Определение от 6 февраля 2019 г. по делу № А29-1967/2018

Верховный Суд Российской Федерации - Гражданское
Суть спора: о неисполнении или ненадлежащем исполнении обязательств по договорам возмездного оказания услуг



79023_1216087

ВЕРХОВНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


ОПРЕДЕЛЕНИЕ


№ 301-ЭС18-24502

г. Москва 6 февраля 2019 г.

Судья Верховного Суда Российской Федерации Ксенофонтова Н.А., изучив кассационную жалобу государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (третье лицо, г. Сыктывкар, далее – фонд) на решение Арбитражного суда Республики Коми от 14.05.2018 по делу № А29-1967/2018, постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 08.08.2018 и постановление Арбитражного суда Волго-Вятского округа от 25.10.2018 по тому же делу по иску общества с ограниченной ответственностью «РГС-Мед» к акционерному обществу «СОГАЗ-Мед» о взыскании 6 443 265 рублей 89 копеек задолженности за медицинские услуги с участием фонда в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора,

установил:


решением Арбитражного суда Республики Коми от 14.05.2018, оставленным без изменения постановлением Второго арбитражного апелляционного суда от 08.08.2018, исковые требования удовлетворены.

Арбитражный суд Волго-Вятского округа постановлением от 25.10.2018 решение от 14.05.2018 и постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 08.08.2018 оставил без изменения.

В кассационной жалобе фонд просит об отмене указанных судебных актов как не соответствующих законодательству об обязательном медицинском страховании.

В силу части 1 статьи 291.11 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения Судебной коллегией Верховного Суда Российской Федерации судебных актов в порядке

кассационного производства являются существенные нарушения норм материального права и (или) норм процессуального права, которые повлияли на исход дела и без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод, законных интересов в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, а также защита охраняемых законом публичных интересов.

Таких оснований в связи с доводами жалобы не установлено.

Суды установили, что оказанные услуги охватываются программой ОМС и предъявлены ответчику в рамках договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 16.12.2014 № ГМф-25ОС-0036/15.

Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.11.2014 № 1273, Правилам обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н, устанавливаемые в рамках ОМС объемы медицинской помощи могут быть скорректированы.

Исходя из того, что закон гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, попадающие под нее спорные случаи оказания услуг являются страховыми и подлежат оплате за счет средств ОМС независимо от заложенного объема.

Руководствуясь статьями 291.6, 291.8 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судья Верховного Суда Российской Федерации

определил:


отказать государственному бюджетному учреждению Республики Коми учреждению «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» в передаче кассационной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации.

Судья Верховного Суда Российской Федерации Н.А. Ксенофонтова



Суд:

Верховный Суд РФ (подробнее)

Истцы:

ООО "РГС-Мед" (подробнее)

Ответчики:

АО Страховая компания Согаз-Мед (подробнее)
АО Сыктывкарский филиал "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" (подробнее)

Судьи дела:

Ксенофонтова Н.А. (судья)