Решение от 2 марта 2023 г. по делу № А66-14474/2022

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело № А66-14474/2022
г.Тверь
02 марта 2023 года


Арбитражный суд Тверской области в составе судьи Пугачева А.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1, при участии представителей истца (заявителя) – ФИО2, от ответчика – ФИО3, рассмотрев в судебном заседании дело по иску (заявлению) Общества с ограниченной ответственностью «Миратекс Запад», г.Тверь к Государственному учреждению – Тверскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, г.Тверь (в настоящее время- Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тверской области, г.Тверь), об оспаривании решений, а также встречное исковое заявление Фонда, в котором истец по встречному иску просит взыскать с ответчика расходы по выплате ФИО4 страхового обеспечения в размере 301 859,60 руб. по требованию о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию от 20.09.2022 № 690022700000501 и штраф в сумме 5000 руб. по требованию от 20.09.2022 № 6900221000000201

УСТАНОВИЛ:

Общество с ограниченной ответственностью «Миратекс Запад» (далее – заявитель, Общество) обратилось в арбитражный суд с заявлением к Государственному учреждению – Тверскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – ответчик, фонд) в котором просит признать незаконным решение № 690022400001404 от 22.08.2022 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения; признать незаконным решение № 690022400001405 от 22.08.2022 о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; признать незаконным решение № 690022400001406 от 22.08.2022 об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя), а также взыскать расходы по уплате госпошлины в размере 9 000,00 руб.

Судом принято к производству встречное заявление фонда, в котором истец по встречному иску просит взыскать с общества расходы по выплате ФИО4 страхового обеспечения в размере 301 859,60 руб. по требованию о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию от 20.09.2022 № 690022700000501 и штраф в сумме 5000 руб. по требованию от 20.09.2022 № 6900221000000201.

Заявитель поддержал свои требования, против встречного иска возражает.

Представитель ответчика возражал против требований заявителя по основаниям, изложенным в отзыве, просит удовлетворить встречный иск.

Как установлено судом, Государственным учреждением - Тверским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации в период с 26.05.2022 г. по 28.07.2022 г. в соответствии со статьей 47 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ), статьей 2615 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» проведена камеральная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения в отношении страхователя - ООО «Миратекс Запад», работник которого- ФИО4 является получателем пособия по беременности и родам за счет средств бюджета ФСС в сумме 360 164,00 руб.

В соответствии с трудовым договором № б/н от 08.12.2021г., приказом о приеме на работу от 08.12.2021г. ФИО4 принята на должность менеджера по персоналу на основное место работы на 0,5 ставки. На дату заключения трудового договора с ООО «МИРАТЕКС ЗАПАД» (08.12.2021г.) страховой стаж сотрудника составил 5 лет. С предыдущего места работы в ООО «Новая Связь Инвест» (руководителем обоих компаний является ФИО5), ФИО4 была уволена 07.12.2021г.

Из пояснений страхователя следует, что ФИО4 была трудоустроена в ООО «Новая Связь Инвест» по договоренности, т.к. на дату выхода на работу в период отпуска по уходу за ребенком до 3-х лет ее должность была занята другим сотрудником.

Одновременно работая у страхователя на неполном рабочем дне ФИО4 находилась в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет согласно приказа №10 от 08.12.2021г. (с 08.12.2021г. по 04.10.2022г.), что так же подтверждается табелями учета рабочего времени.

У страхователя ответчиком были затребованы дополнительные документы, необходимые для проведения проверки (требование № 690022400001401 от 09.06.2022г.). В ответ на указанное требование страхователем были предоставлены документы вх. № 15716/06-08 от 20.06.2022г.

Учитывая, что трудовые отношения между ФИО4 и ООО «Миратекс Запад» документально подтверждены трудовым договором № б/н от 08.12.2021 г, табелями учета рабочего времени и документами, подтверждающими фактическую работу сотрудника (отчеты ФИО4 для руководителя по актуальным вакансиям в декабре 2021г., скрины экрана компьютера по поиску соискателей через сайт HeadHunter (hh)), беременность и роды ФИО4 подтверждены листом нетрудоспособности по беременности и родам № 910112582670, выданным ГБУЗ «Родильный дом № 5» 11.03.2022г. на период с 11.03.2022 г. по 28.07.2022 года, сотруднику на основании его заявления от 11.03.2022 г. и приказа № ЗБ от 11.03.2022 г. был предоставлен отпуск по беременности и родам с 11.03.2022 г. по 28.07.2022 года на 140 календарных дней.

На основании реестра ООО «МИРАТЕКС ЗАПАД», направленного в территориальное отделение Фонда, ФИО4 было назначено и выплачено пособие по беременности и родам в сумме 360 164,00 руб. (по предельному размеру среднего дневного заработка 2572,60 рублей), согласно представленных страхователем сведений:

- период отпуска по беременности и родам с 11.03.2022 г. по 28.07.2022 согласно приказа от 11.03.2022 № ЗБ;

- суммарный заработок сотрудника за два года 2020г. и 2021г. в сумме 9995,11 руб. (за 2020г. - 0,00 руб., за 2021г. - 9995,11 руб.);

- ставка 0,5;

- среднедневной заработок 9995,11 руб.;

- число календарных дней, учитываемых в расчетном периоде 1.

Однако, в ходе проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений по получателю ФИО4 ответчиком установлено, что страхователем отражена недостоверная информация о днях расчетного периода, что привело к завышению величины среднедневного заработка для назначения пособия по беременности и родам.

Фонд считает, что при предоставлении сведений в отделение Фонда по получателю ФИО4 в расчет пособия по беременности и родам включен заработок, полученный в 2021 году в ООО «Миратекс Запад» (за период работы на неполном рабочем дне и одновременном нахождении в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет), а календарные дни за указанный период необоснованно исключены из расчета, что привело к неправомерному завышению размера указанного пособия.

Рассмотрев материалы дела, исследовав представленные в него доказательства, заслушав доводы сторон, суд считает заявленные требования общества не подлежащими удовлетворению, а встречное заявление- обоснованным.

В соответствии со статьей 2.2 Федерального закона № 255-ФЗ обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд социального страхования Российской Федерации. Фонд социального страхования Российской Федерации и его территориальные органы составляют единую централизованную систему органов управления средствами обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Частью 1 и частью 16 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ в ред. Федерального закона от 30.04.2021 N 126-ФЗ (ред. 26.05.2021) закреплено -назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (статья 22 Федерального закона от 16.07.1999г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», далее Федеральный закон № 165-ФЗ).

Согласно части 6 и части 8 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ страхователи передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа и являющегося основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.

Назначение и выплата страхового обеспечения должно производиться территориальным органом Фонда в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации об обязательном социальное страховании и быть обоснованно, работодатель обязан документально подтвердить следующие обстоятельства:

-наличие фактических трудовых отношений с работником (застрахованным лицом);

- наступление события, с наступлением которого у страховщика возникает обязанность по назначению и выплате страхового обеспечения.

В соответствии со статьей 15 Трудового кодекса Российской Федерации (далее -ТК РФ) трудовые отношения - отношения, основанные на соглашении между работником и работодателем о личном выполнении работником за плату трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы), подчинении работника правилам внутреннего трудового распорядка при обеспечении работодателем условий труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

В силу абзаца 3 статьи 1 Федерального закона от 16.07.1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Федеральный закона от 16.07.1999 г. № 165-ФЗ) обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.

В соответствии с ч.1 ст. 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с изменениями и дополнениями (далее - Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ) пособие по беременности и родам исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам.

Выплачивается пособие по беременности и родам застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка (ч.1 ст. 11 Федерального закона № 255-ФЗ).

Согласно п. 1.1 ст. 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ в случае, если застрахованное лицо в указанные периоды, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по беременности и родам, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие в указанном случае, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

По смыслу п.1 ч. 3.1. ст. 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ периоды нахождения в отпуске по беременности и родам и в отпуске по уходу за ребенком исключаются из расчетных периодов в связи с тем, что у застрахованного лица отсутствовал заработок.

Если в расчетном периоде работник трудился на условиях неполного рабочего времени в период отпуска по уходу за ребенком и имел, облагаемый страховыми взносами заработок, который включается в расчет при исчислении пособия по беременности и родам, то календарные дни указанного периода в целях соблюдения принципов эквивалентности и компенсационного характера страхового обеспечения не подлежат исключению при расчете пособия.

В нарушение вышеназванных норм законодательства страхователем при предоставлении сведений в отделение Фонда по получателю ФИО4 в расчет пособия по беременности и родам включен заработок, полученный в 2021 году в ООО «Миратекс Запад» (за период работы на неполном рабочем дне и одновременном нахождении в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет), а календарные дни за указанный период необоснованно исключены из расчета, что привело к завышению размера указанного пособия.

По нормам законодательства расчет пособия по беременности и родам ФИО4 должен быть произведен по следующим данным:

- период отпуска по беременности и родам (с 11.03.2022 г. по 28.07.2022);

- сумма заработной платы за два года 2020г. и 2021г. - 9995,11 руб. (по справке ООО «Новая Связь Инвест» от 07.12.2021 № НСЗК-000148 (форма № 182н) заработок за 2020г. - 0,00 руб., за 2021г. - 5340,56 руб., в ООО «Миратекс Запад» - заработок за 2021г.-4654,55руб.),

- ставка 0,5;

- число календарных дней, учитываемых в расчетном периоде - 24 дня периода трудоустройства в ООО «МИРАТЕКС ЗАПАД» (день административного отпуска (08.12.21) и календарные дни работы на условиях неполного рабочего времени (с 09.12.21 по 31.12.21)).

Период работы 2020-2021г.г. в ООО «Новая Связь Инвест» относится к исключаемому периоду, т.к. по справке формы № 182н от 07.12.2021 № НСЗК-000148 ФИО4 находилась в отпуске по уходу за ребёнком - 366 дней в 2020г., 341 день в 2021г.;

- среднедневной заработок сотрудника - 416,46руб. (9995,11руб./24дн.)

Как обоснованно указывает фонд, в данном случае сумма пособия по беременности и родам ФИО4 составит - 58 304,40 руб. (416,46 руб. х 140дн.)

Частью 1 статьи 11 Федерального закона № 255-ФЗ установлено, что пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка. Следовательно, пособие по беременности и родам, которое по сути своей является возмещением утраченного заработка, согласно требованиям законодательства должно быть назначено в размере сопоставимым с величиной среднего заработка ФИО4, получаемом до наступления страхового случая.

По данным информационной базы Фонда ФСС ЕИИС «Реестр и расчет пособий» и согласно справки формы № 182н от 07.12.2021 № НСЗК-000148, фактический средний дневной заработок ФИО4 у предыдущего работодателя (ООО «Новая Связь Инвест») составил:

- в 2017 году 211,66 руб. (сумма заработка за год -77 257,30руб., исключаемые дни - 0);

- в 2018 году 219,88 руб. (сумма заработка за год - 80 254,35руб., исключаемые дни - 0);

- в 2019 году 314,60 руб. (сумма заработка - 61 976,20 руб., исключаемый период (дни) - 168 дней, в т.ч. 9 дней временная нетрудоспособность, 140 дней беременность и роды, 19 дней отпуск по уходу за ребёнком).

Следовательно, обоснованной суммой среднего дневного заработка для расчета пособия по беременности и родам ФИО4 является величина 416,46 рублей, а не величина 9 995,11 руб. заявленная страхователем по сотруднику в представленном реестре сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности.

Переплата пособия по беременности и родам ФИО4 составила 301859,60 руб. (360 164,00 руб. - 58 304,40руб.).

Недобросовестность действий страхователя, выразившиеся в нарушении норм материального права при предоставлении сведений для расчета пособия по беременности и родам ФИО4 (заработок, полученный в 2021 году в ООО «Миратекс Запад» (за период работы на неполном рабочем дне и одновременном нахождении в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет) включен в расчет, а календарные дни за указанный период необоснованно исключены из расчета), создала искусственную ситуацию, направленную получение средств из бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации в завышенном размере. В действиях страхователя усматривается злоупотребление правом (ст. 10 ГК РФ).

В статье 10 Гражданского кодекса Российской Федерации установлен запрет на действия граждан и юридических лиц, осуществляемые исключительно с намерением причинить вред другому лицу, а также злоупотребление правом в иных формах. В данном случае действия работодателя не могут считаться добросовестными, так как их целью является создание искусственной ситуации для получения предусмотренных Федеральным законом № 255-ФЗ страховых выплат в завышенном размере.

Сумма расходов, излишне понесенных Фондом социального страхования Российской Федерации в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и (или) документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения составила 301859,60 руб.

Согласно статье 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (часть 1).

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2).

Учитывая изложенное, суд считает, что Решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения № 690022400001404 от 22.08.2022 г., Решение о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством № 690022400001405 от 22.08.2022 г., Решение об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя) № 690022400001406 от 22.08.2022 г. вынесены законно, а встречный иск подлежит удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 110 АПК РФ расходы по уплате государственной пошлины в размере 3000 руб. относятся на заявителя, также с него подлежит взыскания госпошлина по встречному иску.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176, 179, 198-201 Арбитражного процессуального Кодекса Российской Федерации, арбитражный суд Тверской области,

РЕШИЛ:

В удовлетворении заявленных требований о признании недействительными решения № 690022400001404 от 22.08.2022 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения; решения № 690022400001405 от 22.08.2022 о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; решения № 690022400001406 от 22.08.2022 об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя) - отказать.

Излишне уплаченную пошлину в сумме 6000 руб. возвратить Общества с ограниченной ответственностью «Миратекс Запад», г.Тверь

Выдать справку на возврат.

Встречный иск удовлетворить.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Миратекс Запад», г.Тверь в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тверской области, г.Тверь расходы по выплате ФИО4 страхового обеспечения в размере 301 859,60 руб. по требованию о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию от 20.09.2022 № 690022700000501 и штраф в сумме 5000 руб. по требованию от 20.09.2022 № 6900221000000201.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Миратекс Запад», г.Тверь в доход федерального бюджета 9137 руб. государственной пошлины.

Исполнительные листы выдать в порядке ст.319 АПК РФ.

Настоящее решение может быть обжаловано в Четырнадцатый арбитражный апелляционный суд, г.Вологда в месячный срок со дня его принятия.

Судья А.А. Пугачев