Решение от 22 мая 2023 г. по делу № А07-41042/2022




АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

450057, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Октябрьской революции, 63а, тел. (347) 272-13-89,

факс (347) 272-27-40, сервис для подачи документов в электронном виде: http://my.arbitr.ru

сайт http://ufa.arbitr.ru/



Именем Российской Федерации



РЕШЕНИЕ


Дело № А07-41042/22
г. Уфа
22 мая 2023 года

Резолютивная часть решения объявлена 15.05.2023

Полный текст решения изготовлен 22.05.2023


Арбитражный суд Республики Башкортостан в составе судьи Фазлыевой З. Г., при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев дело по иску АО "МАКС-М" (ИНН <***>, ОГРН <***>) к ГБУЗ ЗИЛАИРСКАЯ ЦРБ (ИНН <***>, ОГРН <***>) о взыскании 120 840 руб. 22 коп. суммы штрафных санкций

при участии в судебном заседании:

от истца – ФИО2, по доверенности № 84(МЕД) от 01.01.2023 (онлайн).

Без участия представителей ответчика извещены в порядке, предусмотренном ст. ст. 121123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.



АО "МАКС-М" обратилось в Арбитражный суд Республики Башкортостан с иском

к ГБУЗ ЗИЛАИРСКАЯ ЦРБ о взыскании 120 840 руб. 22 коп. суммы штрафных санкций.

Определением суда от 29.12.2022 года о принятии искового заявления к производству дело принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства, в соответствии со статьями 227, 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Для выяснения дополнительных обстоятельств по делу, определением от 02.03.2023 суд перешел к рассмотрению искового заявления по общим правилам искового производства, сторонам разъяснена возможность завершения предварительного судебного заседания и открытия судебного заседания арбитражного суда первой инстанции и рассмотрения дела по существу в тот же день в случае их неявки в предварительное судебное заседание и непредставления возражений против рассмотрения дела в их отсутствие (п. 27 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 20.12.2006 года N 65 "О подготовке дела к судебному разбирательству").

Возражений против рассмотрения дела в отсутствие или перехода к судебному разбирательству не поступило.

При таких обстоятельствах, суд признал дело подготовленным к судебному разбирательству, завершил предварительное судебное заседание и перешел к рассмотрению дела по существу (ст. 136, 137 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Дело рассматривается в судебном заседании.

Ответчик надлежащим образом уведомленный о дате и времени судебного заседания путем направления уведомлений по юридическому адресу, а также путем размещения данной информации на официальном сайте суда, ссылка на который имеется в определении о принятии заявления к производству, явку своего представителя не обеспечил, отзыв на иск, доказательства оплаты долга не представил, иск не оспорил.

В ч. 1 ст. 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации установлено, что непредставление отзыва на исковое заявление или дополнительных доказательств, которые арбитражный суд предложил представить лицам, участвующим в деле, не является препятствием к рассмотрению дела по имеющимся в деле доказательствам.

При неявке в судебное заседание арбитражного суда истца и (или) ответчика, надлежащим образом извещенных, о времени и месте судебного разбирательства, суд вправе рассмотреть дело в их отсутствие (часть 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Дело подлежит рассмотрению в отсутствие представителя ответчика по правилам ст. ст. 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Исследовав представленные доказательства, заслушав представителя истца, суд

УСТАНОВИЛ:


Как следует из материалов дела, Между АО «МАКС-М» (далее - Истец) и ГБУЗ РБ Зилаирская ЦРБ (далее - Ответчик) заключены Договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - Договоры) в соответствии с типовой формой, утвержденной Приказом Минздрава России от 30.12.2020 № 1417н:

-№ 19 от 19.01.2021г., действует до полного исполнения обязательств, возникших в рамкахреализациибазовойпрограммыобязательного медицинского страхованияи территориальной программы обязательного состояния на 2021 год,

-№ 19 от 30.12.2021г., действует до полного исполнения обязательств, возникших в рамкахреализациибазовойпрограммыобязательного медицинского страхованияи территориальной программы обязательного состояния на 2022 год.

Предметом заключенных Договоров является обязанность медицинской организации оказать необходимую медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а обязанностью страховой медицинской организации - оплата оказанной медицинской помощи. При этом страховая компания вправе не оплачивать либо не полностью оплачивать оказанную медицинскую помощь по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

На основании п. 4.3 Договоров, страховая медицинская организация вправе при выявлении нарушений Организацией обязательств, установленных настоящим договором, по итогам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в том числе медико-экономического контроля, проведенного Фондом, применять санкции, предусмотренные статьей 41 Федерального закона, не оплачивать или неполностью оплачивать оказанную Организацией медицинскую помощь по территориальной программе, требовать возврата денежных средств в Фонд и уплаты Организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи по территориальной программе ненадлежащего качества, предусмотренных статьей 41 Федерального закона.

В соответствии с ч. 1 ст. 40 Закона № 326-ФЗ контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями (далее - Контроль) в объеме и на условиях, которые установлены программами обязательного медицинского страхования, договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договором на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, проводится в соответствии с порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, устанавливающим в том числе формы его проведения, его продолжительность, периодичность, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

25.05.2021 года вступил в силу порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденный приказом Минздрава России от 19.03.2021г. № 231н (далее - Порядок).

Контроль осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи (ч. 2 ст. 40 Закона № 326-ФЗ).

Во исполнение заключенных между Истцом и Ответчиком Договоров, Ответчик в 2021 - 2022 годах оказал медицинские услуги застрахованным лицам. По итогам проведенного Истцом Контроля были выявлены случаи неоказания, несвоевременного оказания либо оказания медицинской помощи ненадлежащего качества, что привело к выставлению решений об уплате штрафов.

Так, в частности АО «МАКС-М» были проведены плановые (тематические) и целевые экспертизы качества медицинской помощи по медицинской документации, а именно медицинским картам, представленным Ответчиком на проверку 29.09.2021г., 03.11.2021г., 10.11.2021г., 01.12.2021г., 12.01.2022г., 04.03.2022г., 01.04.2022г., 01.06.2022г., 02.06.2022г., 29.06.2022г., 04.07.2022г.

По результатам экспертизы составлены заключения экспертизы качества медицинской помощи от 12.10.2021г.№ 968, от 13.12.2021г. № 1406р, от 13.12.2021г. № 1407р, от 10.12.2021г. № 141 Ор, от 22.12.2021г. № 1502, от 20.01.2022г. № 37, от 04.02.2022г. № 112р, от 04.02.2022г. № 119р, от 07.02.2022г. № 132, от 09.02.2022г. № 183, от 01.04.2022г. № 503р, от 01.04.2022г. № 504р., от 01.04.2022г. № 508р, от 26.07.2022г. № 1332, от 11.08.2022г. № 1546р на основании которых на Ответчика были наложены штрафные санкции в размере 96 337 руб. 46 коп., примененные в соответствии с Приложением № 29 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2021 год “Перечень оснований неоплаты, неполной оплаты оказания медицинской помощи, штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества и мер, применяемых по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в том числе размеры неоплаты, неполной оплаты оказания медицинской помощи и штрафов” и Приложением № 30 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2022 год “Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшение оплаты медицинской помощи)”.

Заключения экспертизы качества медицинской помощи (далее - Заключения ЭКМП) с экспертными заключениями направлены Ответчику по защищенному каналу связи VipNet в установленные сроки. Оригиналы Заключений ЭКМП с проверенной медицинской документацией получены Ответчиком, что подтверждается подписями представителей медицинской организации - водителей: ФИО7, ФИО9, ФИО3, ФИО4, и главного врача ФИО5 в журнале “Учета передачи заключений ЭКМП в МО”.

Также Истцом были проведены плановые (тематические) и целевые медико¬экономические экспертизы медицинских услуг, оказанных Ответчиком. Экспертиза проведена по медицинской документации, а именно медицинским картам, представленным Ответчиком на проверку 03.11.2021г., 02.02.2022г., 02.06.2022г.

По результатам экспертизы были оформлены Заключения от 24.11.2021г. № 2381р, от 26.11.2021г. № 2422р, от 22.03.2022г. № 457р, от 04.07.2022г. № 1209р и 1212р и, в соответствии с Порядком на Ответчика были наложены штрафные санкции на общую сумму 24 502 руб. 76 коп., примененные в соответствии с Приложением № 29 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2021 год “Перечень оснований неоплаты, неполной оплаты оказания медицинской помощи, штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества и мер, применяемых по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в том числе размеры неоплаты, неполной оплаты оказания медицинской помощи и штрафов” и Приложением № 30 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2022 год “Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшение оплаты медицинской помощи)”.

Заключения медико-экономической экспертизы (далее - Заключения МЭЭ) направлены Ответчику по защищенному каналу связи VipNet в установленные сроки. Оригиналы заключений с проверенной медицинской документацией получены представителями медицинской организации, что подтверждается подписями представителей медицинской организации - водителей: ФИО6, ФИО7 и ФИО4 в журнале “Учета передачи заключений МЭЭ в МО”.

Все указанные заключения подписаны главным врачом ГБУЗ РБ Зилаирекая ЦРБ без разногласий и не были обжалованы медицинской организацией путем направления претензии в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан.

На основании подписанных заключений в адрес Ответчика направлены решения «Об уплате штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества» на общую сумму 120 840 руб. 22 коп.

Все указанные документы получены Ответчиком, о чем свидетельствуют регистрационные номера входящей корреспонденции и подписи получателей оригиналов документов:



Номер документа

Регистрационный номер и дата входящей корреспонденции Ответчика

Фамилия и должность получателя

Дата

получения

оригинала

документа


№ 094.968.2021

№3281 от 13.10.2021г

Водитель ФИО6

27.10.2021т


№ 221.МЭЭ.2381р.2021

№ 3834 от 24.11.2021 г

Водитель ФИО7

01.12.2021г


№ 226.МЭЭ.2422р.2021

№3899 от 26.11.2021 г

Водитель ФИО7

01.12.2021г


№ 181.1406p.2021

№4133 от 13.12.2021г

Главный врач ФИО5

21.12.2021г


№ 182.1407p.2021

№4135 от 13.12.2021т

Главный врач ФИО5

21.12.2021г



№ 183.1410p.2021

№4137 от 13.12.2021г

Главный врач ФИО5

21.12.2021г


№ 200.1502.2021

№4286 от 22.12.2021 г

Водитель ФИО7

29.12.2021г


№ 014.37.2022

№ 164 от 21.01.2022г

Водитель ФИО7

08.02.2022г


№ 030.112р.2022

№ 403 от 07.02.2022г

Водитель ФИО7

08.02.2022г


№ 031.119p.2022

№ 402 от 07.02.2022г

Водитель ФИО7

08.02.2022г


№ 034.132.2022

№ 422 от 08.02.2022г

Водитель ФИО7

08.02.2022г


№ 047.183.2022

№ 447от 10.02.2022г

Водитель ФИО8

10.02.2022г


№ 047.МЭЭ.457р.2022

№890 от 23.03.2022г

Водитель ФИО7

06.04,2022г


№ 110.503p.2022

№ 1076 от 04.04.2022г

Водитель ФИО7

06.04.2022г


№ lll.504p.2022

№ 1077 от 04.04.2020г

Водитель ФИО7

06.04.2022г


№ 112.508p.2022

№ 1078 от 04.04.2022г

Водитель ФИО7

06.04.2022г


№ 155.854.2022

№ 1674 от 24.05.2022г

Водитель ФИО8

24.05.2022г


№ 221.1242p.2022

№ б/н от 01.07.2022г

Нач.мед ФИО9

04.08.2022г


№ 142.МЭЭ.1209р.2022

№ б/н от 04.07.2022г

Нач.мед ФИО9

04.08.2022г


№ 143.МЭЭ.1212р.2022

№ б/н от 04.07.2022г

Нач.мед ФИО9

04.08.2022г


№ 250.1332.2022

№ 2453 от 26.07.2022г

И.о.зам.гл.врача по мед.части ФИО9

04.08.2022г


№ 274.1546p.2022

№2635 от 12.08.2022

И.о.зам.гл.врача по мед.части ФИО9

12.08.2022г



В сроки, установленные решениями, штрафы Ответчиком не были уплачены.

Таким образом, Ответчиком не оплачены штрафные санкции в размере 120 840 руб. 22 коп.

Обязанность медицинской организации уплачивать штраф возникает из договоров № 19 от 19.01.2021 года, № 19 от 30.12.2021 года и положений Федерального законодательства. Заключая Договоры, Ответчик с данными условиями согласился и, тем самым признал за АО «МАКС-М» право на применение санкционных мер, установленных Приложениями № 29 и №30 к Тарифным соглашениям по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2021 год и на 2022 год соответственно.

В соответствии с п.7.4 и п.8.17 Договоров, между Истцом и Ответчиком проводится сверка расчетов с составлением акта.

Акты сверки расчетов № 01/2021 от «01» января 2022г. по состоянию на 01 января 2022г. за 2021 год; № 6/2022 от «01» июля 2022г. за июнь 2022 года; № 9/2022 от «01» октября 2022г. за сентябрь 2022 года, № 10/2022 от «01» ноября 2022г. за октябрь 2022 года подписаны Ответчиком без разногласий (копии актов сверки прилагаются). В соответствии с актом сверки № 10/2022 от «01» ноября 2022г. сумма задолженности по Договору по уплате ГБУЗ РБ Зилаирская ЦРБ штрафов составляет 155 975 руб. 32 коп., в том числе взыскиваемая сумма 120 840 руб. 22 коп.

Письмом от 12.04.2022г. № 467 Ответчиком признается задолженность по штрафам, сформировавшимся на дату письма, и гарантируется оплата в 2-м полугодии 2022 года. Оплата имеющейся задолженности со стороны Ответчика не произведена.

Указанные действиями свидетельствуют о признании долга (п. 20 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.09.2015 N 43 «О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса Российской Федерации об исковой давности»).

В соответствии с п. 5 ст. 4 АПК РФ в связи с неоплатой штрафа в добровольном порядке, Истцом направлена в адрес Ответчика 21 октября 2022 года досудебная претензия № МЕД-28-3-24/25398 об оплате штрафных санкций по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (копия прилагается). Согласно отчету об отслеживании отправления с почтовым идентификатором 80081377786120, почтовое отправление с досудебной претензией было получено Ответчиком 07.11.2022г. (отчет прилагается).

Срок исполнения требования - в течение 10 рабочих дней с момента получения.

Претензия оставлена без удовлетворения, на дату обращения в суд задолженность не погашена.

Неоплата штрафных санкций в добровольном порядке послужила основанием для обращения истца в арбитражный суд.

Исследовав и оценив представленные в материалы дела доказательства в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований на основании следующего.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Зилаирская центральнаярайонная больница является участником программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и включено в перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ)

оплата оказанной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) осуществляется через систему заключаемых между участниками обязательного медицинского страхования договоров.

Целевые средства обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи перечисляются территориальным фондом ОМС в страховые медицинские организации в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (ст. 38 Закона № 326-ФЗ).

Страховые медицинские организации, в свою очередь, направляют целевые средства обязательного медицинского страхования в медицинские организации на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (ч. 2 ст. 28, ст. 39 Закона № 326-ФЗ).

Между АО «МАКС-М» (далее - Истец) и ГБУЗ РБ Зилаирская ЦРБ (далее - Ответчик) заключены Договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 19 от 19.01.2021г., -№ 19 от 30.12.2021г (далее - Договоры) в соответствии с типовой формой, утвержденной Приказом Минздрава России от 30.12.2020 № 1417н.

Предметом заключенных Договоров является обязанность медицинской организации оказать необходимую медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а обязанностью страховой медицинской организации - оплата оказанной медицинской помощи. При этом страховая компания вправе не оплачивать либо не полностью оплачивать оказанную медицинскую помощь по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

25.05.2021 года вступил в силу порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденный приказом Минздрава России от 19.03.2021г. № 231н (далее - Порядок).

Контроль осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи (ч. 2 ст. 40 Закона № 326-ФЗ).

По результатам Контроля применяются меры, предусмотренные статьей 41 Закона № 326-ФЗ и условиями Договора в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования (ч. 10 ст. 40 Закона 326-ФЗ).

За неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация уплачивает штраф в порядке и размере, которые установлены указанным договором в соответствии со статьей 41 настоящего Федерального закона (ч. 8 ст. 39 Закона № 326-ФЗ).

Согласно ч. 1 ст. 41 Закона № 326-ФЗ сумма, не подлежащая оплате по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, или подлежит возврату в страховую медицинскую организацию, Федеральный фонд в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, договором на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи в соответствии с Порядком.

Согласно пункту 75 Порядка, результатом контроля в соответствии с договором по обязательному медицинскому страхованию, договором в рамках базовой программы и перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) являются:

1)неоплата или уменьшение оплаты медицинской помощи в виде:

исключения позиции из реестра счетов, подлежащих оплате объемов медицинской помощи;

уменьшения сумм, представленных к оплате, в процентах от стоимости оказанной медицинской помощи по страховому случаю;

2)уплата медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества;

3)возврат сумм, не подлежащих оплате, в страховую медицинскую организацию, территориальный фонд в соответствии с договором по обязательному медицинскому страхованию, в Федеральный фонд в соответствии с договором в рамках базовой программы;

4)однократное повторное выставление медицинской организацией ранее отклоненной от оплаты позиции реестра счета;

5)устранение медицинской организацией выявленных нарушений без применения к ней санкций в течение срока, установленного в заключении о результатах медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи;

6)устранение медицинской организацией нарушений, выявленных в рамках контроля, при последующем оказании медицинской помощи застрахованным лицам.

Неоплата или уменьшения оплаты медицинской помощи и уплата медицинской организацией штрафов в зависимости от вида выявленных дефектов медицинской помощи и/или нарушений при оказании медицинской помощи могут применяться раздельно или одновременно (п. 76 Порядка).

Таким образом, законодательством в сфере обязательного медицинского страхования предусмотрены несколько видов санкций к медицинским организациям по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, предусматривающих различный механизм их реализации.

Штрафы за неоказание, несвоевременное оказание, либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества медицинская организация уплачивает в соответствии с перечнем оснований для отказа (уменьшения) оплаты медицинской помощи, являющимся приложением к порядку (п.п. 76-78 Порядка).

Во исполнение заключенных между Истцом и Ответчиком Договоров, Ответчик в 2021 - 2022 годах оказал медицинские услуги застрахованным лицам. По итогам проведенного Истцом Контроля были выявлены случаи неоказания, несвоевременного оказания либо оказания медицинской помощи ненадлежащего качества, что привело к выставлению решений об уплате штрафов.

На основании подписанных заключений в адрес Ответчика направлены решения «Об уплате штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества» на общую сумму 120 840 руб. 22 коп.

В сроки, установленные решениями, штрафы Ответчиком не были уплачены.

Согласно статье 2 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации одной из задач судопроизводства в арбитражных судах является защита нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов лиц, осуществляющих предпринимательскую и иную экономическую деятельность.

В силу статьи 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судопроизводство в арбитражном суде осуществляется на основе состязательности. Каждому лицу, участвующему в деле, гарантируется право представлять доказательства арбитражному суду и другой стороне по делу, обеспечивается право заявлять ходатайства, высказывать свои доводы и соображения, давать объяснения по всем возникающим в ходе рассмотрения дела вопросам, связанным с представлением доказательств. Лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий. Арбитражный суд, сохраняя независимость, объективность и беспристрастность, оказывает содействие в реализации лицами, участвующими в деле, их прав, создает условия для всестороннего и полного исследования доказательств, установления фактических обстоятельств и правильного применения законов и иных нормативных правовых актов при рассмотрении дела.

В силу закрепленного в Арбитражном процессуальном кодексе Российской Федерации принципа состязательности задача лиц, участвующих в деле, собрать и представить в суд доказательства, подтверждающие их правовые позиции, арбитражный суд не является самостоятельным субъектом собирания доказательств.

При таких обстоятельствах, арбитражный суд не может обязать сторону спора представлять доказательства, как в обоснование своей позиции, так и в обоснование правовой позиции другой стороны, поскольку в силу статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, самостоятельно доказывает обстоятельства, на которых основывает свои требования и возражения.

В ходе разрешения спора суд предоставил сторонам достаточно времени для подготовки своей позиции по делу, представлении доказательств в обоснование своих требований и возражений.

Законом не предусмотрена возможность медицинской организации отказаться от уплаты штрафов, однако есть путь оспорить результаты экспертиз через фонд ОМС, однако фактов соблюдения такого порядка не представлено.

Согласно статье 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Статьей 310 ГК РФ установлен запрет на односторонний отказ от исполнения обязательства.

Статьей 329 Гражданского кодекса Российской Федерации в качестве способов обеспечения исполнения обязательств предусмотрены неустойка, залог, удержание имущества должника, поручительство, банковская гарантия, задаток и другие способы, предусмотренные законом или договором.

В соответствии с пунктом 1 статьи 330 Гражданского кодекса Российской Федерации, неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства.

Соглашение о неустойке должно быть совершено в письменной форме независимо от формы основного обязательства. Несоблюдение письменной формы влечет недействительность соглашения о неустойке (статья 331 Гражданского кодекса Российской Федерации).

По смыслу положений статей 329 и 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойка как способ обеспечения обязательства должна компенсировать кредитору расходы или уменьшить неблагоприятные последствия, возникшие вследствие ненадлежащего исполнения должником своего обязательства перед кредитором, и не может являться способом обогащения кредитора за счет должника.

Обязанность медицинской организации уплачивать штраф возникают из заключенных договоров № 19 от 19.01.2021г., -№ 19 от 30.12.2021г.

Доводы и доказательства, опровергающие наличие задолженности в 120 840 руб. 22 коп. суммы штрафа, ответчиком не представлены.

Согласно ч. 2 ст. 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий.

В соответствии со ст. 333 Гражданского кодекса Российской Федерации если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

В пункте 69 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" разъяснено, что подлежащая уплате неустойка, установленная законом или договором, в случае ее явной несоразмерности последствиям нарушения обязательства, может быть уменьшена в судебном порядке (пункт 1 статьи 333 ГК РФ).

Если должником является коммерческая организация, индивидуальный предприниматель, а равно некоммерческая организация при осуществлении ею приносящей доход деятельности, снижение неустойки судом допускается только по обоснованному заявлению такого должника, которое может быть сделано в любой форме (пункт 1 статьи 2, пункт 1 статьи 6, пункт 1 статьи 333 ГК РФ).

Соответствующие положения разъяснены в пункте 71 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств".

В части первой статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации идет речь об обязанности суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного, а не возможного размера ущерба, причиненного в результате конкретного правонарушения (определение Конституционного Суда Российской Федерации от 21.10.2000 N 263-О).

При оценке соразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства необходимо учитывать, что никто не вправе извлекать преимущества из своего незаконного поведения, а также то, что неправомерное пользование чужими денежными средствами не должно быть более выгодным для должника, чем условия правомерного пользования (пункты 3, 4 статьи 1 ГК РФ), что разъяснено в пункте 75 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств".

В пункте 77 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" указано, что снижение размера договорной неустойки, подлежащей уплате коммерческой организацией, индивидуальным предпринимателем, а равно некоммерческой организацией, нарушившей обязательство при осуществлении ею приносящей доход деятельности, допускается в исключительных случаях, если она явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства и может повлечь получение кредитором необоснованной выгоды (пункты 1 и 2 статьи 333 ГК РФ). Степень несоразмерности заявленной неустойки последствиям нарушения обязательства является оценочной категорией, в силу чего арбитражный суд вправе дать оценку указанному критерию, исходя из своего внутреннего убеждения и обстоятельств конкретного дела. Явная несоразмерность штрафа последствиям нарушения обязательства определяется в каждом конкретном случае исходя из обстоятельств дела.

Основаниями к уменьшению штрафа по статье 333 Гражданского кодекса Российской Федерации являются, в частности, следующие обстоятельства: нарушение обязательства ответчиком не повлекло убытков у истца, не вызвало иных негативных последствий; неустойка многократно превышает плату, которую истец получил бы при обращении денежных средств и т.д. Критериями для установления несоразмерности в каждом конкретном случае могут быть: чрезмерно высокий процент неустойки; значительное превышение суммы неустойки суммы возможных убытков, вызванных нарушением обязательств; длительность неисполнения обязательств и др. (п. 2 Информационного письма Президиума ВАС РФ от 14.07.1997 N 17 "Обзор практики применения арбитражными судами статьи 333 ГК РФ").

В соответствии с п. 3 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 22.12.2011 N 81 "О некоторых вопросах применения Гражданского кодекса Российской Федерации" заявление ответчика о явной несоразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства может быть сделано исключительно при рассмотрении судом дела по правилам суда первой инстанции.

Такого заявления ответчиком не сделано. Доказательств несоразмерности неустойки суду не представлено.

Исследовав и оценив в порядке статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации представленные в дело доказательства в их совокупности, с учетом конкретных обстоятельств рассматриваемого дела, арбитражный суд не находит оснований для снижения неустойки, поскольку такая неустойка (штраф) несоразмерной не является и направлена, в том числе путем регулирования на региональном уровне, на стимулирование недопущения нарушений в социально значимых правоотношениях, нарушение которых всегда носит существенный для потребителя медицинских услуг характер.

Таким образом, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации расходы по государственной пошлине возлагаются на ответчика в размере, установленном ст. 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:


Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с ГБУЗ ЗИЛАИРСКАЯ ЦРБ (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу АО "МАКС-М" (ИНН <***>, ОГРН <***>) 120 840 руб. 22 коп. суммы штрафных санкций, 4 625 руб. в возмещение расходов по оплате государственной пошлины.

Исполнительный лист выдать после вступления решения в законную силу по ходатайству взыскателя.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия решения (изготовления его в полном объеме) через Арбитражный суд Республики Башкортостан.

Если иное не предусмотрено Арбитражным процессуальным кодексом Российской Федерации, решение может быть обжаловано в Арбитражный суд Уральского округа при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Информацию о времени, месте и результатах рассмотрения апелляционной или кассационной жалобы можно получить соответственно на Интернет-сайтах Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда www.18aas.arbitr.ru или Арбитражного суда Уральского округа www.fasuo.arbitr.ru.



Судья З.Г. Фазлыева



Суд:

АС Республики Башкортостан (подробнее)

Истцы:

АО "Медицинская акционерная страховая компания" (подробнее)

Ответчики:

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ЗИЛАИРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА (подробнее)


Судебная практика по:

Уменьшение неустойки
Судебная практика по применению нормы ст. 333 ГК РФ