>» 250 мг № были нарушены.

В связи с чем, следует обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить ФИО1 ФИО10 лекарственным препаратом «<данные изъяты> 250 мг №, по выписанным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №.

Учитывая, что данные препараты относятся к жизненно необходимым для истца, суд полагает возможным в соответствии со ст.212 ГПК РФ обратить решение к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

исковые требования прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области в интересах ФИО1 ФИО11 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 ФИО12 лекарственным препаратом «<данные изъяты>» 250 мг №, по выписанным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №.

Обратить решение к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска.

Судья: Л.Н.Матвеева