Решение от 2 июля 2024 г. по делу № А33-35309/2023




АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ



РЕШЕНИЕ


03 июля 2024 года


Дело № А33-35309/2023

Красноярск


Резолютивная часть решения вынесена 20 июня 2024 года.

В полном объеме решение изготовлено 03 июля 2024 года.


Арбитражный суд Красноярского края в составе судьи Антроповой О.А., рассмотрев в судебном заседании дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>)

к акционерному обществу "Красноярская региональная энергетическая компания" (ИНН <***>, ОГРН <***>)

о взыскании излишне перечисленного пособия,

в присутствии в судебном заседании (до перерыва):

от ответчика: ФИО1, представителя по доверенности от 19.06.2024, личность удостоверена паспортом, в подтверждение высшего юридического образования представлен диплом,

в отсутствие лиц, участвующих в деле (после перерыва),

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Ягуповой Е.В., 



установил:


Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю (далее – истец) обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с иском к акционерному обществу "Красноярская региональная энергетическая компания" (далее – ответчик) о взыскании излишне понесенных расходов по оплате пособия по временной нетрудоспособности в размере 42 620,96 руб.

Определением от 11.12.2023 исковое заявление принято к производству суда в порядке упрощенного производства.

Определением от 12.02.2024 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

В судебном заседании 18.03.2024 суд завершил предварительное судебное заседание и продолжил рассмотрение дела в стадии судебного разбирательства.

Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания уведомлен надлежащим образом. В соответствии со статьями 123, 136 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации предварительное и судебное заседание проводится в отсутствие истца.

11.06.2024 в материалы дела от истца через систему «Мой Арбитр» поступили дополнительные пояснения. В соответствии со статьей 66 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, поступившие документы судом приобщены к материалам дела.

Представитель ответчика исковые требования не признал по основаниям, изложенным в отзыве, представил в судебном заседании дополнительные документы. В соответствии со статьей 66 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, поступившие документы судом приобщены к материалам дела.

В судебном заседании объявлен перерыв до 15 час. 10 мин. 20 июня 2024 года. Судебное заседание будет продолжено по адресу: <...>, зал № 437. Информация о перерыве в судебном заседании размещена на сайте «Картотека арбитражных дел» в сети Интернет.

После перерыва судебное заседание продолжено в 15 час. 10 мин. 20 июня 2024 года в отсутствие лиц, участвующих в деле.

Лица, участвующие в деле,  в судебное заседание своих представителей не направили, о времени и месте его проведения извещены надлежащим образом путем направления определения и размещения информации в Картотеке арбитражных дел (http://kad.arbitr.ru/). Согласно части 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дело рассматривается в их отсутствие.

При рассмотрении дела установлены следующие, имеющие значение для рассмотрения спора, обстоятельства.

Акционерное общество "Красноярская региональная энергетическая компания" (страхователь) зарегистрировано в отделении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Согласно предоставленных страхователем реестров для выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО2 (СНИЛС <***>) Отделением Фонда в 2021 году выплачено пособие по временной нетрудоспособности за следующие периоды:

- с 08.12.2020 по 06.01.2020 - 30 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910048138366);

- с 07.01.2021 по 02.02.2021 - 26 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910052224862);

- с 03.02.2021 по 19.02.2021 - 17 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910055372106);

- с 15.04.2021 по 26.04.2021 - 12 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910063058391);

- с 26.06.2021 по 08.07.2021 - 15 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910069703272);

- с 09.07.2021 по 12.08.2021 - 35 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910071970359);

- с 13.08.2021 по 24.09.2021 - 43 дня временной нетрудоспособности (ЭЛН 910076426620);

- с 25.09.2021 по 08.10.2021 - 14 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910082435449);

- с 29.10.2021 по 25.11.2021 - 28 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910088328187);

- с 26.11.2021 по 17.12.2021 - 22 дня временной нетрудоспособности (ЭЛН 910093323237). Всего 242 дней.

В результате проведения внутреннего контроля, отделением Фонда установлено, что данные реестры страхователь направлял без указания в условиях исчисления 45 кода «на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности».  Дата   установления   инвалидности   застрахованному   лицу   ФИО2   - 30.09.2020.

В 2021 году срок 5 месяцев по страховому случаю ФИО2 истёк 14.09.2021. Страхователь неправомерно направил реестр на оплату пособия по временной нетрудоспособности, включив в него периоды начиная с 15.09.2021. В связи с чем, Отделение Фонда излишне перечислило ФИО2 пособие по временной нетрудоспособности за периоды:

- с 15.09.2021 по 24.09.2021 (10 дней) в размере 5 759,40 рублей;

- с 25.09.2021 по 08.10.2021 (14 дней) в размере 8 063,56 рублей;

- с 26.10.2021 по 25.11.2021 (31 день) в размере 16 127,12 рублей;

- с 26.11.2021 по 17.12.2021 (22 дня) в размере 12 670,88 рублей, а всего: 42 620,96 руб.

Таким образом, общая сумма излишне понесённых Отделением Фонда расходов по страховому случаю ФИО2, подлежащая взысканию со страхователя, составила 42 620,96 руб. в соответствии с расчетными данными.

Страхователю направлено письмо № МФ-09-04/161671 от 09.10.2023 о возврате в добровольном порядке излишне понесённых расходов на выплату страхового обеспечения. Страхователь в добровольном порядке излишне выплаченную сумму пособий в размере 42 620,96 руб. не вернул.

В связи с невозвратом излишне выплаченного пособия, заявитель обратился в суд с заявлением к акционерному обществу "Красноярская региональная энергетическая компания" о взыскании излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 42 620,96 руб.

Ответчик против удовлетворения иска возражал, указывая следующее. Ответчик, считает, что его вины в причинении убытков истцу не имеется, так как отделение Фонда своевременно получал информацию о наличии у застрахованного лица инвалидности, а также имел возможность путем направления извещения о предоставлении недостающих документов (сведений), проверить обоснованность начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в момент принятия соответствующего решения.

Исследовав представленные доказательства, оценив доводы лиц, участвующих в деле, арбитражный суд пришел к следующим выводам.

В соответствии с подпунктом 6 пункта  2 статьи  12 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон об основах обязательного социального страхования) страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе, за счет собственных средств.

На основании пункта 3 части 1 статьи 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) одним из случаев обеспечения застрахованного лица пособием по временной нетрудоспособности является утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи) (часть 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

Согласно пункту 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 11 Закона об основах обязательного социального страхования  и пунктом 18 Постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности, вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

При этом положениями статьи 10 Закона об основах обязательного социального страхования обязанность своевременно представлять документы, содержащие достоверные сведения, являющиеся основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения, возложена на застрахованное лицо.

В соответствии с пунктом 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, Фондом социального страхования Российской Федерации, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

На основании постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 №294 с 01.07.2020 на территории Красноярского края запущен и действует пилотный проект «Прямые выплаты».

В соответствии с пунктом 16 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 (далее – Положение № 294) установлено, что за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи15.1 Закона № 255-ФЗ являются убытками, понесенными территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176).

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Как указано в пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 №25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи15 Гражданского кодекса  Российской Федерации).

Из разъяснений, изложенных в пункте 5 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» следует, что по смыслу статей 15 и 393 Гражданского кодекса Российской Федерации, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками. Должник вправе предъявить возражения относительно размера причиненных кредитору убытков, и представить доказательства, что кредитор мог уменьшить такие убытки, но не принял для этого разумных мер (ст.404 Гражданского кодекса Российской Федерации). При установлении причинной связи между нарушением обязательства и убытками необходимо учитывать, в частности, то, к каким последствиям в обычных условиях гражданского оборота могло привести подобное нарушение. Если возникновение убытков, возмещения которых требует кредитор, является обычным последствием допущенного должником нарушения обязательства, то наличие причинной связи между нарушением и доказанными кредитором убытками предполагается.

В силу статьи  65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

Согласно статье  9 Закона об основах обязательного социального страхования отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора.

При наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 2 Положения №294).

На основании пункта 3 Положения № 294 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в п.2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации, поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом.

В случае, если среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период у страхователей - плательщиков страховых взносов превышает 25 человек, в территориальный орган Фонда по месту регистрации для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, такими страхователями представляются сведения в электронном виде по форматам, установленным для представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам (пункт 4 Положения № 294).

В соответствии с пунктом 9 Положения № 294 выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений в электронном виде, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Таким образом, при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия, в связи с чем страхователь в установленные сроки представляет в Фонд документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, в том числе и реестр сведений в электронном виде.

Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется Фондом в установленный срок со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

В силу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи) (часть 4 статьи 15 Закона № 255-ФЗ).

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены статьей 6 Закона № 255-ФЗ.

В силу части 3 статьей 6 Закона № 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом. Данная норма устанавливает два ограничения выплаты пособия по временной нетрудоспособности: не более четырех месяцев подряд и не более пяти месяцев в календарном году. Поскольку эти два условия разделены союзом «или», а не соединены союзом «и», достаточно соблюдения одного из установленных статьей лимитов. Таким образом, в течение одного календарного года лицо, признанное в установленном порядке инвалидом, имеет право на оплату листка нетрудоспособности не более чем за пять месяцев. При этом на следующий календарный год максимальный срок оплаты листка нетрудоспособности начинает течь заново.

Данный вывод соответствует правовой позиции, изложенной в определении Верховного Суда РФ от 21.11.2014 № 307-ЭС14-3802 по делу № А44- 5800/2013.

Как следует из материалов дела, ФИО2  в период временной нетрудоспособности находились в трудовых отношениях с ответчиком.  Соответственно, на ответчика как страхователя возлагалась обязанность по предоставлению фонду достоверных сведений на застрахованное лицо ФИО2 необходимых для назначения пособия по временной нетрудоспособности.

При этом, ФИО2, имея группу инвалидности, более пяти месяцев получала пособие по временной нетрудоспособности в связи с неуказанием страхователем в реестре сведений, необходимых для начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности: кода 45 (лицо, имеющее инвалидность), в результате чего фондом было назначено и излишне выплачено пособие по временной нетрудоспособности за периоды:

- с 15.09.2021 по 24.09.2021 (10 дней) в размере 5 759,40 рублей;

- с 25.09.2021 по 08.10.2021 (14 дней) в размере 8 063,56 рублей;

- с 26.10.2021 по 25.11.2021(31 день) в размере 16 127,12 рублей;

- с 26.11.2021 по 17.12.2021 (22 дня) в размере 12 670,88 рублей,

а всего: 42 620,96 рублей.

Установление инвалидности - обстоятельство, которое влияет на размер страхового обеспечения. Согласно ч. 3 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) - застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

Так, в 2021 году ответчиком в Отделение Фонда были направлены следующие реестры сведений для выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованного лица ФИО2 (СНИЛС <***>):

-  за период с 08.12.2020 по 06.01.2020 - 30 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН № 910048138366)-дата поступления 20.02.2021;

-  за период с 07.01.2021 по 02.02.2021 - 26 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910052224862) - дата поступления 20.02.2021;

-  за период с 03.02.2021 по 19.02.2021 - 17 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910055372106) - дата поступления 03.03.2021;

-  за период с 15.04.2021 по 26.04.2021 - 12 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910063058391) - дата поступления 29.04.2021;

-  за период с 26.06.2021 по 08.07.2021 - 15 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910069703272) - дата поступления 23.08.2021;

-  за период с 09.07.2021 по 12.08.2021 - 35 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910071970359)-дата поступления 23.08.2021;

-  за период с 13.08.2021 по 24.09.2021 - 43 дня временной нетрудоспособности (ЭЛН 910076426620) - дата поступления 11.10.2021;

-  за период с 25.09.2021 по 08.10.2021 - 14 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910082435449)-дата поступления 11.10.2021;

-  за период с 29.10.2021 по 25.11.2021 - 28 дней временной нетрудоспособности (ЭЛН 910088328187)-дата поступления 28.12.2021;

-  за период с 26.11.2021 по 17.12.2021 - 22 дня временной нетрудоспособности (ЭЛН 910093323237) - дата поступления 27.12.2021

Всего 242 дней.

При этом, ответчик, обладая информацией об установлении ФИО2 инвалидности, указал в условиях исчисления реестров, за первые четыре периода, код «45» - «на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности». В дальнейшем, реестры были направлены страхователем без указания кода «45».

После направления страхователем 25.11.2021 реестра сведений за период с 29.10.2021 по 25.11.2021 (ЭЛН № 910088328187), в котором был указан код «45», в адрес страхователя направлено извещение от 26.11.2021 № 4490, с требованием откорректировать предыдущие реестры, в которых код «45» отсутствовал. В последствии, данные реестры страхователем были откорректированы - 02.12.2021 и 28.12.2021.

Вышеизложенные обстоятельства подтверждены материалами дела.

Дни болезни в календарном году, превышающие лимит, установленный ч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ, за счёт средств Отделения Фонда оплате не подлежат.

Расчет пособий произведен согласно ст. 14 Закона № 255 - ФЗ из фактических данных предоставленных страхователем.

В 2021 году срок 5 месяцев по страховому случаю ФИО2 истёк 14.09.2021.

Таким образом, страхователь неправомерно направил реестры на оплату пособия по временной нетрудоспособности, включив в него периоды, начиная с 15.09.2021. В связи с чем, Отделение Фонда излишне перечислило ФИО2 пособие по временной нетрудоспособности в общей сумме 42 620,96 руб.

По смыслу пункта  4 статьи 15, статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ, пункта 16 постановления Правительства РФ № 294 от 21.04.2011 виновным лицом по отношению к страховщику является страхователь, и именно он несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, так как именно он предоставляет исходные документы, необходимые для начисления пособия. Таким образом, именно страхователь обязан запросить у застрахованного лица все сведения, необходимые для выплаты пособия, в том числе о наличии у данного лица инвалидности. И только в случае доказанности страхователем предоставления застрахованным лицом недостоверных сведений после запроса страхователя, на застрахованное лицо может быть возложена ответственность по возмещению ущерба, причиненного страховщику. Указанный вывод суда соответствует сложившейся по аналогичным спорам судебной практике (в частности, постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от  21.02.2022 по делу № А56-4604/2021).

Вместе с тем, доказательств того, что страхователь не обладал на момент истечения 5 месяцев по страховому случаю ФИО2 данными об инвалидности работника и не мог своевременно и надлежащим образом представлять указанные данные страхователю, в материалы дела не представлено.

Страхователь (работодатель), отвечающий за достоверность представляемых заявителю сведений, мог и обязан был своевременно выявить факт наличия у своего работника инвалидности. Именно ненадлежащее исполнение страхователем (работодателем) своей обязанности по предоставлению достоверных сведений повлекло переплату пособия по нетрудоспособности, что принято во внимание судом. Вопреки позиции ответчика, если у последнего отсутствуют соответствующие данные об инвалидности работника, это не означает, что представленные сведения страхователем являются достоверными, иного ответчиком не доказано.

Аналогичные выводы изложены в постановлении Третьего арбитражного апелляционного суда от 18.11.2022, Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 16.02.2023 по делу N А58-1196/2022.

Ссылка ответчика на то, что заявитель обязан был самостоятельно проверить основания для назначения пособия по временной нетрудоспособности, не принимается во внимание судом, на основании следующего.

В соответствии с пунктом 2 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 (далее - Положение N 294) при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с действующим законодательством.

Согласно пункту 3 Положения N 294 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и вышеуказанных документов представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации, поступившие к нему заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, а также опись представленных заявления и документов, составленную по утвержденной форме.

В силу пункта 4 Положения N 294, в случае, если среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период у страхователей - плательщиков страховых взносов превышает 25 человек, в территориальный орган Фонда по месту регистрации для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, такими страхователями представляются сведения в электронном виде по форматам, установленным для представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам.

В соответствии с пунктом 8 Положения N 294, после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Таким образом, при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия, в связи, с чем страхователь в установленные сроки представляет в фонд документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, в том числе и реестр сведений в электронном виде. Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется фондом в установленный срок со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Так, общество представило в фонд в электронном виде реестры сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности работнику ФИО2 по листкам нетрудоспособности. Фонд произвел начисление и выплату работникам пособия по временной нетрудоспособности. Соответственно, при представлении всех необходимых документов фонд осуществляет выплату пособия, что и было сделано заявителем. При осуществлении выплаты пособия обществу, в силу указанных выше положений, достаточно факта наличия заявления и соответствующих документов.

В силу пункта 16 Положения N 294 за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В дальнейшем фонду стало известно о наличии у ФИО2 инвалидности в спорный период. То есть, в данном случае излишняя выплата пособия явилась следствием непредставления страхователем в установленный срок сведений о прекращении права застрахованного лица на получение пособия, что привело к излишней выплате фондом денежных средств.

По утверждению общества, именно фонд обязан был проверить достоверность представленных заявителем сведений.

Действительно, контроль за полнотой и достоверностью сведений, указанных в пункте 16 Положения N 294, осуществляют территориальные органы Фонда в установленном порядке (пункт 17 Положения N 294).

Вместе с тем, осуществление страховщиком контроля за достоверностью представленных сведений не освобождает страхователя от ответственности за представление недостоверных сведений, в том числе от обязанности возместить страховщику излишне выплаченные им денежные средства. Действующее законодательство не предусматривает возможности проверки всех сведений, поступающих от страхователей, поэтому пунктом 16 Положения N 294 предусмотрено, что расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению именно страхователем.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что заявленные требования о взыскании излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 42 620,96 руб. являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Государственная пошлина за рассмотрение настоящего спора составляет 2 000 руб.

Согласно пункту 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

В силу части 3 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой в установленном порядке истец был освобожден, взыскивается с ответчика в доход федерального бюджета пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований, если ответчик не освобожден от уплаты государственной пошлины.

Учитывая результат рассмотрения настоящего спора, поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины, на основании статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в доход федерального бюджета 2 000 руб. государственной пошлины.

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (код доступа - ).

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Руководствуясь статьями 110, 167170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Красноярского края

РЕШИЛ:


исковые требования удовлетворить.

Взыскать с акционерного общества "Красноярская региональная энергетическая компания" (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>) излишне перечисленное пособие по  временной нетрудоспособности в размере 42 620,96 руб.

Взыскать с акционерного общества "Красноярская региональная энергетическая компания" (ИНН <***>, ОГРН <***>) в доход федерального бюджета 2 000 руб. государственной пошлины.

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящее решение может быть обжаловано в течение месяца после его принятия путем подачи апелляционной жалобы в Третий арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Красноярского края.


Судья

О.А. Антропова



Суд:

АС Красноярского края (подробнее)

Истцы:

ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО КРАСНОЯРСКОМУ КРАЮ (ИНН: 2466001885) (подробнее)

Ответчики:

АО "КРАСНОЯРСКАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ" (ИНН: 2460087269) (подробнее)

Судьи дела:

Антропова О.А. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Взыскание убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 393 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ